《聖濟總錄》~ 卷第一百八十四 (8)
卷第一百八十四 (8)
1. 乳石發大小便不通
論曰乳石發大小便不通，以石勢乘於大小腸故也。蓋石氣剽悍，方其將適得宜，飲食有節，則剽悍之氣，沉潛而不作，將適失宜，食飲不節，沉潛者於是騰躍而四達。乘於腸間，則津液內燥，而為結澀，此大小便所以不通也。
治乳石發熱，四體煩滿，脈至急數，大小便不通。升麻湯方
白話文：
中醫理論上記載，乳石會導致大小便不通，那是因為乳石的特性覆蓋於大小腸的緣故。乳石的氣性剽悍，當它適得其所，飲食有節制，那麼它兇悍的氣勢就會沉潛不動，無法發作。當它失去適當的位置，飲食沒有節制，那麼沉默的它就會跳躍出來而四處流竄。流竄到腸間，使腸內的津液變得乾澀，從而導致便結，這便是大小便不通的原因。
升麻（三兩），黃柏（微炙銼碎），黃連（去須），芍藥（各一兩），甘草（炙令赤），黃芩（去黑心），白鴨屎，竹葉（切各二兩），梔子仁（十四枚）
白話文：
升麻（三兩），黃柏（稍加火炙後磨碎），黃連（去掉根須），芍藥（各一兩），甘草（烤到泛紅），黃芩（去掉黑色花蕊），白鴨屎，竹葉（切碎，各二兩），梔子仁（十四枚）
上九味，除竹葉鴨屎外，粗搗篩，先以水三升，煮竹葉鴨屎，去滓至一升半。每服取一盞，入藥四錢匕，煎至七分，去滓溫服，早晨日午晚後各一。若上氣加杏仁五合，石膏三兩。
白話文：
取上九味藥材，除去竹葉和鴨屎草，粗略搗碎後篩選。首先用水三升煮竹葉和鴨屎草，去除渣滓後煮至剩下一升半。每次取一茶杯藥湯，加入四錢的藥，煎熬至只剩下七分，去除渣滓後溫熱服用。早、中、晚各服一次。如果上氣的症狀比較嚴重，可以再加入五合杏仁和三兩石膏。
治乳石發動，氣上不得食，嘔逆，大小便不通，氣滿煩悶，折熱下氣。前胡湯方
白話文：
治療乳石病引發的發作，氣上衝導致無法進食，嘔吐、反胃，大小便不通，氣滿煩悶，身體發熱，引氣向下。前胡湯方如下：
前胡（去蘆頭），黃芩（去黑心），甘草（炙令微赤），赤茯苓（去黑皮各二兩），杏仁（湯浸退皮尖炒令黃四十枚），枳殼（去瓤麩炒令黃一兩），大黃（銼炒令香一兩半），梔子仁（十枚）
白話文：
前胡（去除蘆頭），
黃芩（去除黑色的根部），
甘草（烤到稍微呈現赤色），
赤茯苓（去除黑皮，各兩兩），
杏仁（用熱水浸泡，去除皮尖，炒到變成黃色，四十顆），
枳殼（去除果肉，炒到變成黃色，一兩），
大黃（切碎，炒到散發香味，一兩半），
梔子仁（十顆）。
上八味，粗搗篩，每服五錢匕，水三盞，入生薑一分拍碎，同煎至一盞半，去滓溫服。早晨日午晚食前各一，服訖如利多，吃酢飯止之，不可頻服，隔三兩日即更服。
治乳石發動，煩熱，身體微腫，不能食飲，小便不利。茯苓飲方
白話文：
以上八味藥材，粗略搗碎並過篩，每次服用五錢匕，加入三碗水，放入一錢拍碎的生薑，一起煎煮至藥液剩下一碗半，去掉渣滓後溫熱服用。早晨、中午和晚上飯前各服用一次，服藥後如果腹瀉次數過多，吃醋飯來止瀉，不可頻繁服用，隔兩三天再服用一次。
赤茯苓（去黑皮二兩），白朮（炒令香），甘草（炙令赤），栝蔞根（銼碎），人參，桂（去粗皮各一兩），黃芩（去黑心二兩），枳殼（去瓤麩炒令黃一兩半）
白話文：
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赤茯苓（去除表面黑色的皮，二兩）
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白朮（炒到有香味）
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甘草（炙烤至表面呈紅色）
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栝蔞根（切碎）
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人參
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桂皮（去除粗糙的外皮，一兩）
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黃芩（去除黑色的芯，二兩）
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枳殼（去除內瓤，切碎，炒到呈黃色，一兩半）
上八味，粗搗篩，每服五錢匕，水三盞，煎至一盞半，去滓分溫二服，空心日晚食前各一。
治乳石發動，上氣，熱實不解，心腹滿悶，大小便不通，口燥目赤者。芒硝湯方
芒硝，黃連（去須），黃芩（去黑心），甘草（炙令赤各一兩），梔子仁，大黃（銼炒各半兩）
上六味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服。日二，早晨日晚各一。
治乳石發動，大小腸壅滯，臍腹妨悶。赤茯苓散方
白話文：
將八味藥材粗略研磨過篩，每次取五錢，用三杯水煎煮至一杯半，去除藥渣後分溫兩次服用，空腹及晚飯前各一次。此方適用於乳石發動，上氣、熱實不解，心腹滿悶，大小便不通，口燥目赤者。
芒硝、黃連（去須）、黃芩（去黑心）、甘草（炙令赤各一兩）、梔子仁、大黃（銼炒各半兩）
將六味藥材粗略研磨過篩，每次取三錢，用一杯水煎煮至七分，去除藥渣後溫服。每天兩次，早晨和晚上各一次。此方適用於乳石發動，大小腸壅滯，臍腹妨悶。
赤茯苓（去黑皮），木通（銼各三分），葵子（半兩），惡實（炒），枳殼（去瓤麩炒），大黃（銼碎微炒各一兩）
白話文：
赤茯苓（去除黑色外皮），木通（切碎，各三分），葵花籽（半兩），惡實（炒熟），枳殼（去除果肉，麩皮炒過），大黃（切碎，微炒，各一兩）
上六味，搗羅為散，每服二錢匕，煎紫蘇湯調下，如人行十里再服，以利為度。
白話文：
將六味藥搗成散末，每次服用 2 錢，用紫蘇湯調服。服用後像走路走了十里路一樣再服，以便於藥效發揮。
治乳石發動，致人虛勞，下焦有熱，骨節煩疼，肌急內痞，小便不利，大便澀難，口乾舌燥，氣乏少力，折石敗熱。大麻仁飲方
大麻仁（五合研爛絞取汁），豉（三合以綿裹作袋子）
白話文：
治療乳石發作，導致人體虛弱勞累，下焦有熱，骨節疼痛，肌肉緊繃，小便不利，大便乾澀難排，口乾舌燥，氣短無力，折石敗熱。
大麻仁飲方：
- 大麻仁一兩，炒熟。
- 生地黃一兩，酒浸。
- 澤瀉一兩，炒熟。
- 茯苓一兩，炒熟。
- 木通半兩，炒熟。
- 麥冬半兩，酒浸。
- 五味子半兩，炒熟。
- 桂枝半兩，去皮，炒熟。
- 人參半兩，酒浸。
- 甘草半兩，炙。
用法：將所有藥材混合，研成細末，每次服一匙，一日服二次，早上和晚上各一次，用溫水送服。
上二味，以水四盞，將麻仁研爛絞取汁，並豉袋子，與水同煎至二盞，去滓分為四服。早晨日午晚食前各一，夜更一服。
治乳石發動，大小腸壅滯不通。枳實湯方
白話文：
上面這兩種材料，用四杯水，將麻仁研成細末，絞取汁液，連同豉子袋，與水一起煎煮至兩杯，去掉渣滓分成四份。早上、中午、晚上飯前各服用一份，晚上睡前再服用一份。
枳實（去瓤麩炒令黃），前胡（去蘆頭），檳榔（銼），木通（銼各一兩），甘草（炙半兩），大黃（一兩半銼炒）
白話文：
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枳實：去瓤麩炒至黃色。
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前胡：去掉蘆頭。
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檳榔：切碎。
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木通：切碎，各取一兩。
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甘草：炙烤過的甘草，取半兩。
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大黃：切碎炒至一兩半。
上六味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，入生薑半分，煎取六分，去滓不計時候溫服。
治乳石發熱口乾小便澀。方
葳蕤（五兩）
上一味，搗碎，每服三錢匕，水一盞煎取七分，去滓溫服，但得微利即瘥。
治乳石發熱口乾小便澀。方
甘蔗（削去皮寸截）
上一味，嚼咽汁，如口痛不能嚼者，取汁飲之，先曾利即勿服。
治乳石發熱，體生瘡氣昏濁不痛不癢，小便赤澀。方
生茅根（二斤）
上一味，搗令爛，以新布絞汁，細細飲之。
治乳石發，虛勞，下焦虛熱，骨節煩疼，肌肉急，小便不利，大便數少，吸吸少氣，折石敗熱方。
大麻子（三合）
上一味，研令極爛，以水三盞，煮至一盞半，分二服，早晨日午各一。
治乳石發動，大便難，腹中堅脹者，為積久，腹中有干糞不去。方
上宜銷酥及蜜，並石膏末和服，令滋潤腹中即下。若不下，更服大黃朴硝等下之，便瘥。
白話文：
上六味藥材，粗略搗碎後過篩，每次服用三錢匕，用一盞水，加入生薑半片，煎煮至剩下六分，去渣，不限時間溫熱服用。
治療乳石發熱、口乾、小便澀。
另一方：取葳蕤五兩，搗碎，每次服用三錢匕，用一盞水煎煮至剩下七分，去渣溫熱服用，只要稍微通便即止。
治療乳石發熱、口乾、小便澀。
另一方：取甘蔗，削去皮切成寸截，直接咀嚼吞咽汁液。如果口痛不能咀嚼，可以取汁飲用。若先出現通便現象，就不要再服用。
治療乳石發熱，身體生瘡，昏沉不清，無痛無癢，小便赤澀。
另一方：取生茅根二斤，搗爛，用新布絞汁，慢慢飲用。
治療乳石發熱，虛勞，下焦虛熱，骨節痠痛，肌肉緊繃，小便不利，大便次數少，呼吸急促，用於化解石頭、消除熱毒。
另一方：取大麻子三合，研磨至極細膩，用三盞水煮至一盞半，分兩次服用，早上和中午各一次。
治療乳石發作，大便困難，腹中堅硬脹滿，屬於積久腹中有乾糞未排出的情況。
建議用銷酥和蜂蜜，加入石膏粉一起服用，讓腹中滋潤，促使排便。如果仍未排便，可以再服用大黃、朴硝等藥物幫助排便，即可痊癒。