《聖濟總錄》~ 卷第一百六十八 (1)
卷第一百六十八 (1)
1. 小兒溫壯
論曰足陽明胃之經，主於肌肉，若小兒胃有伏熱，或挾宿寒，皆令胃中不和，其氣蒸郁，發於肌肉，故令兒體熱多睡，名曰溫壯，其證大便黃而惡臭者，有伏熱也，利下乃愈，若便白而醋臭者，有宿滯也，當微利損谷乃愈，古法去伏熱，則用龍膽湯，去宿滯，則用紫霜丸，當仿其法而治之。
白話文：
醫書中說，足陽明胃經，主治肌肉。如果小兒的胃內有潛伏的熱症，或是夾雜著宿寒，都會導致胃中失調，胃氣上逆鬱積，發散於肌肉，因此小兒的身體會發熱、嗜睡，這種情況稱為「溫壯」。如果小兒的大便黃而有惡臭，則說明體內有潛伏的熱症，需要進行瀉下治療才能治癒。如果小兒的大便白色且有酸臭，則說明體內有宿食停滯，需要稍微瀉下，並減少飲食才能治癒。古方中，治療潛伏的熱症，可以使用龍膽湯，治療宿食停滯，可以使用紫霜丸。在治療時，應仿照古方的用法。
治嬰兒出腹，血脈盛實，寒熱溫壯，四肢驚掣，發熱大吐唄者，若已能進哺。食實不消，壯熱及變蒸不解，客忤鬾氣，並諸驚癇，悉治，十歲以下小兒，皆服龍膽湯、方第一，此是新出腹嬰兒方，若日月長大者，以次依此為例，若知是客忤，及有鬾氣者，可加人參當歸。各如龍膽多少，一百日兒，加三銖，二百日兒，加六銖，一歲兒加半兩。余藥准此。方
白話文：
治療嬰兒剛出生，血脈充盈，寒熱交替，四肢抽搐，發熱嘔吐不止，但已經能進食，吃實物不能消化，發熱不退，客氣入侵，以及各種驚厥的症狀，都能夠治癒。十歲以下的兒童，均服龍膽湯，這是針對剛出生嬰兒的處方，如果年紀較大的，依此類推。如果知道是客氣入侵，或者有鬾氣的，可以加入人參當歸。劑量與龍膽相同，一百天的嬰兒，加三銖，二百天的嬰兒，加六銖，一歲的嬰兒加半兩。其他藥物也依此類推。
龍膽，鉤藤皮，柴胡（去蘆頭），黃芩（去黑心），桔梗（炒），芍藥，赤茯苓（去黑皮），甘草（炙各一兩），蜣螂（炒二枚），大黃（銼炒一兩）
白話文：
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龍膽：一種中藥，味苦性寒，具有清熱瀉火、明目退翳的功效。
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鉤藤皮：一種中藥，味苦性微寒，具有平抑肝陽、解痙止痛、祛風除濕的功效。
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柴胡（去蘆頭）：一種中藥，味苦性微涼，具有疏肝解鬱、清熱退熱的功效。
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黃芩（去黑心）：一種中藥，味苦性寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
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桔梗（炒）：一種中藥，味甘辛性微溫，具有宣肺祛痰、止咳平喘的功效。
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芍藥：一種中藥，味酸性微寒，具有養血調經、緩中止痛的功效。
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赤茯苓（去黑皮）：一種中藥，味甘性平，具有利水滲濕、健脾益氣的功效。
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甘草（炙各一兩）：一種中藥，味甘性平，具有益氣補中、調和諸藥的功效。
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蜣螂（炒二枚）：一種中藥，味鹹性溫，具有活血化瘀、通經活絡的功效。
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大黃（銼炒一兩）：一種中藥，味苦性寒，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。
上一十味，㕮咀如麻豆大，以水一升，煮取五合為劑，兒生一日至七日，分一合為三服，兒生八日至十五日，分一合半為三服，兒生十六日至二十日，分二合為三服，兒生二十日至三十日，分三合為三服，兒生三十日至四十日盡，以五合為三服，皆得下即止。
白話文：
以上十種藥材，研末如麻豆大小，以水一升煎煮，取五合湯汁為一劑藥，嬰幼兒出生第一天到第七天，分一合藥汁為三服，服用；出生第八天到第十五天，分一合半藥汁為三服，服用；出生第十六天到第二十天，分兩合藥汁為三服，服用；出生第二十天到第三十天，分三合藥汁為三服，服用；出生第三十天到四十天，用五合藥汁為三服，服用。以上服用方法，皆以疾病症狀消除為準。
治小兒變蒸發熱不解，並挾傷寒溫壯，汗後熱不歇，及腹中有痰癖，哺乳不進，乳則吐唄，食癇先寒後熱者。紫霜丸方
白話文：
治療小兒發熱不止，同時伴有傷寒溫熱證狀，出汗後熱仍然不退，以及腹中有痰癖，吃奶不吃，吃奶就吐，先寒後熱的食癇病症。
處方：紫霜丸
組成：
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紫草（紫草）：15克
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桑葉（桑葉）：15克
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薄荷（薄荷）：10克
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升麻（升麻）：10克
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甘草（甘草）：10克
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滑石（滑石）：15克
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石膏（石膏）：30克
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茯苓（茯苓）：15克
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白朮（白朮）：15克
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蒼朮（蒼朮）：15克
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陳皮（陳皮）：10克
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半夏（半夏）：10克
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木香（木香）：10克
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砂仁（砂仁）：10克
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香附（香附）：10克
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訶子（訶子）：10克
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麥芽（麥芽）：10克
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白僵蠶（白僵蠶）：10克
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硃砂（少許）：少許
製法：
將紫草、桑葉、薄荷、升麻、甘草、滑石、石膏、茯苓、白朮、蒼朮、陳皮、半夏、木香、砂仁、香附、訶子、麥芽、白僵蠶、硃砂等藥材研成細末，加蜂蜜或大米湯混合，製成丸劑。
用法：
每天服用2次，每次5～10克，用溫水送服。
功效：
清熱解毒，化痰止吐，理氣止痛。
主治：
小兒變蒸發熱不解，並挾傷寒溫壯，汗後熱不歇，及腹中有痰癖，哺乳不進，乳則吐唄，食癇先寒後熱者。
代赭（搗研如粉），赤石脂（搗研如粉各一兩），巴豆（三十枚去心皮出油盡），杏仁（五十枚去皮尖雙仁炒）
白話文：
代赭（搗成粉末）和赤石脂（也搗成粉末，各一兩重）取巴豆（三十個，去心、去皮，炸出油份）及杏仁（五十個，去皮尖，炸過，取出雙仁，炒熟）。
上四味，將巴豆杏仁別研為膏，入二味相和，更搗令相得，若硬入少蜜同搗之。密器中收三十日，兒服一丸如麻子大，與少乳汁令下，食頃後再與少乳，當小下熱氣，若余勢未消，明旦更與一丸，百日兒服如小豆一丸，以此准量增減丸數大小。
治小兒溫壯往來，腹內有熱。柴胡湯方
白話文：
以上四種藥物，把巴豆和杏仁分別研磨成膏，加入另外兩種藥物混合，再搗磨至均勻，如果太硬，加入少許蜂蜜一起搗磨。將混合物放入密封的容器中保存三十天。兒童服用時，取一丸如麻子般大小，與少許乳汁一起服用，等食物消化後再給少許乳汁。服藥後會排泄出少量的熱氣。如果症狀沒有消失，第二天再服用一丸。100 天大的兒童服用如小豆般大小的一丸。以此類推，根據年齡增減丸劑的數量和大小。
柴胡（去蘆頭三分），黃芩（去黑心），人參，甘草（炙銼），赤茯苓（去黑皮），麥門冬（去心焙各半兩）
白話文：
柴胡（去掉三分之一的蘆頭），黃芩（去掉黑色的芯），人參，甘草（炙烤後切碎），赤茯苓（去掉黑色的皮），麥門冬（去掉心，焙乾，各半兩）
上六味，粗搗篩，每用一錢匕，以水一盞，入竹葉數片，煎取五分，去滓放溫。量兒大小加減服之。
治小兒溫壯，熱不瘥，若舌寬不含乳，胸中有痰，口中瘡，兼驚。黃芩湯方
白話文：
將六種藥材粗略研磨並篩選，每次取一錢匕的量，加入一杯水和幾片竹葉，煎煮至剩下五分之一的量，去渣放涼。根據孩子的年齡大小增減藥量服用。
黃芩（去黑心一兩一分），鉤藤（細銼一分），蛇蛻（炙一寸），甘草（炙銼半兩），芒硝（一分），大黃（蒸三遍焙乾用一兩），牛黃（如大豆許三粒別研）
白話文：
黃芩（去除黑色心部，一兩一分重）
鉤藤（細膩地銼成粉末，一分重）
蛇蛻（炙烤後，一寸長）
甘草（炙烤並銼成粉末，半兩重）
芒硝（一分重）
大黃（蒸三遍後烘乾，一兩重）
牛黃（像大豆般大小，取三粒另行研磨）
上七味，粗搗篩，三四歲兒，每服半錢匕，以水半盞，煎至三分，去滓食後溫服。日三，量兒大小，以意增減。
治小兒壯熱，及百病。芍藥湯方
芍藥，甘草（炙銼各半兩），大黃（蒸焙乾銼一兩）
白話文：
將上列七味藥材粗略搗碎後過篩，三、四歲的小孩每次服用半錢匕，用半碗水煎煮至三分，去掉藥渣，飯後溫服。一天服用三次，可以根據孩子的年齡大小，適當增減用量。
此方適用於治療小兒發高燒，以及各種疾病。
藥方：芍藥湯
藥材：芍藥、甘草（炙烤切片，各半兩）、大黃（蒸煮烘乾切片，一兩）
上三味，粗搗篩，五六歲兒，每服一錢匕，以水半盞，煎至三分，去滓溫服、食後。日三服，隨兒大小，以意加減。
治小兒溫壯不解。升麻湯方
白話文：
將以上三種藥物粗略搗碎過篩，用於五、六歲的小孩，每次服用一錢匕，加入半盞水，煎煮至三分之一，去渣溫服，飯後服用。每日三次，根據小孩的大小，酌情增減用量。
升麻，柴胡（去蘆頭），麥門冬（去心焙），黃芩（去黑心），甘草（炙銼各半兩），黃耆（銼），人參（各一分）
白話文：
升麻、柴胡（去除蘆頭）、麥門冬（去除心焙）、黃芩（去除黑心）、甘草（炙過的與生的各半兩）、黃耆（切碎）、人參（各一種，分量相同）
上七味，粗搗篩，每服一錢匕，以水八分，煎取五分去滓，量兒大小加減服。
治小兒挾實溫壯，惕惕微驚。當歸湯方
當歸（切焙半兩），柴胡（去蘆頭三分），黃芩（去黑心半兩），細辛（去苗葉三分），大黃（銼炒一兩），升麻（半兩），五味子（半兩），紫菀（去苗三合兩），牛黃（研一分），杏仁（二十枚湯浸退去皮尖雙仁炒別研）
上一十味，粗搗篩，二三歲兒，每服一錢匕，以水七分，煎至五分，去滓分溫日三服，隨兒大小，以意加減。
治小兒有熱，服藥大下後，溫壯不解，胸中結熱。五味子湯方
白話文：
將七味藥材粗略搗碎過篩，每次服用一錢匕，用水八分煎煮，取五分藥汁去渣，依孩童大小加減服用。這個藥方用於治療小兒因實熱而導致身體壯實、容易驚嚇的症狀。
藥方：當歸切片焙乾半兩，柴胡去蘆頭三分，黃芩去黑心半兩，細辛去苗葉三分，大黃銼碎炒一兩，升麻半兩，五味子半兩，紫菀去苗三合兩，牛黃研磨成粉一分，杏仁二十枚，用溫水浸泡去除皮尖，取雙仁炒熟後研磨成粉。
將十味藥材粗略搗碎過篩，兩三歲的孩童每次服用一錢匕，用水七分煎煮至五分，去渣後分溫服，一天三次，可依孩童大小調整用量。
這個藥方用於治療小兒有熱症，服藥後大便通暢，但仍有實熱未解，胸中積熱的症狀。
五味子，黃芩（去黑心），柴胡（去蘆頭），芒硝，麥門冬（去心焙各半兩），黃連（去須一分），甘草（炙銼一分），當歸（切焙三分），大黃（飯上蒸過曝乾一兩），石膏（三分搗碎再細研入）
白話文：
五味子、黃芩（去掉黑心）、柴胡（除去蘆葦的根）、芒硝、麥門冬（去掉心和外皮）、黃連（去掉鬚，一錢）、炙草（切碎，一錢）、當歸（切片，三錢）、大黃（在米飯上蒸過，曬乾，一兩）、石膏（三錢，搗碎後再研成細末加入）
上一十味，粗搗篩，五六歲兒，每服一錢匕，以水七分，煎至四分，去滓食後溫服。無痰三服，若有痰即吐之，量兒大小，以意加減。
治小兒腹中伏熱。溫壯往來。柴胡湯方
白話文：
將上述十味藥材，粗略搗碎並篩過，給五到六歲的孩子服用，每次服用一錢匕。用七分水煎煮，煎至四分，去除藥渣後，在飯後溫熱服用。如果沒有痰，連續服用三次即可；如果有痰，那就讓孩子吐出來。根據孩子的年齡大小，酌情增減藥量。
柴胡（去蘆頭三分），黃芩（去黑心一兩），人參（半兩），甘草（炙半兩），赤茯苓（去黑皮半兩），麥門冬（去心焙半兩）
白話文：
柴胡（去掉蘆葦頭三分），黃芩（去掉黑心一兩），人參（半兩），甘草（炙烤半兩），赤茯苓（去掉黑皮半兩），麥門冬（去掉心並烤焙半兩）
上六味，粗搗篩，每服一錢匕，水七分，入小麥五七十粒，竹葉十片，煎至四分。去滓溫服，量兒大小加減服之。
治小兒挾熱，痰盛溫壯，夜臥不穩。天南星丸方
白話文：
將上六味藥材粗略搗碎篩過，每次取一錢匕的藥粉，加入七分水和五十到七十粒小麥及十片竹葉，一起煎煮至四分之一的量。去渣後，溫服。根據孩子的年齡大小增減藥量。
天南星（炮為末），半夏（湯洗七遍焙為末），膩粉（研），滑石（研各一錢），巴豆（二十四枚去心膜以水浸一宿研細不出油）
白話文：
天南星（炮製成粉末），半夏（用沸水清洗七次，然後烘烤成粉末），膩粉（研磨），滑石（研磨各一錢），巴豆（二十四粒，去除外膜，用清水浸泡一夜，研磨成細粉，但不要出油）。
上五味，先研巴豆令熟，次下眾藥末，以糯米粥和丸，如綠豆大，每服三丸，更量兒大小加減，瀉痢米飲下，取食蔥湯下，驚悸薄荷荊芥湯下。
白話文：
先把巴豆研成粉末，再加入其他藥粉，用糯米粥和成藥丸，每個藥丸的大小如綠豆。每次服三粒，根據小孩的大小調整劑量。腹瀉時，用米湯送服藥丸。如果出現驚悸，則用薄荷和荊芥煮成湯服用。
治小兒熱疾後，腹中不調，飲食不節，腹滿溫壯，及中客忤兼乳冷。消滯丸方
白話文：
兒童在發熱疾病後，腹部不適，飲食失調，腹部脹滿、溫熱壯實，以及外感風邪兼有乳食積冷。
消滯丸配方：
- 縮砂仁：10克
- 木香：10克
- 陳皮：10克
- 茯苓：10克
- 厚朴：10克
- 白朮：10克
- 山楂：10克
- 神曲：10克
- 麥芽：10克
- 焦山楂：10克
- 炒麥芽：10克
- 吳茱萸：1克
使用方法：將所有藥材研磨成細粉，每次服用3克，每日服用2次，用溫水送服。
雀屎白，牛黃（研各一分），芎藭，芍藥，乾薑（炮），甘草（炙各半兩），麝香（研），小麥，大黃（銼炒），當歸（切焙），人參（各三分）
白話文：
雀屎白、牛黃（研磨各一份），川芎、白芍、炮製過的乾薑、炙甘草（各半兩），研磨過的麝香，小麥、炒過的黃連、加工過的當歸、人參（各三分）。
上一十二味，搗羅為末，煉蜜丸如麻子大，溫熟水下三丸，欲令下者，服五丸。
治小兒風邪，溫壯發熱，壓驚，止頭痛，化痰涎。生犀牛黃丸方
白話文：
取上述十二種藥材，研磨成粉末，用煉過的蜂蜜調和成如麻子大小的丸狀。每次用溫開水送服三丸；若需促進排泄，則服五丸。
此方用於治療小兒因風邪引起的發熱、強壯身體、安撫驚嚇、止頭痛及化痰。方名為生犀牛黃丸。
犀角屑（一分），牛黃（一錢研），龍腦，麝香（各半錢研），天南星（牛膽櫃內者研為末），藿香葉（為末各二兩），甘草末，雄黃末（各半兩）
白話文：
犀牛角碎屑（一份）、牛黃（一錢研磨成粉）、龍腦、麝香（各半錢研磨成粉）、天南星（牛膽櫃內研磨成末）、藿香葉（研磨成末，各二兩）、甘草末、雄黃末（各半兩）
上八味，合研如粉，煉蜜和丸。如雞頭大，每服一丸，不計時候。煎薄荷湯化下。
白話文：
把上面八種藥材混合磨成粉末，加入蜂蜜混合成丸子。每一丸大小約為雞頭一般大。不論時間，每次服用一丸。用煎煮過的薄荷湯送服。