北宋徽宗趙佶主持編纂

《聖濟總錄》~ 卷第一百六十八 (1)

1. 小兒溫壯

論曰足陽明胃之經，主於肌肉，若小兒胃有伏熱，或挾宿寒，皆令胃中不和，其氣蒸郁，發於肌肉，故令兒體熱多睡，名曰溫壯，其證大便黃而惡臭者，有伏熱也，利下乃愈，若便白而醋臭者，有宿滯也，當微利損谷乃愈，古法去伏熱，則用龍膽湯，去宿滯，則用紫霜丸，當仿其法而治之。

白話文：

醫書中說，足陽明胃經，主治肌肉。如果小兒的胃內有潛伏的熱症，或是夾雜著宿寒，都會導致胃中失調，胃氣上逆鬱積，發散於肌肉，因此小兒的身體會發熱、嗜睡，這種情況稱為「溫壯」。如果小兒的大便黃而有惡臭，則說明體內有潛伏的熱症，需要進行瀉下治療才能治癒。如果小兒的大便白色且有酸臭，則說明體內有宿食停滯，需要稍微瀉下，並減少飲食才能治癒。古方中，治療潛伏的熱症，可以使用龍膽湯，治療宿食停滯，可以使用紫霜丸。在治療時，應仿照古方的用法。

治嬰兒出腹，血脈盛實，寒熱溫壯，四肢驚掣，發熱大吐唄者，若已能進哺。食實不消，壯熱及變蒸不解，客忤鬾氣，並諸驚癇，悉治，十歲以下小兒，皆服龍膽湯、方第一，此是新出腹嬰兒方，若日月長大者，以次依此為例，若知是客忤，及有鬾氣者，可加人參當歸。各如龍膽多少，一百日兒，加三銖，二百日兒，加六銖，一歲兒加半兩。余藥准此。方

白話文：

治療嬰兒剛出生，血脈充盈，寒熱交替，四肢抽搐，發熱嘔吐不止，但已經能進食，吃實物不能消化，發熱不退，客氣入侵，以及各種驚厥的症狀，都能夠治癒。十歲以下的兒童，均服龍膽湯，這是針對剛出生嬰兒的處方，如果年紀較大的，依此類推。如果知道是客氣入侵，或者有鬾氣的，可以加入人參當歸。劑量與龍膽相同，一百天的嬰兒，加三銖，二百天的嬰兒，加六銖，一歲的嬰兒加半兩。其他藥物也依此類推。

龍膽，鉤藤皮，柴胡（去蘆頭），黃芩（去黑心），桔梗（炒），芍藥，赤茯苓（去黑皮），甘草（炙各一兩），蜣螂（炒二枚），大黃（銼炒一兩）

白話文：

1. 龍膽：一種中藥，味苦性寒，具有清熱瀉火、明目退翳的功效。

2. 鉤藤皮：一種中藥，味苦性微寒，具有平抑肝陽、解痙止痛、祛風除濕的功效。

3. 柴胡（去蘆頭）：一種中藥，味苦性微涼，具有疏肝解鬱、清熱退熱的功效。

4. 黃芩（去黑心）：一種中藥，味苦性寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

5. 桔梗（炒）：一種中藥，味甘辛性微溫，具有宣肺祛痰、止咳平喘的功效。

6. 芍藥：一種中藥，味酸性微寒，具有養血調經、緩中止痛的功效。

7. 赤茯苓（去黑皮）：一種中藥，味甘性平，具有利水滲濕、健脾益氣的功效。

8. 甘草（炙各一兩）：一種中藥，味甘性平，具有益氣補中、調和諸藥的功效。

9. 蜣螂（炒二枚）：一種中藥，味鹹性溫，具有活血化瘀、通經活絡的功效。

10. 大黃（銼炒一兩）：一種中藥，味苦性寒，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。

上一十味，㕮咀如麻豆大，以水一升，煮取五合為劑，兒生一日至七日，分一合為三服，兒生八日至十五日，分一合半為三服，兒生十六日至二十日，分二合為三服，兒生二十日至三十日，分三合為三服，兒生三十日至四十日盡，以五合為三服，皆得下即止。

白話文：

以上十種藥材，研末如麻豆大小，以水一升煎煮，取五合湯汁為一劑藥，嬰幼兒出生第一天到第七天，分一合藥汁為三服，服用；出生第八天到第十五天，分一合半藥汁為三服，服用；出生第十六天到第二十天，分兩合藥汁為三服，服用；出生第二十天到第三十天，分三合藥汁為三服，服用；出生第三十天到四十天，用五合藥汁為三服，服用。以上服用方法，皆以疾病症狀消除為準。

治小兒變蒸發熱不解，並挾傷寒溫壯，汗後熱不歇，及腹中有痰癖，哺乳不進，乳則吐唄，食癇先寒後熱者。紫霜丸方

白話文：

治療小兒發熱不止，同時伴有傷寒溫熱證狀，出汗後熱仍然不退，以及腹中有痰癖，吃奶不吃，吃奶就吐，先寒後熱的食癇病症。

處方：紫霜丸

組成：

1. 紫草（紫草）：15克

2. 桑葉（桑葉）：15克

3. 薄荷（薄荷）：10克

4. 升麻（升麻）：10克

5. 甘草（甘草）：10克

6. 滑石（滑石）：15克

7. 石膏（石膏）：30克

8. 茯苓（茯苓）：15克

9. 白朮（白朮）：15克

10. 蒼朮（蒼朮）：15克

11. 陳皮（陳皮）：10克

12. 半夏（半夏）：10克

13. 木香（木香）：10克

14. 砂仁（砂仁）：10克

15. 香附（香附）：10克

16. 訶子（訶子）：10克

17. 麥芽（麥芽）：10克

18. 白僵蠶（白僵蠶）：10克

19. 硃砂（少許）：少許

製法：

將紫草、桑葉、薄荷、升麻、甘草、滑石、石膏、茯苓、白朮、蒼朮、陳皮、半夏、木香、砂仁、香附、訶子、麥芽、白僵蠶、硃砂等藥材研成細末，加蜂蜜或大米湯混合，製成丸劑。

用法：

每天服用2次，每次5～10克，用溫水送服。

功效：

清熱解毒，化痰止吐，理氣止痛。

主治：

小兒變蒸發熱不解，並挾傷寒溫壯，汗後熱不歇，及腹中有痰癖，哺乳不進，乳則吐唄，食癇先寒後熱者。

代赭（搗研如粉），赤石脂（搗研如粉各一兩），巴豆（三十枚去心皮出油盡），杏仁（五十枚去皮尖雙仁炒）

白話文：

代赭（搗成粉末）和赤石脂（也搗成粉末，各一兩重）取巴豆（三十個，去心、去皮，炸出油份）及杏仁（五十個，去皮尖，炸過，取出雙仁，炒熟）。

上四味，將巴豆杏仁別研為膏，入二味相和，更搗令相得，若硬入少蜜同搗之。密器中收三十日，兒服一丸如麻子大，與少乳汁令下，食頃後再與少乳，當小下熱氣，若余勢未消，明旦更與一丸，百日兒服如小豆一丸，以此准量增減丸數大小。

白話文：

以上四種藥物，把巴豆和杏仁分別研磨成膏，加入另外兩種藥物混合，再搗磨至均勻，如果太硬，加入少許蜂蜜一起搗磨。將混合物放入密封的容器中保存三十天。兒童服用時，取一丸如麻子般大小，與少許乳汁一起服用，等食物消化後再給少許乳汁。服藥後會排泄出少量的熱氣。如果症狀沒有消失，第二天再服用一丸。100 天大的兒童服用如小豆般大小的一丸。以此類推，根據年齡增減丸劑的數量和大小。

治小兒溫壯往來，腹內有熱。柴胡湯方

柴胡（去蘆頭三分），黃芩（去黑心），人參，甘草（炙銼），赤茯苓（去黑皮），麥門冬（去心焙各半兩）

白話文：

柴胡（去掉三分之一的蘆頭），黃芩（去掉黑色的芯），人參，甘草（炙烤後切碎），赤茯苓（去掉黑色的皮），麥門冬（去掉心，焙乾，各半兩）

上六味，粗搗篩，每用一錢匕，以水一盞，入竹葉數片，煎取五分，去滓放溫。量兒大小加減服之。

白話文：

將六種藥材粗略研磨並篩選，每次取一錢匕的量，加入一杯水和幾片竹葉，煎煮至剩下五分之一的量，去渣放涼。根據孩子的年齡大小增減藥量服用。

治小兒溫壯，熱不瘥，若舌寬不含乳，胸中有痰，口中瘡，兼驚。黃芩湯方

黃芩（去黑心一兩一分），鉤藤（細銼一分），蛇蛻（炙一寸），甘草（炙銼半兩），芒硝（一分），大黃（蒸三遍焙乾用一兩），牛黃（如大豆許三粒別研）

白話文：

黃芩（去除黑色心部，一兩一分重）

鉤藤（細膩地銼成粉末，一分重）

蛇蛻（炙烤後，一寸長）

甘草（炙烤並銼成粉末，半兩重）

芒硝（一分重）

大黃（蒸三遍後烘乾，一兩重）

牛黃（像大豆般大小，取三粒另行研磨）

上七味，粗搗篩，三四歲兒，每服半錢匕，以水半盞，煎至三分，去滓食後溫服。日三，量兒大小，以意增減。

治小兒壯熱，及百病。芍藥湯方

芍藥，甘草（炙銼各半兩），大黃（蒸焙乾銼一兩）

上三味，粗搗篩，五六歲兒，每服一錢匕，以水半盞，煎至三分，去滓溫服、食後。日三服，隨兒大小，以意加減。

白話文：

將以上三種藥物粗略搗碎過篩，用於五、六歲的小孩，每次服用一錢匕，加入半盞水，煎煮至三分之一，去渣溫服，飯後服用。每日三次，根據小孩的大小，酌情增減用量。

治小兒溫壯不解。升麻湯方

升麻，柴胡（去蘆頭），麥門冬（去心焙），黃芩（去黑心），甘草（炙銼各半兩），黃耆（銼），人參（各一分）

白話文：

升麻、柴胡（去除蘆頭）、麥門冬（去除心焙）、黃芩（去除黑心）、甘草（炙過的與生的各半兩）、黃耆（切碎）、人參（各一種，分量相同）

上七味，粗搗篩，每服一錢匕，以水八分，煎取五分去滓，量兒大小加減服。

治小兒挾實溫壯，惕惕微驚。當歸湯方

當歸（切焙半兩），柴胡（去蘆頭三分），黃芩（去黑心半兩），細辛（去苗葉三分），大黃（銼炒一兩），升麻（半兩），五味子（半兩），紫菀（去苗三合兩），牛黃（研一分），杏仁（二十枚湯浸退去皮尖雙仁炒別研）

上一十味，粗搗篩，二三歲兒，每服一錢匕，以水七分，煎至五分，去滓分溫日三服，隨兒大小，以意加減。

治小兒有熱，服藥大下後，溫壯不解，胸中結熱。五味子湯方

五味子，黃芩（去黑心），柴胡（去蘆頭），芒硝，麥門冬（去心焙各半兩），黃連（去須一分），甘草（炙銼一分），當歸（切焙三分），大黃（飯上蒸過曝乾一兩），石膏（三分搗碎再細研入）

白話文：

五味子、黃芩（去掉黑心）、柴胡（除去蘆葦的根）、芒硝、麥門冬（去掉心和外皮）、黃連（去掉鬚，一錢）、炙草（切碎，一錢）、當歸（切片，三錢）、大黃（在米飯上蒸過，曬乾，一兩）、石膏（三錢，搗碎後再研成細末加入）

上一十味，粗搗篩，五六歲兒，每服一錢匕，以水七分，煎至四分，去滓食後溫服。無痰三服，若有痰即吐之，量兒大小，以意加減。

白話文：

將上述十味藥材，粗略搗碎並篩過，給五到六歲的孩子服用，每次服用一錢匕。用七分水煎煮，煎至四分，去除藥渣後，在飯後溫熱服用。如果沒有痰，連續服用三次即可；如果有痰，那就讓孩子吐出來。根據孩子的年齡大小，酌情增減藥量。

治小兒腹中伏熱。溫壯往來。柴胡湯方

柴胡（去蘆頭三分），黃芩（去黑心一兩），人參（半兩），甘草（炙半兩），赤茯苓（去黑皮半兩），麥門冬（去心焙半兩）

白話文：

柴胡（去掉蘆葦頭三分），黃芩（去掉黑心一兩），人參（半兩），甘草（炙烤半兩），赤茯苓（去掉黑皮半兩），麥門冬（去掉心並烤焙半兩）

上六味，粗搗篩，每服一錢匕，水七分，入小麥五七十粒，竹葉十片，煎至四分。去滓溫服，量兒大小加減服之。

白話文：

將上六味藥材粗略搗碎篩過，每次取一錢匕的藥粉，加入七分水和五十到七十粒小麥及十片竹葉，一起煎煮至四分之一的量。去渣後，溫服。根據孩子的年齡大小增減藥量。

治小兒挾熱，痰盛溫壯，夜臥不穩。天南星丸方

天南星（炮為末），半夏（湯洗七遍焙為末），膩粉（研），滑石（研各一錢），巴豆（二十四枚去心膜以水浸一宿研細不出油）

白話文：

天南星（炮製成粉末），半夏（用沸水清洗七次，然後烘烤成粉末），膩粉（研磨），滑石（研磨各一錢），巴豆（二十四粒，去除外膜，用清水浸泡一夜，研磨成細粉，但不要出油）。

上五味，先研巴豆令熟，次下眾藥末，以糯米粥和丸，如綠豆大，每服三丸，更量兒大小加減，瀉痢米飲下，取食蔥湯下，驚悸薄荷荊芥湯下。

白話文：

先把巴豆研成粉末，再加入其他藥粉，用糯米粥和成藥丸，每個藥丸的大小如綠豆。每次服三粒，根據小孩的大小調整劑量。腹瀉時，用米湯送服藥丸。如果出現驚悸，則用薄荷和荊芥煮成湯服用。

治小兒熱疾後，腹中不調，飲食不節，腹滿溫壯，及中客忤兼乳冷。消滯丸方

白話文：

兒童在發熱疾病後，腹部不適，飲食失調，腹部脹滿、溫熱壯實，以及外感風邪兼有乳食積冷。

消滯丸配方：

• 縮砂仁：10克
• 木香：10克
• 陳皮：10克
• 茯苓：10克
• 厚朴：10克
• 白朮：10克
• 山楂：10克
• 神曲：10克
• 麥芽：10克
• 焦山楂：10克
• 炒麥芽：10克
• 吳茱萸：1克

使用方法：將所有藥材研磨成細粉，每次服用3克，每日服用2次，用溫水送服。

雀屎白，牛黃（研各一分），芎藭，芍藥，乾薑（炮），甘草（炙各半兩），麝香（研），小麥，大黃（銼炒），當歸（切焙），人參（各三分）

白話文：

雀屎白、牛黃（研磨各一份），川芎、白芍、炮製過的乾薑、炙甘草（各半兩），研磨過的麝香，小麥、炒過的黃連、加工過的當歸、人參（各三分）。

上一十二味，搗羅為末，煉蜜丸如麻子大，溫熟水下三丸，欲令下者，服五丸。

治小兒風邪，溫壯發熱，壓驚，止頭痛，化痰涎。生犀牛黃丸方

犀角屑（一分），牛黃（一錢研），龍腦，麝香（各半錢研），天南星（牛膽櫃內者研為末），藿香葉（為末各二兩），甘草末，雄黃末（各半兩）

白話文：

犀牛角碎屑（一份）、牛黃（一錢研磨成粉）、龍腦、麝香（各半錢研磨成粉）、天南星（牛膽櫃內研磨成末）、藿香葉（研磨成末，各二兩）、甘草末、雄黃末（各半兩）

上八味，合研如粉，煉蜜和丸。如雞頭大，每服一丸，不計時候。煎薄荷湯化下。

白話文：

把上面八種藥材混合磨成粉末，加入蜂蜜混合成丸子。每一丸大小約為雞頭一般大。不論時間，每次服用一丸。用煎煮過的薄荷湯送服。