《臨證一得方》~ 卷一 首部 (4)
卷一 首部 (4)
1. 痰包
（案34）上齶痰包已經三載，脈形細小，恐難奏績。時邪鬱熱，發疳未定。
鮮生地，淡竹葉，羚羊角，炒黃芩，赤茯苓，鮮石斛，人中黃，大力子，粉丹皮，福澤瀉，象貝母，烏犀角
白話文：
患者上颚长了痰包，已经三年了，脉象细小，治疗起来恐怕很难奏效。现在是邪气郁热，导致疳疾尚未痊愈。
方剂中使用了鲜生地、淡竹叶、羚羊角、炒黄芩、赤茯苓、鲜石斛、人中黄、大力子、粉丹皮、泽泻、象贝母、犀角等药材。
2. 牙疳
（案35）牙疳未定，兼外感風邪，牙義腫脹不利，痛引咽喉，清化施治。
粉葛根，炒殭蠶，大力子，黃芩，滑石，知母，羚羊角，玉桔梗，人中黃，象貝，澤瀉
複方
烏犀角，鮮石斛，西赤芍，殭蠶，澤瀉，蘆根，鮮生地，人中黃，象貝，黃芩，川柏（炒）
白話文：
小孩牙疳尚未痊癒，又同時感染了風寒，牙齦腫痛難以進食，疼痛還連到咽喉，需要清熱解毒治療。
方劑：葛根、炒殭蠶、大力子、黃芩、滑石、知母、羚羊角、玉桔梗、人中黃、象貝、澤瀉。
另有一複方：烏犀角、鮮石斛、西赤芍、殭蠶、澤瀉、蘆根、鮮生地、人中黃、象貝、黃芩、川柏（炒）。
再復，去赤芍，加青麟丸、竹葉。
（案36）斑後生疳，身熱煩躁。
烏犀角，潞黨參，羚羊角，連翹，象貝，天竺黃，鮮生地，生石膏，人中黃，杏仁，竹葉
（案37）鬱熱牙疳，寒熱不遽定也。
羚羊角，鮮生地，人中黃，淡竹葉，赤芍，象貝，生石膏，塊滑石，淡黃芩，焦車前，茅根肉
白話文：
如果病情反覆，就去除赤芍，加入青麟丸和竹葉。
（案例36）斑疹消退後出現疳積，身體發熱煩躁不安。
方劑：烏犀角、潞黨參、羚羊角、連翹、象貝、天竺黃、鮮生地、生石膏、人中黃、杏仁、竹葉。
（案例37）鬱熱牙疳，寒熱交替不定。
方劑：羚羊角、鮮生地、人中黃、淡竹葉、赤芍、象貝、生石膏、塊滑石、淡黃芩、焦車前、茅根肉。
初復，去黃芩、滑石、石膏、加犀角、殭蠶、豬苓、通草。
二復，去車前、豬苓、通草、殭蠶、赤芍，加丹皮、知母、元武版、懷山藥、土茯苓、焦川柏
三複，溢血，加人中白。
白話文：
第一次復診，去掉黃芩、滑石、石膏，加入犀角、殭蠶、豬苓、通草。
第二次復診，去掉車前子、豬苓、通草、殭蠶、赤芍，加入丹皮、知母、元武版、懷山藥、土茯苓、焦川柏。
第三次復診，如果有溢血的情況，加入人中白。
3. 青腿牙疳
（案38）青腿牙疳南方罕見，危症也。
烏犀角，人中黃，羚羊角，茅根肉，粉丹皮，鮮生地，青秧葉，川貝母，金銀花，淨連翹
複方
烏犀角，鮮生地，羚羊角，懷牛膝，活水蘆根，西洋參，鮮石斛，天花粉，人中黃，茅柴根肉
白話文：
青腿牙疳在南方很少見，是一種很危險的疾病。治療用烏犀角、人中黃、羚羊角、茅根肉、粉丹皮、鮮生地、青秧葉、川貝母、金銀花、淨連翹等藥材組成複方，另加烏犀角、鮮生地、羚羊角、懷牛膝、活水蘆根、西洋參、鮮石斛、天花粉、人中黃、茅柴根肉。
4. 走馬疳
（案39）走馬牙疳腐爛齒落，脈數，身熱，穿腮不治。
⿰旁刂犀角，象貝母，焦山梔，人中黃，滑石，羚羊角，赤茯苓，鮮石斛，焦米仁，車前，粉丹皮，鮮生地，馬勃花
（案40）病後蘊熱不清，發為走馬疳，惡腐內嵌，甚非佳兆。
塊滑石，象貝母，新會皮，炒米仁，焦車前，生甘草，赤茯苓，黑豬苓，淡竹葉
復，加蘆薈。
白話文：
患者出現走馬牙疳，牙齒腐爛脫落，脈搏數，身體發熱，腮幫子腫脹，情況嚴重。用犀角、象貝母、焦山梔、人中黃、滑石、羚羊角、赤茯苓、鮮石斛、焦米仁、車前、粉丹皮、鮮生地、馬勃花來治療。
病後體內餘熱未清，導致走馬牙疳，腐爛深入，情況不妙。用塊滑石、象貝母、新會皮、炒米仁、焦車前、生甘草、赤茯苓、黑豬苓、淡竹葉來治療。必要時，再加蘆薈。
5. 鳳眉疽
（案41）太陽少陽積熱受風，鳳眉疽潰孔深無膿，不易收斂。
生西耆，炒殭蠶，焦夏曲，炒米仁，羚羊角，北沙參，象貝母，冬桑葉，黑梔子，石決明，香青蒿
（案42）血虧襲風，引動肝風，上行清竅，口眼喎斜，淚出，脈數，宗治風先治血之意，但不可蠻補。
西綿耆，全當歸，左秦艽，川羌活，明天麻，炒殭蠶，炒川芎，淡全蠍，嫩鉤藤，荊芥穗
白話文：
（案41）太陽少陽經積聚了熱氣，又受到風寒的影響，導致眉毛附近長出潰瘍，孔洞很深，卻沒有膿液，不容易癒合。
可以用生西蘘、炒殭蠶、焦夏曲、炒米仁、羚羊角、北沙參、象貝母、冬桑葉、黑梔子、石決明、香青蒿等藥材來治療。
（案42）由於血虛導致體質虛弱，又受到風寒的侵襲，引發肝風上行，影響了頭部經絡，出現口眼歪斜、流淚、脈搏跳動快的症狀。治療的原則是先治風再治血，但不能盲目地補血。
可以用西綿耆、全當歸、左秦艽、川羌活、明天麻、炒殭蠶、炒川芎、淡全蠍、嫩鉤藤、荊芥穗等藥材來治療。
（案43）複方加防風、蒼耳子、奎白芍。
口眼喎斜明系營衛兩虧、內風煽動，診得脈弦而滑，是風必夾痰也。先擬祛風化痰，後投滋補，但非旦夕所能奏效。
天南星，白附子，煨天麻，光杏仁，絲瓜絡，老鉤藤，漂全蠍，炒殭蠶，炒白芍，乾荷蒂，竹瀝
白話文：
(案43) 使用綜合草藥，包括防風、蒼耳子和奎白芍。
口眼歪斜顯然是因為營養和衛生都受到損失、內部風氣被煽動所引起的。診斷得到的脈象是弦而滑，這意味著風一定會夾帶著痰。在治療上，我們先打算去除風氣和痰，接著提供滋補，但這種療效通常不會在一兩天內就見到效果。
天南星、白附子、煨天麻、光杏仁、絲瓜絡、老鉤藤、漂全蠍、炒殭蠶、炒白芍、乾荷蒂、竹瀝