朱費元

《臨證一得方》~ 卷四 手足發無定處部 (10)

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卷四 手足發無定處部 (10)

1. 蛇纏瘡

(案109)蛇纏瘡化勢非定,紅暈開大,勢將腐爛。

牛蒡子,蒼耳子,黃芩,象貝母,金銀花,赤芍,桑白皮,粉豬苓,白芷,羚羊角,黑元參

復,腐爛,白脂紅暈散漫,尚非佳境。

炒白朮,元參,天冬肉,生西耆,人中黃,炒歸身,生地,炒知母,塊滑石,法半夏

白話文:

蛇缠疮情况不稳定,红晕扩散,有腐烂的趋势。用牛蒡子、苍耳子、黄芩、象贝母、金银花、赤芍、桑白皮、粉猪苓、白芷、羚羊角、黑元参。

如果已经腐烂,白脂红晕散漫,情况还不理想。

用炒白术、元参、天冬肉、生西耆、人中黄、炒归身、生地、炒知母、块滑石、法半夏。

2. 暑毒

(案110)暑毒受風,腫脹生蔓,宜清暑化毒。

桑白皮,炒天蟲,赤芍,象貝母,黃芩,焦夏曲,蒼耳子,羚羊角,連翹,六一散,蟬蛻,赤茯苓

復,加烏犀角、菊花葉。

(案111)暑濕兼觸毒,發泡紅腫,勢在猖獗。

白話文:

(案110) 中醫認為當人在暑熱期間受到風邪侵襲,會導致身體腫脹並出現蔓狀的症狀。治療上應採用清暑毒的方法。

藥方包括:炒天蟲、赤芍、象貝母、黃芩、焦夏曲、蒼耳子、羚羊角、連翹、六一散、蟬蛻、赤茯苓。為了強化療效,還可以加入烏犀角和菊花葉。

(案111) 暑熱與濕氣混合作用,加上接觸到毒素,引發紅腫並有泡疹現象,病情正在急速惡化。

香白芷,西赤芍,淡黃芩,杜藿香,金銀花,建連翹,左秦艽,六一散,土貝母,地丁草

(案112)暑風入肺,始由腰間發泡,形如火丹,繼則四肢遍滿,痛癢並作,即丹毒之重候也。

青防風,桑白皮,土貝母,香白芷,蒼耳子,羚羊角,六一散,炒蔞皮,青蒿,連翹殼

白話文:

白芷、赤芍、黃芩、藿香、金銀花、連翹、秦艽、六一散、土貝母、地丁草。

夏天熱風侵入肺部,一開始從腰部起泡,形狀像火燒的紅色疙瘩,接著四肢布滿疙瘩,又痛又癢,這就是丹毒的嚴重症狀。

防風、桑白皮、土貝母、白芷、蒼耳子、羚羊角、六一散、炒蔞皮、青蒿、連翹殼。

3. 丹毒

(案113)丹毒腐化深潭,渾身延竄,乃幼體脾肺兩虛,溫邪乘之而入,壯熱神呆,咳嗆氣上,毒將內陷矣。

烏犀角,鮮石斛,象貝,炒殭蠶,人中黃,茅根,羚羊片,西赤芍,丹參,光杏仁,燕竹葉

白話文:

這孩子丹毒已經深入肌膚,蔓延全身,這是脾肺虛弱,外邪趁虛而入,導致發熱神志不清、咳嗽喘息,毒素就要侵入內臟了。

需要用犀角、石斛、象貝、炒僵蠶、人中黃、茅根、羚羊片、赤芍、丹參、杏仁、竹葉來治療。

4. 大頭瘟,蝦蟆瘟

附大頭瘟、蝦蟆瘟兩方:

(案114)初由太陽小癤,感受風邪,滿面浮腫,是為大頭瘟症,防遊走不定。

炒殭蠶,象貝母,生桑皮,連翹,赤芍,大力子,蒼耳子,羚羊角,滑石,蟬衣

(案115)溫邪吸入肺胃,腮脹三四日,繼做咽痛,腫及頸項,此蝦蟆瘟也。勢不劇定。

炒牛蒡,炒黃芩,毛時茹,羚片,桑皮,茅柴根,炒殭蠶,黑玄參,天花粉,象貝母,杏仁

白話文:

附大頭瘟、蝦蟆瘟兩方:

(案114)

一開始是太陽穴附近出現小膿包,之後感染風寒,導致臉部腫脹,這就是大頭瘟症。要小心這種病症,因為它可能會蔓延不定。

藥方:

炒製的僵蠶,象貝母,生桑皮,連翹,赤芍,大力子,蒼耳子,羚羊角,滑石,蟬衣

(案115)

溫熱之邪侵入肺胃,導致腮部腫脹,持續三到四天,然後出現咽喉疼痛,腫脹蔓延到頸部,這就是蝦蟆瘟。這種病症的發展情況不穩定。

藥方:

炒製的牛蒡,炒製的黃芩,毛時茹,羚羊片,桑皮,茅柴根,炒製的僵蠶,黑玄參,天花粉,象貝母,杏仁。

5. 狐尿刺

(案116)狐尿刺兩膊,驟作泡潰,延蔓不定,勢有鋒險。

真川連,防風,羚羊片,六一散,赤茯苓,淡黃芩,連翹,地膚子,桑白皮,生米仁

復,紅暈紫泡,壯熱大痛,有昏潰毒陷之虞,擬方再覘動靜。

烏犀角,鮮生地,黃芩,桑皮,六一散,竹葉,羚羊角,湖丹皮,赤苓,連翹,土貝母

白話文:

患處被狐尿刺傷,兩隻胳膊迅速出現水泡潰爛,蔓延無定,情況危急。

先用川連、防風、羚羊片、六一散、赤茯苓、淡黃芩、連翹、地膚子、桑白皮、生米仁治療。

觀察後,發現患處出現紅紫色的水泡,患者高燒疼痛,有昏迷、潰爛、毒素深入的危險,需根據情況再次調整藥方。

改用烏犀角、鮮生地、黃芩、桑皮、六一散、竹葉、羚羊角、湖丹皮、赤苓、連翹、土貝母。