《臨證一得方》~ 卷四 手足發無定處部 (2)
卷四 手足發無定處部 (2)
1. 虎口疽
（案14）右手合谷穴生疽，木痛，漸大，色紫，按是經系大腸所屬，濕熱居多，消散法治之。
炒川連，羌活，西赤芍，香白芷，焦夏曲，炒黃芩，甘草，炒秦艽，塊赤苓，廣陳皮
白話文：
【案例14】右手中的虎口部位（合谷穴）長了一個瘡，有木悶般的疼痛感，且逐漸增大，顏色呈現紫色。根據診斷，這個位置與大腸相關，病徵多由濕熱引起，因此我們採用消除濕熱和散結的方法來治療。
治療使用的藥材包括：炒過的黃連（川連）、羌活、西方產的赤芍、香白芷、經過煎煮的夏枯草（夏曲）、炒過的黃芩、甘草、炒過的秦艽、一塊塊的赤苓以及廣東產的陳皮。
2. 蜣螂疽
（案15）本體素虛，濕痰易於凝滯。今手指骨節腫硬木痛，難以伸屈，考之方書，名曰螳螂疽。潰後每流膿水，最易延勞。治之之法，益氣為本，參以化濕消痰除之，調理冀得消散為幸。
潞黨參，象貝母，廣陳皮，生甘草，炒秦艽，炒白朮，宋半夏，白茯苓，制香附，細石斛
白話文：
（案例15）這個人本來身體就比較虛弱，體內濕氣和痰容易積聚不散。現在他的手指關節腫脹、僵硬且疼痛，導致手指難以伸直或彎曲。根據醫書上的描述，這種病被稱為「蜣螂疽」。在病情爆發後，經常會有膿水流出，這種情況很容易讓人長期受苦。治療此病的方法，主要是提升體力為根本，再輔以化解體內濕氣與消除痰的方法，希望藉由調理身體，能夠使疾病得以緩解並最終消失。
用到的藥材包括：潞黨參、象貝母、廣陳皮、生甘草、炒秦艽、炒白朮、宋半夏、白茯苓、制香附、細石斛。
3. 環跳疽
（案16）寒濕伏絡，郁久化熱，環跳堅實漫腫，消之為幸。
炒柴胡，法半夏，香獨活，枳殼，赤芍，六一散，羚羊角，威靈仙，炒秦艽，花粉，萆薢
白話文：
【環跳疽】
（案例16）因寒濕之氣長期潛藏於經絡之中，久而久之轉化為熱毒，導致環跳部位（大腿後側接近臀部的位置）出現堅硬且廣泛的腫脹，能將其消退已屬萬幸。
處方藥材包括：炒過的柴胡、法半夏、香獨活、枳殼、赤芍、六一散、羚羊角、威靈仙、炒過的秦艽、花粉以及萆薢。這些藥材將用於治療此症。
4. 坐痱瘡
（案17）坐痱瘡延化，渾身㾦瘰密布，瘙癢難堪，此血燥生風兼挾外風所致。
桑白皮，蒼耳子，赤苓，陳皮，細石斛，枇杷葉，羚羊角，歸身炭，赤芍，米仁，生甘草
復，丹皮，羚羊角，蒼耳子，凌霄花，生薑皮，白芍，刺蒺藜，焦米仁，赤苓皮
白話文：
【坐痱瘡】
（案例17）患者因坐痱瘡惡化，全身遍佈疹子與瘰癧，瘙癢難忍，這是由血液乾燥產生內風，同時夾雜外風所引起。
處方藥物包括：桑白皮、蒼耳子、赤苓、陳皮、細石斛、枇杷葉、羚羊角、當歸身炭、赤芍、薏苡仁（米仁）、生甘草。
複診時，繼續使用丹皮、羚羊角、蒼耳子、凌霄花、生薑皮、白芍、刺蒺藜、炒薏苡仁（焦米仁）、赤苓皮。這些藥物用於進一步治療和緩解症狀。
5. 股陰陽疽
（案18）血燥生風，兩腿發為梅花式樣，議服五實散。股陽疽由傷絡所致，身熱脈旺，勢將內潰，治宜托化。
赤丹參，全當歸，生西耆，廣木香，金銀花，焦夏曲，炒秦艽，象貝，焦枳殼，炙甲片，生茜草，炒桑枝
復，生西耆，潞黨參，黃芩，羚羊角，秦艽，貝母，生杜仲，川石斛，萆薢，焦夏曲，新會
（案19）股陽生疽，大勢難退。
川芎，炒枳殼，威靈仙，桑椹子，生西耆，赤芍，宣木瓜，炒秦艽，土貝母，赤丹參
（案20）勞力受邪，股陰疽腫脹，加之寒熱鼻衄，胸悶不舒，內外兼科之症，法從兩顧。
制小樸，羚羊角，黃芩，範志曲，秦艽，六一散，杜藿香，象貝母，赤芍，海浮石，豬苓
（案21）傷絡內股結痰，堅硬漸痛，脈象現粗，成疽候也。
炒柴胡，香獨活，土貝母，宣木瓜，半夏金銀花，西赤芍，炒秦艽，桑寄生，羚羊角，枳殼，花粉
（案22）股陰疽雖潰，而橫痃又發，堅硬痛引小腹，重候也。
軟柴胡，川楝子，青皮，通草，焦山楂，絲瓜絡，炙甲片，海浮石，青蒿，半夏，大貝母
白話文：
【案例18】因為血液乾燥產生風熱，雙腿出現如梅花般的疹狀，建議服用五實散。大腿部的陽疽是由傷害到經絡導致，伴有身體發熱和脈搏旺盛，有向內潰爛的趨勢，治療上應選擇扶正與化瘀的方式。
使用的藥材包括：紅丹參、全當歸、生西洋參、廣木香、金銀花、焦夏曲、炒秦艽、象貝、焦枳殼、炙甲片、生茜草、炒桑枝。
再者，用生西洋參、潞黨參、黃芩、羚羊角、秦艽、貝母、生杜仲、川石斛、萆薢、焦夏曲、新會等藥材。
【案例19】大腿部的陽疽發展迅猛，形勢嚴峻難以控制。
使用的藥材包括：川芎、炒枳殼、威靈仙、桑椹子、生西洋參、赤芍、宣木瓜、炒秦艽、土貝母、紅丹參。
【案例20】因勞累過度受邪氣侵襲，大腿部陰疽腫脹，加上寒熱交加、鼻出血、胸悶不適，這是內外兼治的病狀，治療上需全面考慮。
使用的藥材包括：製小樸、羚羊角、黃芩、範志曲、秦艽、六一散、杜藿香、象貝母、赤芍、海浮石、豬苓。
【案例21】傷害到經絡，大腿內部形成痰結，逐漸變得堅硬且疼痛，脈象顯得粗壯，這是形成疽的徵兆。
使用的藥材包括：炒柴胡、香獨活、土貝母、宣木瓜、半夏金銀花、西赤芍、炒秦艽、桑寄生、羚羊角、枳殼、花粉。
【案例22】大腿部陰疽雖然已經潰破，但橫痃又再次發生，堅硬且疼痛連及小腹，這是一個嚴重的症狀。
使用的藥材包括：軟柴胡、川楝子、青皮、通草、焦山楂、絲瓜絡、炙甲片、海浮石、青蒿、半夏、大貝母。
6. 腿癰
（案23）腿癰頑硬，筋弛。
全當歸，炒秦艽，防風，威靈仙，赤苓，生西耆，元紅花，生杜仲，獨活，土貝母，西赤芍
（案24）忍傷絡墜身熱成癰。
生西耆，赤丹參，新會，獨活，雲苓，絲瓜絡，半夏曲，防風，荊芥，炒秦艽
白話文：
【腿部膿腫】
(案例23) 有位患者腿部形成堅硬的膿腫，且伴有肌肉鬆弛的情況。
治療使用的藥物包括：全當歸、炒秦艽、防風、威靈仙、赤苓、生西耆、元紅花、生杜仲、獨活、土貝母、西赤芍。
(案例24) 另一位患者因外傷導致血脈受損，身體發熱並最終形成膿腫。
用於治療的藥物有：生西耆、赤丹參、新會、獨活、雲苓、絲瓜絡、半夏曲、防風、荊芥、炒秦艽。