《臨證一得方》~ 卷四 手足發無定處部 (2)
卷四 手足發無定處部 (2)
1. 虎口疽
（案14）右手合谷穴生疽，木痛，漸大，色紫，按是經系大腸所屬，濕熱居多，消散法治之。
炒川連，羌活，西赤芍，香白芷，焦夏曲，炒黃芩，甘草，炒秦艽，塊赤苓，廣陳皮
白話文：
右手合谷穴長了個膿包，木頭一樣疼痛，逐漸腫大，顏色發紫。這是大腸經絡所致，濕熱過盛，需要用消散的方法治療。用炒川連、羌活、赤芍、白芷、焦夏曲、炒黃芩、甘草、炒秦艽、赤苓、陳皮等藥材煎服。
2. 蜣螂疽
（案15）本體素虛，濕痰易於凝滯。今手指骨節腫硬木痛，難以伸屈，考之方書，名曰螳螂疽。潰後每流膿水，最易延勞。治之之法，益氣為本，參以化濕消痰除之，調理冀得消散為幸。
潞黨參，象貝母，廣陳皮，生甘草，炒秦艽，炒白朮，宋半夏，白茯苓，制香附，細石斛
白話文：
患者天生體質虛弱，容易積聚濕痰。現在手指關節腫脹、僵硬疼痛，難以彎曲伸展，根據醫書記載，這是「螳螂疽」。潰爛後常流膿水，容易因勞累而加重病情。治療方法以補氣為主，配合化濕消痰，希望能消散病症。藥方：黨參、貝母、陳皮、甘草、炒秦艽、炒白朮、半夏、茯苓、制香附、石斛。
3. 環跳疽
（案16）寒濕伏絡，郁久化熱，環跳堅實漫腫，消之為幸。
炒柴胡，法半夏，香獨活，枳殼，赤芍，六一散，羚羊角，威靈仙，炒秦艽，花粉，萆薢
白話文：
寒濕停留在經絡，時間久了就化成熱，導致環跳穴處堅硬腫脹，如果能消腫就萬幸了。可用炒柴胡、半夏、獨活、枳殼、赤芍、六一散、羚羊角、威靈仙、炒秦艽、花粉、萆薢來治療。
4. 坐痱瘡
（案17）坐痱瘡延化，渾身㾦瘰密布，瘙癢難堪，此血燥生風兼挾外風所致。
桑白皮，蒼耳子，赤苓，陳皮，細石斛，枇杷葉，羚羊角，歸身炭，赤芍，米仁，生甘草
復，丹皮，羚羊角，蒼耳子，凌霄花，生薑皮，白芍，刺蒺藜，焦米仁，赤苓皮
白話文：
如果長了痱子，又延誤治療，導致全身長滿許多疙瘩，又癢又難受，這是血燥生風，又夾雜外風引起的。可以用桑白皮、蒼耳子、赤苓、陳皮、細石斛、枇杷葉、羚羊角、歸身炭、赤芍、米仁、生甘草。另外還可以加丹皮、羚羊角、蒼耳子、凌霄花、生薑皮、白芍、刺蒺藜、焦米仁、赤苓皮。
5. 股陰陽疽
（案18）血燥生風，兩腿發為梅花式樣，議服五實散。股陽疽由傷絡所致，身熱脈旺，勢將內潰，治宜托化。
赤丹參，全當歸，生西耆，廣木香，金銀花，焦夏曲，炒秦艽，象貝，焦枳殼，炙甲片，生茜草，炒桑枝
復，生西耆，潞黨參，黃芩，羚羊角，秦艽，貝母，生杜仲，川石斛，萆薢，焦夏曲，新會
白話文：
【病案18】血液乾燥引起風氣，雙腿出現類似梅花的症狀，建議服用五實散。股陽疽是由於傷及脈絡導致，伴有體溫升高、脈搏強烈，情況可能內部惡化，治療應以託毒化癥為主。
赤丹參、全當歸、生西耆、廣木香、金銀花、焦夏曲、炒秦艽、象貝、焦枳殼、炙甲片、生茜草、炒桑枝
再次使用，生西耆、潞黨參、黃芩、羚羊角、秦艽、貝母、生杜仲、川石斛、萆薢、焦夏曲、新會。
（案19）股陽生疽，大勢難退。
川芎，炒枳殼，威靈仙，桑椹子，生西耆，赤芍，宣木瓜，炒秦艽，土貝母，赤丹參
（案20）勞力受邪，股陰疽腫脹，加之寒熱鼻衄，胸悶不舒，內外兼科之症，法從兩顧。
制小樸，羚羊角，黃芩，範志曲，秦艽，六一散，杜藿香，象貝母，赤芍，海浮石，豬苓
白話文：
(案19) 大腿外側長了腫毒，病情不容易好轉。
川芎：炒過的枳殼，威靈仙，桑椹子，生西耆，赤芍，木瓜，炒過的秦艽，土貝母，赤丹參。
(案20) 因勞累而受到邪氣侵襲，大腿內側長了腫毒，伴有發燒、鼻出血、胸部憋悶等症狀，是內外兼治的疾病。治療方法要同時考慮到內外兩方面。
小樸：羚羊角，黃芩，範志曲，秦艽，六一散，杜藿香，象貝母，赤芍，海浮石，豬苓。
（案21）傷絡內股結痰，堅硬漸痛，脈象現粗，成疽候也。
炒柴胡，香獨活，土貝母，宣木瓜，半夏金銀花，西赤芍，炒秦艽，桑寄生，羚羊角，枳殼，花粉
（案22）股陰疽雖潰，而橫痃又發，堅硬痛引小腹，重候也。
軟柴胡，川楝子，青皮，通草，焦山楂，絲瓜絡，炙甲片，海浮石，青蒿，半夏，大貝母
白話文：
如果大腿內側的經絡受損，導致痰凝結塊，堅硬且逐漸疼痛，脈象粗大，就可能是化膿的徵兆。可以服用炒柴胡、香獨活、土貝母、宣木瓜、半夏、金銀花、西赤芍、炒秦艽、桑寄生、羚羊角、枳殼、花粉等藥物治療。
如果大腿內側的膿瘡雖然破潰了，但又出現了橫痃，堅硬疼痛並牽引至小腹，病情就比較嚴重了。可以服用軟柴胡、川楝子、青皮、通草、焦山楂、絲瓜絡、炙甲片、海浮石、青蒿、半夏、大貝母等藥物治療。
6. 腿癰
（案23）腿癰頑硬，筋弛。
全當歸，炒秦艽，防風，威靈仙，赤苓，生西耆，元紅花，生杜仲，獨活，土貝母，西赤芍
（案24）忍傷絡墜身熱成癰。
生西耆，赤丹參，新會，獨活，雲苓，絲瓜絡，半夏曲，防風，荊芥，炒秦艽
白話文：
（案23）腿部患有頑固的癰疽，筋脈鬆弛。處方：當歸、炒秦艽、防風、威靈仙、赤苓、生西耆、紅花、生杜仲、獨活、土貝母、赤芍。
（案24）因外傷導致經絡受損，身體發熱並形成癰疽。處方：生西耆、赤丹參、新會、獨活、雲苓、絲瓜絡、半夏曲、防風、荊芥、炒秦艽。