朱費元

《臨證一得方》~ 卷二　咽喉頸項部 (4)

1. 頸疽

（案42）頸疽，紅暈略退，惟膿清皮厚，脈來滑數，此乃酒色傷脾，不易生肌。

炒白朮，炒白芍，川石斛，焦夏曲，赤苓，焦茅朮，生西耆，新會皮，福澤瀉，焦米仁

2. 項疽

（案43）項疽腫脹。

炒殭蠶，蒼耳子，鉤藤，澤瀉，炒白朮，青防風，象貝母，焦夏曲，羌活，橘紅，炒秦艽

復，潰腐紅暈，去橘紅、鉤子、羌活，加西耆、丹參、山楂、黃芩。

再復，膿爽余腫未退，氣虛襲風所致，去黃芩、白芍、殭蠶、山楂、蒼耳，加生桑皮、花粉、遠志、米仁、川石斛。

3. 馬刀

（案44）孀居氣鬱，郁痰凝結，成為馬刀。雖屬不甚，而操勞感暑，寒熱，仨定納穀未旺，以和中舒郁進之。

法半夏，白茯苓，蔻殼，扁豆，制香附，沉香曲，新會皮，杜蘇子，澤瀉，神麯，焦白芍，夏枯草

（案45）馬刀瘡生兩耳後，堅硬如石，痛引頭項，已潰出血不止，脈弦，逆症也。先擬止血一法。

參三七，炒荊芥，炒黑丹皮，炒焦白芍，茅根，茜草根，歸身炭，炒黑丹參，炒焦荷葉

4. 瘰癧

（案46）瘰癧難消，內熱盜汗，脈數，頭疼，切勿玩視。

海浮石，薄荷葉，毛慈姑，桔梗，山梔，兩頭光，老鉤藤，石決明，炒柴胡，丹皮，新會

復，瘰癧稍松

沙參，石決明，海浮石，遠志，蛤粉，左秦艽，白芍，橘紅，香青蒿，丹皮，牡蠣，夏枯草

（案47）風癘，身熱，脈數而躁，胸中滿悶，頭疼舌粗，暑邪外感故也。防其吐瀉。

薑汁炒山梔，柴胡，薄荷，炒蔞全新會皮，薑製半夏，鉤藤，赤苓，生茜草，飛滑石

（案48）風癧，脈數，化邪通絡參消痰。

荊芥，薄荷，海浮石，炒殭蠶，天竺黃，生茜草，鉤藤，蛤殼，炒柴胡，玉桔梗

（案49）陰虧陽旺，濁痰凝結，瘰癧所由成也。近加風疳，痛癢並作，延漫津脂，亦因腠理不固，風邪易襲耳。脈弦帶數，交春木令司權，防重，理宜靜養保重以圖緩效。

羚羊角，白蒺藜，九孔石決，飛青黛，象貝母，秦艽肉，金銀花，夏枯草花，玉桔梗

又方

西洋參，川貝母，制首烏，肥玉竹，牡蠣，茯苓，清阿膠，地骨皮，燕窩屑，羚羊角，夏枯草花

（案50）骨蒸內熱，近怯顯然。今瘰癧貫串，診脈弦數，丙火當權，定必走竄據理進藥膩補非宜。

銀柴胡，連翹，金石斛，地骨皮，左牡蠣，炙鱉甲，新會，全福花，夏枯草，紫菜

（案51）肝腎陰虧，骨蒸肌熱，上結瘰癧，下泄陰精，職是故也。幸不咳嗆，脈象亦和，擬用扶本攝精，庶幾陰足則自然熱退，正旺則痰亦自平，不致延入癧癆，惟王道無近功耳。若論刀針掐法，焉能濟事？仍候審裁。

制首烏，潞黨參，杜阿膠，女貞子，線魚，膠珠，川貝母，白茯神，淮山藥，左牡蠣，北沙參

復，去阿膠、沙參、川貝、女貞，加柴胡、元武版、沙苑、玉竹、芡實、金櫻子、湘蓮、童便，數劑後可加料丸服。