《臨證一得方》~ 卷二 咽喉頸項部 (1)
卷二 咽喉頸項部 (1)
1. 爛喉
（案1）時毒爛喉發丹如豆喘逆之虞。
人中黃，茅慈姑，赤茯苓，淡黃芩，海浮石，羚羊片，象貝母，塊滑石，炒殭蠶，炒澤瀉，大力子，光杏仁
復，犀角地黃湯，珠黃散
再復，腐脫紅腫不退，清潤主之。
鮮石斛，光杏仁，黑玄參，焦車前，麥冬，連翹，炒澤瀉，海浮石，赤茯苓，川貝母，茅根
白話文：
在治療喉部疾病的情況下，當考慮到毒素腐爛和發出類似豆粒大小的丹毒，以及呼吸困難的問題時，可以使用以下藥方：
- 人中黃：一種清熱解毒的藥材。
- 茅慈姑：具有清熱利咽的作用。
- 赤茯苓：有利於除濕、利尿，對咽喉有幫助。
- 淡黃芩：清熱解毒，涼血止血。
- 海浮石：能清熱化痰，平喘。
- 羚羊片：具有清熱解毒，平肝息風的功效。
- 象貝母：清熱解毒，消腫止痛。
- 塊滑石：利尿、清熱解毒。
- 炒殭蠶：清熱解毒，散結消腫。
- 炒澤瀉：利水滌濁，清熱降火。
- 大力子：利尿通淋，清熱解毒。
- 光杏仁：潤肺止咳，清熱解毒。
此外，也可以使用犀角地黃湯和珠黃散進行治療。如果情況再次惡化，腫脹不退，可以改用清潤的方法來治療。
- 鮮石斛：滋陰清熱，益胃生津。
- 光杏仁：潤肺止咳，清熱解毒。
- 黑玄參：清熱解毒，消腫止痛。
- 焦車前：清熱利濕，利尿通淋。
- 麥冬：滋陰養心，潤肺止咳。
- 連翹：清熱解毒，散癥消腫。
- 炒澤瀉：利水滌濁，清熱降火。
- 海浮石：清熱化痰，平喘。
- 赤茯苓：除濕利尿，對咽喉有益。
- 川貝母：清熱化痰，潤肺止咳。
- 茅根：清熱解毒，利尿止血。
（案2）時感爛喉，曾延喉科診治，微散即清，以致深潭腐板內嵌。
飲食八日不進，乃延余診治，因思失表之症仍當疏散方。
用淡豆豉一兩合六味湯兼珠黃散服之，微汗。腐脫，再用清化而安。
白話文：
當時覺得喉嚨潰爛，曾經去看過喉科醫生，用了一些散寒的藥，症狀稍微緩解，但卻導致深層的腐敗物像是木板一樣卡在喉嚨裡。
八天都沒有吃東西，於是找我來看病。我想到這病雖然屬於外感，但還是應該用疏散的藥方。
就用淡豆豉一兩，配上六味湯，並加上黃散，一起服用，患者稍微出了一點汗，腐敗物就脫落了，之後再用一些清熱化痰的藥，就痊癒了。
2. 咽痛喉風
（案3）鎖喉風閉塞腫漫，脈數浮滑，危急之症。
炒殭蠶，象貝母，光杏仁，海浮石，玉桔梗，大力子，天竺黃，淨蟬衣，茅慈姑，西赤芍，荊芥穗
（案4）風熱咽痛關腫，左脈模糊，將成喉風重患，頗為風險。
生甘草，炒殭蠶，連翹，荊芥，炙甲片，活蘆根，玉桔梗，炒牛蒡，鉤藤，薄荷，益元散，陳茶葉
白話文：
喉嚨被鎖住，腫脹難消，脈象浮滑，情況危急。用炒僵蠶、象貝母、光杏仁、海浮石、玉桔梗、大力子、天竺黃、淨蟬衣、茅慈姑、西赤芍、荊芥穗等藥物治療。
風熱導致咽喉腫痛，左脈模糊，恐將發展成喉風重症，風險很高。用生甘草、炒僵蠶、連翹、荊芥、炙甲片、活蘆根、玉桔梗、炒牛蒡、鉤藤、薄荷、益元散、陳茶葉等藥物治療。
（案5）酒毒喉風來勢頗急。
粉葛根，光杏仁，桔梗，荊芥，炒殭蠶淡竹葉，雞距子，粉甘草，象貝，黃芩，鮮石斛，茅根肉
（案6）喉痛頭疼，身熱足酸，脈數，此係時邪為祟，防發痧疹。
大力子，淡豆豉，桔梗，甘草，焦楂肉，白殭蠶，粉葛根，薄荷，荊芥，青蔥
（案7）咽痛帶干，關紅不腫，舌根紅珠累累，脈象細小，乃虛實之火上炎，靜養是囑。
白話文：
酒毒喉風來勢很快。
用葛根粉、杏仁、桔梗、荊芥、炒殭蠶、淡竹葉、雞距子、甘草粉、象貝、黃芩、鮮石斛、茅根肉。
喉嚨痛、頭疼、發燒、腳酸，脈搏跳得快，這是時邪作祟，要預防發痧疹。
用大力子、淡豆豉、桔梗、甘草、焦楂肉、白殭蠶、葛根粉、薄荷、荊芥、青蔥。
咽喉疼痛且乾燥，咽喉紅但不腫，舌根紅點密密麻麻，脈象細小，這是虛實之火上炎，要靜養。
桔梗，生草，橘白，茯苓塊，炒柴胡，炒枳殼，杏仁，款冬，薄荷，炒歸身，荷葉蒂
（案8）寒熱咽痛瀉泄腹痛，暑傷肺胃也。
小黃連，陳全蔞，土藿香，赤茯苓，澤瀉，車前，淡黃芩，杏仁泥，六一散，粉葛根，茅根
白話文：
桔梗、橘白、茯苓、炒柴胡、炒枳殼、杏仁、款冬、薄荷、炒歸身、荷葉蒂，這些藥材可以用來治療寒熱咽痛、瀉泄腹痛，這是暑氣傷及肺胃所導致的。
另外，小黃連、陳全蔞、土藿香、赤茯苓、澤瀉、車前、淡黃芩、杏仁泥、六一散、粉葛根、茅根，這些藥材也可以用於治療相關症狀。
（案9）咽痛關紅，惡寒盜汗，脈細，衛虛火動之象。
北沙參，西綿耆，冬桑葉，赤茯苓，貝母，茅根，黑玄參，炒米仁，粉丹皮，福澤瀉，新會
（案10）虛火咽痛，舌珠咽哽，靜養為熄火之要。
北沙參，天冬肉，川貝母，白百合，石決明，光杏仁，麥冬肉，冬桑葉，黑玄參，車前子，茅柴根
白話文：
咽喉疼痛、發紅，伴隨畏寒、盜汗，脈象細弱，是衛氣虛弱、火氣上炎的表現。適合用北沙參、西綿耆、冬桑葉、赤茯苓、貝母、茅根、黑玄參、炒米仁、粉丹皮、福澤瀉、新會等藥材調理。
虛火導致咽喉疼痛，舌頭有珠狀突起，咽喉有異物感，需要靜養才能熄滅火氣。適合用北沙參、天冬肉、川貝母、白百合、石決明、光杏仁、麥冬肉、冬桑葉、黑玄參、車前子、茅柴根等藥材治療。
複方
制洋參，炒萸肉，甘杞子，桑葉，煅石決，鹽牛膝，炒生地，淮山藥，磁石，乾荷蒂
白話文：
此複方包含以下中草藥：
- 洋參：又名西洋參，具有滋陰補氣、清熱生津的功效。
- 炒萸肉：為山茱萸經炒製後的產品，能補肝腎、收斂固精。
- 甘杞子：即枸杞子，具有滋補肝腎、明目、延緩衰老的作用。
- 桑葉：有清熱解毒、涼血止血、降血糖、降血脂等功效。
- 煅石決：經煅製後的石決明，有平肝息風、明目的作用。
- 鹽牛膝：為牛膝加鹽炮製後的產品，能活血通絡、利尿、強筋骨。
- 炒生地：為生地黃經炒製後的產品，具有滋陰養血、清熱解毒的功效。
- 淮山藥：又名山藥，有補脾益肺、滋陰潤燥、強壯體質的效果。
- 磁石：有安神、鎮靜、改善睡眠質量的作用。
- 幹荷蒂：為荷葉經乾燥後的產品，能清熱解暑、利水消腫。
3. 乳蛾
（案11）乳蛾身熱，脈象帶數，著寒所致。
粉葛根，炒殭蠶，老鉤藤，南薄荷，荊芥穗，生茜草，玉桔梗，光杏仁，焦車前，青蔥
（案12）乳蛾淡白。
杏仁，象貝，殭蠶，葛根，澤瀉，蛤粉，茅根，桑葉，山楂，浮石，新會，黃芩，桔梗
白話文：
如果孩子患了乳蛾，身體發熱，脈象跳得快，這是因為受寒引起的。可以服用葛根、炒殭蠶、老鉤藤、薄荷、荊芥穗、生茜草、玉桔梗、光杏仁、焦車前、青蔥等藥材。
如果乳蛾顏色淡白，可以服用杏仁、象貝、殭蠶、葛根、澤瀉、蛤粉、茅根、桑葉、山楂、浮石、新會黃芩、桔梗等藥材。
（案13）陰虧陽亢喉蛾屢發，進以壯水制火之法，但未易脫根耳。
生地，西洋參，車前，茯神，山藥，粉丹皮，麥冬肉，澤瀉，女貞，牛膝，料豆衣，石決明（煅）
（案14）咽痛，內外關紅腫，勢成喉癰。
炒殭蠶，赤芍，牛蒡子，杏仁霜，片花粉，川貝母，連翹，海浮石，莧麥冬，茅根
白話文：
案例十三，陰虛火旺，喉嚨反覆發炎，雖以滋陰降火的方法治療，但病根尚未完全去除。處方：生地、西洋參、車前子、茯神、山藥、丹皮、麥冬、澤瀉、女貞子、牛膝、豆腐皮、石決明（煅）。
案例十四，咽喉疼痛，內外關節紅腫，已成喉癰。處方：炒僵蠶、赤芍、牛蒡子、杏仁霜、花粉、川貝母、連翹、海浮石、麥冬、茅根。
（案15）時時由口鼻吸受，先傷太陽，喉癰腫脹，當辛涼清上與之。
淨蟬衣，光杏仁，炒殭蠶，象貝母，杜藿香，西赤芍，玉桔梗，廣橘紅，淨連翹，南薄荷
白話文：
經常從口鼻吸入寒氣，容易傷到太陽經，導致喉嚨腫痛，此時應當使用辛涼清熱的藥物來治療。方劑包括：蟬衣、杏仁、僵蠶、貝母、藿香、赤芍、桔梗、橘紅、連翹、薄荷。