孟文瑞

《春腳集》~ 卷之二 (7)

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卷之二 (7)

1. 肩手部

肩下曰膊。膊下對腋處曰臑。臑盡處為肘。肘當臂腕,肘以下為臂。臂掌交接處為腕。腕以上大指節後,如肥魚隆起,統謂之魚。大指屬肺,肺脈自腋入臑,至大指出其端。食指屬大腸,大腸筋脈皆起於食指。中指屬包絡,包絡之脈自腋循臑入肘臂,至中指出其端。無名指屬三焦,三焦筋脈,俱起無名指外廉。

小指內側屬心,外側屬小腸。肩大小腸,三焦筋脈,俱至肩。肺筋結前髃,膽脈至肩上,膀胱筋結肩髃。

治肩前面痛方,大腸經地位也。風熱乘肺,肺氣鬱,其腑先病,所以肩前疼痛,宜通肺氣,散風熱。

防風(二錢),川羌(二錢),升麻(一錢五分),柴胡(一錢五分),桑皮(三錢),貝母(三錢),白蔻(一錢,去皮),陳皮(一錢五分)

水煎服。若面白氣短,加參、耆。

治肩後面痛方,小腸經地位也。因感風熱,氣不行耳。

防風(二錢),川羌(二錢),藁本(一錢五分),蔓荊子(一錢五分),木通(一錢五分)

水煎服。若心血虛,加大劑四物湯。

治肩背連臂痠痛方,甚則兩手軟痹,由痰飲流入四肢也。

陳皮(二錢),半夏(二錢),茯苓(二錢),南星(一錢五分),木香(一錢),薑黃(一錢),甘草(五分)

生薑三片,水煎服。若因腎水虧,筋骨失養,以致痹,宜服大劑六味地黃湯。

治臂痛方

赤芍(一錢五分),當歸(三錢),黃耆(二錢),川羌(二錢),防風(二錢),薑黃(一錢五分),甘草(一錢),生薑三片水煎服。

治臂痛不能舉方,或痛無定處,由脾虛邪氣相搏耳,脈必沉細。

黨參(一錢五分),炙耆(一錢五分),白朮(一錢),當歸(一錢),陳皮(八分),升麻(五分),柴胡(七分),桂枝(六分),薑黃(一錢),威靈仙(六分),甘草(五分)

生薑三片,大棗三枚,水煎服。

又方,治氣血凝滯,臂痛不能舉者。

薑黃(二錢),赤芍(一錢五分),當歸(一錢五分),海桐皮(一錢五分),白朮(一錢五分),川羌(一錢),甘草(一錢),沉香(三四分,研末沖)

水煎服。

治手腫痛,或指掌連臂膊痛。名曰手氣。

當歸(一錢五分),赤芍(一錢五分),黃耆(一錢五分),薑黃(一錢五分),川羌(一錢五分),甘草(五分),薄荷(五分),桂枝(五分)

水煎服。

手足生紫斑,白點枯厚破裂,名鵝掌風者。神效方。

白礬(三兩),皂礬(三兩),兒茶(五錢),側柏葉(八兩生用),苦參(二兩),甘草(一兩)

先將患處,用桐油搽抹,再用桐油蘸紙捻點著,以煙焰薰之。片時,然後將前藥煎湯,盛入淨桶內,將手架上,以布蓋之。勿令走氣,熱時薰,溫時洗,洗至湯極冷,為度。忌七日,勿見湯水。

白話文:

肩部下方稱為膊,膊下方對應腋窩的位置稱為臑,臑的盡頭是肘部。肘部連接手臂和手腕,肘部以下稱為臂。臂與手掌交接的地方是腕。腕部往上,大拇指指節後方隆起如肥魚的地方,統稱為魚際。大拇指屬於肺經,肺經的脈絡從腋窩進入臑,到達大拇指的末端。食指屬於大腸經,大腸經的筋脈都起始於食指。中指屬於心包絡經,心包絡經的脈絡從腋窩沿著臑進入肘臂,到達中指的末端。無名指屬於三焦經,三焦經的筋脈都起始於無名指的外側邊緣。小指內側屬於心經,外側屬於小腸經。肩部的經脈與小腸經、三焦經相連,都到達肩部。肺經的筋脈結於肩前髃穴,膽經的脈絡到達肩的上方,膀胱經的筋脈結於肩髃穴。

治療肩部前面疼痛的藥方,這是大腸經的病位。因為風熱侵入肺部,導致肺氣鬱結,肺臟的功能首先受損,所以肩部前面會疼痛,應該疏通肺氣,驅散風熱。

藥方組成:防風(二錢)、川羌(二錢)、升麻(一錢五分)、柴胡(一錢五分)、桑白皮(三錢)、貝母(三錢)、白蔻仁(一錢,去皮)、陳皮(一錢五分)。 用水煎煮後服用。如果面色蒼白、氣短,可以加入人參和黃耆。

治療肩部後面疼痛的藥方,這是小腸經的病位。因為感受風熱,導致氣機運行不暢。

藥方組成:防風(二錢)、川羌(二錢)、藁本(一錢五分)、蔓荊子(一錢五分)、木通(一錢五分)。 用水煎煮後服用。如果心血虛弱,可以加大劑量服用四物湯。

治療肩背連接手臂痠痛的藥方,嚴重時可能導致兩手軟弱無力,這是因為痰濕侵入四肢。

藥方組成:陳皮(二錢)、半夏(二錢)、茯苓(二錢)、南星(一錢五分)、木香(一錢)、薑黃(一錢)、甘草(五分)。 加入生薑三片,用水煎煮後服用。如果因為腎水虧虛,筋骨失養而導致麻痺,應該服用大劑量的六味地黃湯。

治療手臂疼痛的藥方

藥方組成:赤芍(一錢五分)、當歸(三錢)、黃耆(二錢)、川羌(二錢)、防風(二錢)、薑黃(一錢五分)、甘草(一錢)。 加入生薑三片,用水煎煮後服用。

治療手臂疼痛無法舉起的藥方,或是疼痛位置不固定,這是因為脾虛導致邪氣入侵,脈象一定是沉細的。

藥方組成:黨參(一錢五分)、炙黃耆(一錢五分)、白朮(一錢)、當歸(一錢)、陳皮(八分)、升麻(五分)、柴胡(七分)、桂枝(六分)、薑黃(一錢)、威靈仙(六分)、甘草(五分)。 加入生薑三片,大棗三枚,用水煎煮後服用。

另一個藥方,治療氣血凝滯,導致手臂疼痛無法舉起的。

藥方組成:薑黃(二錢)、赤芍(一錢五分)、當歸(一錢五分)、海桐皮(一錢五分)、白朮(一錢五分)、川羌(一錢)、甘草(一錢)、沉香(三四分,研成粉末沖服)。 用水煎煮後服用。

治療手腫痛,或是手指手掌連接手臂疼痛。這種情況稱為手氣。

藥方組成:當歸(一錢五分)、赤芍(一錢五分)、黃耆(一錢五分)、薑黃(一錢五分)、川羌(一錢五分)、甘草(五分)、薄荷(五分)、桂枝(五分)。 用水煎煮後服用。

手腳長出紫色斑點,白色斑點,皮膚乾燥粗糙破裂,這種病稱為鵝掌風。有一個特效藥方。

藥方組成:白礬(三兩)、皂礬(三兩)、兒茶(五錢)、側柏葉(八兩,生用)、苦參(二兩)、甘草(一兩)。 先將患處塗抹桐油,然後用桐油沾濕紙捻點燃,用煙燻患處。一會兒後,將前面的藥材煎成湯,倒入乾淨的桶中,將手架在桶上,用布蓋住,不要讓蒸氣散掉。趁熱薰,待水溫熱時洗。洗到湯完全冷卻為止。七天內忌碰水。