《疑難急症簡方》~ 卷三 (7)
卷三 (7)
1. 小便不通並數
小便秘塞立死方
五苓散。
澤瀉（三錢），豬苓，茯苓（各二錢），白朮（一錢），桂枝（五分），加大小薊（各二錢，即映山紅、土續斷）此方（宣如玄）傳。
男婦熱結尿痛不利
乾荷葉煎濃湯飲，即愈。
又方，栝蔞末（三錢），酒調服，即愈。
小便不通（《證治合參》）
豬膽連汁，籠入陰頭，包住一二時，汁入自通。
又法，田螺（一個），鹽（少許），生搗爛，敷臍下一寸三分，即通。
又方，小便不通，小腹脹滿，不急治，即殺人。
連根蔥白（一斤），搗爛炒熱，以布裹，分作兩包，更換熨臍下即通，再加麝香少許，尤速。
又方（《本草拾遺》），龍眼核（去黑殼打碎，錢半），煎服，如通後欲脫，以此肉煎飲。（此是虛不能通。）
又方（《食物本草》），脹急者。
象牙屑（三錢），煎服。
又方（《時方妙用》），治癃閉。
人參，麻黃（各一錢），長流水煎服。
又方，倒換法。（詳大小便症。）
又方，蚯蚓方。（又）
又方（《醫學指南》），豬膽汁投滾酒中服，立通。
小便閉，連胸腹痛（《玉曆良方匯錄》）
陳海蜇（四兩），荸薺（二個），煎湯服，神效。
小便閉，連痰氣塞（又）
白蘿蔔子（炒香研末），滾湯吞下數錢，立通。
又方，新象牙末（一錢），河水煎湯服。
女人小便不通（《醫學指南》）
紫菀（研末），井華水調服三撮，即通。如小便下血，五撮止。
又方（《類方準繩》），婦人積血，小便不通。
牛膝膏。
桃仁（去皮，炒），歸尾（酒洗，各一兩），牛膝（四兩，去蘆，酒浸一宿），赤芍，生地（酒洗，各兩五錢），川芎（五錢），按此方想是十劑之數，一劑不效，須再劑，日夜可服三劑。
老虛人小便不通（《類方準繩》）
琥珀散，因虛老心氣閉塞而然。
琥珀（研末，一錢），濃煎人參湯下，有驗。
又方，利氣散，治老人氣虛，小便閉塞不通。
綿耆（去蘆），橘紅，甘草（等分同研末），煎服三錢，自通。
又方（《名醫類案》），七十老人，秋患小便不通，念餘日，百方不效。
地膚草搗自然汁，服之遂通，此草葉名鐵掃帚，雖微物而有回生起死之功，故並載之。
初生小便不通（《增廣大生要旨》）
初生六七日不小便。
蔥白（三四寸，搗爛），人乳拌入兒口內，再與乳吮嚥下，即通。
小便過多（《食物本草》）
象牙燒炭（一錢，研末），開水送下。
又方（《醫級雜病類方》），縮泉丸，治脬氣不足，小便頻多。
烏藥，益智仁（等分研末），山藥糊丸，每服五十丸，空心米飲下。
又方（《醫學指南》），治遺精虛漏，小便餘瀝，及夜多小便。
益智仁（二十四個），水煎入鹽少許，服。
又方，治小便多。
萆薢（三錢），夜煎服之，永不夜起。
又方，治腎氣不足，小便頻數，日夜百餘次。
烏梅，益智仁（等分研末），山藥糊丸，每服三錢，空心鹽湯下。
又方（《證治合參》），小腸中熱，下焦虛冷，小便多者。
牛乳飲之。
又方（《隨息居飲食譜》），小便頻數，腸風下血，赤白帶下，並以白果煨熟去火氣，細嚼，米飲下。
又方，胡桃肉臥時嚼之，溫酒下。
白話文：
[小便不順和頻繁]
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小便阻塞立刻死亡的處理方式 使用五苓散。 成分：澤瀉（9克）、豬苓、茯苓（各6克）、白朮（3克）、桂枝（1.5克）、大小薊（各6克，也就是映山紅和土續斷）。此方由宣如玄傳授。
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男性或女性熱結尿痛不利 用乾荷葉煎濃湯飲用，就會好轉。 另一方，用栝蔞末（9克），用酒調服，就會好轉。
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小便不順 將豬膽汁包在陰部，一到兩小時，汁液滲入後，小便就會順暢。 另一方法，取一個田螺，加入少許鹽，搗爛後敷在肚臍下一寸三分處，小便就會通順。 另一方，小便不順，小腹脹滿，如果不立即治療，會危及生命。 取連根蔥白（約500克），搗爛炒熱，用布包裹，分作兩包，交替熨在肚臍下方即可通順，再加入少許麝香，效果更快。 另一方，取龍眼核（去黑殼打碎，約7.5克），煎服，如果通後感到虛弱，可以服用此肉煎飲。（這是因為虛弱導致不通。） 另一方，對於脹急者。 取象牙屑（9克），煎服。 另一方，治療尿閉。 人參，麻黃（各3克），用長流水煎服。 另一方，取豬膽汁投入熱酒中服用，立刻通順。 另一方，小便閉塞，連胸腹痛 取陳海蜇（160克），荸薺（兩個），煎湯服，效果極佳。 另一方，小便閉塞，連痰氣塞 取炒香研末的白蘿蔔子，用熱水吞下幾克，立刻通順。 另一方，取新象牙末（3克），用河水煎湯服。 另一方，女性小便不順 取紫菀研末，用井華水調服三撮，立刻通順。如果小便出血，五撮即可止血。 另一方，婦女積血，小便不順 牛膝膏。 取去皮炒的桃仁，歸尾（酒洗，各30克），牛膝（120克，去蘆，酒浸一夜），赤芍，生地（酒洗，各75克），川芎（15克），此方可能是十劑的量，一劑無效，需再服一劑，日夜可服三劑。 另一方，老年人小便不順 琥珀散，因為虛老心氣閉塞所致。 取研末的琥珀（3克），用人參濃煎湯送服，有效。 另一方，利氣散，治療老年人氣虛，小便閉塞不通。 綿耆（去蘆），橘紅，甘草（等分同研末），煎服9克，自然通順。 另一方，七十歲老人，秋季患小便不通，經過數日，各種方法都無效。 取地膚草搗汁，服用後小便就通了，這種草葉名為鐵掃帚，雖然微小，卻有起死回生的功效，因此一併記載。 另一方，新生兒小便不順 新生兒六七天未排小便。 取三四寸長的蔥白搗爛，與人乳混合，讓嬰兒吸吮吞下，就會通順。 另一方，小便過多 取象牙燒炭（3克，研末），用熱水送服。 另一方，縮泉丸，治療膀胱氣不足，小便頻繁。 烏藥，益智仁（等分研末），用山藥糊丸，每次服五十丸，空腹米飲送服。 另一方，治療遺精虛漏，小便餘瀝，以及夜間頻繁小便。 益智仁（24個），用水煎煮加入少量鹽，服用。 另一方，治療腎氣不足，小便頻繁，日夜達百餘次。 烏梅，益智仁（等分研末），用山藥糊丸，每次服9克，空腹鹽湯送服。 另一方，小腸中熱，下焦虛冷，小便頻繁者。 飲用牛乳。 另一方，小便頻繁，腸風下血，赤白帶下，可以用白果煨熟去火氣，細嚼，米飲送服。 另一方，臥牀時咀嚼胡桃肉，溫酒送服。
2. 胞轉並交腸
轉胞一證（《古今醫鑑》）
陰陽關格，前後不通，尋常通利大腑，小水自行，中有此證，諸藥不效，失救則脹滿悶亂而死。予嘗以甘遂末水調敷臍下，內以甘草節煎飲，及藥汁至臍，二藥相反，胞自轉矣，小水來如泉湧，此急救之良訣也。按：甘遂照《醫學指南》用三錢，甘草節按用一錢。
過忍小便胞轉（《類方準繩》）
自己爪甲燒灰研末，水服。
又方，男婦過忍轉胞不小便。
滑石末蔥湯調服。
又，內外治方。
良薑，蔥頭，紫蘇（各一握），煎湯洗。
過忍（小便不通並治）五淋（《丁氏奇效良方》），強忍後有血點滴出者。
尖檳榔（一個），煎汁，沖白蜜服。
密室內熏洗小腹外腎肛門，留湯，再添棉絮蘸洗，以手撫於臍下，拭乾，棉被中仰坐，垂腳自舒其氣，次用蜀葵子（二錢半），赤苓、赤芍、白芍（各五錢），銼碎，每服（三錢），煎汁，乘熱調蘇合丸（三粒）並研細，青鹽（五分），食前溫服。
又外治法，炒鹽（半斤），囊盛熨小腹。
又蔥熨法，治小便難，小腹脹，不急治殺人。
蔥白（三斤，切斷炒熱），以青綢裹分兩包，更替熨臍下，即通。
又方，蔥白湯，治小便猝暴不通，小腹膨急，氣上衝心，悶絕欲死。此由暴氣乘膀胱，或從驚憂，氣無所伸，鬱閉而不流，氣衝胞系不正。
陳皮（三兩），葵子（一兩），蔥白（兩莖），煎服。
又方（《類方準繩》），治男婦過忍小便，胞轉。
滑石末（五錢），蔥（二枝，後入），煎服。
又方（《隨山宇方鈔》），治男女胞轉，不得小便，小腹脹至八九日者。此病醫多不識，必至水氣攻心而死，此方神效。
滑石（一兩），寒水石（細末，三錢），冬葵子（五錢）
煎服。宜久煎，石味方出。
又方（《食物本草》，阿膠（三兩），水二升，溫服。是隨時服。
又方（《本草從新》），發灰（二錢，研末），醋湯調下。越今治孕婦過忍小便，胞轉，用此愈。
妊娠轉胞（《增廣大生要旨》），胎墜於下，胞系被壓，故名轉胞，產後自愈，勿用藥。
交腸（《名醫類案》），丹溪治馬姓，年五十，嗜酒痛飲不醉，忽糟粕出前竅，尿溺出後竅，脈沉澀。
當歸，熟地，白芍（各三錢），川芎（錢半），海金沙，檳榔，木通（各二錢），桃仁（錢半），木香（五分），八帖安。
又方，一婦患此症。
破漆紗帽（問盔頭鋪），煅灰研，米飲下。
又方，一人患前症。
舊袱頭（即婦人烏紗帕），煅灰，酒調下五分愈。
白話文：
【轉胞一證】
當陰陽運行受阻，大小便無法順暢排出，一般來說，我們會使用一些通便的藥物讓大腸通暢，這樣小便也會自然排出。但若出現了轉胞這種情況，一般的藥物就沒有什麼效果了，如果不及時治療，可能會導致腹部脹滿、胸悶混亂，最終危及生命。我曾經用甘遂末用水調和後敷在肚臘下方，再以甘草節煎煮成茶飲服用。等到藥汁到達肚臍位置，因為甘遂和甘草是相剋的，所以胞就能自行轉動，小便就會像泉水一樣湧出，這是緊急救援的妙方。根據《醫學指南》，甘遂的用量為三錢，甘草節的用量為一錢。
【過忍小便胞轉】
如果憋尿過久導致胞轉，無法小便，可以將自己的指甲燒成灰，研磨成粉末，用水送服。
另一種方法，對於憋尿過久導致胞轉，無法小便的男性或女性，可以使用滑石末與蔥湯混合服用。
還有一種內外兼治的方法，取一些良薑、蔥頭、紫蘇，煎煮成湯來清洗。
【過忍小便不通並治五淋】
對於強忍小便後出現血點滴出的情況，可以用一個尖檳榔煎煮成汁，加入蜂蜜服用。
在密閉的房間內，對小腹、外腎、肛門進行燻洗，然後保留湯汁，再添加棉絮蘸洗。用手輕柔地按摩肚臍下方，擦乾，蓋上棉被，仰坐，雙腳自然下垂，讓身體放鬆。接下來，使用蜀葵子、赤苓、赤芍、白芍等中藥，每次服用三錢，煎煮成汁，趁熱加入蘇合丸和青鹽，飯前溫服。
另一種外部治療方法，可以使用半斤炒鹽，裝在袋子裡熱敷小腹。
另一種蔥熨法，用於治療小便困難，小腹脹大，如果不立即治療可能致命。取三斤蔥白，切成段，炒熱後用青綢包裹，分成兩包，交替熨燙肚臍下方，直到小便通暢。
【妊娠轉胞】
在懷孕期間，胎兒可能下墜，壓迫到胞，導致轉胞。這種情況在產後會自然恢復，不需要特別用藥。
【交腸】
丹溪醫生治療了一位50歲的男子，他喜歡喝酒，突然間糞便從前竅排出，小便從後竅排出，脈象沉澀。使用當歸、熟地、白芍、川芎、海金沙、檳榔、木通、桃仁、木香等藥材，經過八次治療後病情穩定。
另一種方法，一位女性患者出現同樣的症狀。取破損的漆紗帽，煅燒成灰，研磨成粉，用米湯送服。
另一種方法，一個人患有同樣的症狀。取舊的婦女烏紗帕，煅燒成灰，用酒調和五分，即可康復。