《成方便讀》~ 卷一 (2)

1. 四君子湯

五味異功散，六君子湯，香砂六君湯，星附六君湯，歸芍六君湯，烏蠍六君湯，四獸飲

四君補氣首方推，脾肺虛衰聽主裁。參朮甘苓薑棗合。若加陳夏六君來；香砂加入六君子，氣滯虛寒脘痛開；星附六君風病取；和營須配芍當歸。風痰類中脾虛疾，烏蠍六君可濟危。更有一方四獸飲，六君草果與烏梅。

四君子湯，人參（二錢），制冬朮（二錢），茯苓（三錢），甘草（一錢），生薑（一片），大棗（二枚），治脾肺氣虛，中土衰弱，以致食少便溏，體瘦神倦，或氣短息微，皮聚毛落等證。人參大補肺脾元氣為君，白朮補脾燥濕為臣。以脾喜溫燥，土旺即可生金，故肺脾兩虛者，尤當以補脾為急，脾為後天之源，四臟皆賴其蔭庇，不獨肺也。而又佐以茯苓，滲肺脾之濕濁下行，然後參、術之功，益彰其效。

此亦猶六味丸補瀉兼行之意。然必施之以甘草，而能兩協其平。引以薑、棗，大和營衛。各呈其妙，是以謂之君子也。

四君子加陳皮一錢，名五味異功散。治脾胃中氣不足，食少困倦之證。夫脾中之陽，法天之健，流走周身，運行不息。若脾陽不足，則遠化無權，故食少。脾主四肢，四肢為諸陽之本，陽氣虛則不能充於四末，故困倦。脾虛則濕勝，故於四君子中加陳皮燥濕利氣，以順其性之所喜，而助其流動之功。

若濕盛痰多者，再加半夏二錢，以行其痰，名六君子湯。

六君子加香附二錢，砂仁五分，名香砂六君湯。治前證因寒滯內加脘腹作痛等證。脾喜溫燥而惡寒濕，得濕則滯，得寒亦滯，滯則氣機不為流暢，脘腹等處為之作痛矣。故以香附、砂仁之辛溫香燥，散寒導滯，理氣宣中。於是六君之功，補瀉互奏耳。

六君子加制南星一錢，白附子一錢，名星附六君湯，治風痰乘虛襲入陽明，久不愈而成頭風、目風等證。夫胃者土也，五臟六腑之海也，萬物所歸；風屬木，故風邪最喜乘之。陽明之經行於前，上於頭面。痰者不特風襲而已，有風客則愈張其幟耳。故以六君子補正氣、化痰濕，以固其本，南星、白附，入陽明祛風豁痰，以治其標，不啻雙管齊下。

六君子加當歸二錢，白芍一錢，名歸芍六君湯。治婦人經水不調，色淡而晦，由脾虛濕盛所致。脾統一身之血，脾虛則血不調，不調之血與濕邪相合，渾而不分，一如良民化為盜賊，合汙而下，不特經色淡晦，且帶濁等證，亦由是而來。

雖為婦人經病，而治病必求於本，若不補脾逐濕，何以杜其將來？故仍以六君子為君，加當歸以和其血，使瘀者去而新者得有所歸；白芍通補奇經，護營斂液，有安脾御木之能，且可濟半夏、陳皮之燥性耳。

六君子加制川烏五分，全蠍尾一條，名烏蠍六君湯。治中風痰盛，口目歪斜，語聲不出，由乎脾胃虛而得者。六君具補正之功，烏、蠍擅搜風之力，相成相濟，兩擅其長。余義見風門諸方。

白話文：

【四君子湯】這是一個以補氣為主的藥方，用於治療脾肺功能減弱的情況。主要成分有人參、白朮、茯苓、甘草、薑、大棗。這些藥材能夠針對食慾不振、大便稀軟、體型消瘦、精神疲憊、呼吸短促、皮膚乾燥脫屑等症狀。其中，人參是主要的補肺脾元氣的成分，白朮則有助於補脾和除濕。茯苓則可以幫助肺脾濕氣排出，讓其他藥材的功效更顯著。

若在四君子湯中加入陳皮，就變成了五味異功散，適用於脾胃中氣不足、食慾不佳、疲倦的狀況。脾臟喜歡溫燥，如果脾陽不足，食物消化就會受到影響，肢體也會感到疲倦。因此，加入陳皮以去除濕氣，幫助脾臟運作。

如果濕氣過重、痰多，可以在五味異功散中再加入半夏，就成了六君子湯。

六君子湯中再加入香附、砂仁，就變成了香砂六君湯，適用於因寒冷導致腹部疼痛的情況。香附和砂仁能散寒、理氣，幫助六君子湯的補瀉效果。

六君子湯中加入南星、白附子，就成了星附六君湯，用於治療風痰侵入胃部，形成頭痛、眼睛問題的症狀。胃是五臟六腑的中心，風邪很愛攻擊它。南星和白附子能進入胃部，驅風化痰。

六君子湯加上當歸、白芍，就變成了歸芍六君湯，適用於女性月經不調，顏色暗淡的問題。脾臟負責管理全身的血液，脾虛會影響血液循環，加上濕氣的影響，會造成月經顏色暗淡及混濁。

六君子湯加上川烏、全蠍尾，就成了烏蠍六君湯，適用於中風後痰多、口眼歪斜、說話困難的情況。六君子湯能補正氣，川烏和全蠍尾能搜風，兩者相輔相成。

六君子湯加上烏梅、草果，就成了四獸飲，用於治療脾胃正氣大虛，瘧疾久久不愈的情況。草果和烏梅能分別助脾陽、保肝陰，加上六君子湯，能幫助正氣，調節陰陽，改善虛弱引起的瘧疾。