《大小諸證方論》~ 傅青主先生秘傳小兒科方論 (6)
傅青主先生秘傳小兒科方論 (6)
1. 治小兒蟲積方
使君子十個去殼炒香，檳榔一錢，榧子十個（去殼），甘草三分，為末，米飯為丸，如梧桐子大，與小兒十丸服之（每服十丸），二日即便蟲，五日痊愈，神方也。
白話文：
取使君子十個去殼炒香，檳榔一錢，榧子十個去殼，甘草三分，將它們研磨成粉末，用米飯做成丸子，大小如梧桐子般大小。給小兒服用，每次十丸，每隔兩天服用一次。服用兩天就會驅蟲，五天就能痊癒，這是非常有效的藥方。
2. 兒科
驚、疳、吐、瀉、生下不肯食乳、臍下不幹、肚臍突出
小兒病驚、疳、吐、瀉盡之矣，然而驚、疳、吐、瀉，不可不分別言之也。
世人動曰驚風，誰知小兒驚則有之，而風則無。小兒純陽之體，不當有風，而狀若有風者，蓋小兒陽旺內熱，熱極則生風，是非外來之風，乃內出之風也。內風何可作外風治之，故治風則死矣。法當內清其火，而外治其驚，不可用風藥以表散之也。吾今特傳奇方，名為清火散驚湯，方用：
白朮（三分），茯苓（三錢），陳皮（一分），梔子（三分），白芍（一錢），半夏（一分），柴胡（三分），甘草（一分），水煎服
白話文：
嬰兒常出現驚嚇、疳積、嘔吐、腹瀉等症狀，這些病症雖然都屬於小兒常見病，但需分別論治。
民間常將小兒驚嚇稱為驚風，其實小兒確實會驚嚇，但並非因為外感風寒。嬰兒屬純陽之體，本不應受風寒，出現類似風寒症狀，是因為體內陽氣旺盛，熱極生風，而非外來風邪入侵。因此，不可用治療外感風寒的方法來治療小兒驚嚇，否則會危及生命。正確的做法應該是內清體內熱邪，並外治驚嚇，不可使用風藥來散寒。
我特地傳授一個奇方，叫做清火散驚湯，方劑如下：白朮三分、茯苓三錢、陳皮一分、梔子三分、白芍一錢、半夏一分、柴胡三分、甘草一分，水煎服。
此方健脾平肝之聖藥，肝平則火散，健脾則驚上。又加去火消痰之品，自然藥下咽而驚風定也。
膽南星，雄黃，硃砂，人參，茯苓，天竺黃，鉤藤，牛黃，麝香，鬱金，柴胡，青皮，甘草，為細末，煎膏為丸，如綠豆大，真金一張為衣，陰乾，勿泄氣，薄荷湯磨服。
白話文：
這個方子是健脾平肝的聖藥，肝臟平和，則肝火消散；脾胃健壯，則驚厥向上升發的症狀會消失。再加入去火消痰的藥物，自然藥物下咽後，驚風就會安定下來。
方劑組成：膽南星、雄黃、硃砂、人參、茯苓、天竺黃、鉤藤、牛黃、麝香、鬱金、柴胡、青皮、甘草，以上藥物研磨成細粉末，煎熬成膏狀，製成丸藥，大小如綠豆一般。用真金箔包覆藥丸，陰乾，切忌泄氣，用薄荷湯磨碎服用。
疳症乃脾熱也，然亦因心熱而脾火旺極，遂至口中流涎，若不平其心火，則脾火更旺，而濕熱上蒸，口涎正不能遽止。治法不能徒清脾火，而當先散心火，方用止肝散：
蘆薈（一錢），黃連（三分），薄荷（三分），茯苓（二錢），甘草（一分），桑白皮（一錢），半夏（三分），水煎服
此方心脾兩清之聖藥，不專清脾，引火下行，則濕自去。濕熱去，則疳病自愈矣。吐症雖胃氣之弱，亦脾氣之虛。蓋小兒恣意飽餐，遂至食而不化，久而停積於脾中，又久之而上衝於胃中，又久之而大吐矣。故治吐必先治胃，治胃必先治脾。吾有奇方，止吐速效，方名定吐湯
白話文：
疳症是脾臟積熱造成的，但也是因為心火過旺導致脾火過盛，才會出現流口水的症狀。如果不及時平息心火，脾火會更加旺盛，濕熱上蒸，口水的流出就無法立刻停止。治療時不能只清脾火，必須先散心火，才能用止肝散來治療：蘆薈一錢、黃連三分、薄荷三分、茯苓二錢、甘草一分、桑白皮一錢、半夏三分，水煎服用。
這方藥是清心脾的聖藥，不只清脾，還能引火下行，濕氣自然消退。濕熱去除，疳病自然痊癒。吐症雖然是胃氣虛弱，但也是脾氣虛造成的。因為小孩子貪吃，容易吃太多，導致食物消化不良，長期積累在脾臟，久而久之就會上衝到胃中，進而引起嘔吐。所以治療嘔吐，必須先治胃，治胃必須先治脾。我有一種神奇的藥方，可以快速止吐，藥方叫做定吐湯。
人參（一錢），砂仁（一粒），白朮（五分），茯苓（二錢），陳皮（二分），半夏（一分），乾薑（二分）
〔水煎服〕，無不愈者。此方即六君子之變方，乃治脾胃之聖藥，脾胃安而化導速，自然下行，不至上吐。況方中加減得宜，消積有法，有不奏功如神者乎？
瀉症則專責之脾矣。論理亦用湯可以取效，然而瀉有不同，有火瀉，有寒瀉，不可不分。火瀉者，小兒必然身如火熱，口渴舌燥，喜冷飲而不喜飲熱湯，若亦以前方投之，則益苦矣。予另有奇方，名為瀉火止瀉湯，方用：
白話文：
服用人參一錢、砂仁一粒、白朮五分、茯苓二錢、陳皮二分、半夏一分、乾薑二分，用水煎服，效果極佳。此方是六君子湯的變方，專治脾胃疾病，脾胃調和，運化加快，自然向下運行，就不會嘔吐。而且方中藥材加減得宜，消積有法，療效神奇。
瀉痢病主要由脾胃失調引起。雖然可以用藥湯治療，但瀉痢的種類不同，有火瀉和寒瀉，不可混淆。火瀉的小孩，身體發熱，口渴舌燥，喜歡喝冷飲，不喜歡喝熱湯。如果用這個方子治療，反而會加重病情。我另有奇方，叫做瀉火止瀉湯，藥方如下：
車前子（二錢），茯苓（一錢），白芍（一錢），黃連（三分），澤瀉（五分），豬苓（三分），麥芽（一錢），枳殼（二分），水煎服
一劑即止瀉，車前、茯苓、澤瀉、豬苓，皆止瀉分水之聖藥；白芍以平肝，使不來克脾；黃連清心火，不來助脾之熱；用麥芽、枳殼消滯氣以通水道，不必止瀉，瀉自止矣。
寒瀉者腹痛而喜手按摩，口不幹而舌滑，喜熱飲而不喜冷飲，又不可用瀉火之湯，五苓散可也，然而五苓散尚欠補也。蓋小兒致（至）於寒瀉，未有不大傷脾氣者。脾氣即傷，非人參不能救，五苓散無人參，僅能止瀉，元氣未能頓復。我今傳一奇方，名為散寒止瀉湯，方用：
白話文：
車前子二錢，茯苓一錢，白芍一錢，黃連三分，澤瀉五分，豬苓三分，麥芽一錢，枳殼二分，水煎服，一劑即可止瀉。車前、茯苓、澤瀉、豬苓都是止瀉分水的良藥；白芍平肝，避免肝氣克脾；黃連清心火，不助脾熱；麥芽、枳殼消滯氣通水道，不必刻意止瀉，瀉自然會止。
如果是寒瀉，患者會腹痛，喜歡用手按摩，口不幹舌頭滑，喜歡熱飲不喜歡冷飲，不可用瀉火湯，可以用五苓散。但是五苓散缺少補益。小兒寒瀉，脾氣必定受損，非人參不可救。五苓散沒有人參，只能止瀉，元氣無法立刻恢復。我現在傳授一個奇方，名叫散寒止瀉湯，方藥如下：
人參（一錢），白朮（二錢），茯苓（二錢），肉桂（二分），甘草（一分），乾薑（二分），砂仁（一粒），神麯（五分），水煎服
此方參苓、白朮，乃健脾補氣之神品，分濕利水之聖藥也。又加肉桂、乾薑以祛寒，砂仁、甘草、神麯以調和之，則寒氣自然越出，而泄瀉自止矣。
小兒生下不肯食乳者，乃心熱也。蔥煎乳汁，令小兒服之亦妙，不若用黃連三分，煎湯一分，灌小兒數匙，即食乳矣，神效。
小兒初生，臍汁不幹，用車前子炒焦為細末，敷之即干。
小兒肚臍突出半寸許，此氣旺不收也，若不急安之，往往變為角弓反張，方用：
白話文：
人參一錢、白朮二錢、茯苓二錢、肉桂二分、甘草一分、乾薑二分、砂仁一粒、神麴五分，加水煎服。這方子裡的人參、茯苓、白朮能健脾補氣，是補氣的良藥；茯苓能利水除濕，是除濕的聖藥。再加上肉桂、乾薑祛除寒氣，砂仁、甘草、神麴調和藥性，就能把寒氣逼出來，腹瀉自然就好了。
如果嬰兒出生後不願意吃奶，這是因為心火太旺了。可以用蔥煎奶水給嬰兒喝，效果很好。如果不行，可以用黃連三分煎湯一分，給嬰兒灌幾匙，就能開始吃奶，效果奇佳。
如果嬰兒出生後臍帶上的分泌物一直不乾，可以用炒焦的車前子研成細末敷在臍帶上，就能讓分泌物很快乾掉。
如果嬰兒的肚臍突出半寸左右，這是因為元氣過旺，不能收斂。如果不及時治療，很容易導致手足抽搐，甚至角弓反張。治療方子是：
茯苓（一錢），車前子（一錢），甘草（二分），陳皮（三分），通草（三分）
如無通草，〔用〕燈心一團，共煎湯，灌之，一劑即安，神方也
白話文：
茯苓（一錢），車前子（一錢），甘草（二分），陳皮（三分），通草（三分）
若無通草，可用燈心一團，一同煎煮成湯，飲用一次即可達到安定效果，這是個神奇的方子。