傅青主

《大小諸證方論》~ 傅青主先生秘傳雜症方論 (2)

1. 遺精矣而又健忘方

遺精，下病也。健忘，上病也。何以分（合）治之而咸當乎？方用：

人參（三兩），蓮鬚（二兩），芡實（三兩），熟地（五兩），五味子（一兩），山藥（四兩），麥冬（三兩），生棗仁（三兩），遠志（一兩），石菖蒲（一兩），當歸（三兩），柏子仁（一兩），山萸（三兩）蜜丸，每日五錢，〔白水下〕。

此症遺精，是腎水之虛；而實本是君火之弱。今補其心君，則玉關不必閉而自閉矣。〔所謂「一舉而兩得」也。〕

白話文：

這處方是針對既有遺精問題又伴有記憶力減退的情況。遺精，是下焦的疾病；而記憶力減退，是上焦的問題。那麼要如何同時治療這兩個問題才能恰到好處呢？處方如下：

人參（90克），蓮鬚（60克），芡實（90克），熟地（150克），五味子（30克），山藥（120克），麥冬（90克），生棗仁（90克），遠志（30克），石菖蒲（30克），當歸（90克），柏子仁（30克），山萸（90克）。將這些藥材製成蜜丸，每日服用五錢，用水送服。

這個病症中的遺精，主要是腎水不足所致；但實際上，根本原因是心火太弱。現在補強心臟功能，就像自動關上了精液外洩的閘門。這就是所謂的「一箭雙鵰」，一次治療就能解決兩種病症。

2. 泄瀉矣而又吞酸方

泄瀉者，寒也。吞酸者，火也。似乎寒熱殊而治法變矣。不知吞酸雖熱，由於肝氣之鬱結；泄瀉雖寒，由於肝木之克脾。苟一方以治木鬱，又一方以培脾土，土必大崩而木必大凋矣。不若一方而兩治之為愈也。方用：

柴胡（一錢），白芍（五錢），茯苓（三錢），陳皮（五分），車前子（一錢），神麯（五分），甘草（五分），水煎服

此方妙在白芍善舒肝木之郁，木鬱一舒，上不克胃而下不克脾。方中又有茯苓、車前，以分消水濕之氣，〔則〕水盡從小便出，何有餘水以吞酸，剩汁以泄瀉哉？

白話文：

腹瀉是因為身體受寒，反酸則是由於體內有熱。這兩種情況看似寒熱不同，治療方法也會有所區別。但實際上，反酸雖然是熱症，卻是因為肝氣鬱結所致；腹瀉雖然是寒症，卻是肝氣過盛剋制脾胃功能所引起的。如果單獨用一個藥方來調理肝氣鬱結，再用另一個藥方來補強脾胃，反而可能讓脾胃更虛弱，肝氣更衰弱。不如用一個藥方同時治療兩種問題。

藥方如下： 柴胡（1錢），白芍（5錢），茯苓（3錢），陳皮（5分），車前子（1錢），神麯（5分），甘草（5分）。用水煎煮後服用。

這個藥方的妙處在於，白芍能舒緩肝氣鬱結，一旦肝氣得到舒展，就不會過度剋制胃和脾。藥方中的茯苓和車前子可以幫助排除體內的水濕，使水分主要通過小便排出，這樣就沒有過多的水分導致反酸，也沒有過多的汁液導致腹瀉了。

3. 中氣矣而又中痰方

中氣、中痰，雖若中之異，而實皆中於氣之虛也。氣虛自然多痰，痰多必然耗氣，雖分而實合耳。〔方用〕

人參（一兩），半夏（三錢），南星（三錢），茯苓（三錢），附子（一錢），甘草（一錢），水煎服

蓋人參原是氣分之神劑，而亦消痰之妙藥；半夏、南星雖是逐痰之神品，而亦可扶氣之正藥；附子、甘草，一仁一勇，相濟而成。

白話文：

[中氣不足又加上痰濕過重的處方]

中氣不足和痰濕過重，雖然在表象上看起來不同，但實際上都是因為氣血虛弱所導致的。氣血虛弱會導致產生大量痰濕，而痰濕過多又會消耗氣血，雖然看似兩種病狀，實際上是相互影響的。

[處方使用]

人參（30克）、半夏（9克）、南星（9克）、茯苓（9克）、附子（3克）、甘草（3克），用水煎煮後服用。

因為人參本身就是補充氣血的神效藥材，同時也有祛除痰濕的奇效；半夏和南星雖然是祛除痰濕的神效藥材，但也具有輔助補氣的作用；附子和甘草，一個溫補，一個調和，相互配合，共同發揮作用。

4. 精滑夢遺方

人以為腎之虛也，〔豈知〕不獨腎病也，〔亦〕心病也。宜心腎兼治，方用：

熟地（五兩），山藥（四兩），山萸（四兩），茯苓（三兩），北五味（一兩），肉桂（一兩），人參（三兩），白朮（四兩），麥冬（三兩），遠志（一兩），棗仁（一兩），肉蓯蓉（三兩），鹿茸（一兩），砂仁（五錢），杜仲（一兩），巴戟天（三兩），補骨脂（一兩），柏子仁（一兩），紫河車（一副），附子（一錢）

上共為末，煉蜜為丸，〔早、晚白水送下各五錢〕。

此方用熟地、山藥、山萸之類，補腎也；巴戟、蓯蓉、附子、鹿茸，補腎中之火也，可以已矣，而又必加人參、茯苓、柏子仁、麥冬、遠志、棗仁者，何也？蓋腎中之火虛，由於心中之火虛也；使補腎火，心火不益，則反增上焦枯竭。欲補腎火，則必須補心火，則水火相濟矣。

又一說，方內加白芍三兩。

白話文：

[精滑夢遺的治療方]

人們常認為這是腎虛所致，然而，事實上不只是腎的問題，也是心的問題。因此，應該同時治療心和腎。以下是治療方：

使用熟地（五兩）、山藥（四兩）、山萸（四兩）、茯苓（三兩）、北五味（一兩）、肉桂（一兩）、人參（三兩）、白朮（四兩）、麥冬（三兩）、遠志（一兩）、棗仁（一兩）、肉蓯蓉（三兩）、鹿茸（一兩）、砂仁（五錢）、杜仲（一兩）、巴戟天（三兩）、補骨脂（一兩）、柏子仁（一兩）、紫河車（一副）、附子（一錢）。

以上藥材混合磨成粉末，用煉製的蜂蜜做成藥丸，每日早晚各服用五錢，以清水吞服。

這個處方中，熟地、山藥、山萸等藥材是用來補腎的；而巴戟、蓯蓉、附子、鹿茸則是補充腎中的火氣。本來這樣就足夠了，但為什麼還必須加入人參、茯苓、柏子仁、麥冬、遠志、棗仁呢？因為腎中的火氣虛弱，是由於心臟的火氣虛弱所導致的。如果只補腎火，而不補心火，反而會造成上焦的枯竭。所以，要補腎火，就必須同時補心火，這樣才能達到水火相濟的效果。

另外，有人建議在這個處方中再加入三兩的白芍。]

5. 又治夢遺方

蓋人病夢遺，由於腎水耗竭，上不能通於心，中不能潤於肝，下不能生於脾，以致玉關不閉，無夢且遺。法當大補腎，而少佐以益心、益肝、益脾之品。方用：

熟地（一兩），山萸（四錢），茯苓（三錢），生棗仁（五錢），北五味（一錢），白芍（三錢），當歸（三錢），薏仁（三錢），白朮（五錢），茯神（二錢），肉桂（五分），白芥子（一錢），黃連（五分），水煎服

一劑即止，十劑不犯。

此方妙在五臟兼補，而使心腎兩交，自然魂魄寧而精竅閉矣。

白話文：

這是在治療睡夢中遺精的處方。其原因通常是因為腎臟功能衰弱，無法正常滋養心臟、肝臟和脾臟，導致控制不住精液的流失，甚至在沒有作夢的情況下也會發生。治療方法應著重在補充腎臟的能量，同時輔以增強心臟、肝臟和脾臟的功能。具體藥方如下：

熟地一兩，山萸四錢，茯苓三錢，生棗仁五錢，北五味一錢，白芍三錢，當歸三錢，薏仁三錢，白朮五錢，茯神二錢，肉桂五分，白芥子一錢，黃連五分。用水煎煮後服用。

通常服用一劑即可停止遺精現象，連續服用十劑後應該可以完全解決問題。

這個處方的巧妙之處在於同時補充五臟的功能，使心臟和腎臟能相互協調，這樣精神就能平靜，精液的流失也能得到控制。