《大小諸證方論》~ 傅青主先生秘傳雜症方論 (24)
傅青主先生秘傳雜症方論 (24)
1. 胸結症
此乃傷寒之變〔症〕也。傷寒邪火正熾，不可急與飲食，飲食而成此症者，急須用栝蔞一枚，捶碎入甘草一錢，同煎服之。夫栝蔞乃結胸之聖藥，平常人服之，必至心如遺落，令病人服之，不畏其虛乎！不知結胸之症，是食在胸中，非大黃、枳殼、檳榔、厚朴所能祛逐，必得栝蔞始得開脾推蕩，少加甘草以和之，不至十分猛烈〔也〕。
白話文：
這是傷寒病的變化症狀。傷寒邪氣正盛，不可急於飲食，因為飲食會加重病情。如果病人因飲食而導致這種症狀，就要趕快用栝蔞一個，搗碎加入甘草一錢，一起煎服。
栝蔞是治療結胸的聖藥，普通人服下它，必定會感覺心臟像遺失一樣。讓病人服用，就不怕它會過於虛弱嗎？其實，結胸的症狀，是因為食物積滯在胸中，不是大黃、枳殼、檳榔、厚朴所能驅散的，必須用栝蔞才能開脾推動，再加一點甘草調和，就不會太過猛烈。
2. 久病心痛方
心乃神明之君，一毫邪氣不可干犯，犯則立死。經年累月而痛，邪犯心包絡也，但邪有寒熱之辨，如惡寒見水如仇讐，火熨之則快。方用：
蒼朮（二錢），白朮（五錢），當歸（一兩），肉桂（一錢），良薑（一錢）〔水煎服〕
此方治寒邪犯包絡也。
白話文：
心臟是神明的君主，絲毫邪氣都不能侵犯，一旦被侵犯就會立即死亡。如果長期累月感到疼痛，那就是邪氣侵犯了心包絡。但是邪氣有寒熱之分，如果怕冷、看到水就好像看到仇人一樣，可以用火熨燙來治療，就會很快好轉。
以下藥方可以用來治療寒邪侵犯心包絡：
蒼朮（二錢）、白朮（五錢）、當歸（一兩）、肉桂（一錢）、良薑（一錢），用水煎服。
3. 又方
如熱邪犯包絡，見水喜悅，手按之而轉痛也。方用：
白芍（一兩），黑梔子（三錢），當歸（三錢），生地（五錢），陳皮（八分），甘草（一錢），水煎服
寒熱二症，皆責之於肝也。蓋肝屬木，心屬火，木衰不能生火，則包絡寒矣，是宜補肝而邪自退。若包絡之熱，亦由於肝經之熱也，瀉其肝木已矣。
白話文：
如果熱邪侵入包絡，患者看到水就會感到開心，用手按壓患處會轉移疼痛。治療可以用白芍一兩、黑梔子三錢、當歸三錢、生地五錢、陳皮八分、甘草一錢，水煎服。
寒熱兩種症狀，都是由肝臟引起的。因為肝屬木，心屬火，木氣衰弱無法生火，包絡就會寒涼，所以要補肝，邪氣自然會退去。如果包絡有熱，也是因為肝經有熱，需要瀉肝木氣來治療。
4. 胃氣痛方
人病不能飲食，或飲食而不消化，作痛作滿，或兼吐瀉，此肝木來克脾土也。方用：
白芍（二錢），當歸（二錢），茯苓（二錢），柴胡（二錢），白芥子（一錢），甘草（一錢）
有火加梔子二錢，無火加肉桂二錢，水煎〔服〕。此方再加白朮三錢（《傅青主男科》無此句），有食加山楂三錢，傷米食加枳殼一錢，有痰加半夏一錢，有火能散，有寒能驅，此右病而左治之一法也。
白話文：
如果一個人病了吃不下東西，或是吃了也消化不良，肚子痛脹，甚至伴隨嘔吐腹瀉，這是肝木剋制脾土造成的。可以用白芍、當歸、茯苓、柴胡、白芥子、甘草各二錢，如果患者有內熱就加梔子二錢，沒有內熱就加肉桂二錢，水煎服。這個方子還可以根據情況加一些藥材：比如加白朮三錢、有食慾就加山楂三錢、傷了米食就加枳殼一錢、有痰就加半夏一錢。這個方子既能清熱，也能驅寒，是治療病症反其道而行之的方法。
5. 腹痛方
有腹痛不可忍，按之愈痛，口渴飲涼水則痛止。少傾依然大痛，此火結在大小腸，若不急治，一時氣絕，方用定痛如神湯：
梔子（三錢），茯苓（一兩），白芍（五錢），蒼朮（三錢），大黃（一錢），厚朴（一錢），甘草（一錢），水煎服
此方舒肝經之氣，瀉火逐瘀。
白話文：
肚子痛到難以忍受，按壓還更痛，喝涼水後疼痛會暫時止住，但過一會兒又會劇烈疼痛。這是因為火氣積聚在大小腸，如果不趕快治療，很快就會昏厥。可以用定痛如神湯來治療：梔子三錢，茯苓一兩，白芍五錢，蒼朮三錢，大黃一錢，厚朴一錢，甘草一錢，水煎服用。這個方子可以舒肝理氣，瀉火消瘀。
6. 又方
治冷氣心腹疼痛，此方名火龍丹：
硫磺（一兩，醋製），胡椒（一錢），白礬（四錢），醋打蕎麵為丸，桐子大，每日服二十五丸米湯送下。
白話文：
治療因受寒而引起的心腹疼痛，這個方子叫做「火龍丹」：
硫磺（一兩，用醋浸泡處理），胡椒（一錢），白礬（四錢），用醋將蕎麥打成丸子，大小如桐子，每天服用二十五丸，用米湯送服。
治腹中有痞塊，一時發作而痛，不可手按者，方用：
枳實（一兩），白朮（二兩），馬糞（五錢，炒焦），酒煎服
白話文：
治療腹部有結塊，時常發作且疼痛，無法用手按壓的情況，可以使用以下方子：
- 枳實（一兩），
- 白朮（二兩），
- 馬糞（五錢，炒焦）， 將這些藥物用酒煎煮後服用。
7. 大滿方
此邪在上焦壅塞而不得散也。方用：
枳殼（三錢），梔子（三錢），栝蔞（一個，搗碎），陳皮（三錢），天花粉（三錢），厚朴（錢五分）半夏（一錢），甘草（一錢），水煎服
此方之妙，全在栝蔞能祛胸膈之食，而消上焦之痰；況又佐以枳殼、花粉，同是消中之聖藥；又有厚朴、半夏，以消胃口之痰；尤妙在甘草，使群藥留中而不速下，則邪氣不能久存，自然散矣。
白話文：
這病邪在上焦阻塞無法散開，可以用枳殼、梔子、栝蔞、陳皮、天花粉、厚朴、半夏、甘草水煎服用。此方妙處在於栝蔞能去除胸膈積食，消散上焦痰濁，搭配枳殼、天花粉同為消中聖藥，厚朴、半夏則能消除胃口痰濕，甘草更能使藥效留於中焦不急於下降，如此邪氣便無處停留，自然會消散。
8. 舒筋方
人一身筋脈，不可有病，病則筋縮而身痛，脈澀而身重矣。然筋之舒，在於血和；而脈之平，在於氣足。故治筋必須治血，而治脈必須補氣。人若筋急拳縮，傴僂而不能立，俯仰而不能直者，皆筋病也。方用：
當歸（一兩），白芍（五錢），薏仁（五錢），生地（五錢），元參（五錢），柴胡（一錢），水煎服
此方奇在用柴胡一味，入於補血藥中，蓋血虧則筋病，用補藥以治筋宜矣。何以又用柴胡以散之，不知肝為筋之主，筋乃肝之餘，肝氣不順，筋自縮急，今用柴胡以舒散之，鬱氣既除，而又濟之大劑補血之品，則筋自得其養矣。
白話文：
人體全身的筋脈，都不可生病，生病了就會筋縮導致身體疼痛，脈絡阻塞導致身體沉重。然而筋絡的舒展，在於血液的流通順暢；而脈絡的平穩，在於氣血充足。因此治療筋絡疾病，必須要調理血液，而治療脈絡疾病，必須要補益氣血。
如果一個人筋絡緊繃、拳頭緊握，身體彎曲無法站立，低頭抬頭都無法自如，這些都是筋絡疾病的表現。
治療方法：
使用當歸一兩、白芍五錢、薏仁五錢、生地五錢、元參五錢、柴胡一錢，水煎服用。
這個方子的奇特之處在於用了一味柴胡，加入到補血的藥物中。因為血虛就會導致筋絡疾病，所以用補藥來治療筋絡是合理的。但是為什麼又用柴胡來疏散呢？因為肝臟主筋，筋絡是肝臟的餘氣，肝氣不順暢，筋絡就會收縮緊繃。現在用柴胡來舒散肝氣，鬱結的氣血消除了，再配合大量補血的藥物，筋絡自然就能得到滋養。