《大小諸證方論》~ 傅青主先生秘傳小兒科方論 (1)
傅青主先生秘傳小兒科方論 (1)
1. 傅青主先生秘傳小兒科方論
2. 〔小兒色〕
以鼻之上、眼之間辨之。色紅者，心熱也；紅筋橫、直現於山根〔者〕，皆心熱也。色紫者，心熱之甚，而肺亦熱也。色青者，肝有風也；青筋橫現、直現者，皆肝熱也；直者風上行，橫者風下行也。色黑者，風甚而肺中有寒。色白者，肺中有痰。色黃者，脾胃虛而作瀉。觀其色，而病可知〔矣〕。
白話文：
這段文字是在講如何透過觀察小孩鼻子上方、兩眼之間的顏色來判斷他們的健康狀況。如果那裡呈現紅色，可能是心臟火氣大；若出現紅色的血管橫豎交錯，也是心臟火氣大的徵兆。若顏色偏紫，則表示心臟火氣很大，同時肺部也可能有火。
若是呈現青色，可能代表肝臟功能有些失調；若青色血管橫豎顯現，則是肝臟火氣大的表現；縱向的血管顯示風邪上行，橫向的則表示風邪下行。若那裡的顏色為黑色，可能代表風邪嚴重且肺部有寒氣。若顏色為白色，可能表示肺部有痰。若顏色為黃色，則可能代表脾胃虛弱並有腹瀉的情況。只要看這些顏色，就能瞭解小孩的健康狀態。
3. 小兒脈
大人看脈於寸、關、尺，小兒不然，但看其數不數而已。數甚則熱，不甚則寒也。數之中浮者，風也；沉者，寒也；緩者，濕也；澀者，邪也；滑者，痰也；有止歇者，痛也。如此而已，余不必談。
白話文：
對於小孩的脈象判讀，不像大人那樣區分寸、關、尺三部，對小孩來說，主要是觀察脈搏的頻率。如果脈搏跳動非常快，可能表示體內有熱象；若不是很快速，可能代表體內偏寒。在脈搏快速的情況下，如果脈象較輕浮，可能是風邪侵襲；脈象較深沉，可能是受寒；脈象緩慢，可能是濕氣重；脈象澀滯，可能是邪氣影響；脈象滑順，可能是有痰；如果有間歇停頓的現象，可能代表有疼痛。大致上就是這些情況，其他不必多說。
4. 三關
小兒虎口風、氣、命三關，紫屬熱，紅屬寒，青屬驚風，白屬疳。風關為輕，氣關為重，若至命關，則難治矣。
白話文：
[三關] 小孩虎口部位的風、氣、命三條紋路，其中紫色代表體內有熱，紅色表示體內有寒，青色顯示有驚風的徵兆，白色則是患有疳疾的信號。如果病況反映在風關上，病情算是輕微；反映在氣關上，病情就較嚴重了；若是病情已發展到命關，那治療起來就會非常困難了。
5. 小兒氣色
山根之上，有青筋直現者，乃肝熱也，方用：
柴胡（三分），白芍（一錢），當歸（五分），半夏（三分），白朮（五分），茯苓（一錢），山楂（三粒），甘草（一分），水煎服
有青筋橫現者，亦肝熱也。但直者風上行，橫者風下行，亦用前方，加柴胡五分，麥芽一錢，乾薑一分，水煎服。
有紅筋直現者，心熱也，亦用前方，加黃連一分，麥冬五分，去半夏加桑白皮、天花粉各二分，〔水〕煎服。
有紅筋斜現者，亦心熱也，亦用前方，加黃連二分。熱積〔《石室秘錄》中《小兒科》（以下簡稱《石室兒科》）作熱極〕於胸中者，不可用半夏，用桑白皮、花粉可也。
又有黃筋現於山根者，不論橫直，總是脾胃之症，或吐瀉，或腹痛，〔或〕不思食，方用：
白朮（五分），茯苓（五分），陳皮（二分），人參（二分），神麯（一分），甘草（一分），麥芽（二分），淡竹葉（七片），水煎服
有痰〔者〕，加半夏一分、白芥子三分。如口渴有熱者，加麥冬三分、黃芩一分。有寒者，加乾薑一分。吐者，加白豆蔻一粒。瀉者，加豬苓五分。腹痛而按之大叫者，食也，加大黃三分、枳實一分。按之不號叫者，寒也，加乾薑三分。如身發熱者，不可用此方。
白話文：
【小兒臉色狀況】
如果小孩的鼻樑上方出現青色血管直挺挺地顯露出來，這代表肝臟有火熱。治療方法如下：
使用柴胡（少量）、白芍（約一元硬幣大小）、當歸（半元硬幣大小）、半夏（少量）、白朮（半元硬幣大小）、茯苓（約一元硬幣大小）、山楂（三顆）、甘草（微量），用水煎煮後服用。
若青色血管是橫向出現，同樣表示肝臟有火熱。只是直的血管表示風邪向上走，橫的則表示向下。依然採用上述藥方，再加入更多柴胡（較大量）、麥芽（約一元硬幣大小）、乾薑（微量）用水煎煮後服用。
若是紅色血管直挺挺地顯露，這表示心臟有火熱。同樣使用上述藥方，再加入黃連（微量）、麥冬（半元硬幣大小），去掉半夏，改為桑白皮和天花粉（各微量）用水煎煮後服用。
若是紅色血管斜向出現，同樣表示心臟有火熱。使用上述藥方，再加入更多的黃連（微量）。若心臟部位有過多熱量積聚，不可以使用半夏，改為桑白皮和花粉即可。
另外，若鼻樑上方出現黃色血管，無論直或橫，都表示脾胃有問題，可能有嘔吐、腹瀉、腹痛或是食慾不佳等症狀。治療方法如下：
使用白朮（半元硬幣大小）、茯苓（半元硬幣大小）、陳皮（微量）、人參（微量）、神麯（微量）、甘草（微量）、麥芽（微量）、淡竹葉（七片）用水煎煮後服用。
若有痰，再加入半夏（微量）、白芥子（微量）。若口渴且有熱感，再加入麥冬（微量）、黃芩（微量）。若有寒感，再加入乾薑（微量）。若有嘔吐，再加入白豆蔻（一顆）。若有腹瀉，再加入豬苓（半元硬幣大小）。若按壓腹部會大聲尖叫，表示消化不良，再加入大黃（微量）、枳實（微量）。若按壓腹部不會尖叫，表示寒涼，再加入更多乾薑（微量）。若身體發熱，不可使用此方。
請注意，以上內容僅供參考，並非專業醫療建議。若兒童有相關症狀，應尋求專業醫師診斷。
6. 小兒發熱方
不拘早晚發熱，俱用萬全湯，神效：
柴胡（三分），白芍（一錢），當歸（五分），白朮（三分），茯苓（二分），甘草（一分），山楂（三粒），黃芩（三分），蘇葉（一分），麥冬（一錢），神麯（三分），水煎服
冬加麻黃一分，夏加石膏三分，春加青蒿三分，秋加桔梗三分。有食加枳殼三分，有痰加白芥子三分，吐者加白豆蔻一粒，瀉者加豬苓一錢。小兒諸症，不過如此，不可作驚風治之。如其有驚風，加人參五分，其效如神。
又方：凡潮熱、積熱、瘧熱，乃脾積寒熱，俱當用姜梨引。
柴胡，人參，黃芩，前胡，秦艽，甘草，（各一分），青，蒿（童便浸，曬乾，一分），生地（一寸），薄荷（二葉），（或生梨、生藕一片），水煎服，甚效。
白話文：
【兒童發燒處方】
無論早晚出現發燒情況，都適用萬全湯，效果非常神奇。
藥材組成如下： 柴胡（約0.3公克）、白芍（約3公克）、當歸（約1.5公克）、白朮（約0.3公克）、茯苓（約0.6公克）、甘草（約0.3公克）、山楂（三顆）、黃芩（約0.3公克）、蘇葉（約0.3公克）、麥冬（約3公克）、神麯（約0.3公克）。將以上藥材用水煎煮後服用。
冬天可加入麻黃約0.3公克，夏天可加入石膏約0.9公克，春天可加入青蒿約0.9公克，秋天則可加入桔梗約0.9公克。如果伴有消化不良，可加入枳殼約0.9公克；若有痰，則加入白芥子約0.9公克；若伴有嘔吐，則加入白豆蔻一粒；若伴有腹瀉，則加入豬苓約3公克。兒童各種病症，大抵不離此方，切勿誤認為是驚風來治療。若是真的驚風，則需再加入人參約1.5公克，效果奇佳。
另一個處方：對於潮熱、積熱、瘧疾發熱等症狀，因脾臟積聚寒熱所致，應使用薑和梨作為引導。
藥材組成如下： 柴胡、人參、黃芩、前胡、秦艽、甘草（各約0.3公克）、青蒿（需先用童便浸泡，曬乾後約0.3公克）、生地（約3公分）、薄荷（兩片葉子），或者生梨、生藕一片，用水煎煮後服用，效果非常好。