《大小諸證方論》~ 傅青主先生秘傳雜症方論 (5)
傅青主先生秘傳雜症方論 (5)
1. 陽症吐血方
凡人感暑傷氣，忽然吐血盈盆，人以為陰虛，不知陰虛吐血，與陽虛不同：陰虛吐血者，人安靜，不似陽虛之躁動不寧也；陽虛必大熱作渴，欲飲冷水，舌必有刺，不似陰虛之口不渴而舌苔滑也。法當清胃火，不必止血。方用：
石膏（三錢），青蒿（五錢），香薷（三錢），荊芥（一錢），當歸（三錢），人參（三錢），水煎服
此乃陽症吐血之神劑也。方中雖有解暑之味，然而補正多於解暑。去香薷一味，實可通治。但此方止可用一二劑，即改用六味地黃湯。
白話文：
一般人若因暑氣傷身而突然吐血，吐出滿盆血，人們常以為是陰虛，卻不知陰虛吐血與陽虛吐血的症狀不同：陰虛吐血的人，面色安靜，不像陽虛的人躁動不安；陽虛的人必定大熱口渴，想喝冷水，舌頭上一定有刺痛感，不像陰虛的人不口渴，舌苔卻很滑潤。
治療方法應該以清胃火為主，不必急於止血。方劑如下：
石膏（三錢）、青蒿（五錢）、香薷（三錢）、荊芥（一錢）、當歸（三錢）、人參（三錢），水煎服。
此方為陽症吐血的特效藥。雖然方劑中含有解暑的藥材，但補益正氣的藥材比解暑的藥材更多。如果去掉香薷這一味藥，便能治療更多種類的吐血。不過，此方只能服用一兩劑，之後就要改用六味地黃湯。
又，方
凡人吐血，人以為火也。用涼藥以瀉火，乃火愈退而血愈多；或用止血之品仍不效，此乃血不歸經也，當用補氣之藥，而佐以歸經之味，不必止〔血〕而自止矣。方用：
人參（五錢），當歸（一兩），荊芥（三錢，炒黑），丹皮（二錢，炒黑），水煎服
〔服〕一劑而血無不止者。〔此〕方妙在不專補血，而反去補氣以補血；尤妙在不去止血，而去行血以止血。蓋血逢寒則凝結而不行，逢散即歸經而不逆，救死於呼吸之際，實大有奇功。
白話文：
在治療吐血的情況下，人們通常認為是因為體內有「火」。因此，他們會使用「涼藥」來降火，但這反而導致病情加重，血量增多。或者，即使使用止血藥物也沒有效果。實際上，這是因為血液沒有正確循環（即「血不歸經」）。這種情況下，應使用補充「氣」的藥物，並輔以能幫助血液正常循環的成分，而不是簡單地止血。
下面是具體的處方：
- 人參（五錢）
- 當歸（一兩）
- 荊芥（三錢，炒黑）
- 丹皮（二錢，炒黑）
將這些材料用水煎煮後服用。一般來說，經過一次這樣的治療，出血就會停止。
這個方子的巧妙之處，在於它不單純地補充血液，而是通過補充氣來實現補血的效果；更巧妙的是，它並非去除止血的成分，而是通過促進血液流通來達到止血的目的。因為血液遇到寒冷時會凝固而不流動，而遇到散熱時則會順著其正常的循環路線流動，這樣在生死攸關的那一刻就能輓救生命，其療效非常神奇。
2. 大怒吐血
有大怒後吐血，或傾盆而出，或沖口而來，一時昏暈，死在頃刻也。以止血治之，則氣悶而不安；以補血治之，則胸滿而不受；有變症蜂起而死者，不可不治之得法也。方用解血平氣湯：
白芍（二兩），當歸（二兩），黑荊芥（三錢），柴胡（八分），黑梔（三錢），紅花（二錢）甘草（一錢），水煎服
一劑而氣平舒，二劑而血止息，三劑而病大愈。蓋怒傷肝，不能平其氣，以致吐血。〔若〕不先舒氣而遽止血，〔則〕愈激動肝木之氣，氣愈旺而血愈吐矣。方中芍藥〔為〕多用之妙品，平肝又舒氣。荊芥、柴胡，皆引血歸經之品。〔當歸、紅花生新去舊，安有不愈者哉？〕
白話文：
在大怒之後出現吐血的情況，出血量可能非常大，甚至像傾盆大雨一樣，也可能像水流一樣突然湧出，患者可能會在一時之間感到頭暈眼花，甚至有可能在很短的時間內死亡。如果使用止血的藥物進行治療，可能會使患者感到呼吸困難和不安；如果使用補血的藥物進行治療，可能會使患者的胸部感到滿滿的，無法接受治療。在病情出現變化並導致死亡的情況下，必須要根據正確的方法進行治療。
我們可以使用「解血平氣湯」進行治療：
- 白芍（二兩）：能平肝又舒氣。
- 當歸（二兩）：能引血回歸經絡。
- 黑荊芥（三錢）：能平肝。
- 柴胡（八分）：能疏肝理氣。
- 黑梔子（三錢）：能清熱解毒。
- 紅花（二錢）：能活血化瘀。
- 甘草（一錢）：能調和諸藥。
用水煎煮後服用。一劑後，氣息會變得平順舒暢；兩劑後，出血會停止；三劑後，病情會大大改善。因為大怒會傷害肝臟，使得肝氣不能平靜，從而導致吐血。如果不先舒緩肝氣就立刻止血，反而會更加刺激肝木之氣，氣勢更旺，血則越吐越多。方中的芍藥是使用量很大的神奇產品，既能平肝又能舒氣。荊芥、柴胡，都是能夠引導血液回歸經絡的產品。當歸、紅花具有新去舊、活血化瘀的作用，怎麼會有不癒合的情況呢？
3. 三黑神奇飲
丹皮（七分，炒黑），梔子（五分），真蒲黃（一錢二分，炒黑），貝母（一錢），陳皮（七分），川芎（一錢，酒炒），生地（一錢，酒炒）水二樽，童便、藕汁各半樽，煎服。
此方治吐血之症，神效無比，二劑而自止。
白話文：
這個方子用於治療吐血的情況，效果極佳，服用兩劑就能自行停止。包含以下成分：丹皮（七分，炒至黑色），梔子（五分），真蒲黃（一錢二分，炒至黑色），貝母（一錢），陳皮（七分），川芎（一錢，用酒炒），生地（一錢，用酒炒）。使用兩樽水，加上一半樽的童便和藕汁，一起煎煮後服用。
4. 短氣方
此症狀似乎喘而實非喘，作實喘治之立死矣。蓋短氣乃腎氣虛耗，氣衝於上焦，壅塞於肺經，症似有餘而實為不足也。方用：
人參（二兩），牛膝（三錢），熟地（一兩），麥冬（五錢），破故紙（三錢），山萸（三錢），枸杞（三錢），胡桃肉（三個），北五味（二錢），水煎服
不過三劑而氣平喘定。此方妙在用人參之多，能下達氣原，挽回於無何有之鄉。其餘純是補腎補肝之品，子母相生，水氣自旺，水旺則火自安於故宅，不上衝於咽門，此治氣短之妙法也。
白話文：
這個症狀看起來像是喘息，但實際上並不是喘息，如果按照實喘來治療，那麼病患就會立即死亡。這是因為氣短是腎氣衰竭，氣血上沖到上焦，阻塞在肺經，看似病情嚴重，其實是虛弱的表現。
藥方如下：
- 人參（兩兩）：可以滋陰養血，補腎固本，調節身體機能。
- 牛膝（三錢）：可以活血化瘀，通絡止痛。
- 熟地（一兩）：滋補腎陰，強壯體質。
- 麥冬（五錢）：滋潤肺臟，清熱解毒。
- 破故紙（三錢）：補腎益精，壯骨健髓。
- 山萸（三錢）：補腎固精，調理肝膽。
- 枸杞（三錢）：滋補腎陰，明目。
- 胡桃肉（三個）：滋潤腎水，養血安神。
- 北五味（二錢）：調和五臟，滋潤心肺。
用水煎煮後服用。通常只需要煎煮三次藥物，就能使呼吸平穩，喘息停止。這個方子的奇妙之處在於使用大量的人參，可以下達至氣的源頭，輓回已經瀕臨絕境的生命。其他藥物都是補腎和補肝的藥材，通過子母相生，使得腎水旺盛，這樣就可以讓火氣安穩地待在原本的位置，不會上沖到咽喉，這就是治療氣短的妙法。
5. 實喘方
看其症若重而實輕，方用：
黃芩（二錢），麥冬（三錢），柴胡（一錢），蘇葉（一錢），山豆根（一錢），半夏（一錢），烏藥（一錢），甘草（五分），水煎服
一劑喘定，不必再劑也。然實喘之症，氣大急，喉中必作聲，肩必抬起。
白話文：
如果病徵表現為病情沈重但實際上卻較輕，可以使用以下方子：
- 黃芩（二錢）：清熱解毒，燥濕止咳。
- 麥冬（三錢）：滋陰養肺，潤燥生津。
- 柴胡（一錢）：疏肝解鬱，和解少陽。
- 蘇葉（一錢）：行氣解表，散寒解毒。
- 山豆根（一錢）：清熱解毒，利咽消腫。
- 半夏（一錢）：燥濕化痰，降逆止嘔。
- 紅棗（一錢）：補中益氣，調和脾胃。
- 甘草（五分）：調和諸藥，清熱解毒。
請將這些草藥加水煮沸，服用一劑後喘息就會得到緩解，無需再服用第二劑。然而，真正喘息的症狀，呼吸會非常急促，喉嚨中必定會發出聲音，肩膀也會抬起。
6. 虛喘方
氣少息而喉無聲，肩不抬起也。此乃腎氣大虛，脾氣又復將絕，故奔沖而上，欲絕未絕也。方用救絕止喘湯：
人參（一兩），山萸（三錢），熟地（一兩），牛膝（一錢），北五味（一錢），麥冬（五錢），白芥子（三錢），水煎服
白話文：
如果呼吸短促、聲音沙啞且肩膀無法抬起，這可能是腎氣嚴重衰弱，加上脾氣也接近終結的症狀。這類情況下，病人的呼吸可能會急促到近乎窒息，但還未完全失去生命跡象。
對於這種狀況，可以使用「救絕止喘湯」來治療：
- 人參（一兩）：補充元氣，強化心肺功能。
- 山萸（三錢）：滋補肝腎，調節神經系統。
- 熟地（一兩）：滋陰補腎，補充腎氣。
- 牛膝（一錢）：通絡活血，強壯下肢。
- 北五味（一錢）：清熱解毒，安神定志。
- 麥冬（五錢）：滋潤養陰，清心安神。
- 白芥子（三錢）：開竅散寒，緩解呼吸困難。
7. 抬肩大喘方
人忽感風邪，寒入於肺，以致喘急肩抬氣逆，痰吐不出，身不能臥。方用：
柴胡（二錢），茯苓（二錢），麥冬（二錢），桔梗（二錢），當歸（二錢），黃芩（一錢），射干（一錢），半夏（一錢），甘草（一錢），水煎服
此方妙在用柴胡、射干、桔梗，以發舒肺金之氣，用半夏以去痰，黃芩以去火。蓋外感寒邪，內必變為熱症，故用黃芩以清解之；然徒用黃芩，雖曰清火，轉足以抑遏其火氣，而火未必伏也。尤妙在以桔梗、柴胡、射干，一派辛散之品，〔則〕更足以消火滅邪也。
白話文：
病人突然感到風寒入侵，寒氣進入肺部，導致呼吸急促、肩膀抬高、氣逆、痰咳不出，身體無法平躺。治療方法是：用柴胡、茯苓、麥冬、桔梗、當歸、黃芩、射干、半夏、甘草各兩錢，水煎服。
此方妙用在於用柴胡、射干、桔梗，發散舒展肺部的氣機，用半夏去除痰液，用黃芩清熱。因為外感寒邪，內必轉化為熱症，所以用黃芩清解。但單用黃芩雖然清熱，卻可能抑制火氣，火氣未必能完全消除。更妙之處在於使用桔梗、柴胡、射干等辛散之品，可以更有效地消火滅邪。
又方論：凡人有喘不〔能〕臥，吐痰如湧泉者，舌不燥而喘不止，一臥即喘——此非外感之寒邪，乃腎中之寒氣也。蓋腎中無火，則水無所養，乃泛上而為痰。方宜用六味地黃湯加附子肉桂，大劑飲之。凡人之臥，必得腎氣與肺氣相安，而後河車之路，平安而無奔越也。
白話文：
如果有人喘不過氣來，不能躺下，吐痰像泉水一樣噴涌而出，舌頭不乾卻喘個不停，一躺下就喘，這不是外感寒邪，而是腎臟裡的寒氣。因為腎臟裡沒有火，水就沒有地方可以溫養，就漫溢上來變成痰。治療方法應該用六味地黃湯加附子、肉桂，大量服用。人躺下必須依靠腎氣和肺氣互相調和，才能讓氣血運行順暢，無憂無慮。