《大小諸證方論》~ 傅青主先生秘傳小兒科方論 (9)
傅青主先生秘傳小兒科方論 (9)
1. 治小兒蟲積方
使君子十個去殼炒香，檳榔一錢，榧子十個（去殼），甘草三分，為末，米飯為丸，如梧桐子大，與小兒十丸服之（每服十丸），二日即便蟲，五日痊愈，神方也。
白話文：
這是一個治療小孩腸蟲的古方。具體做法如下：取十個使君子去掉外殼後炒香，再取一錢的檳榔，以及十個榧子同樣去掉外殼，加上三分的甘草，全部磨成粉末。用米飯製成藥丸，大小約為梧桐子那麼大。每次給小孩服用十粒這種藥丸，連續服用兩天，腸蟲就會排出體外。持續服用五天，小孩的病就能完全康復，這是個非常有效的古方。
2. 兒科
驚、疳、吐、瀉、生下不肯食乳、臍下不幹、肚臍突出
小兒病驚、疳、吐、瀉盡之矣，然而驚、疳、吐、瀉，不可不分別言之也。
世人動曰驚風，誰知小兒驚則有之，而風則無。小兒純陽之體，不當有風，而狀若有風者，蓋小兒陽旺內熱，熱極則生風，是非外來之風，乃內出之風也。內風何可作外風治之，故治風則死矣。法當內清其火，而外治其驚，不可用風藥以表散之也。吾今特傳奇方，名為清火散驚湯，方用：
白朮（三分），茯苓（三錢），陳皮（一分），梔子（三分），白芍（一錢），半夏（一分），柴胡（三分），甘草（一分），水煎服
此方健脾平肝之聖藥，肝平則火散，健脾則驚上。又加去火消痰之品，自然藥下咽而驚風定也。
膽南星，雄黃，硃砂，人參，茯苓，天竺黃，鉤藤，牛黃，麝香，鬱金，柴胡，青皮，甘草，為細末，煎膏為丸，如綠豆大，真金一張為衣，陰乾，勿泄氣，薄荷湯磨服。
疳症乃脾熱也，然亦因心熱而脾火旺極，遂至口中流涎，若不平其心火，則脾火更旺，而濕熱上蒸，口涎正不能遽止。治法不能徒清脾火，而當先散心火，方用止肝散：
蘆薈（一錢），黃連（三分），薄荷（三分），茯苓（二錢），甘草（一分），桑白皮（一錢），半夏（三分），水煎服
此方心脾兩清之聖藥，不專清脾，引火下行，則濕自去。濕熱去，則疳病自愈矣。吐症雖胃氣之弱，亦脾氣之虛。蓋小兒恣意飽餐，遂至食而不化，久而停積於脾中，又久之而上衝於胃中，又久之而大吐矣。故治吐必先治胃，治胃必先治脾。吾有奇方，止吐速效，方名定吐湯
人參（一錢），砂仁（一粒），白朮（五分），茯苓（二錢），陳皮（二分），半夏（一分），乾薑（二分）
〔水煎服〕，無不愈者。此方即六君子之變方，乃治脾胃之聖藥，脾胃安而化導速，自然下行，不至上吐。況方中加減得宜，消積有法，有不奏功如神者乎？
瀉症則專責之脾矣。論理亦用湯可以取效，然而瀉有不同，有火瀉，有寒瀉，不可不分。火瀉者，小兒必然身如火熱，口渴舌燥，喜冷飲而不喜飲熱湯，若亦以前方投之，則益苦矣。予另有奇方，名為瀉火止瀉湯，方用：
車前子（二錢），茯苓（一錢），白芍（一錢），黃連（三分），澤瀉（五分），豬苓（三分），麥芽（一錢），枳殼（二分），水煎服
一劑即止瀉，車前、茯苓、澤瀉、豬苓，皆止瀉分水之聖藥；白芍以平肝，使不來克脾；黃連清心火，不來助脾之熱；用麥芽、枳殼消滯氣以通水道，不必止瀉，瀉自止矣。
寒瀉者腹痛而喜手按摩，口不幹而舌滑，喜熱飲而不喜冷飲，又不可用瀉火之湯，五苓散可也，然而五苓散尚欠補也。蓋小兒致（至）於寒瀉，未有不大傷脾氣者。脾氣即傷，非人參不能救，五苓散無人參，僅能止瀉，元氣未能頓復。我今傳一奇方，名為散寒止瀉湯，方用：
白話文：
在兒科領域中，常見的疾病包括驚嚇、疳疾、嘔吐、腹瀉，以及新生兒不願吸吮母乳、臍帶傷口不癒合、肚臍突出等情況。
小孩可能經歷驚嚇、疳疾、嘔吐、腹瀉等病症，但這些病症需被個別對待。
人們常稱驚嚇為「驚風」，然而，事實上，小孩可能受到驚嚇，但並非風邪所引起。小孩的身體屬純陽性，不應有風邪侵入。當小孩呈現類似風邪的症狀時，實際上是因為他們體內的陽氣旺盛，導致內部過熱，過熱到極點便會產生風象，這不是由外部進入的風，而是從體內產生的風。因此，我們不能用治療外風的方法來處理內風，否則病情將會惡化。正確的做法應該是清除體內的火氣，並從外部治療驚嚇。以下提供一個特殊配方，名為清火散驚湯：
- 白朮：三分
- 茯苓：三錢
- 陳皮：一分
- 梔子：三分
- 白芍：一錢
- 半夏：一分
- 柴胡：三分
- 甘草：一分
將上述材料用水煎煮後服用。
此方為健脾平肝的良藥，肝臟平穩後，火氣就會散去，強健脾臟後，驚嚇的症狀也會得到改善。另外，配方中加入消除火氣和痰液的成分，使得藥物下嚥後，驚嚇和風象便會消失。
疳疾是由脾臟過熱引起的，但也與心臟過熱，導致脾臟火氣過旺有關，進而造成口腔分泌唾液。如果不控制心臟的火氣，脾臟的火氣將會更旺盛，導致濕熱上升，唾液分泌不止。治療方法不僅要清除脾臟的火氣，還應先散去心臟的火氣。以下是一個用於控制肝臟火氣的配方：
- 蘆薈：一錢
- 黃連：三分
- 薄荷：三分
- 茯苓：二錢
- 甘草：一分
- 桑白皮：一錢
- 半夏：三分
將以上材料用水煎煮後服用。
這個配方同時清潔心臟和脾臟，不單獨清除脾臟的火氣，而是將火氣引導至下方，濕氣自然就會消失。當濕熱消退，疳疾就會自愈。嘔吐雖然通常是胃部功能弱化的表現，但也與脾臟功能虛弱有關。小孩如果暴飲暴食，食物無法消化，長時間停留在脾臟中，最終會衝擊到胃部，引發嚴重的嘔吐。因此，治療嘔吐必須先治療胃部，而治療胃部的前提是先強健脾臟。這裡有一個特殊的配方，可以迅速緩解嘔吐，名為定吐湯：
- 人參：一錢
- 砂仁：一粒
- 白朮：五分
- 茯苓：二錢
- 陳皮：二分
- 半夏：一分
- 乾薑：二分
用水煎煮後服用，通常都能獲得療效。此方為六君子湯的變化版，是治療脾胃疾病的良藥。脾胃健康，食物消化速度加快，自然不會向上嘔吐。配方中的成分調整得宜，有助於消除積食，效果神奇。
腹瀉主要與脾臟相關。理論上，使用湯劑可以達到療效，然而，腹瀉的情況各有不同，有火瀉和寒瀉之分，必須加以區分。火瀉的情況下，小孩的身體會像著火一樣熱，口渴舌燥，喜歡喝冷水而非熱湯。若在此時使用前面提到的湯劑，病情將會更加惡化。這裡提供一個特殊配方，名為瀉火止瀉湯：
- 車前子：二錢
- 茯苓：一錢
- 白芍：一錢
- 黃連：三分
- 澤瀉：五分
- 豬苓：三分
- 麥芽：一錢
- 枳殼：二分
將以上材料用水煎煮後服用。
一劑即可止瀉，車前子、茯苓、澤瀉、豬苓都是止瀉利尿的良藥；白芍有助於平肝，防止肝臟剋制脾臟；黃連清心火，防止心火助長脾臟的火氣；麥芽和枳殼可以消除滯氣，疏通水道，不需要特別止瀉，瀉瀉自會停止。
寒瀉的情況下，腹部疼痛，喜愛手部按摩，口不乾且舌頭滑潤，偏好熱飲而非冷飲。這種情況下，不宜使用瀉火湯劑，五苓散可能是更好的選擇。然而，五苓散在補益方面仍有不足。小孩如果出現寒瀉，通常會嚴重損傷脾氣。脾氣受損後，只有人參才能挽救。五苓散不含人參，只能暫時止瀉，無法立即恢復元氣。這裡提供一個特殊配方，名為散寒止瀉湯：
- 人參：一錢
- 白朮：二錢
- 茯苓：二錢
- 肉桂：二分
- 甘草：一分
- 乾薑：二分
- 砂仁：一粒
- 神麴：五分
用水煎煮後服用。
此方中的人參、茯苓、白朮是健脾補氣的佳品，也是利濕利尿的良藥。此外，添加肉桂和乾薑以驅寒，砂仁、甘草、神麴調和整體，寒氣自然會逐漸消散，腹瀉也會停止。
對於新生兒不願吸吮母乳的情況，這可能是由於心臟過熱所致。一種方法是將蔥煎煮後混入母乳中，讓小孩服用，效果不錯。另一種更有效的方法是使用三分的黃連，煎煮成一分的湯劑，給小孩灌服幾茶匙，小孩隨即願意吸吮母乳，效果非常顯著。
對於新生兒臍帶傷口不癒合的情況，可以將車前子炒焦後研成細粉，塗抹在傷口上，很快就能促進傷口癒合。
對於小孩肚臍突出約半英寸的情況，這表明氣血旺盛但未能收斂。如果不立即處理，可能會發展成角弓反張。以下是一個特殊配方：
- 茯苓：一錢
- 車前子：一錢
- 甘草：二分
- 陳皮：三分
- 通草：三分
若無通草，可用一團燈芯替代，一起煎煮成湯劑，灌服後，一次劑量即可解決問題，這是一個神奇的療方。