《魯府禁方》~ 卷一·福集 (3)
卷一·福集 (3)
1. 傷寒
傷寒金口訣
這傷寒，世罕稀，多少庸醫莫能知。仲景《玉函》節庵泄，千金不易傷寒秘。方不同，法更異，四時傷寒各有例。惟有冬月正傷寒，不與春夏秋同治。發表實表兩妙方，用在三冬無別治。真傷寒，真中風，表實表虛各自中。表虛自汗脈浮緩，疏邪實表有奇功。表實無汗脈浮緊，升陽發表汗自松。
背惡寒，背惡熱，頭痛脊強一般說。俱屬太陽膀胱經，有汗無汗須分別。有汗表虛無汗實，脈浮緩緊胸中別。春夏秋，另有方，通用羌活沖和湯。春溫夏熱秋治濕，隨時加減細斟量。病症與冬皆相似，淺深表里脈中詳。脈有浮，脈有沉，半浮半沉表裡停。有力無力求虛實，或溫或下細推尋。
更有汗吐下三法，當施當設莫留停。兩感症，日雙傳，一日太陽少陰連，腎與膀胱脈沉大，口乾頭痛是真原。二日陽明與太陰，沉長之脈脾胃兼，目又痛，鼻又幹，腹滿自利不能安。三日少陽厥陰病，肝膽脈息見沉弦，耳聾脅痛囊蜷縮，古人不治命由天。陶節庵，泄漏方，不問陰陽兩感傷，通用沖和靈寶飲，一服兩解雪澆湯。
更明表裡多少病，治分先後細推詳。表病多，里病微，麻黃葛根湯最奇。表緩裡急宜攻裡，調胃承氣急通之。寒中陰經口不幹，身疼發熱自下利。脈沉細，又無力，回陽急救湯最的。都言兩感無治法，誰知先後有消息。結胸症候分輕重，雙解六一二方覓。陽明症，不得眠，鼻乾目痛是根源，柴葛解肌湯一劑，猶如渴急遇甘泉。
耳聾脅痛半表裡，柴胡雙解立蘇痊。腹又痛，咽又幹，桂枝大黃湯可蠲。太陽發黃頭有汗，茵陳將軍湯獨羨。無熱自利是臟寒，加味理中湯最端。時行病症身大熱，六神通解須當啜。小水不利導赤飲，下焦蓄血憑斯訣。一切下症並結胸，六一順氣分明說。身有熱，頭無痛，面赤飲水不下咽，庸醫誤認為熱症，豈知心火泛上炎，自是戴陽多不曉，復元湯服得安然。身如朱，眼似火，發斑狂叫誤認我，病在三焦無人識，三黃石膏湯最可。
發斑之症先咳嘔，耳聾足冷定無他。休發汗，愈斑斕，消斑青黛飲莫慢。勞力感寒症又異，調榮養胃金不換。內傷氣血外感寒，莫與傷寒一例看。身出汗，熱又渴，如神白虎湯最確。食積症，類傷寒，發熱不惡寒，嘔逆身不痛，頭痛休疑談，只消加味調中飲，氣口緊盛休變延。小水利，大便黑，桃仁承氣對子說。
熱邪傳裡蓄血症，血熱自利病安逸。吐血衄血另有方，生地芩連湯最切。陰隔陽，難遍詳，陰極發熱面戴陽。欲赴井中脈無力，急救回陽返本湯。水不下咽瘀血症，加減犀角地黃湯。真中寒，真厥症，回陽救急湯連進。陽毒發斑脈洪數，三黃巨勝湯之症。再造飲治無陽症，重複發汗汗不定，如狂症，原無熱，精采不與人相攝。
白話文：
這傷寒病，世間很少見，許多庸醫都無法理解。張仲景的《傷寒論》被陶節庵洩漏出來，這可是千金難買的傷寒秘訣。治療傷寒的藥方和方法都不相同，因為四季的傷寒各有不同案例。只有冬天發生的才是真正的傷寒，與春夏秋季的傷寒治療方法不同。無論是發汗解表還是實證的治療，這兩種好方法，在冬天都適用，沒有其他的治療方式。
真正的傷寒和中風，表證的虛實狀況各有不同。表虛的症狀是自汗、脈象浮緩，用疏散邪氣、實表的方法有奇效。表實的症狀是無汗、脈象浮緊，用升陽發表的方法，汗自然就出來了。背部怕冷，或背部發熱，以及頭痛、脊椎僵硬，這些都可歸類於太陽膀胱經的症狀，有汗或無汗必須區別對待。有汗是表虛，無汗是表實，脈象是浮緩還是浮緊，這點要特別注意。春夏秋季的傷寒，有不同的治療藥方，通常用羌活沖和湯。春天偏溫、夏天偏熱、秋天偏濕，都要隨著情況加減藥量，仔細考量。這些季節的病症與冬天相似，但病情的深淺，表裡狀況，以及脈象中的細微差別都要詳加辨別。
脈象有浮、有沉，半浮半沉表示病邪在表裡之間。脈象有力無力代表虛實，或用溫補、或用攻下的方法，都需要仔細推敲。更有汗、吐、下這三種治療方法，該用就用，不要猶豫。兩感病，傳變快速，一天內可能太陽和少陰經同時發病，腎和膀胱的脈象沉大，口乾頭痛是它的根本症狀。第二天可能陽明和太陰經同時發病，脈象沉長，脾胃也受到影響，眼睛疼痛，鼻子乾燥，腹部脹滿，腹瀉不止，難以安穩。第三天可能少陽和厥陰經同時發病，肝膽脈象沉弦，出現耳聾、脅肋疼痛、陰囊蜷縮，古人認為這種病無藥可救，只能聽天由命。陶節庵洩漏的藥方，不論陰陽兩感，都用沖和靈寶飲，一服就能像雪澆到火一樣，兩者都能解除。
要明白表證和裡證有多少種，治療要分先後順序，詳細推敲。表證多而裡證輕微的，麻黃葛根湯最好。表證緩和而裡證急迫的，要攻下裡證，用調胃承氣湯快速通便。寒邪侵入陰經，口不乾，身體疼痛發熱，又出現腹瀉。脈象沉細無力，要用回陽急救湯來搶救。大家都說兩感病無法治療，誰知道要分先後順序來治療。結胸症狀要分輕重，可以用雙解六一二方來治療。陽明病，無法入睡，鼻子乾燥，眼睛疼痛，這是病根，用柴葛解肌湯一劑，就像乾渴時喝到甘泉一樣。
耳聾脅痛，病邪在半表半裡的，用柴胡雙解湯馬上就能痊癒。腹痛、咽喉乾燥，可用桂枝大黃湯來治癒。太陽病發黃、頭部有汗，用茵陳將軍湯最為有效。沒有發熱卻腹瀉不止，這是臟腑虛寒，加味理中湯最適合。流行疾病，身體發熱，要用六神通解散來治療。小便不利，要用導赤飲，下焦蓄血可以用這個方法來解決。一切下部疾病和結胸，都可用六一順氣湯來辨明。身體發熱，頭部不痛，臉色發紅，想喝水卻喝不下，庸醫會誤認為是熱證，卻不知是心火上炎，這其實是戴陽的假象，用復元湯就能治癒。身體像塗了朱砂一樣紅，眼睛像火一樣，發斑，神情狂躁，誤以為是中邪，這種病在三焦，沒人認識，三黃石膏湯最適合。
發斑的症狀，先出現咳嗽和嘔吐，耳聾腳冷，沒有其他症狀。不要再發汗，發汗會讓斑更加嚴重，要用青黛飲來消斑。勞累之後又感寒，這種病和普通的傷寒不同，要用調榮養胃的方法來治療。內傷氣血又外感風寒，不可以和傷寒等同看待。身體出汗、發熱又口渴，像神一般的白虎湯最有效。食物積滯引起的病症，類似傷寒，但發熱卻不惡寒，會嘔吐，身體不痛，只是頭痛，不要懷疑，只要用加味調中飲，氣口脈緊盛時就不要再拖延。小便順暢，大便顏色發黑，可以用桃仁承氣湯來治療。
熱邪傳到裡證，導致蓄血症狀，血熱腹瀉，這種病反而容易治療。吐血和流鼻血，另有其他藥方，生地芩連湯最適合。陰陽相隔，情況難以詳細說明，陰氣極盛導致發熱，臉色發紅，這是陰極陽虛的表現。病人想跳井自盡，脈象無力，要用回陽返本湯來急救。水喝不下去，是因為瘀血，用加減犀角地黃湯來治療。真正的中寒，真正的厥證，要連續服用回陽救急湯。陽毒發斑，脈象洪數，這是三黃巨勝湯的適應症。再造飲能治療沒有陽氣的病症，重複發汗導致汗出不止，像發狂一樣，沒有發熱，精神狀態異常。