《萬氏家抄濟世良方》~ 卷六 (6)
卷六 (6)
1. 察形色訣
額端紅色主熱燥，若逢青色有肝風；印堂如有青紋見，必系人驚火則紅；山根之色青隱隱，須識驚遭是雨重；若還斯處見赤色，還知瀉燥定相攻；年上微黃為正色，若平更陷夭難禁；忽因痢疾黑危候，霍亂吐瀉黃色深；鼻準徽黃赤白平，深黃燥黑死難生；人中短縮吐因痢，唇反黑候蛔必傾；正口常紅號日平，燥干脾熱積黃生；白主失血黑繞口，青黑驚風盡死形；承漿青色食時驚，黃多吐遂痢紅形；煩躁夜啼青色吉，久病眉紅死症真；白睛青色有肝風，若是黃時有積攻；或見黑睛黃色現，傷寒病症此其縱；風氣二池黃吐逆，躁煩啼叫色鮮紅；更有兩頤胚樣赤，肺家客熱此非空；太陽青色驚方始，紅色赤淋萌孽起；要知死症是何如，青色從茲生入耳；兩臉黃為痰實咽，青色客忤紅風熱；傷寒赤色紅主淋，二色請詳分兩頰；吐蟲青色滯順黃，一色頤間兩自詳；風門黑疝青驚水，紋青金匱主驚狂。
白話文：
額頭發紅表示身體燥熱，如果額頭出現青色則可能患有肝風；印堂出現青色紋路，說明此人驚嚇過度，發紅則表示火氣旺盛；山根出現青色隱隱，說明此人受驚嚇，且雨水較多；如果山根出現紅色，則說明此人瀉燥且會遭受攻擊；年上微黃是正常顏色，如果平坦且下陷，則預示著死亡難以避免；如果突然患上痢疾，且顏色發黑，則預示著危險；霍亂、吐瀉，且顏色發黃，則預示著病情嚴重；鼻準微黃、赤白平坦，深黃燥黑則預示著死亡；人中縮短，並且出現吐瀉、痢疾，嘴唇發黑，則預示著蛔蟲入侵；嘴巴經常發紅，說明身體燥熱、脾胃積熱；白色表示失血，黑色圍繞嘴巴則說明驚風，預示著死亡；承漿出現青色，說明吃飯時容易驚嚇，黃色則表示容易吐瀉和腹瀉，紅色則表示身體燥熱；煩躁夜啼，且顏色發青，是吉兆；久病，眉毛發紅，則預示著死亡；眼白發青，說明患有肝風，黃色則表示有積食；黑眼珠出現黃色，則預示著患有傷寒；風氣導致兩池發黃，並且出現嘔吐，躁動不安，啼哭，且顏色鮮紅；兩頤出現紅色斑點，說明肺部有熱氣；太陽穴出現青色，說明剛開始受驚嚇，紅色則說明患有赤淋；想要了解死亡徵兆，青色從耳邊開始出現，則預示著死亡；兩頰發黃，說明有痰濕積聚，青色則說明患有客忤，紅色則說明患有風熱；傷寒導致身體發紅，紅色則說明患有赤淋，兩種顏色都要仔細觀察兩頰；吐蟲，青色表示停滯，黃色表示順暢，兩種顏色分別觀察下巴；風門出現黑色，則說明患有疝氣，青色則說明驚嚇，並伴有水腫，青色紋路則說明患有驚狂。
2. 小兒脈訣
小兒三歲以下，用一指按高骨，乃分三關。定其息數，呼吸八至為平，脈九至不安，十至危困。浮主風，沉遲主虛冷。實主有熱，緊主癲，洪主熱盛，沉緩主虛瀉，微緊有積有蟲，遲澀主胃脘不和，沉主乳食難化，沉細主乳食停滯，緊弦主腹中熱痛，牢實主大便秘，沉而數者骨中有熱，弦長是肝膈有風，緊數乃驚風為患，四肢掣顫，浮洪乃胃口有熱，沉緊主腹痛有寒，虛濡者有氣，又主慢驚，芤主大便利血。
四歲以下用一指轉尋三部，以關為準；七、八歲移指少許，九歲次第以三關部位尋取，十一、十二歲亦同。十四、十五歲依大方脈部位診視。
《全幼心鑑》云：小兒半歲之際有病，當於額前、眉端、髮際之間以名、中、食三指曲按之。兒頭在左舉右手，在右舉左手，食指為上，中指為中，名指為下。三指俱熱主感風邪、鼻塞氣粗、發熱咳嗽；若三指俱冷主外感風寒、內傷飲食、發熱吐瀉；若食、中二指熱主上熱下冷；名、中二指熱主夾驚之疾；食指熱主胸膈食滯。又當參辨脈形主之。
白話文：
三岁以下的小孩，可以用一根手指按着高骨，分成三关，观察呼吸频率。每分钟呼吸八次算是正常，九次则不安，十次则情况危急。脉象浮则有风，沉迟则虚寒。脉象实则有热，紧则癫痫，洪则热盛，沉缓则虚泻，微紧则有积食或虫积，迟涩则胃脘不和，沉则乳食难化，沉细则乳食停滞，紧弦则腹中热痛，牢实则大便秘结，沉而数则骨中有热，弦长则肝膈有风，紧数则惊风发作，四肢抽搐，浮洪则胃口有热，沉紧则腹痛伴寒，虚濡则有气虚，也可能伴有慢惊，芤则有大便带血。
四岁以下的小孩，可以用一根手指沿着三部转着摸，以关部为准；七、八岁的时候，手指可以稍微移一下；九岁以后，则根据三关的部位来寻找脉象；十一、十二岁也是一样。十四、十五岁以后，就可以依照成人脉象的部位来诊视了。
《全幼心鉴》中记载：半岁的孩子生病，应该用食指、中指、名指分别按着额头、眉心、发际。孩子头朝左，就用右手，头朝右，就用左手，食指为上，中指为中，名指为下。三指都热，则表明感受了风寒，鼻塞气粗，发热咳嗽；若三指都冷，则表明外感风寒，内伤饮食，发热呕吐；若食指和中指发热，则表明上热下寒；名指和中指发热，则表明夹惊之疾；食指发热，则表明胸膈食滞。同时也要结合脉象来辨证。
《察聲音訣》曰：聲輕者氣輕弱也，重濁者痛也風也，高喊者熱將狂，急者神驚也，聲塞者痰也，聲戰者寒也，聲噎者氣不順也，喘者氣促也。噴嚏者知其風，呵欠者知其倦，又主風陰陽相雜也；哭聲不響者死。
白話文：
《察聲音訣》提到：聲音輕微表示氣息薄弱，聲音沈重且混濁可能是因風或疼痛所致，高亢的呼喊表示有熱邪且可能出現神經過度興奮的情況，急促的聲音暗示著神經驚嚇，聲音阻塞可能是因為有痰阻礙，聲音顫抖則表示體內有寒邪，聲音卡頓表示氣道不暢，喘息代表呼吸困難。打噴嚏表明可能受到風邪影響，打哈欠表示疲倦，也可能反映出風邪在體內的影響，尤其當風邪與陰陽之氣混合時。哭泣聲音沙啞無力往往預示著生命垂危。
3. 小兒外症十五候
眼上赤、脈下貫、瞳人、囟門腫起兼及作坑，鼻乾黑躁、肚大青筋、目多直視、靚不轉睛、指甲黑色、忽作鳩聲、虛舌出口、齧齒咬人、魚口氣急、啼不作聲、蛔蟲既出，必是死形。
白話文：
眼睛紅腫、脈搏往下貫穿、瞳孔和囟門腫脹並有凹陷，鼻子乾燥且黑紅、肚子有大青色的筋絡、眼睛經常直視、不能轉動、指甲呈黑色、突然發出鴨鵝般的聲音、舌頭虛弱且容易脫出口、咬人、呼吸急促如魚吐泡、哭不出聲、如果發現有蟲子爬出，那麼這個人很可能已經病入膏肓，預示著死亡。
4. 小兒變蒸
三十二日一變，生癸腎臟氣，屬足少陰經；六十四日二變一蒸，生壬膀胱腑氣，屬足太陽經；九十六日三變，生丁心臟氣，屬手少陰經；一百二十八日四變二蒸，生丙丁小腸腑氣，屬手太陽經，能坐；一百六十日五變，生乙肝臟氣，屬足厥陰經，能匍匐；一百九十二日六變三蒸，生甲膽腑氣，屬足少陽經；二百二十四日七變，生辛肺臟氣，屬手太陰經；二百五十六日八變四蒸生庚大腸腑氣，屬手陽明經；二百八十八日九變，生己脾臟氣，屬足太陰經；三百二十日十變五蒸，生戊胃腑氣，屬足陽明經，學行。心胞絡臟屬手厥陰經，三焦為腑屬手少陽經，此一臟一腑俱無形狀故不變不蒸也。
白話文：
人體在三十二日內會經歷一次變化，產生癸氣，屬於足少陰腎經；六十四日內會經歷兩次變化，產生壬氣，屬於足太陽膀胱經；九十六日內會經歷三次變化，產生丁氣，屬於手少陰心經；一百二十八日內會經歷四次變化，產生丙丁氣，屬於手太陽小腸經，此時嬰兒就能坐起來；一百六十日內會經歷五次變化，產生乙氣，屬於足厥陰肝經，此時嬰兒能爬行；一百九十二日內會經歷六次變化，產生甲氣，屬於足少陽膽經；二百二十四日內會經歷七次變化，產生辛氣，屬於手太陰肺經；二百五十六日內會經歷八次變化，產生庚氣，屬於手陽明大腸經；二百八十八日內會經歷九次變化，產生己氣，屬於足太陰脾經；三百二十日內會經歷十次變化，產生戊氣，屬於足陽明胃經，此時嬰兒能學著走路。心包屬於手厥陰經，三焦屬於手少陽經，這兩者都是無形無狀的，所以沒有變化過程。
又有三大蒸，六十四日為一大蒸，計三百八十四日；又六十四日為二大蒸，計四百四十八日；又六十四日為三大蒸，計五百一十二日至五百七十六日。變蒸俱畢，兒乃成人矣。變者生五臟也，蒸者養六腑也。變蒸之時先看兒唇上有白泡如珠是其症也，即宜少與乳食，不可妄投藥餌，切不可艾火灸。
鄞人兒生下即灸頂門，其害非淺。蓋兒初生乃一塊血，豈能當艾火燒灸，火氣入內反為不美。如生下無他症平穩，切不可亂灸。又鄞人兒生下多患奶牙，每用針挑破，進風輒斃，殊為可傷，此皆緣孕母多食胡椒故也。鄞人平最嘗胡椒，故兒有此症。若孕時能戒食胡椒，仍常服黃芩、白朮清涼之劑，即可無此症矣。
白話文：
嬰兒從出生到長成成人，會經歷三個階段的生長變化，每個階段都持續六十四天，總共需要五百一十二到五百七十六天。這三個階段分別是：第一次變化，六十四天，共三百八十四天；第二次變化，六十四天，共四百四十八天；第三次變化，六十四天，共五百一十二到五百七十六天。這三個階段的變化和生長結束後，孩子就成了大人。其中，變化階段著重於五臟的發育，生長階段則側重於六腑的滋養。在變化和生長階段，如果孩子嘴唇上有白色的泡泡，就像珍珠一樣，這就是發育的徵兆。此時應該減少乳汁的餵食，不要亂吃藥，更不要用艾草灸。
鄞縣的居民習慣在孩子出生後就灸頂門，這是非常不好的行為。因為剛出生的嬰兒只是一團血肉，根本承受不了艾灸的熱度，火氣會進入體內，反而有害。如果嬰兒出生後沒有其他病症，身體狀況良好，就絕對不要亂用艾灸。此外，鄞縣的嬰兒出生後常常會長奶牙，很多父母會用針挑破奶牙，但孩子容易因此吹風而死，非常危險。這是因為孕婦吃太多胡椒導致的。鄞縣人平時非常喜歡吃胡椒，所以嬰兒才會出現這種症狀。如果孕婦在懷孕期間能夠戒吃胡椒，並且經常服用黃芩、白朮等清涼藥物，就能避免這種情況發生。