《萬氏家抄濟世良方》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 妊娠候歌
血下如同月水來，漏極胞干主殺胎。亦損妊母須憂慮，爭遣神丹救得回，心腹急痛面目青，冷汗氣絕命必傾。血下不止胎衝上，心腹冷門定傷身。墮胎倒僕舉重輕，致胎死在腹中居。已損未出血不止，衝心悶痛母魂孤。
白話文：
如果出血量大，如同月經來潮，持續流血導致子宮乾燥，會危及胎兒的生命。同時也會對懷孕母親造成傷害，令人擔心，即使有神效的藥物也難以挽救。若出現心臟和腹部劇烈疼痛，面色發青，冒冷汗，呼吸停止，這時生命可能垂危。若是血一直流不止，胎兒可能會往上移動，心臟和腹部感到冰冷，對身體肯定有害。不慎墜落、摔倒或搬運重物，都可能導致胎兒在腹中死亡。已經受損但還未出血的情況下，若血流不止，衝擊心臟引起劇烈疼痛，母親可能會陷入孤獨絕望的境地。
2. 產難生死候歌
欲產之婦脈離經，沉細而滑也同名。夜半覺痛應分誕，來朝日午定知生。身重體寒熱又頻，舌下之脈黑復青。反舌上冷子當死，腹中須遣母歸冥。面赤舌青細尋看，母活子死定應難。唇口俱青沫又出，母子俱死總高判。面青舌青沫出頻，母死子活定知真。不信若能看應驗，尋知賢哲不虛陳。
白話文：
即將生產的婦女，如果脈象出現異常，通常是呈現沉細而滑的特徵，這種脈象有特定的名稱。當她在夜半時開始感到陣痛，這可能是進入分娩的階段，而如果到了隔天中午仍持續此現象，可以預測她將順利生產。
如果孕婦感到身體沉重，並伴有頻繁的寒熱交錯，且舌下的靜脈呈現黑色或青色，這可能是不好的徵兆。若是舌頭上方感覺冰冷，可能意味著胎兒已無生命跡象；而母親若持續腹部疼痛，可能也會有生命危險。如果看到孕婦臉色紅潤但舌頭青紫，仔細觀察後可得知，母親可能存活但胎兒恐已死亡，這是一個難解的情況。
若孕婦的嘴脣和口腔都顯得青紫，並且有泡沫從口中流出，這可能是母子雙方的生命都陷入危急狀態，這樣的診斷結果是相當確切的。而如果孕婦臉色、舌頭皆呈青色，且口腔不斷有泡沫冒出，這表示母親可能無法倖存，但胎兒仍有生存機會，這個判斷也是十分精準的。
如果不相信這些診斷，可以進行驗證，就會知道這些由前人智慧累積而來的經驗，絕非空穴來風，而是經過實踐驗證的。
3. 新產生死候歌
新產之脈緩滑吉，實大弦急死來侵。若得重沉小者吉，忽若牢堅命不停。寸口澀疾不調死，沉細附骨不絕生。審看此候分明記，長鬚念此向心經。
白話文：
新生產婦的脈象如果是緩和且滑順的，這是吉祥的徵兆。但若是脈象顯得實在、粗大、弦硬且急促，這可能是死亡正在逼近的信號。
如果產婦的脈象呈現重而沉，且細小，這反而是吉祥的跡象。然而，假如脈象忽然變得堅固且緊繃，這表示生命可能無法持續。
如果在寸口部位（手腕內側）摸到的脈象過於澀滯且跳動急速，且脈搏節奏不穩定，這預示著死亡。但是，如果脈象雖沉且細，但依舊能感受到脈搏的跳動，這代表還有存活的希望。
仔細觀察這些脈象的變化，清楚地記住這些徵兆，讓有經驗的人將這些知識銘刻在心，用心去體會。
4. 諸雜病生死脈歌
腹脹浮大是出厄，虛小命殂須努力。下痢微小卻為生，脈大浮洪無瘥日。恍惚之病定顛狂，其脈實牢保安吉。寸關尺部沉細時，如此未聞人救得。消渴脈數大者活，虛小病深厄難脫。水氣浮大得誕生，沉細應當是死別。霍亂之候脈微遲，氣少不語大難醫。三部浮洪必救得，古今課定更無疑。
鼻衄吐血沉細宜，忽然浮大即傾危。病人脈健不用治，健人脈病號行屍。心腹痛脈沉細宜，浮大弦長命必殂。頭痛短澀應須死，浮滑風痰必易除。中風口噤退浮吉，急實大數三魂孤。魚口氣粗難得瘥，面赤如樁不久居。中風發直口吐沫，噴藥悶亂起復蘇。咽喉拽鋸水雞響，搖頭上竄氣長噓。
病人頭面青黑暗，汗透毛端恰似珠。眼小目瞪不須治，詐汗如油不可蘇。內實腹脹痛滿盈，心下牢強幹嘔頻。手足煩熱脈沉細，大小便澀死多真。外實內熱吐相連，下清注谷轉難安。忽然診得脈洪大，莫廢神功定不痊。內外俱虛身冷寒，汗出如珠微嘔煩。忽然手足脈厥逆，體不安寧必死判。
上氣喘急候何寧，手足溫暖淨濟生。反得寒澀脈厥逆，必知歸死命須傾。咳而尿血羸瘦形，其疾脈大命難任。唾血之脈沉弱吉，忽若實太死來侵。上氣浮腫肩息頻，浮滑之脈即相成。忽然微細應難救，神功用盡也無生。中惡腹脹緊細生，若得浮大命逡巡。金瘡血盛虛細活，急實大數必危身。
凡脈尺寸緊數形，又似釵直吐轉增。此患蠱毒急須救，速求神藥命難停。中毒洪大命應生，細微之脈必危傾。吐血但出不能止，命應難返沒痊平。大凡要看生死門，太衝脈在即有憑。若動應神魂魄在，止便乾休命不停。
白話文：
[對於各種複雜疾病的生死脈象歌]
- 腹部膨脹且有浮腫，這是在疾病中的一線生機；但如果腹部虛弱且縮小，則表示生命垂危，需加倍努力救治。
- 下痢若脈象微小，反而有利於康復；若脈象大且浮出，那麼病情將會日益嚴重。
- 若患者精神恍惚，可能是癲狂症狀，但只要脈象堅實或穩固，則病情可獲安全。
- 如果寸、關、尺三部脈象皆沉且細，這種情況下，尚未聽聞有人能救治成功。
- 對於消渴症，脈象數且大的人存活機會較高；反之，脈象虛弱且小的人，病情深重，很難脫離危險。
- 水腫病患，脈象浮大表示有生存的希望；但若脈象沉細，則預示著死亡。
- 霍亂的患者，若脈象微弱且遲緩，且呼吸氣息短促，無法言語，治療困難；若三部脈象皆浮且洪大，古今以來，這種情況皆可獲救。
- 鼻出血或吐血，脈象沉細為佳，但若突然變得浮且大，則病情危急。
- 若病患原本脈象健康，突然出現異常，即使身體健康，也如同行屍走肉。
- 心腹疼痛，脈象沉細為好，若脈象浮大且弦長，生命將受到威脅。
- 頭痛若脈象短且澀，預示死亡；若脈象浮滑，可能為風痰，較易治療。
- 中風後口齒不清，若脈象浮出，病情有改善的跡象；若脈象急促、實、大且數，則病情危急。
- 鼻息粗重，面色赤紅，病情難以好轉；若口吐泡沫，雖病情嚴重，但仍有甦醒的可能。
- 病患頭臉色青黑，汗珠如珠子般滴落，眼睛瞪大，這種情況無法治療；即使汗水如油，也無法挽救。
- 內臟實滿、腹部脹痛，心下堅硬且幹嘔頻繁，手腳煩熱，脈象沉細，大小便不暢，這些症狀預示著死亡。
- 外表實滿、內部發熱，嘔吐連連，若下痢清稀，病情將更加嚴重；若突然發現脈象洪大，即使耗盡神力，病情也不會好轉。
- 內外皆虛，身體冰冷，汗如珠滴，輕微嘔吐，手腳脈象逆轉，身體不穩定，這種情況下，判斷死亡的可能性很大。
- 呼吸急促，手腳溫暖，病情可望康復；但若手腳冰冷，脈象寒澀且逆轉，病情將走向終結。
- 咳嗽伴隨尿血，身形憔悴，若脈象大，生命難以承受；若脈象沉弱，則病情可望好轉。
- 上氣喘息頻繁，若脈象浮滑，病情相對穩定；但若脈象微細，病情難以救治。
- 中毒導致腹部脹大，若脈象緊且細，病情有生機；若脈象浮大，生命將受到威脅。
- 金創傷口出血，若脈象虛細，病情有望好轉；若脈象急促、實、大且數，則病情危急。
- 脈象緊且數，形狀直挺，病情加重，這是中毒的徵兆，急需救治。
- 中毒後，脈象洪大，生命有望；若脈象細微，病情危急。
- 吐血不止，生命難以挽回，病情不會好轉。
- 生死之門，可從太衝脈象得知；若脈象跳動，表示靈魂尚在，停止跳動，則生命停止。
5. 察色觀病生死候歌
欲愈之病目皆黃，眼胞忽陷定知亡。耳目口鼻黑色起，入口十死七難當。面黃目青酒亂頻，邪風在胃喪其身。面黑目自命門敗，困極八日死來侵。面色忽然望之青，進之如黑卒難當。面赤目白憂息氣，待過十日定存亡。黃黑白色起入目，更兼口鼻有災殃。面青目黃中時死，余候須看兩日強。
目無精光齒斷黑，面白目黑亦災殃。口如魚口不能合，氣出不返命飛揚。肩息直視及唇焦，面腫蒼黑也難逃。妄言錯亂及不語，唇臭無知壽不高。人中盡滿兼背青，三日須知命必傾。口張直氣命難停，足跌趾腫膝如斗。十日須知難保守，項筋舒直定知□。掌內無紋也不久，唇青體冷及遺尿。
皆而飲食四日期，手足爪甲皆青黑。能過八日定難醫，脊痛腰重反復難。此是骨絕五日看。體重溺赤時不止，肉絕六日便高判。手足甲青呼罵多，筋絕九日定難過。髮直如麻半日死，尋衣語死十知麼。
白話文：
如果病人的臉色正在逐漸恢復，眼睛呈現出黃色，這表示病情正趨於好轉。然而，若眼睛的眼瞼突然凹陷，這預示著死亡即將到來。
若耳、目、口、鼻周圍出現黑色，一旦黑色蔓延至嘴部，十個人中有七個難以倖免。臉色泛黃，眼睛卻呈青色，這是胃部受到邪風侵擾的徵兆，患者可能因此失去生命。
臉色發黑，眼睛卻自始至終保持正常，這表明命門受損，大約八天後，死神就會降臨。臉色突然變得蒼白，而且越來越像黑色，這是一個極為嚴重的警訊。
臉色紅潤，眼睛卻呈白色，這表示病人呼吸困難，經過十天後，才能確定是否能活下來。黃色、黑色或白色從臉部擴散到眼睛，同時，口和鼻子也可能遭受同樣的災難。臉色青綠，眼睛呈黃色，這種情況下，病人很可能在兩天內去世。
眼睛失去了原有的光彩，牙齒變黑，即使臉色白皙，眼睛卻呈黑色，這都是災禍的徵兆。嘴巴像魚一樣張開，無法閉合，一旦呼吸停止，生命就會消逝。喘息沉重，眼神呆滯，嘴脣乾燥，臉部腫脹且呈深藍色，這也是難以逃脫的厄運。
說話胡言亂語或沉默不語，嘴脣發臭，失去意識，這都表明壽命不會長久。鼻子下方和背部呈青色，三天後，命運即將發生重大變化。嘴巴大張，呼吸微弱，生命即將終止。腳踝腫脹，腳趾腫脹，膝蓋膨脹如鬥，十天後，病情將難以控制。脖子僵硬，手掌上沒有紋路，嘴脣發青，身體冰冷，以及失禁，這些症狀都表示生命進入倒數。
如果這些症狀持續四天，手腳指甲變成青黑色，即使撐過八天，也幾乎不可能得到治療。腰背疼痛，行動不便，這是骨骼衰竭的跡象，五天後情況將更加嚴重。身體沉重，小便顏色深紅且頻繁，這是肌肉衰竭的跡象，六天後，將會有明確的判斷。手腳指甲青紫，經常大聲喊叫，這是筋絡衰竭的徵兆，九天後，將會極度困難。頭髮直立如麻，半日內可能死去。穿衣動作怪異，語言混亂，十次中有九次預示著死亡的到來。
6. 外因
緊則傷寒定不移，濡因傷暑向心推。澀緣傷燥須觀肺，細緩傷濕更看脾。浮則傷風肝即應，弱而傷熱察心知。外因但把人迎審，細別六淫皆可醫。
白話文：
[外界因素導致的病因]
如果脈象緊固不變，通常是感受了寒邪，造成傷寒的情況。若脈象濡軟，多是因為暑邪傷身，影響到了心臟的功能。脈象若顯得澀滯，可能是受到燥邪的傷害，這時需關注肺部的健康。脈象細且緩，顯示濕邪入侵，應進一步檢查脾臟的狀況。脈象浮動，代表風邪侵擾，與肝臟的反應相關。而脈象弱小，通常是熱邪所致，需仔細觀察心臟的狀態。
對於由外界因素引起的疾病，只要通過診察人迎脈（頸部的一條主要脈絡），就能辨別出風、寒、暑、濕、燥、火（熱）這六種外界病邪，進而對症下藥，治療疾病。
7. 內因
喜則傷心脈必虛，思傷脾脈結中居。因憂傷肺脈必澀，怒氣傷肝脈定濡。恐傷於腎脈沉是，緣驚傷膽動相胥。脈緊固悲傷心絡，七情氣口內因之。
白話文：
[內在因素] 高興過度會傷害心臟，導致心脈虛弱。過度思考會傷害脾臟，使脾脈在身體中段結聚。長期憂鬱會傷害肺部，使得肺脈運行不順，變得滯澀。生氣會傷害肝臟，使肝脈變得濕潤無力。過度恐懼會影響腎臟，讓腎脈下沈。受到驚嚇會傷害膽，造成膽功能混亂。緊張的情緒會傷害心臟的微細血管。這七種情緒（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）都是由內而外，從氣口反映出來，影響我們的健康。
8. 不內外因
勞神役慮愛傷心，虛澀之中仔細尋。勞役陰陽每傷腎，須因脈緊看來因。房帷任意傷心絡，微澀脈中細忖度。疲劇筋力要傷肝，仔細思量脈弦弱。飢則緩弦脾受傷，若還滑實飽無疑。叫呼傷氣須損肺，燥弱脈中豈能避。能通不內不外因，生死吉凶都在是。
白話文：
【不內外因】
過度思考和勞心會傷害心臟，這種虛弱和阻滯的情況要在脈象中細細找尋。過度勞累或房事過度常傷腎，這需要從緊繃的脈象中找到原因。無節制的性行為會傷害心臟網絡，這種輕微的阻滯要在脈象中仔細揣摩。過度使用筋力會傷肝，這可從脈象的弦弱看出。飢餓時脈象會緩慢且弦，表示脾臟可能受損；若脈象滑實，則表示吃得過飽。大聲叫喊會傷害肺部，氣息也會受損，這種乾燥且弱的脈象無法避免。如果能理解這些不是直接由外在環境或內在生理所引起的原因，就能明白生死、吉凶都與此息息相關。
9. 辨童男童女
欲識童男與童女，決在寸關並尺裡。自然緊數甚分明，都緣未散精華氣。童女童男何次別，需看太真無損缺。大約童子尺脈沉，童女尺中洪拍拍。
白話文：
想要辨認出男孩和女孩是否仍處於童年（即尚未發育），關鍵在於診脈時的「寸關尺」三部脈象。在這三部脈象中，脈搏的緊湊和頻率非常清晰，這是因為他們的精氣神還沒有散失。
那麼如何區分男孩和女孩的童年狀態呢？需要觀察他們的脈象是否純真，有無任何異常或損傷。大致上來說，男孩的尺脈會顯得比較沉穩，而女孩的尺脈則會有較明顯的跳動感。
10. 傷寒脈
大浮數滑動陽脈，陰病見陽生可得。沉澀弦微弱屬陰，陽病見陰終死厄。輕手脈浮為在表，表實而浮兼有力。但浮無力表中虛，自汗惡風常析析。重手脈沉為在裡，裡實脈沉表亦實。重手無力大而虛，此是表虛宜審的。風則虛浮寒實堅，水停水蓄必沉潛。動則為痛數則熱，反飲應須脈急弦。
太過之脈為可怪，不及之脈亦如然，止氣脈散為形損，耳聾浮澀命難全。譫言身熱宜洪大，沉細而微壽不延。腹大泄利當微細，緊大而滑定歸泉。吐衄喜得沉細者，浮大而牢嘆逝川。陰陽俱虛熱不止，乍疏乍數命歸天。瞥瞥有如□止肥，此脈定知陽氣微。榮榮來似蛛絲細，卻是體中陰氣衰。
脈如瀉潦之絕者，疾人亡血更何疑。陽結藹藹如車蓋，陰結循竿亦象之。陽盛則促來一止，陰盛則結緩而遲。右手氣口當主氣，主血人迎左其位。氣口緊盛食必傷，人迎緊盛風邪熾。數為在腑遲為臟，浮為在表沉在裡。浮緊兼澀寒陽榮，脈浮而緩風傷衛。脈淨人病內虛故，人安脈病行屍是。
脈微大忌令人吐，欲下猶防虛與細。沉微氣弱汗為難，三者要須常審記。陽加於陰有汗證，左手沉微卻應未。跌陽胃脈定死生，太谿腎脈為根蒂。脈來六至與七至，邪氣漸深須用意。浮大晝加並屬陽，沉細夜加分陰位。九至以上來短促，狀若湧泉無入氣。如屋漏如雀啄來，如彈石去如解索。
蝦游魚翔脈證乖，轉豆偃刀形候惡。下上至關陽氣絕，上不至關陰氣鑠。代脈來時不可醫，必定傾危難救藥。更加玄絕漸無根，命斷天真當死也。病人三部脈調勻，大小浮沉遲數類。此是陰陽氣已和，勿藥自然應可喜。
白話文：
大的、浮的、數的、滑的脈象屬於陽脈，表示陰性病症中有陽氣，有可能康復。若是脈象沉澀、弦或微弱，這屬於陰脈，表示在陽性病症中出現陰氣，通常預示著病情嚴重甚至死亡。輕輕按下去脈搏浮動，表示病在表面，如果脈搏又浮又有力，表示表症實；如果只是浮動但無力，表示表症虛，病人常會自汗怕風。重重按下去脈搏沉下去，表示病在裡層，如果脈搏又沉又有力，表示裡症實且表症也實；如果脈搏沉而無力且大，表示表症虛，這一點要清楚。
風邪入侵脈象多虛浮，寒邪則脈象實硬，水分停留脈象必然沉澀。脈動代表疼痛，脈數表示有熱，反覆飲水脈象應該是急弦。
過度的脈象令人驚訝，不足的脈象也是如此。脈象散亂表示形體受損，耳聾加上脈象浮澀表示生命垂危。說胡話伴隨發燒脈象應該洪大，如果脈象沉細微弱，壽命可能不會長久。腹部膨脹伴隨拉肚子脈象應該微細，如果脈象緊大且滑，病情可能已經到了末期。嘔吐或鼻出血脈象喜歡沉細，如果脈象浮大且堅固，就像河水逝去一般。陰陽兩虛伴隨高燒不退，脈象忽快忽慢，生命可能走到盡頭。脈象模糊，像手指按在肥肉上，表示陽氣衰弱。脈象柔細，像蜘蛛絲，表示體內陰氣衰竭。
脈象像是雨水斷斷續續，病人可能已經失血過多。陽結脈象濃厚，陰結脈象細長。陽氣旺盛脈象促進，偶爾停止；陰氣旺盛脈象結實，緩慢且延遲。右手氣口主導氣血，左手人迎主導血液。氣口緊盛表示消化系統受損，人迎緊盛表示風邪旺盛。脈數表示腑病，脈遲表示臟病，脈浮表示表病，脈沉表示裡病。脈浮緊兼帶澀感表示寒邪侵襲，脈浮緩表示風邪傷害。
脈象微弱最忌諱催吐，想要通便也要小心虛弱或細弱脈象。脈象沉微表示氣弱，出汗困難，這三種情況要特別注意。陽脈加在陰脈上表示有汗症，左手脈象沉微表示病情尚未顯現。趺陽胃脈決定生死，太溪腎脈是根本。脈象每分鐘跳動六次到七次，邪氣漸深必須小心。脈象白天浮大表示陽氣過剩，夜晚沉細表示陰氣過剩。脈象每分鐘跳動九次以上，短暫且快速，像泉水湧出，沒有吸氣時間。脈象像漏水、鳥啄、彈石或解繩一樣。
蝦遊、魚翔脈象表示病情不同尋常，轉豆、偃刀脈象表示病情惡劣。脈象上下到達關節表示陽氣完全消失，脈象不到關節表示陰氣完全消失。代脈出現表示病情無法醫治，必定危急難以救治。再加上玄絕脈象，漸漸失去根基，生命終結，天真之氣消失，即將死亡。病人三個部位脈象均勻，大小、浮沉、快慢都類似，表示陰陽氣息已經和諧，不需要藥物，自然可以開心。