《萬氏家抄濟世良方》~ 卷六 (1)
卷六 (1)
1. 診視臟腑生克要說
大凡診視，坐定調息己之氣，呼吸平和，然後先以中指於彼人掌後高骨之旁揣定關位。次以食指按寸口之位，又以無名指按尺下之位，凡一指必三般。診先輕以取浮，次稍重以取中，又最重以取沉。寸主關以上至頭目，關主臍以上至腹脅。尺主臍下腰足。二便、小腸、膽、胃、大腸、膀胱三焦以上六脈皆輕手得之表也，腑也。
心、肝、脾、肺、腎、命門以上，六脈皆重手得之裡也。心屬手少陰，小腸屬手太陽，肝屬足厥陰，膽屬足少陽，腎屬足少陰，膀胱屬足太陽，肺屬手太陰，大腸屬手陽明，脾屬足太陰，胃屬足陽明，三焦屬手少陽，命門屬火性，水配三焦為表，裡氣與腎通三焦者。上焦在心下，下膈心肺賴之，以主榮衛；中焦在胃，中脘脾賴之以腐水穀；下焦在臍下一寸，肝腎賴之以流決津液。無形狀乃臟腑中，有餘不盡之臟腑也。
左手關前一分為人迎肝膽之位，脈緊盛傷於寒。右手關前一分為氣口脾胃之位，脈緊盛傷於食。心與小腸君火也；肝與膽風木也；腎與膀胱寒水也；肺與大腸燥金也）脾與胃濕土也；命門與三焦相火也，五臟者，藏精氣而不汙，滿而不能食；六腑者傳化物而不藏，食而不能滿。
以對待之位言之，則左寸火克右寸金；左關木克右關土；左尺水克右尺火；左則右柔為夫婦之別。以循環之序言之，右寸金生左尺水，水又生左關木，木又生左寸火。大復通右尺相火，相火生有關土。土又生右寸金，而金復生水。此五行更相生養有子母之親。子能令母實，母能令子虛。
治法云：虛則補其母，實則瀉其子。如水生木是水為母，木為子。木又生火，則子受竊氣矣。故水怒而剋火，此母為子力爭也。火又生土，是火為母土為子，土見火被水克，則母被鬼傷矣。故怒而剋水，此子為母力救也。假如肝木有餘，皆緣肺金不足不能制木，故木無所畏，反薄激而於肺，金乘脾土是謂薄，其所不勝而其所勝也。又肝木氣少不能以制脾土，土無畏妄行乃凌其腎水，是謂所勝妄行，而所生者，受病也。
肝木之氣有餘則肺金之氣自薄，是謂所不勝薄之也。相生、相剋、相勝輾轉無窮，舉一以例其餘也。
2. 七表脈
七表者何？浮、芤、滑、實、弦、緊、洪也。歌曰：浮脈不足舉有餘，芤脈中虛兩畔居；滑體如珠中有力，實形逼逼與長俱；弦如始按弓弦狀，緊若牽繩轉索初；洪舉按之皆極大，此名七表不同途。其見於病曰：浮為中風芤失血，滑吐實郁分明別；弦為拘急緊為疼，洪大從來偏主熱。
3. 八里脈
八里者何？微、沉、緩、澀、遲、伏、濡、弱也。歌曰：微來如有又如無，沉舉都無按有途；遲緩息間三度至；濡來散止細仍虛；伏須切骨沉相類，弱脈沉微指下圖；澀脈如刀輕刮竹，分明八里見如途。其見於病曰：遲寒緩衰微為虛，澀因血少沉氣滯；伏為積聚濡不足，弱則筋痿少精氣。
4. 九道脈
九道者何？長、短、虛、促、結、代、牢、動、細也。歌曰：迢迢長脈似持竿，短脈本部不及間；虛則舉尋皆不足，促脈來數至無寬。結脈緩時來一止，代來寧止不能還；牢實尋無按卻有，動尋似有舉漫漫；細脈雖有但如線，脈分九道見多般。其見於病者：長為陽毒三焦熱，短氣壅鬱未得昌；促陽氣□時兼滯，虛為血少熱生驚；帶主氣耗細氣少，牢氣滿急常主疼；結主積氣悶兼痛，動是虛勞血痢崩。
5. 診後八式歌
左心小腸膽肝腎、右肺大腸脾胃命。女人反此背看之，尺脈第三同斷病。心與小腸居左寸，肝膽同歸左關定。腎居尺脈亦如然，用意調和審安靜。肺與大腸居右寸，脾胃脈從關裡認。命門還與腎脈同，用心仔細須尋趁。若診他脈復手取，要自看時仰手認。三部須教指下明，九候瞭然心裡印。
大腸共肺為傳送，心與小腸為受盛。脾胃相通五穀消，膀胱腎和為津慶。三焦無狀空有名，寄在胸中膈相應。肝膽同為津液腑，能通眼目為清淨。智者能調五臟和，自然察認諸家病。掌後高骨厚為關，骨下關脈形宛然。以次推排名尺澤，三部還須仔細看。關前為陽名寸口，關後為陰直下取。
陽弦頭痛定無疑，陰弦腹痛何方走。陽數即吐兼頭痛，陰微即瀉臍中吼。陽貫應知面赤風，陰微盜汗勞兼有。陽實大滑應舌強，陰屬脾熱並口臭。陽微浮熱定心寒，陰滑食滯脾家咎。關前關後辨陰陽，察病根源應不朽。一息四至號平和，更加一至大無疴。三遲二敗冷危困，六數七極熱生多。
八脫九死十歸墓，十一十二絕魂瘥。三至為遲一二敗，兩息一至死非怪。遲冷數熱古今傳，難經越度分明載。熱即生風冷生氣，用心指下叮嚀記。春弦夏洪秋似毛，冬石依經分節氣。阿阿緩若春楊柳，此是脾家居四季。在意專心察細微，靈機曉解通玄記。浮芤滑實弦緊洪，七表還應是本宗。
微沉緩漓遲並伏，濡弱相兼八里同。血榮氣衛定息數，一萬三千五百通。
6. 脈賦
欲測疾兮死生，須詳脈兮有靈。左辨心肝之理，右察脾肺之情。此為寸關所主，腎即二尺分並。三部五臟易識，七診九候難明。晝夜循環榮衛須有定數，男女長幼大小各有殊形。復有節氣不同，須知春夏秋冬。建寅卯月兮木旺，肝脈弦長以相從。當其已午心火而洪，脾屬四季遲緩為宗。
申酉是金為肺微，浮短澀宜逢月臨。亥子是乃腎家之旺得其沉細，各為平脈之客即平脈之不衰。反見鬼兮命危，子扶母兮瘥速。母抑子兮退遲，得妻不同一治。生死仍須各推，假令春得肺脈為鬼，得心肺乃是肝兒，腎為其母，脾則為妻，春得脾而莫療，冬見心而不治，夏得肺而難瘥，秋得肝亦何疑，此乃論四時休旺之理，明五行生剋之義。
舉一隅而為例，則三隅而可知，按平弦而若緊，欲識澀而似微，浮芤其狀相反，沉伏殊途同歸，洪與實而形同彷彿、儒與弱而性帶依稀，先辨此情後論其理，更復通於藥性，然後可以為醫，即已明其三部須知，疾之所有寸脈，急而頭痛，弦為心下之咎，緊是肚痛之微，緩即皮頑之候，微微冷入胸中，數數熱居胃口，滑主壅多，澀而氣少，胸連脅滿只為洪，而莫非□，引背痛緣是沉而不謬，更過關中浮緩不食，緊牢氣滿，喘急難痊，弱以數兮胃熱，弦以滑兮胃寒，微即心下脹滿，沉兮隔上吞酸，澀即宜為虛視。沉乃須作實看，下重緣濡女萎散療之。
在急水攻因伏牽牛湯瀉則令安爾。乃尺中脈滑定知女經不調，男子遇此之候必主小腹難消，伏脈谷兮不化，微即肚痛無憀，弱緣胃熱上壅，遲是寒於下焦，胃冷嘔逆。澀候腹脹，陰疝弦牢緊則痛居其腹，沉乃居在其腰，濡數浮芤皆主小便赤澀，細詳如此之候何處能逃。若問女子何因？尺中不絕胎脈方真。
太陰洪而女孕，太陽大是男娠，或遇俱洪而當雙產，此法推之其驗若神。日數斷之各依其部，假令中衝若動，此乃將及九旬。患者要知欲死，須詳脈之動止，彈石劈劈而又急，解索散散而無聚，雀啄頓木又住，屋漏將絕而復起，蝦游苒苒而進退，難尋魚□澄澄而遲疑，掉尾蜣乎，遇此之候定不能起，縱有丸丹天命而已，復有困重沉沉聲音劣劣，寸關雖無，尺猶不絕，往來息均，踝中不歇，如此之流，何優殞滅，經文具載，樹無葉而有根，人因如斯垂死乃當更治。