《萬氏家抄濟世良方》~ 卷五 (12)
卷五 (12)
1. 痘疹
辨痘疹熱
頭與肢節疼痛無時者，時疫熱也；面赤汗出、鼻流清涕者，傷風熱也；午後發熱、頭與肚熱、右額有紋者，傷食熱也；乍寒乍熱、呵欠煩悶、驚悸、咳嗽嚏噴、兩腮赤紅，骫涼耳冷者，痘疹熱也；渾身壯熱、妄言鬼神、口鼻衄血、驚搐不止，幾死而復生，痘疹時熱在內也；既辨認痘疹之熱，與諸熱不同，又須審其勢之輕重，輕則發散，重則疏利，首尾俱不可汗下，蓋汗下二說古人所深戒也。
痘疹五臟所屬
肝為水泡初見標，主淚出，其痘，細雜而色紅；肺為膿泡初見標，主涕出，其痘平大而色白；心為斑出初見標，其痘尖細而色赤；脾為疹初見標，三五成群，黃赤與皮色相同；腎為例靨，其色黑，初出之時，五臟之症皆見者，以熱並動於五臟也；及已出乃得歸一臟者，以一臟受穢多而毒氣盛也。
白話文：
辨痘疹熱
頭部和四肢關節疼痛，持續不斷的，這是時疫熱；臉頰發紅，出汗，鼻涕清亮，這是傷風熱；下午發熱，頭部和肚子發熱，右額頭有紋路，這是傷食熱；忽冷忽熱，打呵欠，煩躁，心悸，咳嗽噴嚏，兩頰發紅，頭頂冰冷，耳朵發冷，這是痘疹熱；全身發熱，胡言亂語，說些鬼神之事，鼻腔和嘴巴流血，抽搐不止，幾乎要死卻又活了過來，這是痘疹熱在體內發作；
已經辨認出是痘疹熱，它與其他熱症不同，還要仔細觀察其病情輕重，輕者就用發散法治療，重者就用疏利法治療，無論是發病初期還是後期，都不能用汗法，因為古人對汗法有很深的戒懼。
痘疹五臟所屬
肝臟屬於水泡初現，主淚液流出，其痘疹細小雜亂，顏色偏紅；肺臟屬於膿泡初現，主鼻涕流出，其痘疹平坦較大，顏色偏白；心臟屬於斑疹初現，其痘疹尖細，顏色偏紅；脾臟屬於疹子初現，三五成群，顏色偏黃或與皮膚顏色相同；腎臟屬於麻疹，顏色偏黑；
痘疹剛出現時，五臟的症狀都會出現，這是因為熱氣同時影響了五臟；當痘疹已經出現並逐漸歸屬於某個臟腑，是因為該臟腑受到毒氣侵襲比較嚴重，毒氣比較旺盛。
亦有兩症、三症同出者，所受同而併發也，其瘡疹欲發時，呵欠煩悶者，肝也；時發驚搐者，心也；乍涼乍熱，手足冷者，脾也；兩頰赤而嚏者，肺也；惟腎無症，但骫冷耳冷是也。骫耳俱屬腎，腎居北方主冷故也。腎雖無症，而其候惡者，瘡變倒靨而黑陷，則歸腎也。此由不慎風寒及內虛所致，瘡黑陷耳骫反熱者，逆也。
辨痘輕亙
初見苗時，用手揣摩其瘡勢，宜堅而尖，不宜軟而塌。三次出者輕，一齊出者重。臍突去處不宜有，頭面心竅不宜多。大小不一，尋根窠紅活尖頭光澤者最輕，平頭者半輕半重，陷頂者極重。又有出輕而變重，出重而變輕，顧調養避忌之，何如耳？此於氣血上見形勢則輕重可知矣。
白話文：
有些病人同時出現兩種或三種症狀，這是因為他們受到相同的病邪侵襲，導致多個臟器同時發病。當疹子要發的時候，如果出現打呵欠、心煩意悶，是肝臟受邪；如果突然驚悸抽搐，是心臟受邪；如果忽冷忽熱，手腳冰冷，是脾臟受邪；如果兩頰發紅，打噴嚏，是肺臟受邪。腎臟則沒有特殊的症狀，只有頭部和耳朵冰冷才代表腎臟受邪。頭部和耳朵都屬於腎臟，因為腎臟位於北方，主寒，所以才會出現冰冷。雖然腎臟沒有明顯症狀，但是如果疹子變黑、凹陷，表示病情嚴重，就要歸咎於腎臟。這些都是因為不慎受風寒，或身體虛弱造成的。如果疹子變黑、凹陷，但頭部和耳朵反而發熱，這就是逆氣，病情更加凶險。
觀察疹子的初發狀態，用手觸摸疹子的形狀，應該堅硬而尖銳，不應該軟弱而扁平。如果疹子分三次發出來，病情較輕；如果一次全部發出來，病情較重。疹子不應該出現在肚臍附近，頭部、臉部、心臟等重要部位也不應該長太多疹子。疹子的大小不一，但如果疹子根部紅潤、活潑、尖頭發亮，則是最輕的；如果疹子是平頭的，則病情介於輕重之間；如果疹子是凹陷的，則是最重的。有的疹子一開始發出來很輕，但後來變重；有的疹子一開始發出來很重，但後來變輕。所以，要仔細觀察病情，做好調養和避忌，才能轉危為安。這些都是從氣血上表現出來的症狀，所以可以根據這些症狀來判斷病情的輕重。
看痘法
凡看痘輕重，未曾出點之先，先看兩目不腫，肉不紅，無淚清淨，其痘出來必輕。極忌一塊五、六個，極忌嘴邊出起，乃脾家痘，十不救一。痘有大小不一等，乃氣血之所由分也，人多有不知。一種小痘，以為不起，用藥發之，誤矣。凡痘看頭不看身，醫頭不管身，只要臉上、頭上膿足，四肢不必懼，至落靨時，靨如琥珀厚而紅者，再無後患；倘落下如紙薄、如白豆殼者，必有後患。或有服寒涼藥過多，或飲水過多靨白者，尚可治。
只以脾胃健為上，能進飲食，痘雖犯症，終不死。孩子不滿一歲，一身一頭無縫者，決不必醫。用藥之法，須先去其雜症，如因感冒寒邪起者，則散其寒；因驚起者，則定其驚；因傷食者，消其食。雜症即去，然後用補血補氣藥，氣血充足，自然成膿結癡矣。又有痘出稀疏而兒體只是不快者，必生內癍，當看其指甲，有青紫色便是，急用化癍湯藥治之。
白話文：
看痘法
觀察痘症輕重，在痘疹尚未出現之前，應先觀察患者雙眼是否腫脹，臉色是否紅腫，有無流淚或眼屎。若雙眼清淨，無腫脹紅腫及眼屎，則痘疹出來必較輕微。
最忌諱一次長出五、六個痘疹，更忌諱長在嘴巴周圍，這是屬於脾臟的痘疹，十個病人中往往救不活一個。
痘疹有大小不一，這是因為氣血分佈不均所致，許多人对此并不知晓。
有些人看到一些小痘疹，以為不會嚴重，便使用藥物使其發出來，這是錯誤的做法。
看痘症，主要看頭部而非身體，醫治也以頭部為主，身體不用過於擔心。只要臉部和頭部膿疱充足，四肢就不用懼怕。當痘疹消退，留下痘印時，若痘印厚實且呈琥珀色，則無後患。
如果痘印薄如紙，或如白豆殼般，則必定會有後患。
如果患者服用了過多寒涼藥物，或喝了太多水而導致痘印蒼白，尚可治療。
最重要的還是要保持脾胃健壯，能正常進食。即使痘疹出現症狀，也不至於危及生命。
一歲以下的嬰兒，全身無縫，則不必治療。
用藥時，須先去除其他雜症，例如因感冒寒邪引起者，則要散寒；因驚嚇引起者，則要安神；因飲食不當引起者，則要消食。
去除雜症後，再使用補血補氣藥物，氣血充足，自然能形成膿疱，並逐渐癒合。
如果痘疹長得稀疏，孩子只是身體不適，則可能生內癍，應觀察指甲，若出現青紫色，便是內癍，需立即用化癍湯藥治療。
輕症不可遽發
初出三日以後，七日以前，如痘色紅潤光澤尖凸者，雖不服藥亦愈。俗人無知，專用前炒、火煨、毒物及人牙、川山甲之類發之，禍患無窮矣，所當切戒。若八、九日痘色灰白，平塌不起者，方可用發藥。
痘疹日期
痘出三日，至足心為齊。三日長肥滿、三日成膿窠、三日上蠟色結痂，首尾十二日，可保平安，此其大約。設使氣候垂違，瘡勢沉重則又難定其期也。
輕痘歌
熱緩神清痘少稀，根窠紅活出參差；四肢溫暖無寒熱，乳食如常渴瀉除；太陽面頰俱光澤，手足累累圓似珠；更兼腰項當心少，但宜調護不須醫。
白話文：
輕微的痘疹不需要急著催發。
痘疹剛長出來三天以後，七天以前，如果痘疹顏色紅潤光澤，尖尖凸出，即使不服用藥物也能自行痊癒。一般人缺乏知識，總是用炒過的藥材、火烤過的藥材、毒藥，以及人牙、穿山甲之類的藥物催發痘疹，後患無窮，應該嚴格戒慎。等到第八、第九天，痘疹顏色變成灰白色，扁平不起，才能使用催發痘疹的藥物。
痘疹從長出來算起，到長到腳心為止，總共需要三天。三天後痘疹會長得肥滿，三天後會形成膿包，三天後會變成蠟黃色結痂。從開始長痘疹到結痂，總共十二天，就能確保平安，這只是大概的時程。如果氣候變化不利，痘疹病情嚴重，就難以確定確切的時間了。
輕微的痘疹，發燒緩慢，精神清醒，痘疹數量少且稀疏，痘根顏色紅潤，長得參差不齊，四肢溫暖，沒有發燒發冷的症狀，飲食如常，口渴和腹瀉的情況都已經消除，太陽穴和面頰都有光澤，手腳上長滿圓圓的痘疹，像珍珠一樣，而且腰部、頸部、心窩附近都長有痘疹，這種情況只要調養身體，不需要看醫生。
重痘歌
初熱一日即便出，稠密鮮紅減飲食；泄瀉煩渴頭面多，紅斑夾疹二便澀；平塌灰白欠光明，疔毒膿瘡水流濕；若此重症須預防，莫得臨時有疏失。
不治痘
熱極腰疼發一出，昏睡沉沉不納食；一齊湧出如蠶種，紅紫藍斑兼陷黑；邪視皮浮痘若無，頂似塵鋪兼火刺；面唇先腫目無神，腳冷如水漸過膝；無分皮肉一般紅，聲啞唇焦言不出；水泡癢塌並空瘡，牙疳臭爛聞不得；寒戰咬牙痘後驚，靨若竹衣便膿血；此皆死症不須醫，總遇神仙難著力。
避忌
正當痘疹之時，謹司門戶恐被風寒所襲，嚴禁房事恐為穢氣所乘。月婦經水，疱廚煎煿、生畜糞穢及狐臭獨忤，一切忌之。須常燒芸檀、蒼朮、小棗之類，及掛胡荽浸醋炭以逼其氣至。若月經、狐臭設在父母，幼子時刻不可離將如之何？必常加澡浴，每易新衣，不使氣侵其膚可也。如有犯者，當服托裡散，肉桂隨意加減之。
白話文：
長痘初期發熱，痘疹密集鮮紅，應減少飲食；若伴隨腹瀉、口渴、頭面發熱，紅斑夾雜疹子，大小便不通暢，則預示病情較重；痘疹平塌、顏色灰白、光澤欠佳，說明毒氣深入，可能出現疔瘡膿腫、皮膚濕潤；遇到這些症狀要提前預防，避免疏忽大意。
熱毒過盛，腰部疼痛，痘疹一發即昏睡不醒，不願進食；痘疹迅速湧出，如蠶豆大小，顏色紅紫藍黑，伴隨眼球呆滯、皮膚鬆弛、痘疹不明顯，如同塵土覆蓋、針刺一般；面部嘴唇腫脹，眼神呆滯，腳部冰冷如水，逐漸蔓延至膝蓋；皮膚肉體一片通紅，聲音嘶啞、嘴唇焦黑、說不出話；水泡瘙癢、塌陷、形成空洞的瘡口，牙齦腐爛、發出臭味，令人難以忍受；寒戰、咬牙、痘疹後驚厥，出現類似竹衣般的疹子，並伴隨膿血；這些都是不治之症，即使神仙也無力回天。
痘疹期間，要謹慎防風寒入侵，嚴禁房事，避免穢氣侵入。月經期間、廚房油煙、生畜糞便、狐臭等均需忌諱。應常燒艾草、蒼朮、小棗等，並將香菜浸泡醋炭中，以逼出毒氣。若父母有月經、狐臭等，幼子需時刻陪伴，不可分離。應經常洗澡、更換衣物，防止氣體侵襲皮膚。若有犯忌者，可服用托裡散，肉桂可根據情況加減用量。
瘄疹痘辨
小兒壯熱有紅斑，如錦紋或如蚊咬者，謂之瘄子。有小泡如痘而微白色易靨者，謂之水痘，北人謂之疹子。初起細小，漸漸紅胖貫膿如豆結痂，謂之痘子，古人謂之豌豆瘡。痘與疹發自胎毒，故今聯屬言之日「痘疹」。若癍症，則傷寒、內傷、熱病皆能致此，不專繫於胎毒也。醫者須分別之
痘初出或未出，以絲瓜近蒂三寸連皮燒，存性為末，砂糖調服或入硃砂蜜調服之。多者可少，少者可無。
痘疹其方
才覺發熱服之不出，雖出必輕，見苗並收早者亦可服。
復生散
白話文：
小孩發燒且出現紅色斑點，像錦緞花紋或被蚊子叮咬的樣子，稱為瘄子。有小水泡，像痘痘但顏色偏白，容易破掉，稱為水痘，北方人叫它疹子。剛開始很小，逐漸變紅腫，充滿膿液像豆子一樣，結痂後稱為痘子，古人稱之為豌豆瘡。痘和疹都是由胎毒引起的，所以現在合稱「痘疹」。但如果只是出現紅色斑點，則可能是傷寒、內傷、熱病造成的，不一定是胎毒。醫生必須仔細區分。
痘痘剛冒出來或還沒長出來，可以用絲瓜蒂連皮燒成灰，加糖水服用，也可以加硃砂和蜂蜜一起服用。痘痘多的可以少服用一些，少的可以不用服用。
治療痘疹的藥方：
當感覺到發熱時就服用，可以避免痘痘出現，即使長出來也會輕微，而且痘痘長出來後也會很快消退，也可以服用。
復生散。
明淨硃砂四兩，絹袋盛之，當歸、川芎、升麻、甘草各六兩，用砂鍋取東流水七大碗，人芎、歸、升麻、甘草煎三大碗，去渣將硃砂袋以一小竹橫擱鍋上，離底一指許，傾前藥汁浸袋即止，旋添煮之，水盡力度，焙乾為極細末，聽用。
引經散
糯米五合淘洗淨，瀝乾，鹽泥為餅，包米在內入火煅，通紅取出，冷定揀黃色存性者為極細末，聽用。
小兒一歲用復生散一分、引經散一分，蜜一匙、米湯半盞、好酒三匙調服。
白話文：
將四兩明淨硃砂裝入絹袋，再將六兩當歸、六兩川芎、六兩升麻、六兩甘草放入砂鍋，加入七大碗東流水，煎煮成三大碗，去渣後將裝有硃砂的絹袋橫放在鍋上，離鍋底約一指的距離，倒入之前煎好的藥汁浸泡袋子，之後繼續加熱，等水煮干後，將藥粉研磨成極細的粉末備用。
將五合糯米淘洗乾淨，瀝乾水分，用鹽泥包裹成餅狀，將糯米包在裡面放火上煅燒，燒至通紅取出，冷卻後挑選出黃色的部分，研磨成極細的粉末備用。
一歲的小孩服用復生散和引經散各一份，加入一匙蜜、半盞米湯和三匙好酒調勻後服用。
稀痘丹
黑豆（炒），殭蠶（直者炒），硃砂（水飛），白豆衣，苦絲瓜（燒存性），木通，甘草節，翹子，百節菖蒲（各等分）
為末，砂糖丸龍眼大，金箔為衣。甘草湯下。春分、秋分日製，春分，秋分日服。
又方
臘月八日用活兔一隻，酒果祭告藥王神，必殺取兔血以蕎麥麵和為紅丸，取兔腦以蕎麥麵和為白丸，小兒周歲內以乳汁調服紅白各三丸，身發紅斑為驗，即下出豆。縱出亦稀。
白話文：
黑豆（炒熟）、殭蠶（直的，炒熟）、硃砂（用水磨成細粉）、白豆衣、苦絲瓜（燒成灰）、木通、甘草節、翹子、百節菖蒲（以上各等份）。
將這些藥材研磨成粉末，用砂糖做成龍眼大小的丸子，外面包上金箔。用甘草湯服用。每年春分日和秋分日製作藥丸，並在當天服用。
另外一種方法：
農曆臘月八日，用活兔子一隻，用酒和果品祭祀藥王神，然後殺死兔子，用兔血和蕎麥麵混合做成紅色藥丸，用兔腦和蕎麥麵混合做成白色藥丸。一歲以下的小孩，用乳汁調和，紅白藥丸各服用三顆。如果孩子身上出現紅色斑點，就表示藥物有效，會排出豆子。即使排出豆子，也會很少。
兔血散
發熱將出時服之，解毒稀痘。
硃砂，雄黃，細茶，乾葛（各五錢），臘月兔血（與藥相停）
拌勻為細末，每服一分，茶送下。
痘將出時必發熱，鼻尖、耳尖冷方是。便服升麻、葛根、糖球、甘草節、鼠黏子之類，其出必疏，初熱以鼠和子為末，蜜調貼臚門上兔患眼，但見紅點便忌，升麻葛根湯恐發表虛。須分氣虛血虛補之，氣虛用參耆、白朮；血虛用四物湯；血熱加酒炒芩連、丹皮等解毒藥；出不快者，加味四聖散、紫蘇飲子、紫草木香湯或快斑散、絲瓜湯；有氣實痰鬱而發不出者，川芎、防風、升麻、乾葛、芍藥、前胡、紅花、蟬蛻之類。
白話文：
發燒快要出現時服用此藥，可以解毒和稀釋痘疹。將硃砂、雄黃、細茶、乾葛（各五錢）和臘月兔血混合在一起，研磨成細末，每次服用一分，用茶水送服。痘疹快要出現時，一定會發燒，鼻子尖和耳朵尖發冷就是這個徵兆。可以服用升麻、葛根、糖球、甘草節、鼠黏子之類的藥物，幫助痘疹順利長出。剛開始發燒時，可以將鼠黏子研磨成粉末，用蜂蜜調和後貼在腹部，如果看到紅點就不要再貼了。升麻葛根湯可能會導致發表過度，身體虛弱。要根據是氣虛還是血虛來補益，氣虛可以用人參、黃耆、白朮；血虛可以用四物湯；血熱則要加入酒炒黃芩、黃連、丹皮等解毒藥物。痘疹發不出來，可以用加味四聖散、紫蘇飲子、紫草木香湯或快斑散、絲瓜湯。如果是有氣實痰鬱，導致痘疹發不出來，可以用川芎、防風、升麻、乾葛、芍藥、前胡、紅花、蟬蛻等藥物。
初起自汗不足慮，乃濕熱熏蒸而然也。
出太甚者人參敗毒散，紅紫者犀角地黃湯。初出如胸前多，急須解毒藥加糖球，又有食少者加白朮。
色白屬氣虛，補氣為主。初出色白者太虛，宜大補氣血，人參、白朮、黃耆、當歸、川芎、升麻、甘草、木香之類。一云大便滑泄，加訶子、肉果。
色黑屬血熱，涼血為主。初出色黑者大熱，便宜解毒，芩連、黃柏、鼠黏子、紫草、葛根、荊芥、防風、甘草之類。黑為北方之色，屬火熱甚而反兼水化制之，故色黑，經所謂亢則害承乃制也。且無熱則色黑，人所共曉，錢氏論中謂冬月盛寒歸腎變黑，其義安在何，前人未之及也。
白話文：
剛開始出汗不必太擔心，這是濕熱蒸騰造成的。如果汗出得很多，可以用人參敗毒散；如果汗色紅紫，可以用犀角地黃湯。如果汗主要集中在胸前，要趕快用解毒藥並加糖球，食慾不振的還要加白朮。
汗色白屬於氣虛，要以補氣為主。剛開始汗色白的人身體虛弱，需要大補氣血，可以用人參、白朮、黃耆、當歸、川芎、升麻、甘草、木香等藥材。如果同時還有大便稀溏的情況，可以加訶子、肉果。
汗色黑屬於血熱，要以涼血為主。剛開始汗色黑的人體內熱氣很盛，可以用芩連、黃柏、鼠黏子、紫草、葛根、荊芥、防風、甘草等藥材來解毒。黑色屬北方，北方屬火，火熱盛極反過來會轉化為水，因此汗色黑，這也符合「亢則害承，乃制」的道理。而且沒有熱氣也不會出現汗色黑，這是人人都知道的，錢氏在論述中說冬天寒氣盛極歸於腎，就會導致汗色黑，這到底是什麼道理？前人沒有人去探討過。
色黑涼血、色白補氣，有中黑陷外白起者，則相兼而治。
瘡濕者宜補脾燥濕，肌表間熱用風藥，白芷、防風之類。
初起渴而飲水，至後靨不齊，宜益元散之類。
將成就而色淡者，宜助血藥，芎歸之類補血為主；將成就而色紫者，宜涼血解毒，芩連、丹皮、連翹之類。
解毒用絲瓜、升麻、酒芍藥、甘草、山楂，黑豆、犀角、赤小豆。
吐瀉少食為裡虛，不吐瀉能食為裡實，裡實而補則結癰毒。
白話文：
黑色的藥物涼血，白色的藥物補氣，如果病症表現為中間黑、外圍白，就應該同時使用黑色和白色的藥物來治療。
瘡瘍濕潤的，應該補脾燥濕；肌膚表層發熱的，應該使用風藥，例如白芷、防風等。
一開始口渴喝水，後來瘡瘍不平整的，應該服用益元散之類的藥物。
瘡瘍快要癒合，但顏色淡白的，應該使用補血藥物，例如芎歸之類；快要癒合，但顏色發紫的，應該使用涼血解毒藥物，例如芩連、丹皮、連翹之類。
解毒藥物有絲瓜、升麻、酒芍藥、甘草、山楂，還有黑豆、犀角、赤小豆等。
吐瀉少食是脾胃虛弱，不吐瀉能吃是脾胃實熱，脾胃實熱而補益過度，就會導致癰毒加重。
黑陷倒靨灰白為表虛，紅活綻凸為表實，表實而用表藥則必致潰爛不結痂。
黑陷倒靨灰白者
用燒人糞，蜜水調服。
被外惡氣所傷而倒靨者
人參，白朮，黃耆梢，連翹，甘草梢，白芷，當歸，川芎，木香
虛癢，以實表之劑加涼血藥；實癢如大便不通者，以大黃寒涼之劑少許，下其結糞。
活命紫金丹，治發不出隱於皮內、遍身紫赤瘢點或血熱煩躁，癲狂至死者，服之即活，瘢即散，痘起漿滿，永保無虞。但十二、三日氣敗，無漿者不治。如痘未發之先服之，能使稀朗，絕無後患。
白話文：
如果痘疹呈現黑色凹陷、倒靨、灰白色，代表身體虛弱；如果痘疹紅潤、活潑、突出，代表身體強壯。如果身體強壯卻使用治療表症的藥物，就容易造成潰爛而不結痂。
對於黑色凹陷、倒靨、灰白色的痘疹，可以用燒過的糞便，加蜜水調和服用。
對於被外惡氣所傷而導致的倒靨，可以用人參、白朮、黃耆梢、連翹、甘草梢、白芷、當歸、川芎、木香等藥材治療。
如果痘疹伴隨虛癢，可以用治療表症的藥物再加上涼血的藥物；如果痘疹伴隨實癢，而且大便不通，可以用少量的大黃等寒涼的藥物，幫助排泄積存的糞便。
活命紫金丹可以治療痘疹隱藏於皮膚內、全身出現紫紅色斑點、血熱煩躁、癲狂甚至危及生命的情況。服用此藥可以使患者活命，斑點消散，痘疹長出飽滿的膿漿，永保無虞。但是如果在發病十二、三天後，氣力衰敗，沒有膿漿，就無法治癒。如果在痘疹尚未發作之前服用此藥，可以使痘疹稀疏，避免後患。
當歸，甘草，荊芥（各二兩），荔枝（二兩，去核用肉）
用瓦罐四個，分作四處，每處入藥一味，再入辰砂細末五錢，加清水八分，慢火煮一晝夜，徐徐添水勿致枯乾，煮畢去藥，止用辰砂，焙乾勻研極細，入煅天靈蓋末三錢、飛面二錢，兔血丸綠豆大。量兒大小，十歲已上三十丸。七、八歲二十丸，三、四歲十五丸，白酒漿調服。此藥必臘月辰日製，外以黃蠟為衣則不壞。
小兒痘毒
臘月內取人、貓、豬、犬糞，乾者入砂罐火煅為雪白粉，加麝香少許，每服五分，蜜水調下。
白話文：
【兒童痘疹】
在十二月裡，取人類、貓類、豬類、犬類的糞便，若是乾燥的，放入砂罐中進行火煅，直到成為雪白色的粉末。加入少量麝香，每次服用五分量，用蜂蜜水調服。
【歸脾散】
- 當歸（2兩）
- 甘草（2兩）
- 荊芥（2兩）
- 荔枝肉（2兩，去核）
使用四個陶罐分別放入上述藥材各一味，然後加入辰砂細末5錢，再倒入八分滿的清水。用小火慢煮一整夜，過程中逐漸添加水以防乾涸。煮完後去除藥渣，只保留辰砂，將其烘焙至乾燥，再研磨成極細的粉末。接著加入煅制的天靈蓋末3錢和飛過的麪粉2錢，製成綠豆大小的藥丸。根據兒童的大小，10歲以上的兒童服用30粒，7到8歲的兒童服用20粒，3到4歲的兒童服用15粒。用米酒或漿水調服。此藥必須在十二月的特定日子製作，並在外層包裹黃蠟，這樣可以保持藥效。
小兒痘疹餘毒，出膿時用脫下痘靨，同舊棉花燒存性敷上最效。不用貼膏藥，亦不再發別處。
痘毒入眼
谷睛草為末，豬肝不時蘸服。
痘瘡抓破，膿水不幹，用多年牆頭上爛草為末摻之。
麻疹辨疑賦
麻雖胎毒，多帶時行氣候暄熱傳染而成。其發也，與痘相類；其變也，比痘匪輕。標屬於陽，本屬於陰。毒盛於脾，熱流於心。臟腑之傷肺則尤甚，始終之變腎則無症。初然發熱有類傷寒，眼胞困倦而難起，鼻流清涕而不幹，咳嗽少食煩渴難安，邪目視之隱隱，皮膚之下以手摸之磊磊，肌肉之間其形若疥，其色若丹，出見三日漸沒為安；隨出隨沒，喘急須防，根窠若腫兮疹而兼癮；皮膚如赤兮疹尤夾斑。似錦而明兮不藥而愈；如煤而黑兮百無一痊。
白話文：
小孩出完天花後，如果還有殘留的毒素，化膿時可以把脫下的天花痂皮，跟舊棉花一起燒成灰，敷在患處效果最好。不用貼藥膏，也不會再長在其他地方。
如果天花毒入侵眼睛，就用谷精草磨成粉，用豬肝不時蘸著服用。
如果抓破了天花，膿水一直流不乾，就用多年牆頭上腐爛的草磨成粉撒上去。
麻疹雖然是由胎毒引起，但多半是因為天氣炎熱，流行性傳染所致。它發病的症狀跟天花類似，但變化比天花要輕。表症屬於陽，本質屬於陰。毒氣盛在脾臟，熱氣流到心臟。臟腑受傷以肺臟最為嚴重，從頭到尾的變化，則以腎臟沒有症狀為最明顯。
剛開始發熱，症狀像傷寒，眼皮沉重，很難睜開，鼻涕清澈，流個不停，咳嗽、食慾不振、口渴，睡不安穩，眼珠子看起來昏昏沉沉，皮膚底下摸起來粗糙，肌肉之間出現像疥瘡一樣的疹子，顏色像丹砂一樣，三天之後逐漸消退，就没事了。疹子出現就消失，呼吸急促，就要小心，根部腫起來，疹子合併紅疹，皮膚發紅，疹子夾雜斑點，像錦繡般明亮，不用藥就會痊癒；如果像煤炭一樣黑，就完全沒有救了。
瘡疹既出，調理甚難；坐臥欲暖，飲食宜淡；咳嗽誕沫，不禁酸鹼；忽生喘急，肺受風寒；心脾火灼，口舌生瘡；肺胃蘊熱，津液長干；有此變症，治法不同，微汗解毒，熱勢少凶；二便清調，氣行無壅。腠里拂鬱兮即當發散；腸胃秘結兮急與疏通。鼻衄者不必憂，治邪從衄解。
自汗者不必遽，止毒以汗松。麻後多痢兮，熱毒移於大腸；咳嗽喉痛兮，痰氣滯於心胸。口渴心煩，法在生津養血；飲食減少，治宜調胃和中。餘症無常臨期變通，此則麻之大旨妙用存乎一心。
發熱咳嗽之時即明麻疹有出不快者
用麻黃湯、羌活湯、消毒飲發散解毒，外以芫荽酒糟蒸熱擦之，自頭上至足為齊，頭面多者佳。
白話文：
麻疹發出來後，調理起來很困難。病人喜歡暖和的地方，飲食要清淡。咳嗽時會吐口水，不能吃酸和辣。突然喘不過氣來，是肺部受了風寒。心脾有火，就會口舌生瘡。肺胃積熱，津液就會消耗。出現這些症狀，治療方法都不一樣。微微出汗可以解毒，熱度就會減輕。大小便要調順，氣血流通才不會阻塞。毛孔閉塞，就應該用發散的方法；腸胃積滯，就要趕快疏通。鼻子流血不用擔心，可以通過鼻子流血來排出毒邪。
出汗不用慌張，止住毒邪，讓汗水順暢排出。麻疹之後常會腹瀉，是熱毒轉移到大腸。咳嗽喉嚨痛，是痰氣停滯在心胸。口渴心煩，就要滋陰生津養血；吃不下東西，就要調理胃氣，使之和諧。其他症狀變化無常，臨床上要靈活變通，這就是治療麻疹的精髓和妙用，全憑醫師用心體會。
如果發熱咳嗽，說明麻疹要發出來了，但卻遲遲不發，就要用麻黃湯、羌活湯、消毒飲來發散解毒，並用芫荽和酒糟蒸熱後擦拭全身，從頭到腳，頭面部位多擦一些比較好。
凡看麻疹多於耳後、項上、腰眼，先見其頂大而不長，其形小而勻淨。既出之時，如紫紅、乾燥、暗晦乃火盛毒熾，宜用六一散解之，四物湯換生地加柴胡。見風沒早未清爽者，宜消毒飲加發散藥。有出三日不沒者，乃內有實熱，宜四物湯加清利之劑。
麻後瀉痢者乃積熱移於大腸
宜四苓散加木通、芩連、白芍或豆蔻丸、香連丸之類。
白話文：
觀察麻疹，如果疹子多發於耳後、頸部和腰部，並且先出現頭部腫大而不長，疹子形狀小而均勻乾淨。當疹子長出來後，呈現紫紅色、乾燥、暗晦的狀態，就表示火氣旺盛，毒氣熾熱，應該用六一散來解毒，同時用四物湯換成生地黃加柴胡。如果疹子長出來後，遇到風就消退，而且很久都無法恢復清爽，就應該用消毒飲加上發散藥物。如果疹子長出來三天還沒有消退，就表示體內有實熱，應該用四物湯加上清熱利濕的藥物。
麻疹之後出現腹瀉，是積熱移轉到大腸的表現，應該用四苓散加上木通、黃芩、白芍，或者使用豆蔻丸、香連丸等藥物。
麻後痰嗽不止
四物合二陳加瓜蔞、桔梗、五味。渴加麥門冬、枳殼；喘加蘇子、桑皮。
麻後牙疳紅腫者
清胃湯合干桔湯加牛蒡子、荊芥、玄參。胃爛者不治。
孕婦出麻
以四物湯加白朮、條芩、艾葉、砂仁，安胎清熱為主。麻疹正出之時不迸飲食者，但得麻色淡紅潤澤亦無害，乃熱毒未解，內蘊實熱，故不食。耳麻退不食者，四物湯加神麯、砂仁。
白話文：
麻疹退後咳嗽不停，可以用四物湯加上二陳湯，再加入瓜蔞、桔梗、五味子。如果口渴，再加麥門冬、枳殼；如果喘不過氣，再加蘇子、桑皮。
麻疹退後牙齦發紅腫痛，可以用清胃湯加上干桔湯，再加入牛蒡子、荊芥、玄參。如果胃部潰爛，則無法治療。
懷孕期間出麻疹，可以用四物湯加上白朮、黃芩、艾葉、砂仁，以安胎清熱為主。麻疹剛發時不吃東西，只要疹子顏色淡紅潤澤也沒有問題，這是因為熱毒尚未消解，內部蘊藏實熱，所以不吃東西。如果麻疹退了還是不吃東西，可以用四物湯加上神麴、砂仁。
出麻疹時，大忌葷腥、生冷。宜避風寒，水濕。
麻疹輕重不治訣
或熱或退五六日而後出者輕，淡紅滋潤，頭面勻淨而多者輕，發透三日漸設者輕。頭面不出者重，紅紫暗燥者重，咽喉腫痛不食者重，冒風沒早者重，移熱大腸變痢者重。黑暗乾枯一出即設者不治，鼻扇、口張，目無神者不治，利青糞者不治，氣喘心前吸者不治，麻後牙疳臭爛者不治。
萬邦孚曰：予苦難於嗣，故於小方脈尤留意焉，既集痘疹方論及小兒脈訣雜症，凡三卷付之梓人矣。茲重刻家抄方，有小兒一門，先大父之所遺不敢廢也，乃復以續得方訣，分別門類，益加詳焉庶幾乎。我祖活幼廣嗣之念為不孤耳。
白話文：
出麻疹時，絕對不能吃肉類、腥味的食物，以及生冷的食物。也要避免風寒、水濕。
麻疹的輕重程度，可以從以下幾個方面判斷：
如果發燒或退燒五六天才出疹，而且疹子顏色淡紅、表面光滑滋潤，頭面部均勻分布且疹子較多，這是輕症。如果疹子發透三天後逐漸消退，也是輕症。如果頭面部沒有出疹，疹子顏色紅紫且乾燥，咽喉腫痛無法進食，受到風寒後病情加重，或是熱毒移入大腸變成痢疾，這些都是重症。如果疹子顏色暗淡乾枯，一出疹就消退，或是鼻子扇動、嘴巴張開、眼睛無神，或是排泄青色稀便，或是呼吸急促，心前有吸氣聲，或是麻疹後出現牙齦潰爛發臭，這些都是不治之症。
萬邦孚說：我因為難得後代，所以特別留意小兒醫術，已經收集了痘疹方論、小兒脈訣和雜症等書籍，共計三卷，交給刻書匠刊印。現在我又重新刻印了家傳秘方，其中包含小兒醫學這一部分，是我祖父遺留下來的，我不敢捨棄，因此又添加了一些新得的方訣，並按照門類區分，更加詳細，希望能夠有所幫助。我祖先希望子孫延續香火的願望，總算沒有白費。
邦孚又曰：今人之難於嗣者得一子，父母不勝其喜，每於滿月、百日、周歲即會親友，殺生設席慶賀，及稍有疾病輒又殺生祈禱，敦知爾子之命固命也，畜類獨非命乎！爾子惟恐其有痛楚也，殺畜類以祈神宴會彼獨無痛楚乎！天雖不言，必不默祐，爾於冥冥之中矣。茲小兒方中若疳症用蝦蟆糞蛆，稀痘用兔血、兔腦；發痘用雞頭、天靈蓋等項，及為子設席殺生，祈禱之類俱宜戒之。
白話文：
邦孚又說：現在的人難得生育，好不容易生下一個孩子，父母都非常高興，每到孩子滿月、百日、周歲時，就會邀請親朋好友，殺生擺宴慶祝。孩子稍微有點病，就又殺生祈禱。你們要知道，孩子的性命是命中註定的，畜類難道就沒有生命嗎？你們怕孩子受苦，殺害畜類去祭拜神明宴請親友，難道這些畜類就不會感到痛苦嗎？天雖然不說話，但一定不會默然保佑你們，你們在無形之中已經犯下了罪過。
現在有些小兒疾病，例如疳積症，要用蟾蜍糞和蛆蟲治療；麻疹稀疏，要用兔血和兔腦治療；發痘，要用雞頭和天靈蓋等物治療。還有為孩子擺宴殺生，祈禱之類，這些都應該戒掉。