《萬氏家抄濟世良方》~ 卷二 (20)
卷二 (20)
1. 內傷
病必氣高而喘，身熱而煩，短氣上逆，鼻息不調，怠惰嗜臥，四肢困倦不收，無氣言動，捫摸肌膚必大熱，躁熱悶亂，心煩不安，或表虛惡風是也。
東垣《內外傷辨》人迎脈大於氣口為外傷，氣口脈大於人迎為內傷。外傷則寒熱齊作而無間，內傷則寒熱間作而不齊。外傷惡寒雖近烈火不除，內傷惡寒得就溫暖即解。外傷惡風乃不禁一切風寒，內傷惡風惟惡些少賊風。外傷症顯在鼻故鼻氣不利而壅盛有力，內傷症顯在口，故口不知味而腹中不和。
外傷者無此，外傷則邪氣有餘，發言壯厲，先輕而後重；內傷則元氣不足，出言懶怯先重而後輕。外傷手背熱而手心不熱，內傷手心熱而手背不熱。若顯內證多者是內傷重外感輕，宜以補養為先；若顯外證多者是外感重內傷輕，宜以發散為急。
補中益氣湯，治形神勞役或飲食失節，勞倦虛損，身熱而煩，脈大而虛，頭痛或惡寒而渴，自汗無力，氣高而喘。
黃耆一錢半，人參，甘草（炙）各一錢，白朮，當歸身，柴胡，升麻，陳皮各五分（一方加黃柏三分，以滋腎水、瀉伏火），紅花三分（人心養血）
上作一服，水煎，午前稍熱服。一方有芍藥，秋冬不用嗽加五味子十五粒，麥門冬一錢；夾痰加半夏、竹瀝，仍少入薑汁傳送；頭痛加蔓荊子三分，痛甚加川芎五分；頂疼腦痛加藁本五分，細辛三分，諸頭痛並用已上藥四味。
頭痛有痰沉重懶倦者，乃太陰厥陰頭痛，加半夏五分或一錢、生薑三片；若耳鳴目黃、頰頜腫、頸肩臑肘臂外後廉痛，面赤脈洪者加羌活一錢，防風七分，甘草三分，藁本五分；通其經血，加黃芩、黃連各三分，消其腫；咽痛頜腫、脈洪大、面赤加黃芩三分，桔梗七分，甘草三分；口乾咽乾或渴加葛根五分，升胃氣上行以潤之。
心下痞悶加芍藥、黃連各一錢，如痞腹脹加枳實三分，厚朴七分，木香、砂仁各三分；天寒加乾薑；腹中痛加白芍（藥炒）半錢，炙甘草三分；惡寒覺冷痛加桂心半錢；夏日腹中痛，不惡寒反惡熱加黃芩五分，芍藥一錢，甘草五分以治時熱；臍下痛加熟地半錢；胸中滯氣加蓮花、青皮一分或二分，壅滯可用，氣促少氣者去之。
身體重痛乃風濕相搏，加羌活半錢，防風半錢，升麻一錢，柴胡半錢，藁本半錢，蒼朮一錢，病去勿再服；大便秘澀加歸梢一錢；久病痰喘去人參。冬日加不去節麻黃，秋涼亦加不去節麻黃，春日天溫加沸耳草三分，款花一分，勿加麻黃。
初病人雖痰嗽不去人參不必增添；久病肺中伏火者去人參，以防痰嗽增益；長夏濕土、客邪太旺加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分消其濕熱之氣；濕熱大勝，主食不消，故食減不知穀味，則加曲以消之。加五味子、麥門冬助人參瀉火益肺氣，助秋金也，在三伏中為聖藥。脅下急或痛俱加柴胡、人參、甘草；多唾或唾白沫，胃口上停寒也，加益智仁；胃脘當心痛加草豆蔻仁三分；疲甚之人參、耆、白朮有用至一兩二兩者。
白話文：
內傷
如果生病的人一定會出現氣喘、身體發熱煩躁、呼吸急促、呼吸不順暢、疲倦想睡、四肢無力、不想說話、摸皮膚會感覺很燙、煩躁不安、或者身體虛弱怕風，這些都是內傷的表現。
東垣的《內外傷辨》提到，人迎脈比氣口脈強是外傷，氣口脈比人迎脈強是內傷。外傷的發冷發熱會同時出現而且持續不斷，內傷的發冷發熱會交替出現而且不規律。外傷怕冷就算靠近火爐也無法緩解，內傷怕冷只要稍微保暖就會好轉。外傷怕風是怕所有的風寒，內傷怕風只是怕一點點微弱的風。外傷的症狀明顯表現在鼻子，所以鼻塞、呼吸不順暢而且有力氣，內傷的症狀明顯表現在嘴巴，所以會口中無味、腹部不舒服。
外傷的人不會有元氣不足的現象，外傷是邪氣過盛，說話大聲有力，病情是先輕後重；內傷是元氣不足，說話有氣無力，病情是先重後輕。外傷是手背發熱但是手心不熱，內傷是手心發熱但是手背不熱。如果內傷的症狀比較多，表示內傷嚴重外感輕微，應該以補養身體為主；如果外感的症狀比較多，表示外感嚴重內傷輕微，應該先發散外邪。
補中益氣湯，可以治療因為過度勞累、飲食不當、疲勞虛弱、身體發熱煩躁、脈象大而虛弱、頭痛或怕冷口渴、自汗無力、氣喘的症狀。
藥方組成：黃耆一錢半，人參、炙甘草各一錢，白朮、當歸身、柴胡、升麻、陳皮各五分（有的方子會加黃柏三分，用來滋養腎水、瀉掉體內的虛火），紅花三分（用來滋養心血）。
將以上藥材加水煎煮成一帖，在上午稍微熱的時候服用。有的方子會加芍藥，秋冬季節不咳嗽的話要加五味子十五粒、麥門冬一錢；如果夾雜痰液，要加半夏、竹瀝，並且加入少量薑汁一起服用；頭痛的話加蔓荊子三分，如果痛得很厲害就加川芎五分；如果是頭頂或腦部疼痛，就加藁本五分、細辛三分，各種頭痛都可以用上面這四味藥。
如果頭痛有痰、感覺沉重疲倦，是屬於太陰、厥陰經的頭痛，要加半夏五分或一錢、生薑三片；如果出現耳鳴、眼睛發黃、臉頰腫脹、頸肩手臂外後側疼痛、臉色發紅、脈搏洪大的情況，要加羌活一錢、防風七分、甘草三分、藁本五分；為了疏通經絡氣血，要加黃芩、黃連各三分，用來消腫；如果出現咽喉疼痛、下巴腫脹、脈搏洪大、臉色發紅的情況，要加黃芩三分、桔梗七分、甘草三分；如果口乾舌燥或口渴，要加葛根五分，用來提升胃氣，使津液上行滋潤。
如果心下感到痞悶不舒服，要加芍藥、黃連各一錢，如果痞悶又腹脹，要加枳實三分、厚朴七分、木香、砂仁各三分；天氣寒冷要加乾薑；腹部疼痛要加白芍（炒過）半錢、炙甘草三分；如果怕冷感覺寒冷疼痛，要加桂心半錢；夏天腹痛，不怕冷反而怕熱，要加黃芩五分、芍藥一錢、甘草五分來治療時熱；如果肚臍下方疼痛，要加熟地半錢；胸中氣機鬱滯，要加蓮花、青皮一分或二分，用來疏通鬱滯，如果氣喘、呼吸短促就不要加這兩味藥。
身體感覺沉重疼痛，是風濕互相作用的結果，要加羌活半錢、防風半錢、升麻一錢、柴胡半錢、藁本半錢、蒼朮一錢，等病好就不要再服用了；如果大便乾燥，要加當歸梢一錢；如果久病有痰喘，就不要加人參。冬天要加不去節的麻黃，秋天涼爽也要加不去節的麻黃，春天天氣溫暖要加沸耳草三分、款花一分，不要加麻黃。
剛生病有痰咳嗽的人，不必增加人參的用量；如果久病肺中有虛火的人，要去掉人參，以免痰咳加重；長夏季節濕土過盛、外邪太旺，要加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分開消除體內的濕熱之氣；如果濕熱過盛、食慾不振、覺得食物沒味道，要加神曲來幫助消化。加五味子、麥門冬可以幫助人參瀉火、增強肺氣，也輔助秋季的金氣，在三伏天是很好的藥。如果脅肋部感到急迫或疼痛，都要加柴胡、人參、甘草；如果口水多或吐白沫，是胃部停寒，要加益智仁；如果胃脘（胃部）靠近心臟的地方疼痛，要加草豆蔻仁三分；如果身體極度疲勞的人，人參、黃耆、白朮可以用到一兩或二兩。