《萬氏家抄濟世良方》~ 卷二 (11)
卷二 (11)
1. 噁心
有熱、有痰、有虛，無聲無物，欲吐不吐，欲嘔不嘔，雖曰噁心，皆在胃口，宜用生薑開胃豁痰。
加味二陳湯，治胃口有熱時作惡心。
半夏（薑製），陳皮，茯苓，黃連（薑汁炒），黃芩（薑汁炒）各半錢，甘草（炙）
水二鍾，姜五片煎八分，通口服。
加味生薑理中湯，治胃氣虛寒，時作惡心。亦治暈船。
人參，白朮，乾薑，半夏（薑製），陳皮各等分
水煎服。
大半夏湯，治噁心，亦治暈船。
陳皮，半夏（薑製），茯苓
水煎服。
小半夏茯苓湯
半夏五兩，茯苓三兩
每服八錢，水一盞半煎一盞，入薑汁更熬一兩沸，熱服。或用生薑半斤同煎。
白話文：
[對於噁心的處理]
如果你感到噁心，可能是因為體內有熱、有痰或是身體虛弱所致。這種噁心的感覺就像是想吐又吐不出來，想嘔吐卻又嘔吐不出東西，儘管被稱為噁心，但問題主要出在你的胃部。建議使用生薑來幫助開胃和清除痰液。
加味二陳湯，適用於胃部有熱導致偶爾感到噁心的情況。
藥方包含：半夏（薑製）、陳皮、茯苓、黃連（薑汁炒）、黃芩（薑汁炒）各半錢，以及炙甘草。
取兩杯的水，加入五片薑一起煎煮至剩八分，然後整份喝下。
加味生薑理中湯，適用於胃氣虛寒導致的噁心，也適用於暈船。
藥方包含：人參、白朮、乾薑、半夏（薑製）、陳皮，以上藥材等量。
用水煎煮後服用。
大半夏湯，用於治療噁心，同樣也適用於暈船。
藥方包含：陳皮、半夏（薑製）、茯苓。
用水煎煮後服用。
小半夏茯苓湯
藥方包含：半夏五兩，茯苓三兩。
每次服用八錢，取一杯半的水煎煮至一杯，加入薑汁再煮沸一兩次，趁熱服用。或者也可以加入半斤的生薑一同煎煮。
2. 嘔吐
有痰膈中焦入食不得下者、有氣逆者、有寒氣鬱於胃口者、有暑氣所侵者、有飲食所傷者、有瘀血停滯者，但因火與痰者為多，有物有聲謂之嶇吐，有聲無物謂之噦。劉河間謂火氣炎上，切不可下逆之故也。
藿香養胃湯，治胃氣不和作吐。
藿香，陳皮，厚朴（薑汁製），蒼朮（米泔水浸炒）各一錢，甘草（炙）五分，半夏一錢五分（薑汁製），白朮一錢二分
水二鍾、姜五片煎八分，通口服。冬月胃受寒冷嘔吐不止，元氣虛者加人參一錢，乾薑泡一錢
香薷飲，治夏月伏暑嘔吐。
香薷一兩，厚朴，扁豆，甘草（炙）各三錢
上水四五甌，煎至十分之六，頓冷徐服。
芩連二陳湯，治胃口有熱，膈上有痰，時作嘔噦。
陳皮，半夏（薑製），茯苓，黃連（姜炒），山梔（姜炒），甘草
水二鍾，姜五片，煎八分通口服。
六君子湯，治久吐胃氣虛弱，不納飲食。
白朮一錢五分，茯苓，人參，陳皮，半夏（薑製），香附各一錢，甘草（炙）五分
水二鍾，姜三片煎八分，通口服。一方有黃耆無二陳湯。
抑青丸，治肝火出胃逆上嘔吐。（方見火門）
治坐船大吐發渴，若飲水即死，以童便飲之最妙。
五苓散加薑汁，治夏月嘔吐不止。（方見暑門）
濟生竹茹湯，治飲酒過度而嘔者。
葛根，半夏（湯泡七次），甘草（炙）各二兩
每服四錢，水一盞入竹茹一小團，姜五片煎服。
小柴胡加竹茹湯，治發熱而嘔。
柴胡二錢，半夏（湯泡），橘皮各一錢，黃芩，人參，甘草（炙）各七分半，竹茹一塊
水一盞，姜七片煎六分，溫服。
治吐蟲而嘔
用黑鉛炒成灰，檳榔末等分，米飲調下。
生薑橘皮湯，治乾嘔噦或致手足厥冷。
橘皮四兩，生薑半斤，水七盞煮三盞去渣，徐徐溫服。朱奉議方加半夏，一切嘔吐以此方主之。
理中加丁香湯，治中脘停寒，喜辛辣物，飲食入口即吐。
人參，白朮，甘草（炙），乾薑（泡）各一錢，丁香
姜十片水煎服。或加枳實半錢亦可。不效，或以二陳湯加丁香十粒，並須冷服，蓋冷遇冷則相入，庶不吐出。前方生薑橘皮湯亦治之。
白話文：
[嘔吐]
有的是因爲痰阻隔在中焦，食物無法下嚥；有的是氣逆造成的；有的是因爲寒氣鬱結在胃部；有的是受到暑氣的侵害；有的是因爲飲食不當導致傷害；有的是因爲瘀血停滯。然而，大多數情況下，是由火與痰引起的。如果嘔吐時既有物質排出又有聲音，我們稱之爲“嶇吐”；只有聲音沒有物質排出，則稱爲“噦”。劉河間認爲，火氣上升，絕對不能讓它向下逆流。
"藿香養胃湯"，用於治療胃氣不和引發的嘔吐。
藥材包括藿香、陳皮、厚朴(薑汁制)、蒼朮(米泔水浸炒)各一錢，甘草(炙)五分，半夏一錢五分(薑汁制)，白朮一錢二分。
用兩杯水，加入五片生薑煎至八分熟，整口服用。冬季胃部受寒，持續嘔吐不止，元氣虛弱的人可以再加人參一錢，乾薑泡一錢。
"香薷飲"，用於治療夏季暑熱引發的嘔吐。
藥材包括香薷一兩，厚朴、扁豆、甘草(炙)各三錢。
將上述藥材用水四五甌煎至六分熟，待冷卻後慢慢服用。
"芩連二陳湯"，用於治療胃部有熱，膈上有痰，時常嘔吐的情況。
藥材包括陳皮、半夏(姜制)、茯苓、黃連(姜炒)、山梔(姜炒)、甘草。
用兩杯水，加入五片生薑，煎至八分熟，整口服用。
"六君子湯"，用於治療長期嘔吐導致的胃氣虛弱，無法攝入飲食。
藥材包括白朮一錢五分，茯苓、人參、陳皮、半夏(姜制)、香附各一錢，甘草(炙)五分。
用兩杯水，加入三片生薑煎至八分熟，整口服用。另一個配方含有黃芪，但沒有二陳湯。
"抑青丸"，用於治療肝火上升到胃部，引起反胃嘔吐。(方見火門)
治療坐船時嚴重嘔吐並感到口渴，如果喝水可能會致命，喝童子尿是最好的解決方法。
"五苓散加薑汁"，用於治療夏季持續嘔吐的情況。(方見暑門)
"濟生竹茹湯"，用於治療飲酒過度引發的嘔吐。
藥材包括葛根、半夏(湯泡七次)、甘草(炙)各二兩。
每次服用四錢，一杯水加入一小團竹茹，五片生薑煎服。
"小柴胡加竹茹湯"，用於治療發熱並伴隨嘔吐。
藥材包括柴胡二錢，半夏(湯泡)、橘皮各一錢，黃芩、人參、甘草(炙)各七分半，一塊竹茹。
一杯水，加入七片生薑煎至六分熟，溫服。
對於嘔吐並伴隨蟲子的情況，
可以用黑鉛炒成灰，與檳榔末等分，用米飲調和服用。
"生薑橘皮湯"，用於治療乾嘔或手足厥冷。
藥材包括橘皮四兩，生薑半斤，用水七盞煮至三盞，去除渣滓，緩緩溫服。朱奉議方在此基礎上添加了半夏，一切嘔吐都可以用此方治療。
"理中加丁香湯"，用於治療中脘停留寒氣，喜歡辛辣食物，食物入口即吐。
藥材包括人參、白朮、甘草(炙)、乾薑(泡)各一錢，丁香。
加入十片生薑煎服。或者可以添加枳實半錢。如果無效，可以嘗試二陳湯加丁香十粒，並且必須冷服，因爲冷遇到冷則相入，這樣纔不會吐出來。前面提到的生薑橘皮湯也可以用於這種情況。
3. 噎膈（附關格）
膈即翻胃，噎乃膈之漸也，血液俱耗，胃脘乾槁。其槁在上而近咽之下，水飲可行，食物難入或可少食，名之曰噎。其槁在下而與胃相近，食雖可入難盡入胃，良久復出，名之曰膈。治法同。大率屬血虛，有熱、有痰，宜薄滋味。糞如羊屎者不治，年高者不治，口中脈大出者不治。
棗肉平胃散，治翻胃。
厚朴（薑製），陳皮各三斤二兩（去白），甘草（炙），紅棗，生薑各二斤，蒼朮（泔浸一宿炒）五斤
上棗肉、平胃散，再加米泔浸炒香附二斤，拌勻以水浸過面上半寸，煮乾焙燥為末。每服二錢，鹽湯空心服。
奪命丹，治翻胃噎食。
裘一個（即蜣螂所滾之裘，凡糞土下俱有，用裘中有白蟲者，將裘少破一點，仍蓋住，火煅黃色存性勿令焦），麝香一分，孩兒茶二分，金絲黃礬三分，硃砂（春二分、夏四分、秋六分、冬八分）
上為細末，燒酒調，空心服。如覺飢大小米煮粥，漸漸少進，一日二三次，不可多吃。忌生冷、醬炒、厚味、蔥、蒜、酒面、炙煿等物及氣惱。五十以後人一二服即效。
又方，治翻胃。
黃連三錢（薑汁炒），山楂肉二錢，保和丸二錢（方見傷飲食門）
上同為末，糊丸麻子大。胭脂為衣，人參湯入竹瀝再煎一沸，每服六十丸。
又方，用韭汁二兩，牛乳一盞，生薑半兩，頓服神效。
治氣虛翻胃，脈緩無力者是。
人參，白朮，茯苓，甘草
治血虛翻胃，脈數無力者是。
當歸，川芎，芍藥，熟地黃
上二方各用水鍾半，煎至半鍾，仍用童便、韭汁、牛乳、竹瀝、薑汁共半鍾入煎藥，半鍾合成一鍾溫服。
治翻胃氣血俱虛，口中多出沫者是。
合前八味煎法，併入韭、乳諸汁和服。切不可用香燥之劑。
治翻胃有痰，脈多滑數，寸關脈沉或伏而大者是也。
陳皮，半夏，茯苓，甘草各等分
上煎法併入韭、乳諸汁和服同前。
治翻胃有熱，脈洪數有力者是。
黃連，黃柏，黃芩，梔子各等分
上煎法併入韭、乳諸汁和服同前。
治翻胃膈中有積血者，以韭汁飲之，每服半盞，日三服。
治婦人翻胃
當歸，川芎，芍藥，地黃，陳皮（帶白），桃仁（留尖），甘草（生），紅花（酒製）各等分
水鍾半煎八分，入驢尿以防生蟲。
一粒金丹
黃丹三錢（水飛三次），狗寶一個
上與丹共為一丸，金箔為衣，韭菜湯下。
一方，治翻胃。
用近山處黃牛糞尖三個，燒灰，砂糖酒調下。
金桃酒，治翻胃吐酸。
古銅四錢，敲如米粒大，核桃肉一斤與銅同研爛，用好燒酒一斤和銅、桃均入錫瓶內，封固瓶口。將大鍋貯水，錫瓶安鍋內，桑柴慢火煮一周時，取出埋地下一二時。每日空心服一盞，病重者午後再服一盞，十日內病即減。
紫金錠，治婦人膈氣並男子轉食，磨服並愈。
一方，用茱萸、黃連、貝母、瓜蔞仁、牛轉草煎服。
燒針丸，此藥清鎮，專主吐逆。
黃丹不拘多少研細，用去皮小紅棗肉，丸雞頭大。每用針簽於燈上燒過，人乳汁下一丸。
關格似噎，而與噎稍異，胃中覺有所礙，欲升不升，欲降不降，欲食不食，此謂氣之橫格也，宜二陳湯吐之。
白話文：
噎膈，實際上就是我們常說的吞嚥困難，這可以分成兩種情況：一種是翻胃，另一種是逐漸發展成的噎。這是因為身體的血液和營養都消耗殆盡，導致胃部乾燥枯萎。如果這種乾燥發生在咽喉下方，可能喝水還可以，但吃固體食物就困難了，這種情況被稱為噎。如果這種乾燥發生在靠近胃的地方，食物即使能進入，也很難完全到達胃部，而且可能會在一段時間後反流出來，這種情況被稱為膈。這兩種情況的治療方法基本相同。大多數情況是由於血虛，同時伴有熱症或痰濕，因此在飲食上應當清淡。如果大便像羊屎一樣硬，或者年紀很大，或者口腔內脈搏跳動強烈，這些情況下都是無法治癒的。
接下來是一些具體的治療方法：
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棗肉平胃散：用來治療翻胃。配方包括厚朴（薑製）、陳皮（去白）、甘草（炙）、紅棗、生薑和蒼朮（泔浸一宿炒）。使用方法是先將所有材料混合，然後加入米泔浸泡炒香附，再把所有東西攪拌均勻，用水浸泡，待水份蒸發後研成粉末。每次服用兩錢，空腹時用鹽水送服。
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奪命丹：用來治療翻胃和噎食。配方包括蜣螂的糞球（需選擇含有白色蟲子的）、麝香、孩兒茶、金絲黃礬和硃砂。將所有材料研成細末，用燒酒調和，空腹時服用。在感覺餓的時候，可以少量食用小米粥，一天兩到三次，但不能過量。避免生冷、醬炒、厚味、蔥、蒜、酒面、炙煿等食物，以及情緒激動。對於50歲以上的人，服用一到兩次就能見效。
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另一個治療翻胃的配方：黃連（薑汁炒）、山楂肉和保和丸（方見傷飲食門）。所有材料研成粉末，做成麻子大小的丸子，外層裹上胭脂，用人參湯加竹瀝再煮沸一次，每次服用60丸。
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用韭汁二兩，牛乳一盞，生薑半兩，一次服用，效果神奇。
對於氣虛導致的翻胃，脈象緩弱無力，可以使用人參、白朮、茯苓和甘草。
對於血虛導致的翻胃，脈象數弱無力，可以使用當歸、川芎、芍藥和熟地黃。
以上兩個配方各用半鍾水煎至半鍾，再加入童便、韭汁、牛乳、竹瀝、薑汁共半鍾，一起煎煮，最後合成一鍾溫服。
對於氣血雙虛，口中多出沫的情況，可以使用上述八味藥材，煎法相同，並加入韭、乳等汁液一同服用。絕對不能使用香燥的藥物。
對於有痰導致的翻胃，脈象多滑數，寸關脈沉或伏而大，可以使用陳皮、半夏、茯苓和甘草，煎法和服用方法同前。
對於有熱導致的翻胃，脈象洪數有力，可以使用黃連、黃柏、黃芩和梔子，煎法和服用方法同前。
對於膈中有積血的翻胃，可以用韭汁飲用，每次半盞，每天三次。
對於婦女的翻胃，可以使用當歸、川芎、芍藥、地黃、陳皮、桃仁、甘草和紅花，煎煮後加入驢尿以防生蟲。
對於翻胃有痰、熱、氣血雙虛等情況，都可以使用相應的藥物進行治療。
此外，還有一些其他的治療方法，例如使用黃丹和狗寶的金丹，使用黃牛糞尖燒灰和砂糖酒調和的方子，使用古銅、核桃肉和好燒酒的金桃酒，使用茱萸、黃連、貝母、瓜蔞仁、牛轉草的方子，以及使用黃丹和小紅棗肉的燒針丸。
對於關格，其症狀類似噎，但略有不同，患者會感到胃部有阻塞感，既無法上升也無法下降，甚至無法進食，這被稱為氣的橫格，可以使用二陳湯嘔吐治療。