《萬氏家抄濟世良方》~ 卷一 (16)
卷一 (16)
1. 傷寒（附傷風）
舌見灰色尖黃，不惡風寒，脈浮者可下之；若惡風惡寒者，用雙解散加解毒湯三、四下之。見黑糞不治。舌見灰黑色而有黑紋者脈實，急用大承氣湯下之；脈浮渴飲水者，用涼膈散解之。十可救其二、三。舌根微黑、尖黃，脈滑者可下；脈浮者當養陰退陽。若惡風寒微汗之，用雙解散。若下利用解毒湯。十生七、八也。
舌根微黑尖黃隱見或有一紋者脈實，急用大承氣湯下之；脈浮渴飲水者，用涼膈散解之。十可救其二、三。
凡傷寒傳經之邪比雜症不同，必辨其脈、症、舌三者。表汗下之庶不有誤，況脈者血之府屬陰，當其得病之初正氣相搏，若真氣未衰，脈必滑數而有力；病久熱甚氣衰脈必微細而無力，方數甚也，但可養陰退陽，此識脈之要也。或初病即惡寒發熱後必有渴水燥熱之症，或逆厥而利，此熱症傳經之邪也。
若始終皆熱，症則惟熱而不惡寒。故傷寒為病，初則頭痛必無發熱、惡寒、渴水之症，一病便有逆厥、泄利，或但惡寒不發熱，此寒症也。此識症之要也。如舌本者乃心之竅，心屬火主熱，人得病初在表，則舌自紅而無白苔等色。邪入半表半裡之間，其舌色變為白苔而滑見矣。
邪傳於裡未罷，則舌必見黃苔，乃邪已入胃，急宜下之。若醫不以此，誤用湯劑失於下，遲其苔必黑，變症蜂起，此為難治。若見舌苔如漆黑之光者十無一生，此心火自炎，與邪熱二火相乘，熱極則兼化水象，故色從黑而應水化也。明於醫道者其詳察之。
劫病法（陶節庵）
傷寒發狂，先於病人處生火一盆，用醋一碗傾火上，其氣衝入鼻內即安，方可察其陽狂陰躁用藥。若初起頭疼發熱惡寒方除，以後登高而歌、棄衣而走、逾垣上屋、罵詈叫喊、大渴欲死、脈來有力，仍因邪熱傳裡、陽盛發狂。當用寒藥下之。舌卷囊縮者不治；若病起無頭疼，身微熱、面赤，戴陽煩躁，脈來沉數無力、欲坐臥於泥水中，乃因寒熱而發躁，即陰證似陽，當用熱熱溫之。厥冷下利諺語者不治。
傷寒腹中痛甚，將涼水一盞與病人飲之，其痛稍可者屬熱痛，當用涼藥清之。清之不已而或達臍硬痛、大便結實煩渴屬燥糞痛，急用寒藥下之。食積痛亦宜下。若小腹硬痛、小水自利、大便黑、身目黃者，屬蓄血痛，亦用寒劑加行血藥，下盡黑物即愈。此三者皆痛隨利減之法也。
若飲水愈加作痛屬寒，當用溫藥和之。和之不已而或四肢厥冷、腹痛、嘔吐、瀉利，急用熱藥救之。須詳脈來有力無力，此為良法。
傷寒直中厥陰經，真寒症。甚重而無脈，或吐瀉脫元而無脈，將好酒、薑汁各半盞與病人服，其脈來者可治。當察其陰陽用藥，不拘脈浮沉大小，但指下出見者生。如用此法，脈不至者必死。又必問病人有何疼痛處。若有痛症，脈必伏。宜隨病制宜，尤當問病人。若平素原無正取脈，須用覆手取之，此為反關脈；若平素正取有脈，後因病無脈者亦當覆手取，取之而脈出者陰陽錯亂也，宜和合陰陽。如覆取、正取俱無脈者必死。
白話文：
傷寒（附傷風）
舌頭呈現灰色，尖端發黃，不畏風寒，脈象浮的病人可以瀉下；如果畏風寒的，則使用雙解散加解毒湯，服用三到四劑。出現黑色大便則難以治療。舌頭呈現灰黑色且有黑紋，脈象實的，要立刻使用大承氣湯瀉下；脈象浮，口渴想喝水，則使用涼膈散來治療。十個病人中，大概只能救活二到三個。舌根微黑、尖端發黃，脈象滑的可以瀉下；脈象浮的應該採取滋陰退陽的治療方法。如果畏風寒且微汗，使用雙解散；如果瀉下後，再使用解毒湯。十個病人中，大概能救活七到八個。
舌根微黑，尖端發黃，隱約可見黑紋或一條黑紋，脈象實的，要立刻使用大承氣湯瀉下；脈象浮，口渴想喝水，則使用涼膈散來治療。十個病人中，大概只能救活二到三個。
傷寒傳經的邪氣與其他雜病不同，必須辨別脈象、症狀、舌象三者。在表證出汗後瀉下，才不會出錯，況且脈象是血液的住所，屬於陰。在疾病初期，正氣與邪氣相搏鬥，如果真氣沒有衰弱，脈象必定滑數有力；疾病時間久了，熱邪嚴重，氣血衰弱，脈象必定微細無力，治療方法也很多，只能滋陰退陽，這是辨別脈象的關鍵。或者疾病初期就畏寒發熱，之後必定出現口渴、燥熱的症狀，或者嘔吐腹瀉，這是熱邪傳經的表現。
如果始終都是發熱，症狀就只有發熱而不畏寒。所以傷寒發病初期，頭痛必定沒有發熱、畏寒、口渴的症狀，一發病就出現嘔吐腹瀉，或者只是畏寒不發熱，這是寒證。這是辨別症狀的關鍵。舌頭的根部是心的竅穴，心屬火主熱，人得病初期在表證，舌頭就會紅而沒有白苔等顏色。邪氣侵入半表半裡之間，舌頭顏色就會變成白苔且濕潤。
邪氣傳入裡證還沒好，舌頭必定出現黃苔，表示邪氣已經進入胃部，應立刻瀉下。如果醫生不這樣做，誤用溫和的湯劑而不瀉下，等到舌苔變黑，症狀複雜起來，就難以治療了。如果舌苔像漆黑發亮，十個病人中幾乎沒有能活下來的，這是心火自燃，與邪熱的兩種火氣相乘，熱極則兼化水象，所以顏色由黑而反映出水化的現象。精通醫道的人應該詳細觀察。
劫病法（陶節庵）
傷寒發狂，先在病人旁邊生一盆火，用一碗醋倒在火上，醋氣衝入鼻內就能安靜下來，然後才能觀察其陽狂陰躁而用藥。如果初期頭痛發熱畏寒剛消失，之後爬高唱歌、脫衣奔跑、翻牆上屋、辱罵叫喊、非常口渴想死、脈象有力，仍然是因為邪熱傳入裡證、陽氣盛而發狂。應該使用寒涼藥物瀉下。舌頭捲曲內縮的病人無法治療；如果發病沒有頭痛，身體微熱、臉紅、煩躁，脈象沉而數，無力，想坐在泥水中，這是寒熱交雜而發躁，是陰證似陽，應該使用溫熱藥物治療。厥冷腹瀉的病人無法治療。
傷寒腹部疼痛劇烈，給病人喝一盞涼水，疼痛稍微減輕的屬於熱痛，應該使用涼藥清熱。清熱後疼痛仍然存在，或者到達肚臍部位疼痛劇烈、大便乾燥口渴屬於燥熱便秘疼痛，應該立刻使用寒涼藥物瀉下。食積疼痛也應該瀉下。如果小腹硬痛、小便自利、大便黑、身體眼睛發黃，屬於瘀血疼痛，也應該使用寒涼藥物加活血藥物，瀉下黑色物質後就能痊癒。這三種情況都是疼痛隨著瀉下而減輕。
如果喝水後疼痛加劇屬於寒痛，應該使用溫藥溫和。溫和後疼痛仍然存在，或者四肢厥冷、腹痛、嘔吐、腹瀉，應該立刻使用溫熱藥物搶救。必須仔細觀察脈象有力還是無力，這是好的方法。
傷寒直接侵犯厥陰經，是真寒證。病情嚴重而沒有脈象，或者嘔吐腹瀉脫水而沒有脈象，給病人服用等量的好酒和薑汁各半盞，脈象回來就能治療。應該觀察陰陽而用藥，不拘泥於脈象的浮沉大小，只要指下能摸到脈象就能活。如果使用這種方法，脈象摸不到就一定會死。還必須詢問病人哪裡疼痛。如果有疼痛的症狀，脈象必定隱伏。應該根據病情靈活應變，尤其應該詢問病人。如果平時沒有正取脈象，就必須使用覆手取脈，這是反關脈；如果平時正取有脈象，後來因為疾病沒有脈象，也應該覆手取脈，取脈而脈象出現，是陰陽錯亂，應該調和陰陽。如果覆手取脈、正取脈都摸不到脈象，就一定會死。