《萬氏家抄濟世良方》~ 卷一 (15)
卷一 (15)
1. 傷寒（附傷風）
紅星舌：舌見淡紅，中有大紅星者，乃少陰君火熱盛，所不勝者假火勢以侮脾土將欲發黃之候。宜用茵陳五苓散。
黑尖舌：舌見紅色，頭見黑色者，水虛火實腎熱所致。宜用竹葉石膏湯。
厥陰舌：舌見紅色，內有黑紋者，乃陰毒盛於肝經。肝主筋，故舌見如絲之形也。用理中合四逆湯溫之。
死現舌：舌見黑色，水剋火明矣，患此者百無一治。
黃苔舌：舌尖白根黃，其表證未罷，先宜解表然後方可攻之。如大便秘者，用涼膈散加硝黃泡服；小便澀者，用五苓散，薑汁少許，白湯調服（一加木通、滑石、甘草共為末，每服五錢，入薑汁、蜜，白湯調服）。
黑心舌：舌弦白心黑、脈沉微者難治；脈浮滑者可汗，沉實者可下。始病即發此色，危殆之甚，速以調胃承氣湯下之。
舌尖有白苔二分，根有黑色一分，必主身痛惡寒。如飲水不至甚者五苓散；自汗渴者白虎湯；下利者解毒湯（此亦危證）。
舌見白苔，中有黑小點亂生者尚有表證，宜涼膈散微表之，表退即當用調胃承氣湯下之。
舌見微黃色者，初病即得之發譫語，此由失汗表邪入里也，必用汗、下兼行。宜用雙解散加解毒湯主之。
舌中見白苔，外則微黃者必作泄。宜用解毒湯，惡寒者五苓散。
舌見微黃色者，表證未罷。宜小柴胡湯合六一散主之；可下者大柴胡湯下之，表裡雙除，臨症審用。
舌見黃色者必初白苔而變黃也，皆自表傳裡，熱已人胃，急宜下之。如下遲必變黑色為危症。宜用調胃承氣湯下之。
舌右白苔滑者，病在肌肉為邪半表半裡，往來寒熱。宜小柴胡湯和解之。
舌左白苔而自汗者，不可下。宜用白虎湯加人參三錢。
舌左見白苔滑者，此臟結之症，邪併入臟難治。
舌見四圍白而中黃者必作煩渴、嘔吐之症。兼有表者五苓散、益元散兼服，須待黃盡方可下。
舌黃而尖白者，表少里多，宜六一散、涼膈散合用。脈弦者宜防風通聖散。
舌見黃而澀有隔瓣如☆樣者，熱已入胃，邪毒深矣。心火煩渴，急以大承氣湯下之。若身發黃者。宜茵陳湯；下血用抵當湯；在脅內十棗湯；結胸甚者大陷胸湯；痞用大黃瀉心湯。
舌見四邊微紅中央灰黑色者，此有失下所致，宜大承氣湯下之，熱退可愈，必三、四下方退。如五、六次下而熱不退者不治。
舌見黃而黑點亂生者，其症必渴、譫語。脈滑者生，脈澀者死，循衣摸床者不治。若下之見黑糞者亦不治。下宜大承氣湯。
舌見黃中黑至尖者，熱氣已深，兩感見之十當九死。惡寒甚者亦死；不惡寒而下利者可治，宜用調胃承氣湯。
舌外見淡紅、心淡黑者，加惡風表未罷，用雙解加解毒湯相半微汗之，汗罷急下之。如結胸煩躁、目直視者不治。非結胸者可治。
白話文：
傷寒（附傷風）
舌頭呈現淡紅色，中間有大紅點的，是少陰經的君火（心火）過盛，虛火侵犯脾土，將要發黃的徵兆。應該服用茵陳五苓散。
舌頭呈現紅色，舌尖發黑的，是陰虛陽亢，腎臟有熱導致的。應該服用竹葉石膏湯。
舌頭呈現紅色，舌體內部有黑色紋路的，是肝經陰毒盛行的表現。肝主筋，所以舌頭看起來像絲線一樣。應該服用理中湯合四逆湯溫補。
舌頭呈現黑色的，表示水克火，病情十分嚴重，幾乎沒有治愈的可能。
舌尖發白，舌根發黃的，表示表證尚未解除，應先解表，然後再攻裡。如果大便秘結，服用涼膈散加硝石；小便澀滯，服用五苓散，加少許薑汁，用白開水送服（也可以加木通、滑石、甘草研成粉末，每次服用五錢，用薑汁、蜂蜜和白開水調服）。
舌頭顏色偏白，舌中心發黑的，脈象沉微的難以治療；脈象浮滑的可發汗；脈象沉實的可瀉下。如果疾病初期就出現這種舌象，則病情非常危險，應立即服用調胃承氣湯瀉下。
舌尖有二分白苔，舌根有一分黑苔的，必定會感到身體疼痛、惡寒。如果喝水不多，服用五苓散；自汗口渴，服用白虎湯；下痢，服用解毒湯（這也是危重的症狀）。
舌苔發白，其中夾雜黑色小點的，還存在表證，應先服用涼膈散以解表，表證退後再服用調胃承氣湯瀉下。
舌苔微黃的，初期發病就出現神志不清的，這是由於出汗不足，表邪入裡造成的，必須同時採用發汗和瀉下的方法治療。應該服用雙解散加解毒湯。
舌苔發白，舌體表面微黃的，必定會腹瀉。應該服用解毒湯，如果惡寒，服用五苓散。
舌苔微黃的，表證尚未解除。應該服用小柴胡湯合六一散；如果可以瀉下，服用大柴胡湯瀉下，表裡雙解，臨症而用。
舌苔發黃的，一定是先有白苔，然後轉為黃苔，都是表邪傳裡，熱邪已經侵入胃部，應該趕快瀉下。如果瀉下緩慢，舌苔轉為黑色，就是危急的症狀，應該服用調胃承氣湯瀉下。
舌頭右側苔白而滑潤的，病邪在肌肉，屬於半表半裡的證候，會出現往來寒熱的症狀。應該服用小柴胡湯來調和解表。
舌頭左側苔白而自汗的，不可以瀉下。應該服用白虎湯加人參三錢。
舌頭左側苔白而滑潤的，這是臟腑阻塞的症狀，邪氣侵入臟腑，難以治療。
舌頭四周發白，中間發黃的，必定會出現煩渴、嘔吐的症狀。如果兼有表證，服用五苓散、益元散，必須等到舌苔轉黃消失後才能瀉下。
舌頭發黃，而舌尖發白的，是表證輕微，裡證較重的，應該服用六一散、涼膈散；脈象弦急的，應該服用防風通聖散。
舌苔發黃，舌苔粗糙，有隔膜狀裂紋的，熱邪已經侵入胃部，邪毒很深。心火旺盛，煩渴，應該立即服用大承氣湯瀉下。如果身體發黃，服用茵陳湯；下血，服用抵當湯；疼痛在脅肋部，服用十棗湯；胸部結塊嚴重，服用大陷胸湯；痞滿，服用大黃瀉心湯。
舌頭四周略紅，中央灰黑色的，這是由於瀉下失誤造成的，應該服用大承氣湯瀉下，熱邪退去即可痊癒，一般三、四劑藥就能退熱。如果服用五、六劑藥後熱邪仍然不退，則無法治療。
舌苔發黃，夾雜黑色斑點的，病情必定會出現口渴、神志不清的症狀。脈象滑利的能活，脈象澀滯的會死，病人會不停地摸床摸被子的則無法治療。如果瀉下後排出黑色大便，也無法治療。瀉下應該服用大承氣湯。
舌苔發黃，黑色從舌苔中間延伸到舌尖的，熱邪已經深入，這種情況十之八九會死亡。如果惡寒嚴重也會死亡；不惡寒而下痢的可以治療，應該服用調胃承氣湯。
舌苔外圍淡紅，中央發黑的，並且伴有惡風，表證尚未解除，服用雙解散加解毒湯，微微發汗，汗退後立即瀉下。如果出現胸部結塊、煩躁不安、眼睛直視，則無法治療。如果不是胸部結塊，是可以治療的。