《萬氏家抄濟世良方》~ 卷一 (14)
卷一 (14)
1. 中寒
主乎溫散。有卒中天地之寒氣者，有口得寒物者。
理中湯，治五臟直中寒邪者口噤失音、四肢僵直、腹冷痛瀉，兼治胃脘寒冷氣刺痛。加附子名附子理中湯。（方見傷寒門）
姜附湯，治中寒身體強直、口噤不語、逆冷。
乾薑一兩，附子（生，去皮臍）一個
每服三錢，水煎服。夾氣攻刺，加木香半錢；夾風不仁，加防風一錢；夾濕加白朮；筋脈牽急加木瓜；肢節痛加桂一錢。
大已寒丸
附子（炮去皮臍），川烏頭（炮去皮臍，銼作豆大，再炒黃色），乾薑（炮製），官桂（去粗皮），吳茱萸（炒）各一兩
上為細末，醋糊丸，桐子大。每服五、七十丸，米飲下。
五積散
白芷，陳皮，厚朴，桔梗，枳殼，川芎，甘草，茯苓桂，芍藥，半夏，當歸，麻黃，乾薑，蒼朮
每服四錢，水一盞，姜三片，蔥白三個，煎七分，熱服。胃寒用煨姜；夾氣加茱萸；婦人調經催產入艾、醋。
四逆湯
甘草三兩，乾薑半兩，附子半兩（生用去皮臍，切作片子）
上為粗末，每服三錢，水一鍾半煎一鍾，去滓溫服。
二薑湯
良薑，乾薑（炮）各三兩
上為細末，酒糊丸，桐子大。每服三十丸，空心米飲下。
治冷氣成疾遇寒則發
用大附子一個，薑汁浸七日，用白綿紙浸濕包裹五、七層，慢火煨熟，分作五份，每服空心細嚼滾湯送下。
中寒脈虛而微細，雖躁熱煩渴，可煎理中湯水中浸冷服之。不可熱服。誤用寒涼藥決死。
白話文：
[對於中寒的情況]
主要治療方式是溫暖和散寒。有突然遭受天地間的寒氣侵襲的，也有因攝入寒性食物而導致的。
理中湯，適用於五臟受到直接寒邪侵襲所導致的嘴巴緊閉、無法發聲、四肢僵硬、腹部冰冷疼痛及腹瀉，同時也能治療胃部寒冷造成的劇烈疼痛。如果加入附子，就稱為附子理中湯。（配方詳見傷寒門）
姜附湯，用於治療中寒導致的身體僵硬、嘴巴緊閉無法說話、全身冰冷。
乾薑一兩，附子（生，去皮臍）一個
每次服用三錢，用水煎煮後服用。如果併有氣滯刺痛，可以加入木香半錢；如果是風邪所致的麻木無知覺，可以加入防風一錢；如果是濕邪，可以加入白朮；如果是筋脈抽搐緊繃，可以加入木瓜；如果是肢節疼痛，可以加入桂一錢。
大已寒丸
附子（炮去皮臍），川烏頭（炮去皮臍，銼作豆大，再炒至黃色），乾薑（炮製），官桂（去粗皮），吳茱萸（炒）各一兩
將以上材料研磨成細末，用醋糊製成桐子大的丸子。每次服用五、七十粒，用米湯送下。
五積散
白芷，陳皮，厚朴，桔梗，枳殼，川芎，甘草，茯苓桂，芍藥，半夏，當歸，麻黃，乾薑，蒼朮
每次服用四錢，用一杯水，加入三片薑，三個蔥白，煎至剩下七分，趁熱服用。如果是胃寒，可用煨薑；如果伴有氣滯，可以加入茱萸；如果是婦女調經或催產，可以加入艾和醋。
四逆湯
甘草三兩，乾薑半兩，附子半兩（生用去皮臍，切成片）
將以上材料磨成粗末，每次服用三錢，用一杯半的水煎至剩一杯，去掉渣滓後溫服。
二薑湯
良薑，乾薑（炮）各三兩
將以上材料研磨成細末，用酒糊製成桐子大的丸子。每次空腹服用三十粒，用米湯送下。
治療冷氣形成疾病，遇寒則發病
使用大附子一個，先在薑汁中浸泡七天，然後用濕潤的白綿紙包覆五、七層，用慢火煨熟，分割成五份，每次空腹細嚼後，用滾熱的水送下。
如果中寒導致脈搏虛弱且細微，即使出現燥熱、煩渴，也可以將理中湯煎好後放入水中冷卻後服用。不能熱服。誤用寒涼藥物會導致死亡。
2. 傷寒（附傷風）
脈陽浮陰弱，謂之傷風；脈浮緊無汗，謂之傷寒。脈浮頭頂痛、腰脊強，病在太陽；脈長身熱、目疼鼻乾，病在陽明，脈弦胸脅痛、目聾，病在少陽；脈俱細、咽乾腹滿，邪在太陰；脈俱沉、口燥舌乾而渴，邪在少陰；脈俱微緩、煩滿囊縮，邪在厥陰。
卻病法（陶節庵）
傷寒發狂，先於病人處生火一盆，用醋一碗傾火上，其氣衝入鼻內即安，方可察其陽狂陰躁用藥。若初起頭痛發熱、惡寒方除，已後登高而歌、棄衣而走、逾垣上屋、罵詈叫喊、大渴欲死、脈來有力，仍因邪熱傳裡，陽盛發狂，當用寒藥下之。舌卷囊縮者不治。若病起無頭疼，身微熱、面赤戴陽、煩躁、脈來沉微無力、欲坐臥於泥水中，仍因寒熱而發躁，即陰證似陽，當用熱藥溫之。厥冷下利、譫語者不治。
傷寒腹中痛甚，將涼水一盞與病人飲之。其痛稍可者屬熱痛，當用涼藥清之。不已而或繞臍硬痛、大便結實、煩渴，屬燥糞痛，急用寒藥下之。食積痛亦宜下。若小腹硬痛、小水自利、大便黑、身目黃者屬蓄血痛，亦用寒劑加行血藥，下盡黑物即愈。此三者皆痛，隨利減之法也。
若飲水愈加作痛屬寒，當用溫藥和之。和之不已而或四肢厥冷、腹痛、嘔吐、瀉利，急用熱藥救之。須詳脈來有力無力，此為良法。
傷寒直中陰經，真寒症甚重而無脈，或吐瀉脫元而無脈，將好酒、薑汁各半盞與病人服，其脈來者可治。當察其陰陽用藥，不拘脈浮沉大小，但指下出見者生。如用此法脈不至者必死。又必問病人有何疼痛處，若有痛症，脈必伏。
驗舌法
白苔舌：舌見白苔滑者，邪初入里也。丹田有熱胸中有寒，仍少陽半表半裡之症，宜用小柴胡湯、梔子豆鼓湯治之。
將瘟舌：舌見紅色，熱蓄於內也。不問何經，宜用牙皂、細辛、白芷、當歸等分為末，令病人先噙水一口，以藥少許吹鼻內，吐去水取嚏為度，如不嚏再吹。凡瘟疫之家不拘已未患者皆宜用之。
中焙舌：舌見紅色，內有黑形如小舌者，乃邪熱結於裡，君火熾盛反兼水化，宜涼膈散、大柴胡湯下之。
生斑舌：舌見紅色而有小黑點者，熱毒乘虛入胃蓄熱則發斑矣。宜用玄參升麻葛根湯、化斑湯解之。
里圈舌：舌見淡紅色而中有一紅暈沿皆純黑，乃餘毒遺於心胞絡之間與邪火鬱結，二火亢極故有是症也。以承氣湯下之。
人裂舌：舌見紅色，更有裂紋如人字樣者，乃君火燔灼熱毒炎上故也。宜用涼膈散。
蟲碎舌：舌見紅色，更有紅點如蟲蝕之狀，乃熱毒熾甚，火在上水在下不能相濟故也。宜用小承氣湯下之。
里黑舌：舌見紅色，內有乾硬黑色，形如小長舌有刺者，熱毒熾甚堅結大腸，金受火制不能平木。宜調胃承氣湯下之。
白話文：
傷寒（附帶感冒）
如果脈象摸起來，陽脈浮在表面而陰脈虛弱，這就是感冒。如果脈象浮在表面又緊繃，而且沒有汗，這就是傷寒。
脈象浮在表面，同時有頭頂痛、腰背僵硬的症狀，病邪在太陽經。脈象長而且身體發熱、眼睛痛、鼻子乾燥，病邪在陽明經。脈象像琴弦一樣繃緊，同時有胸脅痛、耳朵聽不清楚的症狀，病邪在少陽經。脈象全部細弱，同時有喉嚨乾燥、腹部脹滿的症狀，病邪在太陰經。脈象全部沉在裡面，同時有口乾舌燥而且口渴的症狀，病邪在少陰經。脈象全部微弱而緩慢，同時有煩躁、腹部脹滿、陰囊收縮的症狀，病邪在厥陰經。
治療方法（陶節庵）
如果傷寒引起精神錯亂，先在病人旁邊生一盆火，把一碗醋倒在火上，讓醋的氣味衝入病人的鼻子裡，這樣病人就會安靜下來，之後才能判斷他是屬於陽亢的狂躁還是陰虛的煩躁，然後再用藥。如果剛開始發病時有頭痛發熱、怕冷的症狀，經過治療後這些症狀消失了，反而出現了登高唱歌、亂丟衣服、爬牆上屋、罵人叫喊、非常口渴、脈搏有力等情況，這是因為邪熱傳入體內，陽氣過盛導致的狂躁，應該用寒涼藥物來瀉熱。如果出現舌頭捲縮、陰囊收縮的症狀，就無法治癒了。
如果發病時沒有頭痛，只是身體微微發熱、臉色發紅、出現戴陽症狀、煩躁、脈象沉弱無力、想坐臥在泥水裡，這是因為體內寒熱交錯導致的煩躁，屬於陰證表現出陽證的假象，應該用溫熱的藥物來溫補。如果出現四肢冰冷、腹瀉、胡言亂語，就無法治癒了。
如果傷寒引起腹痛劇烈，給病人喝一杯涼水，如果疼痛稍微減輕，就屬於熱痛，應該用寒涼藥物來清熱。如果疼痛沒有減輕，或者出現肚臍周圍硬痛、大便乾燥、煩渴等症狀，屬於燥屎引起的疼痛，應立即用寒涼藥物來瀉下。如果是食物積滯引起的疼痛，也應該用瀉下藥。如果小腹硬痛、小便順暢、大便發黑、身體和眼睛發黃，屬於蓄血引起的疼痛，也應該用寒涼藥物，並加入活血藥，直到排出黑色的瘀血即可痊癒。以上這三種疼痛，都可以通過通利大便的方法來減輕疼痛。
如果喝水後疼痛加劇，就屬於寒痛，應該用溫熱藥物來調和。如果調和後疼痛沒有減輕，反而出現四肢冰冷、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀，應立即用熱藥來救治。需要詳細診察脈搏是否有力，這是一個很好的判斷方法。
如果傷寒直接侵入陰經，屬於真正的寒證，病情非常嚴重，脈搏微弱甚至沒有脈搏，或者因為吐瀉導致元氣脫失而沒有脈搏，可以給病人喝半杯熱酒和半杯薑汁，如果脈搏能夠恢復，就可以治療。應該根據陰陽來用藥，不拘泥於脈象的浮沉大小，只要手指下能感覺到脈搏出現，就有希望治好。如果用了這個方法，脈搏仍然沒有出現，就一定會死亡。此外，一定要詢問病人哪裡疼痛，如果有疼痛，脈搏一定會潛伏在裡面。
診斷舌頭的方法
白苔舌：舌苔呈白色且濕滑，說明病邪剛進入體內，丹田有熱，胸中有寒，仍然是屬於少陽經半表半裡的症狀，適合用小柴胡湯或梔子豆豉湯來治療。
將瘟舌：舌頭呈現紅色，說明體內蓄積了熱邪。不論病邪在哪條經脈，都適合用皂角、細辛、白芷、當歸等藥材磨成粉末，讓病人先含一口水，然後把藥粉吹入鼻腔，讓病人把含的水吐出來，使之打噴嚏，如果不打噴嚏就再吹一次。凡是患有瘟疫的家庭，無論是否發病，都應該使用這種方法。
中焙舌：舌頭呈現紅色，中間有像小舌頭一樣的黑色形狀，說明邪熱結聚在體內，心火過於旺盛，反而導致水液代謝失常，適合用涼膈散或大柴胡湯來瀉熱。
生斑舌：舌頭呈現紅色，並且有小黑點，說明熱毒趁虛進入胃部，蓄積熱邪導致發斑，適合用玄參升麻葛根湯或化斑湯來解毒。
里圈舌：舌頭呈現淡紅色，中間有一個紅色的光暈，周圍是純黑色，說明殘餘的毒邪遺留在心包絡之間，與邪火鬱結，兩種火氣都旺盛到了極點，所以出現這種症狀，用承氣湯來瀉下。
人裂舌：舌頭呈現紅色，並且有像「人」字一樣的裂紋，說明心火過於旺盛，熱毒向上侵襲，適合用涼膈散。
蟲碎舌：舌頭呈現紅色，並且有像蟲子啃食一樣的紅點，說明熱毒非常嚴重，火在上面而水在下面，兩者不能相互協調，適合用小承氣湯來瀉下。
里黑舌：舌頭呈現紅色，裡面有乾燥堅硬的黑色，形狀像小長舌，並且有刺，說明熱毒非常嚴重，並且結聚在大腸，金受到火的制約，不能平息木氣，適合用調胃承氣湯來瀉下。