《史載之方》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 卷上
2. 四時正脈
3. 春
春脈弦，其氣來柔軟弱虛而滑，端直以長，名之曰弦，反此者病，其氣來實而強，名為太過，病在外，其氣來不實而微，此為不及，病在中，太過則令人善忘忽忽。冒眩巔疾，不及則令人胸痛引背下，兩脅胠滿。
白話文：
春天的脈象是弦脈，感覺到氣血運行柔軟、虛弱而滑利，脈搏直而長，這稱為弦脈。與此相反的脈象則為病態：如果氣血充實而有力，稱為「太過」，病在體表；如果氣血不充實而微弱，稱為「不及」，病在內臟。「太過」會讓人健忘、頭昏眼花，甚至出現眩暈、頭痛等症狀；「不及」則會讓人胸痛、背痛、兩側肋骨脹滿。
4. 夏
夏脈鉤，其氣來盛去衰，反此者病，其氣來盛去亦盛，此為太過。病在外，其氣來不盛，去反盛，此為不及，病在中，太過則令人身熱而膚痛，為浸濕，不及則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。
白話文：
夏天脈象像鉤子一樣，氣血運行應該盛的時候強盛，衰的時候衰弱。反之就是生病了。如果氣血運行，來的時候強盛，去的時候也強盛，這是氣血過盛。病在體表，如果氣血運行，來的時候不強盛，去的時候反而強盛，這是氣血不足，病在內臟。氣血過盛會讓人身體發熱、皮膚疼痛，像浸濕了一樣；氣血不足則讓人煩躁不安，上呼吸道咳嗽咳痰，下焦則氣泄不止。
5. 秋
秋脈浮，其氣來輕虛以浮，其氣來急去散，故曰浮。反此者病，帝曰：何如反，其氣來毛而中央堅，而兩旁虛，此謂太過，病在外，其氣來毛而微，此謂不及，病在中，太過則令人逆氣而背痛，慍慍然，不及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。
白話文：
秋天的脈象浮，是因為秋季的氣候輕虛而浮動，氣息來得急促又迅速散去，所以稱為浮脈。與此相反的脈象就是病態。上天說：怎麼樣的脈象才算相反呢？如果氣息來時表面浮淺，但中間卻堅實，兩旁卻虛弱，這就是氣血太過，病在體表；如果氣息來時表面浮淺而微弱，這就是氣血不及，病在內臟。氣血太過，會讓人逆氣而背痛，煩躁不安；氣血不及，會讓人喘息，呼吸短促而咳嗽，甚至吐血，或聽到內臟的病變聲響。
6. 冬
冬脈營，其氣來沉而博，故曰營。反此者病，其氣來如彈石者，此謂太過，病在外，其去如數者，此謂不及，病在中，太過則令人解㑊，脊脈痛而少氣，不欲言，其不及則令人心懸。如病飢，眇中清，脊中痛，少腹滿，小便變。
白話文：
冬季的脈象屬於營脈，氣息沉而有力，所以稱為營脈。如果脈象與此相反，就是生病了。如果脈氣跳動得像彈石一樣，這是脈象過盛，病在體表；如果脈氣跳動得很弱，這是脈象不足，病在內臟。脈象過盛會讓人感到肢體酸痛、脊椎疼痛、氣短、不想說話；脈象不足則會讓人感到心慌，像餓肚子一樣，眼睛昏花，脊椎疼痛，下腹部脹滿，小便異常。
7. 中
脾無善脈，止見惡脈，蓋脾脈以和緩為主。故四時之脈雖不同，春脈弦，夏脈鉤，秋脈毛，冬脈營，皆要有脾脈，若脾脈不見，便是五臟真脈見，真脈見者死，所以脾無善脈者，謂其常脈便是吉脈，其太過不及，皆為病脈，太過則令人四肢不舉，其來如水之流者、太過也，濕勝則然耳，不及則令人九竅不通，名曰重強，其來如鳥之啄者、不及也，土不用事則然耳，濕勝而其脈如流，邪乃傷腎，土不用事而九竅不利，因受木所制，木製則脾受水矣，九竅不利，故多生浮腫脹滿之疾，久而成水。
白話文：
脾臟的脈象並不像其他臟器那樣有明顯的良好脈象，只有不好的脈象出現。這是因為脾臟的脈象以平和緩慢為主。雖然四季的脈象不同（春天弦脈，夏天鉤脈，秋天毛脈，冬天營脈），但都必須要有脾臟正常的脈象。如果脾臟的脈象看不見，就表示其他五臟的真脈顯現出來了，真脈顯現就代表死亡。因此，脾臟沒有良好的脈象，是指它的正常脈象就是吉利的脈象，如果脈象過於亢盛或不足，都是病態的脈象。脈象過盛會讓人四肢無力，脈象像流水一樣就是過盛，這是濕邪過盛造成的。脈象不足則會讓人九竅不通，稱為「重強」，脈象像鳥啄一樣就是不足，這是脾土運化功能失常造成的。脾土運化失常，九竅不通，容易導致水腫脹滿等疾病，時間久了就會積聚成水液。
8. 真脈
真肝脈至，中外急如循刀刃，責責然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折，乃死，真心脈至，堅而博，如循薏苡，累累然，色赤黑不澤，毛折，乃死，真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人，膚色白赤不澤，毛折，乃死。
真腎脈至，博而絕，如以指彈石，辟辟然，色黑黃不澤，毛折，乃死。
真脾脈至，弱而乍數乍疏，色黃青不澤，毛折，乃死。
白話文：
真肝脈搏動時，又急又快，像刀刃劃過一樣，感覺刺痛，如同撥動琴瑟的弦，膚色青白暗淡無光澤，毛髮脫落，則預示死亡。
真心脈搏動時，有力而寬廣，像沿著薏苡仁的表面移動，感覺一陣陣的，膚色赤黑暗淡無光澤，毛髮脫落，則預示死亡。
真肺脈搏動時，脈象洪大而虛弱，像羽毛拂過皮膚一樣，膚色白赤暗淡無光澤，毛髮脫落，則預示死亡。
真腎脈搏動時，脈象寬廣而沉細，像用手指彈石頭一樣，聲音清脆，膚色黑黃暗淡無光澤，毛髮脫落，則預示死亡。
真脾脈搏動時，脈象微弱，忽快忽慢，膚色黃青暗淡無光澤，毛髮脫落，則預示死亡。