《史載之方》~ 卷上 (5)
卷上 (5)
1. 大府泄
肝熱刑脾而泄，即經言飧泄，餘證當腸鳴，腹支滿，口膠渴，小府赤，宜涼其肝，輕益其胃，診其脈，六脈輕弦，胃上得肝脈，不至大弦，然六脈雖弦，亦不必有骨力，以泄則氣虛不實故也，宜用荊芥散。
荊芥穗（一分），防風，芍藥，訶子皮，羌活，甘草（各一分），白蒺藜（半兩），厚朴（十銖，去皮），木香（三銖）
上為細末，非時，以水一盞，棗一個，同煎三錢匕，和滓服。
脾濕而泄，經言腹滿溏泄，餘證，腹痛，體重，食減，甚則足痿，行善契，腳下痛，宜用削術豆蔻散。
草豆蔻，削術，訶子皮（各一兩），大芎，陳橘皮（各半兩），甘草，藁本（各八銖），獨活藿香（各一分）
上為細末，空心，水一盞，姜兩片，棗兩個，同煎三錢取八分，和滓服。
腎水之寒，亦生溏泄，以寒濕同化，所生之病一耳，經又言，寒迫下焦，傳為濡泄，陰氣入腎竅泄無度，洞泄皆屬於水土之所生，其證，體重，食減，腹痛，四肢不舉，甚則注下赤白，腰膝痠痛，股膝不便，若脾氣之濕，則六脈渾濁如革，濡散而大，如按泥漿，加之腎寒，則又沉伏遲弱，動而無力，宜並治其水，暖其脾腎，暖脾藥，宜以削術豆蔻散，暖腎藏方，萆薢勝金丸。
萆薢，訶子（各一兩），石斛，續斷芎藭，附子，巴戟（去心），官桂藁本（各半兩），蓬莪朮，山茱萸，細辛當歸，獨活（各一分）
上為末，煉蜜丸如梧桐子大，空心，米湯下五七十丸。
又方，宜服舶上硫黃丸，（方見痢門。）
肺金之勝，亦生腹鳴溏泄，肺主清肅之氣，流入於中，變成寒中鶩溏，又肺主少腹，故生斯病，餘證，少腹痛，中清，胠脅痛，其脈，六脈毛而微，不浮，毛為肺脈，微則泄而氣弱，初泄則本肺脈一指偏，一二日則變而微，但不浮耳，尺澤沉而小擊，宜溫其肺，四味芍藥散。
吳白朮，芍藥，桔梗，香白芷
上等分為末，非時，水一盞，生薑三片，同煎三錢匕，入棗二個，取八分服。
白話文：
大府泄
肝火旺盛傷及脾臟而導致腹瀉，如同經書所言的飧泄（飯後即瀉）。其他症狀包括腸鳴、腹部脹滿、口渴、小便赤色。治療應以清瀉肝火，輕輕益胃為主。診脈時，六脈皆輕微弦細，胃部脈象受肝脈影響，不會呈現很強的弦脈，但即使六脈弦細，也不一定有力，因為腹瀉導致氣虛不足。宜用荊芥散治療。
荊芥穗（一分），防風、芍藥、訶子皮、羌活、甘草（各一分），白蒺藜（半兩），厚朴（十銖，去皮），木香（三銖）
將以上藥材研磨成細末。非飯時，取藥末三錢，用水一盞，加紅棗一個，煎煮服用，藥渣也要一起服下。
脾濕導致腹瀉，經書所言為腹滿溏瀉。其他症狀包括腹痛、身體沉重、食慾減退，嚴重者會腿軟無力、行走困難、腳底疼痛。宜用削術豆蔻散治療。
草豆蔻、削術、訶子皮（各一兩），大芎、陳橘皮（各半兩），甘草、藁本（各八銖），獨活、藿香（各一分）
將以上藥材研磨成細末。空腹服用，取藥末三錢，用水一盞，加薑片兩片，紅棗兩個，煎煮取八分服用，藥渣也要一起服下。
腎臟陽氣不足，也會導致溏瀉，因為寒濕之氣共同作用所致。經書也記載，寒邪迫害下焦，導致滑泄；陰寒之氣入侵腎臟，導致尿液失禁或腹瀉，這些都是水土失調所致。症狀包括身體沉重、食慾減退、腹痛、四肢無力，嚴重者會排出赤白濁液，腰膝酸痛，大腿膝蓋活動不便。如果脾胃濕氣重，則六脈沉濁渾厚，脈象濡緩而大，按之如泥漿；若再加上腎陽虛寒，則脈象更加沉伏遲弱，按之無力。治療應同時溫補脾腎。溫補脾胃的藥物，宜用削術豆蔻散；溫補腎陽的藥物，則可用萆薢勝金丸。
萆薢、訶子（各一兩），石斛、續斷、芎藭、附子、巴戟（去心）、官桂、藁本（各半兩），蓬莪朮、山茱萸、細辛、當歸、獨活（各一分）
將以上藥材研磨成末，煉蜜製成梧桐子大小的丸藥。空腹服用，每次五七十丸，用米湯送服。
另外，也可服用舶上硫黃丸（方劑見痢疾篇）。
肺氣過盛，也會導致腹鳴溏瀉。肺主清肅之氣，若過盛則下注於中焦，導致寒邪內生，出現溏瀉；此外，肺又主少腹，因此也會導致此病。其他症狀包括少腹疼痛、胸悶、脅肋疼痛。脈象細弱而微小，不浮。細弱是肺脈的特徵，微小則表示氣虛洩瀉。初期腹瀉時，肺脈部位會偏盛一指，一兩天后脈象會變得更微弱，但不浮腫。尺澤穴脈象沉細而微弱。治療應溫補肺氣，可用四味芍藥散。
吳白朮、芍藥、桔梗、香白芷
以上藥材等分研磨成細末。非飯時，用水一盞，加生薑三片，煎煮取藥末三錢，加紅棗兩個，取八分服用。