史堪

《史載之方》~ 卷上 (6)

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卷上 (6)

1. 大府秘

肝心氣實,風血相搏,大府結澀,口苦舌粗,甚則口乾膠,小府赤,頭痛眼昏,六脈洪大而實,宜用柴胡湯。

柴胡,前胡,防風,杏仁(去皮尖)羌活,茯苓,甘草,芍藥(各一分)麥門冬(去心,一分),乾地黃(八銖),半夏(二銖)

上為粗散,食後並非時,水一盞,蔥白一根,同煎三四錢匕,取八分,去滓服。

肺氣上實,其氣上蒸,不能傳送,大府秘熱,其脈浮而疾,尺澤脈短,寸口脈大,宜用柴胡湯,加紫菀,麻黃各一分,良。

寒濕之勝,大府反秘,經言陰氣不用,便堅,以土不用事,脾胃不動,無傳送耳,其陰具水土之證,脈亦如之,宜用大腹皮散。

陳橘皮(一兩),青橘皮,大芎,五味子芍藥,香白芷,甘草(各一分),大腹皮草豆蔻(各半兩),木香,檳榔(各四銖)

上為細末,每服三錢匕,非時,水一盞,煎八分,和滓服。

元氣虛弱,腎水空虛,胃無津液,大府澀遲,六脈微而虛,宜用蓯蓉粥。

肉蓯蓉一分,米一掬,先洗蓯蓉令淨,切令極細,同米,用水兩碗以上,煮作稀粥,既熟,入少許蔥,並薄入鹽醬調和,空心,投三四盞。

白話文:

肝臟和心臟的氣血充盛,風邪和血瘀相互搏結,導致大腸功能阻塞,出現口苦、舌苔粗糙,嚴重時口乾舌燥如膠,小腸發紅,頭痛眼花,脈象洪大有力。應該服用柴胡湯。

柴胡、前胡、防風、杏仁(去皮尖)、羌活、茯苓、甘草、芍藥(各一份)、麥門冬(去心,一份)、生地黃(八銖)、半夏(二銖)。

以上藥材研成粗末,飯後非固定時間服用,用一杯水,加一根蔥白一起煎煮三四錢匕的藥量,取八分藥汁,過濾掉藥渣服用。

肺氣壅盛,氣往上衝,不能正常下傳,大腸積熱,脈象浮而快,尺澤脈短,寸口脈大,應該服用柴胡湯,並加入紫菀、麻黃各一份,療效更好。

寒濕過盛,導致大腸反而秘結。經書上說陰氣不運行就會導致便秘,因為土(脾土)不運轉,脾胃功能失調,無法傳輸水谷精微,表現出陰寒兼夾水濕的症狀,脈象也符合這種情況,應該服用大腹皮散。

陳皮(一兩)、青橘皮、川芎、五味子、芍藥、白芷、甘草(各一份)、大腹皮、草豆蔻(各半兩)、木香、檳榔(各四銖)。

以上藥材研成細末,每次服用三錢匕,非固定時間服用,用一杯水煎煮,取八分藥汁,連同藥渣一起服用。

元氣虛弱,腎精虧虛,胃液不足,大腸傳導緩慢,脈象細弱無力,應該服用地黃粥。

肉蓯蓉一份,米一把,先將肉蓯蓉洗淨切碎,與米一起加兩碗以上的水煮成稀粥,煮熟後加入少許蔥花和鹽調味,空腹服用三四碗。

2. 小府秘

小府之秘,其狀難識,有淋、有癃、有澀、或疼、不疼、肝心之氣,盛實而熱,小腸氣虛,熱氣流入膀胱,遂成小府赤澀之病,其脈數而輕弦,尺澤弦而長,又微緊,或心脈長,皆主此病,宜用此方。

茯苓(半兩),麥門冬(去心),芍藥,前胡杏仁(去皮尖),桔梗,防風(各一分),荊芥(三銖)甘草(炙),木通(各四銖),

上為細末,食後,以水一盞,蔥白一支,同煎三錢匕,和滓服。

又方,宜服此五苓散。

肝經之熱,小府赤痛,六脈弦急而長,又發寒慄,宜用蔓荊湯方。

蔓荊子,羌活,獨活,麻黃荊芥穗,芍藥,木通,甘草

上等分,前法煎,食後服。

濕氣寒氣之勝,同犯於心,心氣上行,不得小便,小府不快,宜服削術草豆蔻散,又服此大芎湯。

大芎(一兩),蓬莪朮(半兩),木香(四錢),茯苓(半兩)甘草,萆薢(各一分)

上為細末,空心,水一盞,入鹽少許,同煎三錢匕,和滓服。

元氣虛弱,腎氣不足,膀胱氣虛,衝任脈虛,丈夫㿗疝。婦人癊閉,宜服此方,其脈,六脈皆動,細數而輕弦,腎脈小擊而沉,膀胱澀而短。

五味子(一兩),血茸,萆薢,牛膝,芎藭(各半兩),干熟地黃(一兩),蓬莪朮,青鹽(各一分)

上青鹽一味,自為細末,餘七味為細末,蒸餅,丸如梧桐子大,空心,清湯下五七十丸。

白話文:

小府秘方:

泌尿系統疾病,症狀表現多樣,例如尿頻、尿閉、排尿困難、尿痛或無痛感等。這些症狀是由於肝心之氣盛實而熱,小腸氣虛,導致熱氣流入膀胱所致。脈象表現為脈搏數而輕微弦細,尺澤脈弦長且微緊,或心脈長,都屬於此病症。治療宜用以下處方:

茯苓、麥門冬(去心)、芍藥、前胡、杏仁(去皮尖)、桔梗、防風、荊芥、炙甘草、木通等藥材,研磨成細末。飯後服用,取藥末三錢,加水一盞及蔥白一支同煎,服藥渣。

此外,也可服用五苓散。

若因肝經熱盛導致小府(膀胱)紅腫疼痛,脈象弦急而長,並伴有寒顫,則宜用蔓荊湯。

蔓荊子、羌活、獨活、麻黃、荊芥穗、芍藥、木通、甘草等藥材等分,煎服,飯後服用。

若因濕寒之氣侵犯心臟,導致心氣上逆,小便不利,小府不適,則宜服用削術草豆蔻散或大芎湯。

大芎、蓬莪朮、木香、茯苓、甘草、萆薢等藥材研磨成細末。空腹服用,取藥末三錢,加水一盞及少許鹽同煎,服藥渣。

若因元氣虛弱、腎氣不足、膀胱氣虛、衝任脈虛弱,男性出現疝氣,女性出現閉經等症狀,脈象表現為六脈皆動,細數而輕微弦細,腎脈微弱而沉,膀胱脈澀短,則宜用以下處方:

五味子、血茸、萆薢、牛膝、芎藭、熟地黃、蓬莪朮、青鹽等藥材,其中青鹽單獨研磨成細末,其餘藥材混合研磨成細末,製成梧桐子大小的藥丸,空腹用清湯送服,每次服用五、七十丸。