許宏

《金鏡內臺方議》~ 序

回本書目錄

1.

醫道與儒道通,《素問》起於軒黃,《難經》起於秦越,猶之經也。醫方始於張仲景,猶之傳也。漢唐以後,青囊一術,各標識解,謂之註疏也。膠柱刻舟者,依畫樣之臨摹;翻案倒局者,哆金針之暗渡。於是有過高者出,謂方書可付祖龍曰醫者意也。夫以意為文猶自誤,以意為方則誤人,方可廢乎?但釋方與用方者,不免毘於陰陽耳。

仲景之有內臺方也,人盡習之。至建安許宏之有方議,未流傳也。余得而諦觀之,虛實強弱有稟,燥濕寒熱有氣,君臣佐使有序,因革損益有宜。大都問答彷之《素問》、釋疑彷之《難經》。令不知醫者,自病自藥,簡方俱可無誤;令深於醫者,鑑經重權衡、毫釐千里之辨,不敢輕下一匕。

譬之解經者,訂註疏之訛,亦補經傳之缺,以仁術生人,較之以學術殺人者,不大有補於世哉?信醫道之通於儒也。而余尤念醫道之通於治,蓋亦有脈與治焉。元氣神氣,張弛各以其時,猶之治本治標,緩急一隨其候。若外邪宜用治標法,而反泄神氣以填之;內虛宜用治本法,而反弛神氣以潰之,恐望氣察色,俞跗已卻走矣。

信惟具醫國全副精神,達權通變,因壽元於消息之微,轉生機於呼吸之介,而後旺者不衰,衰者可旺,伊耆世界,將復見之。則余之流傳此方議,並載穴道經絡圖,以當隔垣之視也,豈直以醫道哉!然儒者而知此醫道也,於治道思過半矣。

西蜀馮士仁題

白話文:

[序]醫學和儒家學說是相通的,醫學理論最早起源於黃帝時代的《素問》,《難經》則起源於秦越時期,就像我們的經典一樣。醫方則始於張仲景,這就像我們的傳記一樣。自漢唐以來,醫學技藝各有其獨特的理解和解釋,可以稱之為注釋和疏解。一些固守舊規的人,像模仿圖畫一樣地照搬;一些創新的人,則像暗度陳倉般巧妙地引入新方法。

然而,有些人認為方書可以像醫學知識一樣,交付給秦始皇焚書坑儒,認為醫學就是醫生的個人判斷。如果醫生憑感覺寫文章或許只是誤導自己,但如果醫生憑感覺開方子,那就會誤導病人,醫方可以被廢棄嗎?但是,無論是解釋醫方還是使用醫方的人,都無法避免在陰陽理論上產生偏差。

張仲景的《傷寒雜病論》中的內臺方,人們都熟悉。然而,直到建安年間許宏的《方議》,卻尚未廣泛流傳。我仔細研究後發現,它對虛實強弱的本質,燥濕寒熱的氣質,主藥輔藥的順序,以及適應和損益的恰當性都有深入的探討。大部分的問答都類似《素問》的風格,解決疑惑的方式則類似《難經》。讓不懂醫學的人,可以自我診斷,自我治療,即使選擇藥方也不會出錯;讓精通醫學的人,可以進一步理解經典,精確到毫釐的差別,不會輕易下藥。

就像解讀經典的人,修正注釋和疏解的錯誤,也是補充經典和傳記的不足,用仁慈的醫術救死扶傷,相比那些用學術害人的,對社會的貢獻不是更大嗎?這確實證明瞭醫學和儒家學說是相通的。但我更想到的是醫學和治國理念的相通,其中也有著脈絡和治理的理念。元氣和神氣,張弛有度,就像治標和治本,緊急和緩和都要看時機。如果對抗外邪應該用治標的方法,卻反過來消耗神氣;如果內虛應該用治本的方法,卻反過來放鬆神氣,恐怕連望氣察色的俞跗也會退避三舍。

只有擁有全面的醫國精神,靈活應變,從微妙的消息中感知生命的起伏,從呼吸之間轉換生命的活力,才能讓旺盛的生命力保持不衰,讓衰弱的生命力恢復旺盛,那樣的世界將再次出現。所以,我流傳這份《方議》,並附帶穴道經絡圖,不僅僅是為了醫學,更是為了治國理念。然而,如果儒家學者能理解這種醫學理念,對於治國理念的理解已經過半了。

西蜀馮士仁題]