周文採

《醫方選要》~ 卷之十 (1)

1. 折傷門

折傷者，謂其有所損傷於身體也。或為刀斧所傷，或墜墮險地，或打撲身體，損傷筋骨皮肉，皆能使出血不止，或瘀血停積於臟腑，結而不散，去之不早，則有入腹攻心之患。治療之法，當視其所損輕重，若血不止者，外宜敷貼之藥，內宜和散之劑；血蓄於內者，宜下去之，然後調理，必以順氣和血，止痛和經，使無留滯氣血之患。此其要略也。

白話文：

折傷是指身體受到損傷。可能被刀斧刺傷，或從高處墜落，或因打撲而受傷，損傷筋骨皮肉，導致出血不止或瘀血積聚在臟腑中，凝結而不消散。如果不及時治療，就有瘀血入腹攻心的危險。

治療方法要看傷勢的輕重程度。如果出血不止，可以外敷止血藥，內服散瘀活血的藥劑。如果瘀血積聚在內，應該用藥物將其排出體外，然後進行調養。治療的總原則是順氣和血、止痛和經絡，防止氣血瘀滯。

若夫損折筋骨，及出腸傷胃，其用接縛縫補之法，則有專門者，在茲不備述。

復原活血湯，治從高墜下，惡血流於脅，疼痛不可忍。

大黃（酒浸，五錢），柴胡（去苗），當歸（各二錢），桃仁（研如泥，五十個），紅花（半錢），天花粉，穿山甲（炮），甘草（各一錢）

白話文：

大黃（泡過酒，5錢），柴胡（去掉根鬚），當歸（各2錢），桃仁（研磨成泥，50顆），紅花（半錢），天花粉，穿山甲（烤過），甘草（各1錢）

上作一服，用水二盅，酒半盅，煎至八分，食前服。

加味芎歸湯，治打撲傷損，敗血流入胃脘，嘔吐黑血如豆汁。

川芎，當歸，芍藥，百合（水浸一日），荊芥（各二錢）

白話文：

川芎、當歸、芍藥、百合（浸泡一天）、荊芥（各 12 克）

上作一服，用水一盅半，酒半盅，煎至八分，不拘時服。

破血散，治乘馬損傷，跌其脊骨，惡血流於脅下，其疼苦楚不可轉側。

羌活，防風，肉桂（各一錢），水蛭（炒煙盡，另研，半錢），柴胡，當歸（梢），連翹（各三錢），麝香（另研，少許）

白話文：

羌活、防風、肉桂各一錢 水蛭（炒至煙霧散盡後另行研磨）半錢 柴胡、當歸（尾端）和連翹各三錢 麝香（另行研磨）少許

上作一服，用水一盅，酒一盅，煎至一盅，去滓，入水蛭、麝香末調勻，不拘時服。

調經散，治跌撲損傷後，疏利用此藥調理。

川芎，當歸，芍藥，黃耆（各一錢半），青皮，烏藥，陳皮，熟地黃，乳香（另研），茴香（各一錢）

白話文：

川芎、當歸、芍藥、黃耆各 1.5 克 青皮、烏藥、陳皮、熟地黃、乳香（研細）、茴香各 1 克

上作一服，用水二盅，煎至一盅，食遠服。

止痛當歸散，治打撲損傷，腫痛不可忍。

粟殼（去蒂隔，四兩），白芷（二兩），甘草（炙，一兩半），乳香，沒藥（各少許，另研，待藥煎好去柤方入）

白話文：

粟殼（去除蒂心和隔膜，四兩），白芷（兩兩），甘草（經炙烤，一兩半），乳香，沒藥（各少許，另研磨成粉，等藥煎好過濾後再加入）

上㕮咀，每服三、四錢，水一大盞，酒半盞，煎至八分，入乳香、沒藥末少許，不拘時溫服。

禁聲飲子，治棒瘡、刀刃傷，疼痛不可忍。

防風（去蘆），南星（湯泡，各等分）

上㕮咀，每服五錢，水、酒各一盅，生薑一塊，煎至八分，食遠溫服，日三服，效。若為細末，名玉真散、定風散，專治破傷風及風狗咬，神效。每服二錢，用溫酒調服，或敷摻瘡上亦效。此藥起死回生，神效不可具述。

白話文：

用上等的檀香，每次取五錢，用一盅水和一盅酒，加上一塊生薑，煎煮到剩下八分，趁熱服下，一天三次，即可見效。如果將檀香研磨成粉末，可以叫做「玉真散」或「定風散」，專門用來治療破傷風和狂犬病。每次取兩錢，用溫酒調服，或敷在傷口上也有效果。這種藥可以起死回生，它的神奇功效難以盡述。

沒藥降聖丹，治打撲傷損，筋斷骨折，攣急疼痛，不能屈伸，及榮衛虛弱，外受風邪，內傷經絡，筋骨緩縱，皮肉刺痛，肩背拘急，身體倦怠，四肢少力。

白話文：

沒藥降聖丹：

適用於治療跌打損傷、筋斷骨折、抽筋急痛、無法彎曲或伸展，以及身體虛弱、受風寒外侵、筋絡受傷、筋骨無力、皮膚肌肉刺痛、肩背僵硬、身體疲勞、四肢無力等症狀。

沒藥（另研），當歸（酒浸，焙），白芍藥，骨碎補（爁去毛），川烏頭（生，去皮臍），自然銅（火鍛醋淬十二次，研為末，水飛過，焙，各一兩），生地黃，川芎（各一兩半）

白話文：

沒藥（另行研磨），當歸（浸泡米酒後烘烤），白芍藥，骨碎補（用火烤去毛），川烏頭（生鮮，去除外皮和臍），自然銅（鍛燒後用醋淬火 12 次，研磨成粉末，過濾浮游雜質，烘烤，各一兩），生地黃，川芎（各一兩半）

上為細末，以生薑自然汁與煉蜜和丸，每一兩作四丸。每服一丸，搗碎，用水、酒各半盅，入蘇木少許，煎至八分，去蘇木，空心服。

白話文：

把細末的藥材和新鮮薑汁、蜂蜜混和製成丸，每兩藥材做四個丸。每次服用一丸，搗碎後，用半盅水和半盅酒加入少許蘇木煎煮，煮到剩八分之一時，把蘇木取出，空腹服用。

花蕊石散，治一切金刀折傷，打撲身體血出。急於傷處摻藥，如有內損，血入臟腑，熱煎童子小便，入酒少許，調二錢，服之立效；若牛牴腸出不損者，急送腸入，用細絲或桑白皮為線縫合肚皮，縫上摻藥，血止立活。如無桑白皮，用麻線縫之亦可，並不得封裹瘡口，恐作膿血。

白話文：

花蕊石散：

• 用於治療刀傷、打傷等導致的出血。
• 將藥粉直接撒在傷口上。
• 如果內傷嚴重，導致出血進入臟腑，可用熱童子小便加入少許酒調和，服下兩錢後可立即見效。
• 如果牛觸傷導致腸子外露但未損傷，應立即將腸子放回腹中，用細絲或桑白皮縫合傷口，縫合後撒上藥粉止血。
• 如果沒有桑白皮，可用麻線縫合傷口。
• 不要封閉傷口，以免化膿。

如瘡干以津液潤之，然後摻藥。婦人產後，敗血不盡，惡血奔心，胎死、胎衣不下，並用童子小便調服。

花蕊石（搗為粗末，一兩），硫磺（上色明者，搗為末，四兩）

白話文：

• 花蕊石：搗成粗粉末，一兩
• 硫磺：選擇顏色明亮的硫磺，搗成細末，四兩

上二味和勻，先用紙筋和鹽泥固濟罐子一個，候乾，入藥於內，再用泥封口，候乾，安在四方磚上，上書八卦、五行字；用炭一秤，籠疊周匝，於巳時、午時從下著火，令漸漸上徹，直至經宿，火冷炭消，又放經宿，罐冷，取出細研，磁瓶內盛，依前法服。

白話文：

將上面兩種藥材均勻混合，先用紙筋和鹽泥將一個瓷罐固定好，等到變乾後，將藥材放進去，再用泥封住罐口，等到變乾，將罐子放在四塊磚頭上，在罐子上寫上八卦和五行字。然後用一秤炭將罐子四週層層包圍，在巳時（早上9-11點）或午時（中午11點-1點）從下方點火，讓火勢逐漸上升，直到火燒過一夜，炭火熄滅，再等一夜，等到罐子冷卻後，取出藥材研磨，盛放在瓷瓶中，按照之前的方法服用。

接骨散，治從高墜下，及馬上折傷，筋骨碎，痛不可忍者。此藥接骨續筋，止痛活血。

白話文：

接骨散，用於治療從高處墜落或在馬上摔傷造成的骨折、筋骨碎裂、劇烈疼痛。此藥具有接骨續筋、止痛活血的功效。

硼砂（一錢半），水粉，當歸（各二錢）

上為細末，每服二錢，煎蘇木湯調下，服後時時進蘇木湯。

導滯散，治重物壓傷，或從高墜下，或吐血不能禁止，或瘀血在內，胸腹脹滿，喘促氣短。

白話文：

導滯散：用於治療被重物壓傷、從高處跌落、吐血不止、或體內有瘀血，導致胸腹脹滿、呼吸急促、氣喘吁吁等症狀。

當歸，大黃（各二兩）

上為細末，每服三錢，不拘時溫酒調服。一方加麝香少許。

沒藥乳香散，治打撲傷損，痛不可忍者。

白朮（炒，五兩），當歸（焙），白芷，沒藥（另研），肉桂（去皮），者。乳香（另研），甘草（炙，各一兩）

白話文：

白朮（炒過，250公克），當歸（焙乾），白芷，沒藥（研磨成粉），肉桂（去除樹皮），乳香（研磨成粉），甘草（炙烤，各50公克）

上為細末，入乳香、沒藥研勻，每服二錢，不拘時溫酒調下。

如聖散，治破傷風，止血定痛。

蒼朮（六兩），川烏（炮，去皮臍），兩頭尖（炮，各四兩），草烏（炮，去皮），防風（去蘆叉），細辛（各二兩半），白朮，川芎，白芷（各一兩半），蠍梢（微炒），雄黃（各半兩）

白話文：

蒼朮：六兩 川烏（已炮製，去除皮和肚臍）：四兩 兩頭尖（已炮製）：四兩 草烏（已炮製，去除皮）：兩兩半 防風（去除蘆頭和叉子）：兩兩半 細辛：兩兩半 白朮：一兩半 川芎：一兩半 白芷：一兩半 蠍梢（微炒）：半兩 雄黃：半兩

上為細末，每服一錢，不拘時溫酒調下。

定痛乳香散，專治金刀所傷，並折骨打撲傷損。

乳香，沒藥（各二錢），敗龜板（一兩），紫金皮（二兩），當歸（須），虎骨（酥炙），骨碎補（各半兩），穿山甲（火炮，少許），半兩錢（如無以自然銅代之，火煅醋淬，五個）

白話文：

乳香、沒藥（各 12 公克），龜甲（50 公克），紫金皮（100 公克），當歸（須狀）、虎骨（酥炙後）、骨碎補（各 25 公克），穿山甲（火炮製，適量），半兩錢（如果沒有，可用天然銅代替，火鍛後用醋淬，五枚）

上為細末，每服一錢，好酒調服。病沉服二錢，損上者，食後服。損下者，食前服。

紅丸子，治打撲傷損，骨碎筋斷，疼痛痹冷，內外俱損，不問年月日久，瘀血留滯，外腫內痛，肢節拘卷，一應傷損，並宜服之。常服補損，堅筋固骨，滋血生力，神效不可具述。孕婦勿服。

白話文：

紅丸子可以治療被打傷、跌傷、骨頭折斷、筋脈斷裂、疼痛麻痺、寒涼，內外傷損，無論受傷多久，瘀血停滯，外腫內痛，肢體彎曲僵硬等各種傷損，都可以服用。經常服用可以補益傷損，強化筋骨，滋養血液，生發力量，功效顯著，難以盡述。孕婦禁止服用。

牛膝（酒浸一宿），川烏（炮），南星（醋煮三次），細辛（去苗洗），何首烏（煮），桔梗（去蘆），山桂（去粗皮），當歸，白蘞，赤芍藥，沒藥（別研），骨碎補（去毛），羌活（去蘆），赤小豆，自然銅（醋淬七次，別研）

白話文：

牛膝（浸泡在酒中一晚） 川烏（炮製） 南星（用醋煮三次） 細辛（去除苗葉後清洗） 何首烏（煮） 桔梗（去除根鬚） 山桂（去除粗糙表皮） 當歸 白芷 赤芍藥 沒藥（另研磨） 骨碎補（去除毛髮） 羌活（去除根鬚） 赤小豆 自然銅（用醋淬火七次，另研磨）

上藥十五味各等分為細末，酒糊為丸如肉刺大，每服五十丸，隨病上下服之，溫酒食遠送下。

塞上方，治墜傷撲損，瘀血在內，煩悶。

蒲黃為末，每服三錢，空心熱酒調服。

玉真散，治諸瘡口入風為破傷風，項強，牙關緊急欲死者。

防風，南星（各二兩）

上為細末，每服三錢，童子小便一大盅煎熱調，不拘時服。

紫金皮散，治打撲傷損，金刀箭鏃傷，傷處浮腫用此。

紫金皮（醋炒），南星，半夏，川當歸，黃柏（鹽炒），草烏（炮），川烏（炮），杜當歸，川芎，烏藥，破故紙，川白芷（鹽水炒），劉寄奴，川牛膝，桑白皮（各等分）

白話文：

紫金皮（用醋炒過），南星，半夏，川當歸，黃柏（用鹽炒過），草烏（炮製過），川烏（炮製過），杜當歸，川芎，烏藥，破故紙，川白芷（用鹽水炒過），劉寄奴，川牛膝，桑白皮（各取等量）

上為細末，生薑、薄荷汁兼水調敷腫處或傷處。皮熱甚加黃柏皮、生地黃半兩，有瘡口者勿封瘡口，四邊敷之。

白話文：

把粉末狀的生薑和薄荷汁混合水後，敷於腫脹或受傷的地方。如果皮膚非常發熱，可以添加半兩黃柏皮和生地黃。如果有傷口，不要封住傷口，只在傷口周圍敷藥。

生肌膏，治金瘡及一切打損瘡。

胡粉，白芍藥，薰陸香，乾薑（炮，各一兩），油（四兩），黃蠟（一兩）

上為細末，以油、蠟相和，煎如膏用，貼瘡上，日二換之。

接骨定痛紫金丹，治打撲傷損，筋骨斷折。

川烏（炮），草烏（炮，各一兩），五靈脂，木鱉子（去殼），骨碎補，威靈仙，金毛狗脊，自然銅，防風（各五錢），地龍（去土），烏藥，青皮，陳皮，小茴香（各二錢半），乳香，沒藥（各另研），紅娘子，麝香（各一錢半），牽牛（末，半錢），禹餘糧（醋炒，四錢）

白話文：

炮製後的川烏和草烏，各一兩；五靈脂、去殼木鱉子、骨碎補、威靈仙、金毛狗脊、自然銅、防風，各五錢；去土的地龍、烏藥、青皮、陳皮、小茴香，各二錢半；另研磨的乳香和沒藥，各一錢半；紅娘子、麝香，各一錢半；磨成粉末的牽牛，半錢；醋炒過的禹餘糧，四錢。

上為細末，醋煮麵糊丸，每服二十丸，溫酒下。病在上食後服，病在下食前服。

接骨藥

半兩錢（火煅醋淬，研），木香，自然銅（醋淬，各一錢），麝香（少許）

上研為極細末，每服二錢，先嚼丁香一粒、乳香一粒，用無灰酒一盞調下。病在上食後服，病在下食前服。次日，如骨未接再服。

白話文：

將藥材研磨成極細的粉末，每次服用二錢。服用前先嚼一顆丁香和一顆乳香。用一盞不含灰分的酒調和藥粉服用。如果病在上部（胃以上），飯後服用；如果病在下部（胃以下），飯前服用。第二天，如果骨頭還沒有接好，繼續服用。