《醫方選要》~ 卷之三 (1)
卷之三 (1)
1. 卷之三
2. 嘔吐門
夫嘔吐者，飲食入胃而覆逆出也。蓋人以胃氣為主，受納五穀，榮養百骸者也。若胃虛之人，不能攝養，或為寒氣所中，或為暑氣所幹，或為飲食所傷，或氣結而痰聚，皆能令人嘔吐。又有瘀血停積胃口，嘔吐之間雜以涎血；亦有胃熱，火邪衝上而作嘔吐者。《經》云：諸嘔吐逆衝上，皆屬於火者是也。
治法：當以脈證辨之。中寒則脈沉緊，四肢厥冷，飲食不下，當以溫暖之藥調之。挾暑則脈弦數，煩躁而渴，法當清涼之。停食痰積者，則當順氣和胃而消導之。積血者，化其血。火逆者，瀉其火。此其治要也。又有婦人懷妊嘔吐者，名曰惡阻。或腳氣攻心，中毒因酒，亦皆嘔吐。此證多端，所感不一，須當從其類以求治之，斯得之矣。
藿香安胃散，治嘔吐不止。
藿香，半夏（制），厚朴（制），蒼朮（米泔浸，炒），陳皮（各一錢），甘草（炙，五分）
上作一服，用水二盅，生薑五片、棗二枚，煎至八分，食遠服。
木香白朮散，治嘔而吐食，謂持實擊強，是無積也。胃強而乾嘔有聲無物，脾強而吐食，持實擊強，是以腹中痛，當以此和之。一名丁香半夏湯。
丁香（不見火），木香（不見火，各一錢），半夏曲（一兩），檳榔（二錢），白朮，茯苓（各半兩），甘草（炙，四錢）
上㕮咀，每服五錢，水二盅，生薑三片，煎八分，食遠服；或為細末，每服二錢，生薑芍藥湯調下。
丁香煮散，治脾胃虛冷，嘔吐不食。
丁香（不見火），乾薑（炮），川烏（炮，去皮臍），甘草（炙，各半錢），紅豆（去皮），良薑，青皮（去穰），胡椒（各一錢），陳皮（二錢），益智（去皮，三錢）
上作一服，用水二盅，生薑三片、炒鹽二分，煎至八分，食遠服。
大藿香散，治七情傷感，氣鬱於中，變成嘔吐，作寒熱，眩暈痰滿，不進飲食。
藿香，木香（不見火），白朮（各一錢半），半夏曲（二錢），茯苓，人參，桔梗（各一錢），枇杷葉，官桂，甘草（炙，各七分）
上作一服，用水二盅，生薑五片、棗二枚，煎至八分，食遠服。
藿香半夏湯，治胃虛中寒，停痰留飲，嘔吐噦逆。
藿香（二錢），半夏（薑汁炒，三錢半），丁皮（一錢半）
上作一服，用水二盅，生薑七片，煎至八分，食遠溫服。
丁附治中湯，治胃寒停痰，嘔吐不已。
丁香（不見火），青皮（炒），陳皮（炒），白朮（煨），人參（各二錢），附子（炮），甘草（炙，各一錢），乾薑（炮，五分）
上作一服，用水二盅，生薑五片，煎至八分，食前服。
大養胃湯，治飲食傷脾，宿食不化，朝食暮吐，暮食朝吐，上氣復熱，四肢逆冷，三焦不調，及脾虛寒氣在上，憂氣在下，二氣並爭，但出不入，嘔不得食。
白話文：
嘔吐，是指吃進去的食物，從胃裡反向湧出來的現象。人的胃氣是根本，它負責接收食物，提供身體各部位營養。如果一個人胃虛弱，無法正常消化吸收，或者因為受到寒氣、暑氣侵襲，或因飲食不當，或因氣滯導致痰液積聚，都可能引起嘔吐。另外，胃部有瘀血積聚，嘔吐時會帶有黏液和血絲；也有些是因為胃熱，火邪向上衝而導致嘔吐。《黃帝內經》說：「各種嘔吐、反胃、向上衝的症狀，都屬於火氣過盛。」
治療方法：應根據脈象和症狀來判斷病因。如果是受寒，脈象會沉而緊，四肢冰冷，吃不下東西，應該用溫熱的藥物來調理。如果是受暑，脈象會呈現弦數，煩躁口渴，應該用清涼的藥物來治療。如果是因食物積滯或痰液積聚，應該用順氣、和胃、消食的藥物。如果是因積血，要化解瘀血。如果是因火氣上逆，要瀉火。這些是治療的要點。另外，婦女懷孕時出現的嘔吐，稱為「妊娠嘔吐」。還有腳氣病影響心臟，或因中毒飲酒等原因，也都會引起嘔吐。這些病症原因很多，不能一概而論，必須根據不同的情況來治療，才能見效。
藿香安胃散，可以治療嘔吐不止。
藥方組成：藿香、法半夏、厚朴、蒼朮（用米泔水浸泡後炒過）、陳皮各一錢，炙甘草五分。
使用方法：將以上藥材混合為一劑，用水兩碗，加入生薑五片、紅棗兩枚，煎煮至剩八分，等飯後服用。
木香白朮散，治療嘔吐食物，這種情況是胃氣強盛沒有積滯的表現。如果胃氣強盛卻只有乾嘔而沒有東西吐出，或者脾氣強盛而吐出食物，都是胃氣強盛的表現，也可能因此腹痛，此方可以調和。此方又名丁香半夏湯。
藥方組成：丁香（不見火）、木香（不見火）各一錢，半夏曲一兩，檳榔二錢，白朮、茯苓各半兩，炙甘草四錢。
使用方法：將以上藥材稍微搗碎，每次用五錢，加水兩碗，生薑三片，煎煮至剩八分，飯後服用；也可以將藥材磨成細粉，每次服用二錢，用生薑芍藥湯送服。
丁香煮散，治療脾胃虛寒，嘔吐不吃東西。
藥方組成：丁香（不見火）、炮乾薑、炮川烏（去皮臍）、炙甘草各半錢，紅豆（去皮）、良薑、青皮（去瓤）、胡椒各一錢，陳皮二錢，益智（去皮）三錢。
使用方法：將以上藥材混合為一劑，用水兩碗，加入生薑三片、炒鹽二分，煎煮至剩八分，等飯後服用。
大藿香散，治療因情緒波動導致氣機鬱結，轉為嘔吐，並伴隨發冷發熱、頭暈、痰多、不想吃東西等症狀。
藥方組成：藿香、木香（不見火）、白朮各一錢半，半夏曲二錢，茯苓、人參、桔梗各一錢，枇杷葉、官桂、炙甘草各七分。
使用方法：將以上藥材混合為一劑，用水兩碗，加入生薑五片、紅棗兩枚，煎煮至剩八分，等飯後服用。
藿香半夏湯，治療胃虛中寒，痰液停留在胃部，導致嘔吐、打嗝等症狀。
藥方組成：藿香二錢，薑汁炒半夏三錢半，丁皮一錢半。
使用方法：將以上藥材混合為一劑，用水兩碗，加入生薑七片，煎煮至剩八分，溫服。
丁附治中湯，治療胃寒、痰液停滯，導致持續嘔吐。
藥方組成：丁香（不見火）、炒青皮、炒陳皮、煨白朮、人參各二錢，炮附子、炙甘草各一錢，炮乾薑五分。
使用方法：將以上藥材混合為一劑，用水兩碗，加入生薑五片，煎煮至剩八分，飯前服用。
大養胃湯，治療因飲食損傷脾胃，導致食物難以消化，早上吃的食物晚上吐，晚上吃的食物早上吐，出現氣逆發熱、四肢冰冷、三焦功能失調，以及脾虛寒氣在胃，情緒鬱悶在下腹，兩種氣機互相衝突，只出不進，導致嘔吐無法進食。