周文採

《醫方選要》~

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1. 卷之八

2. 痼冷門

痼冷者,謂痼久而冷者也。痼者,固久也;冷者,寒之甚也。人之臟腑稟受不同,亦或將理失宜,遂致偏勝,故方中有痼冷、積熱之說。痼冷者,中寒也。其病多由真陽虛弱,胃氣不實,復啖生冷、冰雪、水酪諸寒之物,或坐臥陰寒久濕之處,日漸侵奪陽氣,以致臟腑久痼而冷。

其為病也,或手足厥逆,或腹中久痛,溏泄無度,或腰腿重痛,如坐水中,或陰痿不舉,精寒自出,或久嘔吐,不進飲食,或自汗戰慄,或大腑洞泄,或小便頻數。此皆痼冷之為病也。治之當宜溫補腎元,健養脾胃,祛寒邪,固真氣,使陽氣得復。陰陽和平則無偏勝之患,而斯疾愈矣。

三建湯,治真氣不足,元陽久虛,寒邪攻衝,肢節煩疼,腰背痠困,自汗厥冷,大便滑泄,小便白濁,及中風痰潮,不省人事,傷寒陰證,厥逆脈微,皆可服之。

大烏頭,附子,天雄(以上俱炮,去皮臍,各三錢)

上作一服,用水二盅,生薑十片,煎至一盅,不拘時服。

沉附湯,治上盛下虛,氣不升降,陰陽不和,胸膈痞滿,飲食不進,肢節倦痛。

沉香(銼,二錢半),附子(炮,去皮臍,半兩)

上作一服,用水二盅,生薑十片,煎至一盅,食前服。

參附湯,治真陽不足,上氣喘急,自汗盜汗,氣短眩暈;但是陽虛氣弱之證,並宜服之。

人參(去蘆,五錢),附子(炮,去皮臍,三錢)

上作一服,用水二盅,生薑十片,煎至八分,不拘時服。

沉香蓽澄茄散,治內挾積冷,臍腹弦急,痛引腰背,面色痿黃,臟腑自利,小便滑數,小腸氣痛,並皆治之。

沉香,蓽澄茄,附子(炮,去皮臍),葫蘆巴(炒),肉桂(去粗皮),補骨脂(炒),川楝子(去核),巴戟(去心),茴香(炒),木香(以上各一錢),桃仁(去皮尖,雙仁者),川烏(炮,去皮臍,各半錢)

上作一服,用水二盅,入鹽少許,煎至八分,空心服。

附子茴香散,治氣虛積冷,心腹絞痛。

附子(炮,去皮臍,三錢),茴香(炒),肉豆蔻(煨),乾薑(炮),人參(去蘆),白朮,白茯苓(去皮),木香(以上各一錢),丁香,甘草(炙,各半錢)

上作一服,用水二盅,入鹽少許,煎至八分,空心服。

茸附湯,治精血俱虛,榮衛耗損,潮熱自汗,怔忡驚悸,肢體倦乏;但是一切虛弱之證,並皆治之。

鹿茸(去毛,酒炙),附子(炮,去皮臍,各四錢)

上作一服,水二盅,生薑十片,煎至八分,食前服。

接真湯,治陰病,手足厥冷,臍腹疼痛,真氣不足,虛憊欲絕。

沉香,丁香(各二錢),麝香(一錢),附子(炮,去皮臍,四錢)

上㕮咀,用水二盅,生薑七片、棗二枚,煎至七分,空心服;或為末,每服二錢亦可。

附子理中丸,治脾胃冷弱,心腹疼痛,嘔吐泄利,霍亂轉筋,體冷微汗,手足厥寒,心下逆滿,腹中雷鳴,嘔噦不止,飲食不進;一切沉寒痼冷,並皆治之。

附子(炮,去皮臍),人參(去蘆),乾薑(炮),白朮,甘草(炙,以上各三兩)

上為細末,煉蜜為丸,每兩作十丸,每服一丸,用水一盅化開,煎至七分,空心服。

來復丹,此藥配類二氣,均調陰陽,奪天地衝和之氣,乃水火既濟之方,可冷可熱,可緩可急。善治榮衛不交,滋養心腎,氣不升降,上實下虛,氣閉痰厥,心腹冷痛,臟腑虛滑。不問男女老幼,危急之證,但有胃氣,無不獲安。補損扶虛,救陰助陽,為效殊勝。

舶上硫磺(用透明不夾沙石者),硝石(同硫磺併為末,入定碟內以微火溫炒,用柳篦子不住手攪,令陰陽氣相入,不可用太過,恐傷藥力,再碾令極細,各一兩),青皮(去穰),陳皮(去白),五靈脂(須擇五臺山者,研細用水澄去沙石,曬乾,以上各二兩),太陰玄精石(另碾飛,一兩)

上將五靈脂、青皮、陳皮為細末,入玄精石末及硝石、硫磺末拌勻,以好酒、醋煮麵糊和丸如豌豆大。每服三十粒,空心粥飲吞下。甚者五十粒,新生嬰兒一粒。小兒慢驚風,或吐利不止變成虛風抽搦者,非風也,胃氣欲絕故也。用五粒碾碎,米飲送下;老人伏暑迷悶,紫蘇湯下;婦人產後,血逆上搶悶絕,並惡露不止,及赤白帶下,並用醋湯下,常服和陰陽,益精神,散腰腎陰濕,止腹脅冷疼立效。諸疾不辨陰陽證者,並宜服之。

保元丹,治老弱諸沉寒痼冷,小便滑數,大便時泄,腰腿臍腹疼痛,困倦瘦虛食減。

附子(炮,去皮臍),白朮,山藥,肉豆蔻,赤石脂,乾薑(各一兩),肉桂(半兩)

上為細末,麵糊為丸如梧桐子大,每服一、二十丸,空心用溫酒送下。

黑錫丹,治元臟虛冷,真陽不固,三焦不和,上熱下冷,耳內虛鳴,腰背疼痛,心氣虛乏,飲食無味,膀胱久冷,夜多小便;婦人月事愆期,血海久冷,赤白帶下,及陰毒傷寒,四肢厥冷,不省人事,急用棗湯吞一、二百粒,即便回陽。此藥大能調治榮衛,升降陰陽,補損益虛,回陽返陰。

茴香(炒),附子(制),葫蘆巴,破故紙(炒),川楝子,巴戟(以上各一兩),肉豆蔻(制),木香(不見火),沉香(不見火),桂心(以上各半兩),錫硫砂(四兩)

上為末,同研勻,酒煮麵糊和丸如梧桐子大,陰乾以布袋擦令光瑩,每服四十丸,空心姜鹽湯送下。