《醫方選要》~ 卷之七 (6)
卷之七 (6)
1. 積熱門
夫積熱者，謂溫熱之毒久而蘊積於內也。蓋心主熱，屬火，然人久蘊積熱毒之氣於三焦，必與心火相從。陽氣太盛而作熱，或素嗜辛辣芳馨肥甘之味，或飲醇酒，或服丹石之藥，以致燥熱積於臟腑之中。火熱炎熾，上乘心肺，或口舌生瘡，或咽喉腫痛，或目赤頭眩，或痰涎稠濁，或大小便秘結，此皆積熱之所致也。其有陰虛生內熱，或為消渴，或為癰疽。
白話文：
所謂積熱，就是說溫熱的毒氣長時間蘊藏在體內。因為心臟主掌熱能，屬於火行，然而人如果長期積累溫熱毒氣於三焦，勢必與心火相通。陽氣過於旺盛而產生熱氣，或是平日嗜好辛辣、芳香、肥膩、甜美的飲食，或是飲用烈酒，或服用丹石等藥物，導致燥熱積聚在臟腑之中。火熱炎盛，上升侵犯心肺，可能會出現口腔舌頭生瘡、喉嚨腫痛、眼睛發紅頭暈、痰液稠濁、大小便祕結等症狀，這些都是積熱所導致的。如果出現陰虛而生內熱的情形，可能會引起消渴或癰疽等疾病。
諸熱之病又當隨其證而論之。若但蘊積熱毒發於上焦者，宜清涼之；結於臟腑者，宜盪滌之；陰虛內熱者，宜滋補腎水以攝伏之，斯得治之要矣。
白話文：
各種熱症應根據其特徵來治療。如果是熱毒蓄積在胸腔以上，應以清涼藥物治療；如果熱邪結於臟腑，應以通利藥物清除；如果陰氣虛弱導致內熱，應以滋補腎水的方法來控制熱氣。這樣才能得到正確的治療。
涼膈散，治大人、小兒臟腑積熱，口舌生瘡，痰實不利，煩躁多渴，腸胃秘澀，便溺不利；一切風熱，並皆冶之。
白話文：
清肺散（涼膈散），用於治療大人和小兒臟腑積熱導致的口舌生瘡、痰多不便咳出、煩躁多渴、腸胃不通、大便不利等症狀；同時，它也能治療所有風熱引起的疾病。
大黃（二錢），連翹（四錢），黃芩，薄荷，梔子，朴硝，甘草（各一錢）
白話文：
大黃（10 克），連翹（20 克），黃芩（5 克），薄荷（5 克），梔子（5 克），朴硝（5 克），甘草（5 克）
上作一服，用水二盅，入蜜一匙，竹葉十片，煎至一盅，不拘時服；或為細末，每服二錢，白湯調下亦得。
白話文：
一次煮一劑藥，加水兩碗，加入一勺蜂蜜和十片竹葉，煎煮到剩下一碗，不限服藥時間；或者磨成細末，每次服兩錢，用白開水沖服也可以。
洗心散，治風熱痰滯，心經積熱，口苦唇燥，眼澀多淚，大便秘結，小便赤澀。
白話文：
洗心散用來治療風熱引起的痰濕壅滯、心經積熱。症狀包括口苦、脣乾、眼睛乾澀流淚、大便祕結、小便赤黃刺痛。
白朮（一錢），麻黃，當歸，荊芥穗，大黃（煨），芍藥，甘草（各二錢）
白話文：
白朮（6克），麻黃，當歸，荊芥穗，大黃（炒過的），芍藥，甘草（各12克）
上作一服，用水二盅，生薑三片，薄荷少許，煎至一盅，不拘時服。
四順清涼飲子，治血熱蘊結壅滯。
大黃，當歸，甘草（炙），赤芍藥（各二錢）
上作一服，用水二盅，煎至一盅，不拘時熱服。
清氣散，治風壅痰涎，膈上煩熱。
白話文：
取藥材大黃、當歸、甘草（炙）、赤芍各二錢，加水兩碗煎煮，煎至一碗，不分時辰服用，可治血熱壅滯。另外，取藥材生薑三片、薄荷少許，加水兩碗煎煮，煎至一碗，不分時辰服用，可治風壅痰涎，膈上煩熱。
枳殼，川芎，柴胡，前胡，茯苓，羌活，獨活，青皮，白朮，人參，甘草（以上各一錢）
上作一服，用水二盅，荊芥穗半錢，煎至一盅，不拘時服。
白話文：
枳殼、川芎、柴胡、前胡、茯苓、羌活、獨活、青皮、白朮、人參、甘草（每種各 5 克）
消毒犀角飲，治大人、小兒內蘊邪熱，痰涎壅滯，或腮項結核，遍生瘡癤，已潰未潰，並宜服之。
白話文：
消毒犀角飲，用於治療大人、小孩體內有邪熱，痰液黏滯，或腮腺、頸部淋巴結腫大，周圍長滿潰瘍或還未潰爛的瘡癤，皆可服用。
防風（去苗，一錢），鼠黏子（炒，三錢），荊芥穗（二錢），甘草（炙，一錢半）
白話文：
防風（去掉根鬚，1錢），鼠黏子（炒過，3錢），荊芥穗（2錢），甘草（炙烤過，1.5錢）
上作一服，用水二盅，煎至一盅，食後溫服。
黃連解毒湯，治熱毒煩悶，口燥呻吟，蓄熱內甚，諸藥不能退其熱勢者。
方見火門
黃芩湯，治心勞實熱，口瘡心煩，腹滿，小便不利。
白話文：
服用一次藥方，用兩碗水煎煮，直到剩下只有一碗，飯後溫熱服用。
黃連解毒湯可用於治療熱毒煩悶、口乾舌燥呻吟、內熱積聚嚴重，服用其他藥物都無法退熱的症狀。
黃芩湯則用於治療心力勞損導致的實熱症狀，表現為口瘡心煩、腹脹、小便不利。
黃芩，澤瀉，梔子仁，生乾地黃，木通，黃連（去須），麥門冬（去心），甘草（炙，各一錢二分）
白話文：
黃芩，澤瀉，梔子仁，生曬地黃，木通，黃連（去掉根須），麥門冬（去掉心），炙甘草（各 1.2 公克）
上作一服，用水二盅，生薑五片，煎至一盅，食前溫服。
既濟清神散，益腎水降心火，清上實下。
白話文：
上面的藥方煎煮時，用兩碗水，加入五片生薑，煎煮至剩下一碗水量，飯前溫熱服用。
清神散這個處方，可以滋補腎臟的陰液並降低心經的火氣，使頭腦清晰而腳步穩固。
桔梗，黃芩，川芎，山梔子，當歸，羌活，白朮，茯苓（以上各一兩），知母，甘草，薄荷（各半兩）
上㕮咀，每服五錢，水一盞半，煎至七分，去柤，入蜜調服。
白話文：
桔梗、黃芩、川芎、山梔子、當歸、羌活、白朮、茯苓（各60公克） 知母、甘草、薄荷（各30公克）
三黃丸，治丈夫、婦人三焦積熱，咽喉腫閉，心膈躁煩，小便赤澀，大便秘結。
白話文：
三黃丸，用於治療男性和女性的三焦積熱。症狀包括：咽喉腫痛閉塞、心胸煩躁、小便紅赤澀痛、大便乾結。
黃連（去須），黃芩（去蘆），大黃（煨，各十兩）
上為細末，煉蜜為丸如梧桐子大，每服四十丸，白湯食後送下。
薄荷煎，治口舌生瘡，痰涎壅塞，咽喉腫痛。
白話文：
將黃連去掉鬚根、黃芩去掉蘆頭、大黃煨過，各取十兩，磨成細粉，用蜂蜜做成梧桐子大小的丸子，每次服用四十丸，飯後用白湯送服。薄荷煎劑可以治療口舌生瘡、痰涎阻塞、咽喉腫痛。
薄荷（一斤取頭末，三兩半），縮砂（半兩取末，二錢），川芎（半兩取末，二錢），片腦（另研，半錢），甘草（半兩取末，二錢半）
上為細末，煉蜜和丸如龍眼大，不拘時任意噙化。《和劑方》中無片腦有桔梗。
白話文：
薄荷（一斤，取頭部研成細末，取三兩半） 縮砂（半兩，研成細末，取二錢） 川芎（半兩，研成細末，取二錢） 片腦（另研，取半錢） 甘草（半兩，研成細末，取二錢半）
大金花丸，治三焦積熱，心火炎上，口舌生瘡，咽喉腫痛，大便秘結，小便赤澀。
黃連，黃柏，黃芩，大黃（各等分）
白話文：
大金花丸：可治療三焦有熱，心火過旺，口腔和舌頭潰爛，喉嚨腫痛，大便不通暢，小便灼熱、發紅。
上為末，滴水為丸如梧桐子大，每服三十丸，熟水送下，不拘時。一方去大黃加梔子，名梔子金花丸。
神芎丸，治上焦頭目一切風熱證神效。
白話文：
將藥材磨成細末，加水製成丸子，大小如梧桐子。每次服用 30 丸，用溫水送服，不拘時間。另有一種配方，去除大黃，加入梔子，稱為「梔子金花丸」。
大黃（生用），黃芩（各二兩），牽牛（生用），滑石（各四兩），黃連，薄荷，川芎（各半兩）
上為細末，滴水和丸如梧桐子大，每服五十丸，食後用溫湯送下。
白話文：
大黃（生的），黃芩（各兩），牽牛（生的），滑石（各四兩），黃連，薄荷，川芎（各半兩）
龍腦雞蘇丸，消煩渴，涼上膈，解酒毒，除邪熱；並治咳嗽唾血、鼻衄、吐血、諸淋下血；胃熱口臭，肺熱喉腥，脾疸口甜，膽疸口苦，並宜服之。
白話文：
龍腦雞蘇丸：
- 消除煩渴
- 清涼上焦
- 解除酒毒
- 清除邪熱
還可用於治療：
- 咳嗽吐血
- 鼻出血
- 吐血
- 各種血尿
- 胃熱引起的口臭
- 肺熱引起的喉嚨有腥味
- 脾臟濕熱引起的口甜
- 膽囊濕熱引起的口苦
柴胡（銀州者，和木通以湯半升浸一、二宿，取汁後入膏，二兩），生地黃（另為末，六兩），黃耆（去蘆，一兩），麥門冬（去心，四兩），木通（同柴胡浸），人參（去蘆），蒲黃（炒），阿膠（炒，以上各二兩），雞蘇淨葉（即薄菏，一斤），甘草（炙，一兩半）
白話文：
材料：
- 柴胡（銀州產，與木通用半升湯浸泡一到兩個晚上，取汁後加入膏藥，兩兩）
- 生地黃（另行研末，六兩）
- 黃耆（去蘆，一兩）
- 麥門冬（去心，四兩）
- 木通（與柴胡一同浸泡）
- 人參（去蘆），蒲黃（炒），阿膠（炒），以上各兩兩）
- 雞蘇淨葉（即薄荷，一斤）
- 甘草（炙，一兩半）
上除別碾藥外，余藥為細末，用好蜜二斤，先煉一、二沸，然後下生地黃末，不住手攪令勻，取木通柴胡汁慢火熬成膏，勿令焦，然後入余藥末同和為丸如豌豆大。每服二十丸，嚼破熱水下；虛勞煩熱、消渴、驚悸，人參湯下；咳嗽、吐血、鼻衄，麥門冬煎湯下；惟諸淋車前子煎湯下。
噙化三黃丸
白話文：
除了碾碎特定藥材外，其他藥材碾碎成細末，用兩斤上等蜂蜜，先熬煮一兩次，然後放入生地黃粉末，不停攪拌均勻，取木通和柴胡榨汁後，用文火熬煮成膏狀，不要燒焦，然後加入其他藥材末，一起和勻製成豌豆大小的丸藥。每次服用二十丸，嚼碎後用熱水送服；如果是氣虛發熱、消渴、心悸的情況，用人參湯送服；如果是咳嗽、吐血、流鼻血的情況，用麥門冬煎湯送服；如果是有尿路感染的情況，用車前子煎湯送服。
大黃，黃芩，黃連（各二兩半），黃藥子，白藥子（各一兩半），黃柏，苦參，山豆根，硼砂（各一兩），京墨（三錢），片腦（一錢半），麝香（少許）
白話文：
大黃（100公克），黃芩（100公克），黃連（100公克），黃藥子（60公克），白藥子（60公克），黃柏（40公克），苦參（40公克），山豆根（40公克），硼砂（40公克），京墨（15公克），片腦（7.5公克），麝香（適量）
上為細末，用豬膽汁調勻攤在碗內，甑上蒸三次，露一宿後，入腦、麝、硼砂為丸如豆大，每服一丸，食後噙化。冬加知母。一方有甘草。
牛黃涼膈丸，治上焦壅熱，口乾咽痛，煩躁涎潮。
白話文：
將藥材研磨成細粉，與豬膽汁混合均勻，平鋪在碗裡，放在蒸籠上蒸三次。蒸好後放置一晚，加入腦、麝、硼砂，製成豆子大小的丸子。每次服用一丸，飯後含化服下。在冬季，可以加入知母。另外一個配方中含有甘草。
牛黃，片腦，麝香（各二錢半），紫石英（研飛，半兩），馬牙硝，寒水石（煅），硬石膏（各二兩），甘草（微炙，一兩），牛膽南星（七錢半）
白話文：
牛黃、片腦、麝香（各 5 克） 紫水晶（研成細粉，10 克） 馬牙硝、寒水石（煅燒後，各 40 克） 硬石膏（40 克） 甘草（微火炙烤，20 克） 牛膽南星（15 克）
上為細末，煉蜜為丸，每兩作四十丸，每服一丸，食後溫薄荷人參湯下。
玄明粉，此藥大治邪熱所幹，膈上氣滯，五臟秘澀。
白話文：
上方製成細末，用煉蜜做成丸藥，每一兩分成四十粒，每次服用一粒，飯後用溫熱的薄荷人參湯送服。
玄明粉，這味藥主要治療邪熱所致的病症，能緩解胸膈以上的氣滯以及五臟的祕結不通。
上用朴硝煎過，澄濾五、七遍，至夜於星月下露至天明，自然結成青白塊子；用磁罐子按實於炭火內，從慢至緊，自然成汁，煎沸直候不響，再加頂火一煅便取出，於淨地上倒下，用盆子合蓋了以去火毒；然後研為細末，每二斤入生、熟甘草末二兩一處攪勻，臨臥斟量用之，或一錢、二錢，以桃花煎湯，或蔥白湯下。此藥本性寒，燒過性溫無毒，忌諸般魚及毒物等。
白話文：
先用朴硝煮沸，過濾五至七次，在夜晚星光下放到露天直到天亮，自然會形成青白色的塊狀物。用磁罐將塊狀物緊緊壓實於炭火中，從小火慢慢燒到旺火，自然會化成液汁。煮沸後持續加熱直到不再發出聲響，再用大火煅燒一次，然後取出。倒在乾淨的地面上，用盆子蓋住以去除火毒。研磨成細粉，每兩斤細粉加入生熟甘草末兩兩，攪拌均勻。睡前依個人情況取用一錢至二錢，用桃花湯或蔥白湯送服。此藥原本性質寒涼，經過煅燒後性溫而無毒，但忌食魚類和有毒物質。
酒蒸黃連丸，治膈熱，解酒毒，厚腸胃。
黃連（半斤，淨，用酒二升浸，以瓦器置甑上，累蒸至爛，取出曬乾）
上為細末，滴水為丸如梧桐子大，每服五十丸，食前用溫酒送下。
白話文：
酒蒸黃連丸，用於治療胸膈熱症，解除酒精毒素，增強腸胃功能。
取黃連半斤，清洗乾淨後，用兩升酒浸泡，然後放在瓦製的容器中，置於蒸籠上反覆蒸煮至軟爛，取出後晾乾。
將處理好的黃連研磨成細粉，加水搓揉成梧桐籽大小的丸子，每次服用五十粒，飯前用溫酒送服。