《醫方選要》~ 卷之七 (3)
卷之七 (3)
1. 自汗盜汗門
《內經》云：衛氣者，所以溫分肉，充皮毛，肥腠理，司開闔者也。又曰：陽氣者，衛外而為固者也。是以體虛之人，或為風暑濕邪所幹，遂使分肉不溫，皮毛不充，腠理不密，開闔不固，則陽氣外泄，而汗為之出也。夫汗者，心之液也。心動則惕然而汗出也。有自汗，有盜汗。
自汗者，不因發散而自然出也；盜汗者，睡而汗出，及覺則不出矣。自汗、盜汗，其一液也，其出異也，若陽蒸陽分而液出者為自汗，陽蒸陰分而液出者為盜汗。故陰虛陽必湊，發熱而盜汗；陽虛陰必乘，發厥而自汗。此陰陽偏勝之所致也。又有驚怖、房室、勞極、歷節、腸癰、痰飲、產褥，及傷寒，風溫、濕溫等病，皆能令人自汗。其盜汗乃心虛所致也，其脈多微而澀，濡而虛。
治法：風者固之，暑者清之，濕者燥之，驚怖者鎮之，房勞虛極者溫而補之。其汗多亡陽者，宜溫其經而收斂之，其餘各隨其證而治之。大法收斂心氣，補益腎水，俾陰陽調和，其汗自止矣。
朮附湯，治汗多亡陽，手足厥逆，及中濕脈細，自汗體重。
白朮（四錢），附子（炮，去皮臍，二錢），甘草（炙，一錢二分）
上㕮咀，作一服，用水二盅，生薑三片、紅棗二枚，煎至八分，食前溫服。
桂枝湯，治傷風脈浮，自汗惡風。
方見傷寒門。
當歸六黃湯，治盜汗之聖藥也。
當歸，黃柏，生地黃，熟地黃，黃芩，黃連（以上各一錢半），黃耆（二錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，臨臥服。
黃耆湯，治喜怒驚恐，房室虛勞，以致陰陽偏虛，或發厥自汗，或盜汗不止，並宜服之。
黃耆（去蘆，蜜炙，二錢），白茯苓（去皮），熟地黃（酒蒸），肉桂（不見火），天門冬，麻黃根，龍骨（以上各一錢），五味子，浮小麥（炒），防風（去蘆，各八分），當歸（去蘆，酒浸），甘草（炙，各七分）
上作一服，用水二盅，生薑五片，煎至一盅，食遠服。發厥自汗加熟附子，發熱自汗加石斛。
大建中湯，治虛熱盜汗，百節痠疼，腰痛，肢體倦怠，日漸羸弱，口苦舌澀，心怔短氣。
綿黃耆（炙），遠志（燈心煮，去心），當歸（酒洗），澤瀉（以上各一錢），白芍藥，龍骨（煅），人參（以上各一錢半），甘草（炙，一錢）
上作一服，用水二盅，生薑五片，煎至一盅，食前服。氣弱加炮附子二錢，腰痛筋急加官桂（去皮），一錢。
麥煎散，治榮衛不調，夜多盜汗，四肢煩疼，飲食少進，面黃肌瘦，並皆治之。
柴胡，秦艽，鱉甲（醋煮三、五十沸，去裙欄，再用醋炙黃，二兩），乾漆（炒盡煙），人參，茯苓，乾葛，川烏（炮，去皮尖），玄參（以上各一兩）
上為細末，每服二錢，先用小麥三、七粒煎湯一盞，去麥入藥煎三、五沸，食後服。
建中湯，治表虛自汗。
芍藥（五錢），官桂，甘草（炙，各二錢）
上作一服，用水二盅，生薑五片、棗二枚，煎至一盅，食前服。加黃耆二錢，名黃耆建中湯，治虛勞自汗；加當歸，名當歸建中湯，治婦人血氣自汗；其自汗漏不止者，加桂一錢，熟附子半個，名桂枝附子湯，煎，空心服。
牡蠣散，治諸虛，體常自汗，驚惕不寧。
左顧牡蠣（用米泔洗，煅過），黃耆（蜜炙），麻黃根（各一兩），白朮（半兩），甘草（炙，二錢半），小麥（百餘粒）
上㕮咀，每服三、四錢，用水二盅，煎至一盅，食後服。
周衛湯，治自汗
麻黃根，黃耆（各一錢），甘草梢（生用），當歸梢，黃芩（各半錢），生地黃，麥門冬（各二分），五味子（五個），豬苓（二分），羌活（七分），蘇木，紅花（各一分）
上㕮咀。作一服，用水二盅，煎至七分，食前服。
四白散，治男子婦人血虛發熱，夜多盜汗，羸瘦，腳痛不能行。
白朮，白扁豆，藿香，益智，厚朴（薑製），黃耆，陳皮（以上各一兩），白茯苓，人參，半夏（薑製），烏藥，白豆蔻，甘草（以上各半兩），芍藥（一兩半），檀香，沉香（各二錢半）
上㕮咀，每服五錢，用水二盅，生薑三片，棗一枚，煎至八分，食前溫服。
牡蠣白朮散，治漏風證，飲酒中風汗多，食則汗出如洗。久不治必為消渴。
牡蠣（煅，三兩），白朮（一兩二錢半），防風（二兩半）
上㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至七分，食遠溫服。惡風倍防風、白朮，汗多面腫倍牡蠣。
撫芎湯，治自汗，頭眩，痰逆噁心。
川芎，白朮（炒），陳皮（以上各二錢），甘草（炙，一錢）
上㕮咀，作一服，水二盞，生薑三片，煎至七分，不拘時服。
團參湯，治大人小兒腋汗。大人乃心血液盛，面常發赤者是也；小兒因驚而得，宜服珍珠散。史丞相苦常盜汗不止，氣弱體羸，治之不愈。一日，洪舍人相見一醫人，云：心血液盛亦為汗，非虛也，宜用藥收斂心經。遂傳此方，服之而愈。
人參（新羅者），川當歸（去蘆，焙，各半兩）
上㕮咀，用豬心一個切作三片，藥三分服。每服用水一碗，豬心一片，煎至一盞，去柤，服食前三次服。一方加黃耆。
五倍子散，治虛汗、盜汗不止者。
用五倍子為細末，臨睡以自己津唾調填臍中，神效。
白朮散，治盜汗極驗。
白朮（不拘多少銼作小塊，或稍大），浮麥（一升）
上用水煮乾，如白朮尚硬，又加水一、二升煮軟取出，去麥不用，切作片焙乾，研為細末，每服二、三錢，不拘時另用浮麥煎湯調服。
止汗溫粉
川芎，白芷，藁本（各一兩），米粉（三兩）
上為細末，每用綿絹包裹，撲於身上。
又止汗粉
麻黃根，牡蠣粉，敗扇灰，栝蔞（以上各三兩），白朮（二兩），米粉（三升）
上為末和米粉攪勻，以細絹袋盛，用撲身體上，日三、兩度。忌桃、李、雀肉。仍灸大椎五、六百炷，日灸二、七，五、七炷，任意灸亦得，汗即漸止。