《醫方選要》~ 卷之六 (2)
卷之六 (2)
1. 喘門
夫喘者,肺病也。肺主氣,一呼一吸,上升下降,榮衛息數,往來流通,安有所謂喘耶?唯夫邪氣伏藏,痰涎浮湧,呼不得呼,吸不得吸,於是上氣促急,填塞肺脘,激亂爭鳴,如鼎之沸,而喘之形狀具矣,有肺虛挾寒而喘者,有肺實挾熱而喘者,有水氣乘肺而喘者,有驚憂氣鬱肺脹而喘者,有胃絡不和而喘者,有腎氣虛損而喘者。如是等類,皆當審證而主治之。
若肺虛、肺寒,必有氣乏表怯,冷痰如水之證,法當溫補之。肺實、肺熱,必有壅盛胸滿,外鬨上炎之狀,法當清利之。水氣者,漉漉有聲,怔忪浮腫,法當逐水利小便。驚憂者,惕惕悶悶,引息鼻張,法當寬中下氣。胃絡不和者,宜分氣化痰以和之。腎氣虛損者,宜助陽接真以補之。
至若傷寒發喘,表汗里下;腳氣喘滿,疏導收功。此則但療本病,其喘自安。
雖然,喘有利下而愈者,亦有因瀉而殂者;喘有數年沉痼而復瘳者,亦有忽因他疾大喘而不救者。若汗出發潤喘不休者,為肺絕;身汗如油而喘者,為命絕;直視譫語喘滿者,不治。及諸篤病,正氣欲絕之時,邪氣盛行,壅逆而為喘。然則喘之危惡,又安可以尋常忽之耶?
人參定喘湯,治肺氣上喘,喉中有聲,坐臥不安,胸膈緊痛,及治肺感寒邪,咳嗽聲重。
人參(去蘆),麻黃(去節),阿膠(蛤粉炒),半夏曲,五味子,罌粟殼(去蒂,蜜炙),甘草(以上各一錢),桑白皮(二錢)
上作一服,用水二盅,生薑三片,煎至一盅,食後服。
定喘湯,治上氣喘嗽。一名定肺湯。
紫菀,橘紅,杏仁(去皮尖,炒),五味子,枳殼(麩炒),半夏(薑製),桑皮(炒),紫蘇子(炒),甘草(炙,以上各一錢半)
上㕮咀,作一服,用水二盅,生薑三片、紫蘇葉五葉,煎至一盅,食後服。
五味子湯,治喘促,脈伏而數者。
五味子(二錢),人參(去蘆),麥門冬(去心),杏仁(去皮尖),橘皮(去白,以上各二錢半)
上作一服,用水二盅,生薑三片、紅棗三枚,煎至一盅,去滓,不拘時服。
千緡湯,治痰喘。
半夏(泡七次,每個切作四片,七個),皂角(去皮弦子,炙,一寸),甘草節(一寸)
上作一服,用水二盞,生薑如指大一塊,煎至半盞,去柤,頓服。數帖瘥。
杏蘇飲,治上氣喘嗽,浮腫。
杏仁(去皮尖,炒,一錢半),紫蘇葉(二錢),五味子,大腹皮,烏梅(去核),紫菀,甘草(炙,以上各一錢),陳皮(去白),麻黃(去節),桑皮(炒),阿膠(炒),桔梗(以上各七分半)
上作一服,用水二盅,生薑五片,煎至一盅,食後服。
玉華散,治咳嗽上喘。調順肺經,清利咽膈,安和神氣。
甜葶藶(焙),桑白皮(炒),半夏(薑製),貝母(炮),天門冬(去心),馬兜鈴,杏仁(去皮尖),紫菀(洗),百合(蒸),人參(以上各一錢),百部,甘草(炙,各七分半)
上作一服,用水二盅,生薑三片、紅棗二枚,煎一盅,食後服。
紫蘇子湯,治憂思過度,邪傷脾肺,心腹膨脹,喘促煩悶,腸鳴氣走,漉漉有聲,大小便不利,脈虛緊而澀。
紫蘇子,半夏(湯泡),木通,大腹皮,木香(不見火),陳皮,人參,草果仁,枳實(麩炒),白朮,厚朴(薑製),甘草(炙,以上各一錢)
上作一服,用水二盅,生薑三片、紅棗二枚,煎至一盅,去柤,不拘時服。
杏參散,治墜墮驚恐,或渡水跌僕,疲極喘息。
杏仁(炒,去皮尖),人參(去蘆),橘紅,大腹皮,檳榔,白朮,訶子(麵煨用肉),半夏(湯泡),桂心(不見火),紫菀(洗),桑白皮,甘草(炙,各一錢)
上作一服,用水二盅,生薑三片、紫蘇七葉,煎至一盅,去柤,不拘時分。
九寶湯,治經年喘嗽通用。
方見咳嗽門
神秘湯,治上氣喘息不得臥者。
陳皮,桔梗,紫蘇,五味子,人參(各二錢)
上作二服,每服用水二盅,煎至一盅,食遠服。臥則喘者,水氣逆,上乘於肺也。一方無桔梗、五味子,有桑白皮、木香、茯苓、生薑,煎服。
四磨湯,治七情鬱結,上氣喘急。
沉香,檳榔,人參,天台烏藥
上各濃磨,水共取七分盞,煎三、五沸,不拘時服。一方無人參,有枳殼亦佳。
人參理肺湯,治喘不止。
人參,杏仁(麩炒),粟殼(炒,去蒂,以上各二錢),麻黃(炒),木香(不見火),當歸(以上各一錢)
上㕮咀,作一服,用水二盅,煎至一盅,食後服。
麻黃散,治傷風喘急,坐臥不安,痰涎壅盛,涕唾稠黏,手足冷痹。
麻黃(去節,四錢),款冬花(三錢),肉桂(二錢四分),杏仁(去皮尖,炒,錢半),訶子肉(一錢),甘草(炙一錢)
上作二服,每服用水二盅,好茶一錢,煎至八分,食後服。
調降湯,治喘嗽。
枳殼(一兩),半夏(薑製),桔梗,青皮,陳皮,檳榔,茯苓,紫蘇子,葶藶(隔紙炒,以上各半兩),縮砂,白豆蔻,紫蘇葉(以上各二錢半),甘草(炙,三錢)
上銼作散,每服三錢,生薑五片,水一盅,煎至七分,不拘時服。
八仙丸,治喘嗽神效。
天南星(炮,一兩),半夏(洗),款冬花,小皂角(炙,去皮子),白礬(枯),甘草(炒,以上各半兩),巴豆(七個),杏仁(去皮尖,炒,十五個),大棗(裹巴豆,慢火燒煙盡,三個)
上為細末,醋煮麵糊和丸如梧桐子大,每服二、三十丸,食後用溫虀菜汁送下,或細嚼蘿蔔、栗子,生薑湯下。
沉香散,定喘止嗽。
沉香,阿膠(炒成珠),人參,紫蘇,陳皮(各半兩),桑皮(一兩,微炒,氣虛人減半),甘草(炙,二錢半)
上為細末,每服二錢,食後棗湯調下。
五味子散,治肺虛寒,理喘下氣,去痰飲。務觀郎中姊,忽發喘嗽,服諸藥不效,得此三服遂愈。
五味子,官桂(去粗皮),茯苓(以上各一兩),陳皮(去白,三分),乾薑(炮),甘草(炙,各半兩)
上㕮咀,每服五錢,水一大盞,煎至六分,食遠熱服。陳皮三分,即七錢半。
百花膏,治喘嗽不已,痰中有血。
百合(蒸焙),款冬花(各等分)
上為細末,煉蜜為丸如龍眼大,每服一、二丸,食後細嚼,薑湯送下,噙化尤佳。
定喘丹,治久患咳嗽,肺氣喘促,倚息不得睡臥;齁䶎久嗽,亦宜服之;累年不瘥,漸致面目浮腫者,神效。
杏仁(去皮尖,炒,別研),馬兜鈴,蟬蛻(洗去土並足翅,炒,以上各一兩),砒(煅,別研,二錢)
上為細末,蒸棗肉為丸如葵子大,每服六、七丸,臨睡用苦茶清放冷送下,忌熱物半日。一名定喘瑞應丹。
紫金丹,治呴喘。
信石(研,一錢半),淡豉(水潤去皮,研成膏,一兩)
上共研和丸如綠豆大,每服七丸或十丸,臨睡用冷茶清送下,只一服、二服,後不可吃一應物湯水之類。今以信八分,豉一兩,每服二十丸。一法二件成膏,搽椀內艾熏,入生真珠末為丸服亦效。有一親戚婦人患喘嗽,十年遍求醫者,皆不效。忽有一道人貨此藥,謾贈一服,是夜減半,數服頓愈,遂多金丐得此方。予屢用以救人,恃為神異。
人參紫菀湯,治喘嗽久不愈者。
方見咳嗽門。