周文採

《醫方選要》~ 卷之三 (4)

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卷之三 (4)

1. 諸虛門

夫虛者,虛損也。《難經》所謂五損脈者,亦因虛而致損也。一損損於皮毛,皮聚而毛落;二損損於血脈,血脈虛少,不能榮於五臟六腑;三損損於肌肉,肌肉消瘦,飲食不為肌膚;四損損於筋,筋緩不能自收持;五損損於骨。骨痿不能起於床。反此者,至脈之病也。從上下者,骨痿不能起於床者死;從下上者,皮聚而毛落者死。

治損之法奈何?然損其肺者,益其氣;損其心者,調其榮衛;損其脾者,調其飲食,適其寒溫;損其肝者,緩其中;損其腎者,益其精。此治損之法也。

夫諸虛與勞極,未始不由氣體虛弱,心腎有虧,水火不自升降而致也。或為寒暑勞役所傷,或因色欲過度,俱能戕賊真氣,以致肌體羸弱,腰膝無力,小便頻數,大便滑泄,目眩耳聾,遺精自汗,甚則虛火上攻,面赤發喘,此皆諸虛之證也。勞極者,七情傷乎五臟也。盡力謀慮,勞傷乎肝,應乎筋極。

曲運神機,勞傷乎心,應乎脈極。意外過思,勞傷乎脾,應乎肉極。預事而憂,勞傷乎肺,應乎氣極。矜持志節,勞傷乎腎,應乎骨極。此五勞應乎五極者也,勞極精氣變生諸證。

治療之法,當隨其五臟六腑寒熱調之。《內經》曰:形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。然滋補之藥貴乎平和,不可驟用峻補,丹石燥熱之劑恐腎水枯竭,虛火愈熾,惟當斟酌輕重而用之,斯得之矣。

四君子湯,治肺氣虛損,皮聚毛落,補益元氣。

人參,白茯苓白朮,耆耆(蜜炙,各二錢)

上㕮咀,作一服,用水二盅,生薑三片,煎至八分,食遠服。

十全大補湯,治男子婦人,諸虛不足,五勞七傷。此藥性溫補,常服生血,壯脾胃。

人參(去蘆),肉桂(去粗皮),熟地(酒焙),白芍藥,川芎,茯苓(去皮),當歸黃耆,白朮,甘草(炙,各一錢二分)

上㕮咀,作一服,用水二盅,生薑三片、棗二枚,煎至八分,食遠服。

黃耆建中湯,治男子婦人,諸虛不足,羸乏少力。此藥大生氣血,補益榮衛。

黃耆(三錢),白芍藥(四錢),肉桂(一錢半),甘草(炙,二錢)

上㕮咀,作一服,用水二盅,生薑三片、棗二枚,煎至八分,食遠服。

人參養榮湯,治積勞虛損,四肢倦怠,肌肉消瘦而少顏色,汲汲短氣,飲食無味。

人參,當歸,陳皮,黃耆(蜜炙),桂心,白朮,甘草(炙,各一錢),白芍藥(二錢),熟地黃(酒浸),茯苓(去皮),五味子(各七分半),遠志(去心,炒,五分)

上㕮咀,作一服,用水二盅,生薑三片、棗二枚,煎至一盅,食遠服。

鹿茸大補湯,治男子諸虛不足,婦人亡血,一切虛損。

鹿茸(酒炙),黃耆(蜜炙),肉蓯蓉(酒浸),杜仲(炒,去絲),白茯苓(去皮),當歸(酒浸,各一錢),白芍藥,附子(炮),肉桂,石斛(酒蒸,焙),五味子,白朮(煨),半夏(制),人參(各七分半),甘草(炙,五分),熟地黃(酒浸焙,一錢半)

上㕮咀,作一服,用水二盅,生薑三片、棗二枚,煎至一盅,食前服。

黃耆十補湯,補虛勞,養血氣。

黃耆(蜜炙),當歸(酒浸),熟地黃,茯神(去皮木,各一錢),沉香木香(各五分),麥門冬(去心),烏藥,肉桂,五味子,半夏(薑製),酸棗仁,白朮,人參,白芍藥,陳皮,甘草(炙,各八分)

上㕮咀,用水二盅,生薑三片、棗二枚,煎八分,食遠服。

大建中湯,治諸虛不足,小腹急痛,脅肋䐜脹,骨肉痠疼,短氣,喘咳痰嗽,潮熱多汗,心下驚悸,腰背強直,多臥少起。

黃耆(蜜炙),附子(炮,去皮臍),地骨皮,鹿茸(去毛,酥炙),石斛(去根),人參,當歸(酒浸),白芍藥,續斷,川芎,小草(各一錢),甘草(炙,三分)

上㕮咀,作一服,用水二盅,生薑五片,煎至八分,食遠服。咳嗽者加款冬花八分;唾血者加阿膠(蛤粉炒),一錢;便精遺泄者加龍骨;怔忡者加茯神。

黃耆益損湯,治諸虛勞倦。

黃耆(蜜炙),白芍藥,白朮(煨),石斛(酒炒),當歸,川芎(各一錢半),肉桂(去粗皮),熟地黃,半夏(薑製),甘草(炙,各一錢),木香(不見火,四分),北五味子(五分)

上作一服,用水二盅,生薑五片、紅棗二枚,煎至一盅,食前服。有熱加柴胡一錢。

固真飲子,治中年以上之人,陰陽兩虛,血氣不足,頭每痛,日晡微熱,食少力倦,精氣時脫,腰痛胻酸。服之者,每得良驗,因錄於下。

人參,乾山藥,當歸身,黃耆(各一錢),熟地黃(一錢半),黃柏(炒,一錢),白朮,澤瀉山茱萸(肉),補骨脂(各半錢),五味子(十粒),陳皮,白茯苓(各八分),杜仲(炒),甘草(炙,各七分)

上㕮咀,作一服,用水二盅,於沙銚或銀器內煎至八分,食前溫服。按《仙經》云:服餌不備五味,久則臟腑偏傾,而有生疾病矣。如服金石之劑,久則陽燥,或致消渴、瘡癰病變,不可勝記。服固本丸瓊玉膏,皆天麥門冬、生熟地黃之類,雖本於滋陰,胃弱者必滯膈而反食少,或經滯而生癰腫。

養氣丹安腎丸,皆茴香、巴戟、附子、川楝之類,雖本於助陽,久則積溫成熱,必耗損真陰。肺痿氣虛,痰熱火動,不可易治,唯以上方,庶幾近理。大補元氣不足。陰陽兩虛,飲食少,五心熱,自汗,日晡潮熱,精氣滑脫,行步無力,腰胯疼痛,泄瀉,脈沉弱,嗽少痰多,或乾咳者;或氣血精神不足,肢體倦怠,頭目昏眩,食少,脈虛而數,時發潮熱,將成癆證者;或傷力氣虛脈弱,腰背疼痛,動輒鼻衄者;或便血過多,面黃瘦悴,食少氣促者;或婦人陰虛瘦悴,食少虛熱,自汗腹痛,面浮腰痛,赤白帶下者,並宜服之。

此方藥備五味,合氣沖和,無寒熱偏並太過不及之失,養氣血,理脾胃,充益腠理,補五臟之真精,益三焦之原氣,生津液而榮衛充實,利機關而飲食自倍矣。

八味丸,治下元冷憊,心火炎上,渴欲飲水;或腎水不能攝養,多吐痰唾,及男子消渴,小便反多,婦人轉胞,小便不通。

附子(炮,去皮臍),桂心(各三兩),牡丹皮,澤瀉(各二兩),山茱萸(去核),山藥(各四兩),熟地黃(八兩),茯苓(去皮,三兩)

上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服五十丸,空心淡鹽湯送下。

還少丸,大補真氣虛損,肌體瘦瘁,目暗耳鳴,氣血凝滯,脾胃怯弱,飲食無味,並皆治之。

牛膝(酒浸一宿,焙乾),山藥(各一兩半),白茯苓(去皮),山茱萸(去核),肉蓯蓉(酒洗,焙),遠志(去心),茴香(鹽炒),杜仲(薑汁和酒炙),楮實子,五味子(各一兩),石菖蒲(去毛),枸杞子,熟地黃(酒洗,焙,各五錢)

上為細末,煉蜜同蒸熟棗肉和搗三、二百杵,丸如梧桐子大,每服五十丸,空心溫酒、鹽湯任下。

無比山藥丸,治諸虛百損,五勞七傷,肌體消瘦,目暗耳鳴,四肢倦怠。常服壯筋骨,益腎水。

赤石脂(煨),茯神(去皮、木),山茱萸(去核),熟地黃(酒浸,焙),巴戟(去心),牛膝(去苗,酒浸),澤瀉(各一兩),杜仲(去皮,薑汁炒),菟絲子(酒煮搗,焙),山藥(各三兩),五味子(六兩),肉蓯蓉(酒浸,四兩)

上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服五十丸,空心溫酒送下。

加味虎潛丸,治諸虛不足,腰腿疼痛,行步無力。此藥久服,壯元陽,滋腎水。

熟地黃(八兩),黃柏(酒炒),人參(去蘆),黃耆(蜜炙),當歸(酒浸),破故紙(炒,各二兩半),鎖陽(酒浸),敗龜版(酥炙),茯苓(去皮),杜仲(酥炙),牛膝(酒浸,各二兩),知母(酒浸,炒),虎脛骨(酥炙,各一兩),山藥(炒),枸杞子(炒),芍藥(各三兩),菟絲子(酒浸蒸搗成餅,焙乾,二兩一方加沉香一兩)

上為細末,煉蜜和豬脊髓一條為丸,如梧桐子大,每服五、六十丸,空心溫酒送下。如不飲酒,用淡鹽湯送下。

沉香大補丸,專治下焦虛弱,補益元氣,久服身輕體健,五臟調和,百脈通泰,功效甚妙。

黃柏(酒炒褐色,四兩),知母(酒炒,一兩半),熟地黃(酒浸,焙乾),人參(去蘆),敗龜版(酥炙,各二兩),沉香,芍藥,陳皮(去白),牛膝(酒浸),鎖陽(酒浸),虎脛骨(酥炙),當歸(酒浸),山茱萸(去核),山藥,茯苓(去皮),牡丹皮,杜仲(酥炙,去絲),澤瀉,大茴香(炒,以上各一兩)

上件為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服五、六十丸,空心溫酒、鹽湯任下。

固真丹,治諸虛百損,五勞七傷,水火不能升降,下元虛冷,臍腹疼痛。

山藥(一兩半),人參(去蘆),黃耆(蜜炙),黃柏(酒炒),白朮,杜仲(酥炙),補骨脂(炒),白茯苓(去皮),牡丹皮,山茱萸(去核,各一兩),五味子(炒),澤瀉(各半兩),熟地黃(湯蒸爛,石臼內搗成膏,四兩)

上為細末,和地黃膏搜勻,入煉蜜為丸如梧桐子大,每服七、八十丸,空心淡鹽湯送下。腰腿無力加牛膝(酒炒),一兩,敗龜版(酥炙),一兩五錢。

滋陰益腎丸,補元氣,益腎水,降心火,生精補血,壯筋骨,悅顏色,益壽延年,久服大有功效。

黃柏(酒浸,炒褐色),菟絲子(酒蒸,焙,各四兩),熟地黃(酒浸,焙乾,六兩),牛膝(酒浸,焙),敗龜版(酥炙黃熟),虎骨(酥炙黃),知母(酒浸,炒),白芍藥,白朮,山藥,當歸(酒浸),枸杞子(各三兩),人參(去蘆),黃耆(蜜炙),瑣陽(酒浸曬乾),破故紙(酒浸,焙),杜仲(薑汁拌,炒斷絲),陳皮(各二兩)

上為末,酒糊為丸,或煉蜜為丸如梧桐子大,每服七、八十丸,空心淡鹽湯送下。

抽胎換骨丹,補元氣固精,治遺滑。

川椒皮(揀去合口者,新瓦上焙乾出汗,二斤),淮慶牛膝(酒浸焙乾,一錢半),生地黃,熟地黃(各二斤)

上為末,不犯鐵器,煉蜜為丸如梧桐子大,每服四、五十丸,空心溫酒送下。須從三十丸漸加至五十丸,不可太多。

歌曰:其椒備五行,其神通六義。欲知先有功,夜間且不起。服之半年餘,腳心汗如雨。四體去煩勞,五臟無風氣。明目腰不疼,身輕心健記。別更有異能,三年精自秘。顏貌若嬰童,精爽又少睡。但服此神妙,一生無瘧痢。若能志心服,三尸自然棄。更有九般蟲,各各自迴避。倘逢此色人,第一須傳意。雖未遇神仙,初緣已得地。

加味白沙丹,治男子諸虛不足,頭目眩暈,腰膝無力,小便頻數,顏色不完,下元積冷,小腹急痛,四肢痠疼,盜汗遺精。

人參(去蘆),茯苓(去皮),熟地黃(酒浸),大茴香(炒),甘草(炙),川烏(炮,去皮臍),當歸(酒浸),山藥(去皮,各二兩),川椒(去目,炒,一兩半),蒼朮(米泔浸一宿,炒,四兩)

上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服四十丸,空心溫白湯送下,或溫酒送下。

草還丹,益精髓,補腎經,固元陽,輕腰腳,安五臟,通九竅,令人耳目聰明,延年益壽,乃仙家之良劑。

蒼朮(酒浸一兩,米泔浸一兩,醋浸一兩,鹽水浸一兩,並炒,四兩),葫蘆巴(酒浸),破故紙(酒浸一宿,一兩),覆盆子(二錢),茴香(鹽炒,一兩),川烏(鹽炒,一兩),川楝子(一兩),木香(不見火,五錢),山藥,穿山甲(酥炙),地龍(去土淨),茯苓(去皮),枸杞子,牛膝(酒浸,各三錢)

上為細末,酒糊丸如梧桐子大,每服五十丸,空心溫酒或鹽湯下,乾物壓之。

神仙滋補丸,治三焦不和,元氣虛弱。常服壯筋骨,補腎水,健脾胃,進飲食。

杜仲(酥炙,去絲),牛膝(酒浸,焙,各三兩),菟絲子(酒蒸搗,焙),肉蓯蓉(酒洗,各四兩),巴戟(去心),乾山藥(各一兩),人參(去蘆),白茯苓(去皮),生地黃(酒浸,焙),熟地黃(酒浸,焙),五味子,山茱萸(去核),天門冬(去心),赤石脂(炒),覆盆子,車前子(炒),遠志(去心),真施椒(炒,去目),石菖蒲(去根鬚),澤瀉(炒),柏子仁(去殼,炒),地骨皮(洗淨,以上各一兩)

上二十二味為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服三、五十丸,空心溫酒或鹽湯送下。

五福延齡丹,治一切元氣虛弱,五勞七傷,身體羸瘦,腰膝痠疼。此藥服之百病消除,功效不可盡述,常服延年耐老。

五味子(二兩),肉蓯蓉(酒浸,四兩),遠志(去心,酒浸,一兩),枸杞子(三兩),熟地黃(二兩),杜仲(酥炙,去絲,三兩),覆盆子(一兩),大茴香(二兩),山藥(三兩),生地黃(二兩),白茯苓(二兩),牛膝(酒浸,七錢半),山茱萸(去核,一兩),菟絲子(酒蒸,三兩),黃柏(酒炒,八錢),石菖蒲(二兩),縮砂仁(一兩五錢),知母(酒炒,一兩),川椒(去目,炒,七錢半),木瓜(一兩),人參(二兩)

上件為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服四、五十丸,空心好酒或鹽湯送下。

滋補地黃丸,專治諸虛百損,腎經不足,腰膝無力。久服能烏髭發,補元氣,生精養血,延年益壽。

熟地黃(酒浸,一斤),茯苓(去皮),乾山藥,黃柏(酒浸,炒),知母(酒浸,炒),枸杞子(以上各八兩),牛膝(酒洗,焙),牡丹皮,當歸(酒洗),山茱萸(去核,各六兩),澤瀉(五兩),敗龜版(酥炙,四兩)

上件為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服五十丸,空心用好酒或淡鹽湯送下。

四聖朝元丹,治諸虛不足,下元虧損,腿腳無力,脾胃虛弱,頭目昏眩,四肢倦怠。常服益精神,補元陽,清耳目,去下焦濕,神效。

人參(一兩),茯苓(二兩),沉香(五錢),熟地黃(酒浸,一兩),木香(不見火,五錢),川椒(去目,炒,四兩),何首烏黑豆蒸,二兩),核桃肉(另研,二兩),牛膝(酒浸,二兩),小茴香(炒,四兩),乾山藥(二兩),杜仲(酥炙,二兩),枸杞子(二兩),當歸(酒洗,二兩),肉桂(一兩),蒼朮(酒浸四兩,醋浸四兩,鹽湯浸四兩,米泔浸四兩;春五日,夏三日,秋七日,冬十日,焙乾,一斤)

上件各制度為細末,用好酒糊為丸如梧桐子大,每服五十丸,空心用溫酒送下。如不飲酒,用淡鹽湯送下。

蓯蓉大補丸,治陰陽偏勝,上盛下虛。久服寧心養腎,滋補氣血,調和陰陽。

當歸(酒洗),熟地黃(酒洗,各二兩),人參(去蘆),菟絲子(酒煮,各兩半),巴戟(去心),鹿茸(酥炙),石蓮肉(去心),黃耆(蜜炙),龍齒,茯苓(去皮),五味子,遠志(去苗心),山藥,酸棗仁(以上各一兩),肉蓯蓉(一兩五錢)

上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服五十丸,空心溫酒或淡鹽湯下。

三仁五子丸,治血氣耗損,五臟不足,睡中驚悸,盜汗。常服養心益腎,生血補氣。

菟絲子(酒煮搗,焙),五味子,沉香,覆盆子,枸杞子,當歸(酒洗),車前子,酸棗仁,鹿茸(酥炙),柏子仁,薏苡仁,茯苓(去皮),肉蓯蓉(酒洗,焙),熟地黃,巴戟(去心),乳香(別研,以上各二兩)

上件為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服六十丸,空心淡鹽湯送下。

十精丸,此藥升降陰陽,既濟水火,調和氣血,平補心腎。

遠志(去心),白茯苓(去皮),青鹽(炒別研,以上各二兩),當歸(酒浸洗),牛膝(酒洗,以上各一兩),破故紙(炒,一兩),益智仁(一兩),菟絲子(酒蒸,二兩),石菖蒲(五錢),山茱萸(去核,五錢)

上為細末。用獖豬腰子一雙,去膜和酒研爛,煮麵糊為丸如梧桐子大,每服五十丸,空心用淡鹽湯或好酒送下。

家傳補腎養脾丸,治腎經虛損,腰腳無力,脾土虛弱,飲食少進。常服補腎養脾,益氣血,長精神。此藥不寒不熱,大有功效。

人參(去蘆),黃耆(蜜炙),白朮(以上各二兩),熟地黃(四兩),當歸(酒洗,二兩),知母(酒炒,一兩),肉蓯蓉(酒洗,三兩),黃柏(酒炒,一兩),肉桂(去皮,七錢半),白茯苓(二兩),杜仲(酥炙去絲,一兩半),乾山藥(二兩),破故紙(炒,一兩半),芍藥(一兩),川牛膝(酒洗,一兩半),五味子(一兩半),沉香(七錢半),甘草(炙,五錢)

上件為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服六十丸,空心溫酒或鹽湯送下。

神仙趙三公草靈丹,此藥延年益壽,添精補髓,烏髭發,堅牙齒,壯筋骨,助氣血,返老還童。久服耳目聰明,身體強健,冬不畏寒,夏不畏熱,其效神異。

白茯苓(去皮,二兩),川椒(去目,四兩),川芎(一兩),甘草(炙,二兩),小茴香(鹽炒,二兩),蒼朮(米泔浸,二兩),枸杞子(酒蒸,二兩),確,山藥(二兩),熟地黃(二兩)

上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服五、六十丸,溫酒或淡鹽湯送下。

神仙延壽丹,此藥常服祛除百病,延年益壽。

天門冬(去心、皮),遠志(去心),乾山藥,巴戟(去心,各二兩),赤石脂(煅),車前子,石菖蒲,柏子仁,澤瀉,川椒(去目,炒),生地黃,熟地黃(酒浸),枸杞子(酒洗),茯苓(去皮),覆盆子(以上各一兩五錢),川牛膝(去苗,酒洗),杜仲(酥炙,去絲,各三兩),菟絲子(酒煮,焙),肉蓯蓉(酒洗,各四兩),當歸(酒洗),地骨皮(洗淨),五味子,人參(去蘆),山茱萸(去核,各二兩)

上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服五、六十丸,空心溫酒或淡鹽湯送下。

菟絲子丸,此藥能填骨髓,續絕傷,補五臟,去百病,明視聽,益顏色,輕身延年,生精補腎。

石蓮肉(去心,四兩),山藥(四兩),菟絲子(酒煮,十兩),白茯苓(二兩)

上為細末,用蒸餅打糊為丸如梧桐子大,每服五十丸,用淡鹽湯空心送下。

十味滋補丹(一名十精丸),此藥能補五臟真氣,益精神,養氣血,延年耐老。

枸杞子(酒蒸),茯苓(去皮),熟地黃(酒洗),甘菊花(去梗葉),肉桂(去粗皮),天門冬(去心、皮),菟絲子(酒煮,焙),川椒(去目及閉口者),肉蓯蓉(酒洗,焙乾),山茱萸(去核,以上各一兩)

上為細末,酒糊為丸如梧桐子大,每服四、五十丸,空心鹽湯送下。

秘傳延壽丹,治腰膝無力,腎氣虛憊,及寒濕腳氣。久服壯筋骨,益氣血,能食少睡。

松香(用水煮七次,淨取末,一斤),熟地黃(酒洗,焙乾取末,八兩),烏梅(蒸爛去核,取末,八兩),破故紙(酒炒焙乾,取末,四兩),杜仲(酥炙去絲,取末,四兩),平胃散(細末,四兩)

上件和勻,用好酒打糊為丸如梧桐子大,每服五十丸,空心溫灑、鹽湯任下。

神仙巨勝子丸,安魂定魄,改易容顏,通神仙,延壽命,添髓駐精,補虛益氣,壯筋骨,潤肌膚,發白再黑,齒落更生,目視有光,心力無倦,行步如飛,寒暑不侵,能除百病。

巨勝子(焙,一兩),生地黃,熟地黃,何首烏(各四兩),枸杞子,菟絲子,五味子,酸棗仁,破故紙(炒),柏子仁,覆盆子,雞頭實,廣木香,蓮花蕊,巴戟天(去心),肉蓯蓉(酒浸三日),牛膝(酒浸),天門冬(酒浸),官桂,人參,茯苓(去皮),楮實子,韭子,天雄(炮,去皮臍),蓮肉,川續斷,山藥(以上各一兩)

上為細末,春夏煉蜜為丸,秋冬蒸棗肉、入胡桃肉一十個搗如泥,同藥末和更搗千餘杵,丸如梧桐子大,每服三十丸,空心用溫酒送下,鹽湯亦可,日二服。如久服,去天雄用鹿茸亦得。此藥服後,耳聾復聰,眼昏再明。服一月,元臟強勝;六十日,發白變黑;一百日,容顏改變,目明可黑處穿針,冬月單衣不寒。若將白雞用藥拌飯喂六十日,則變為黑雞矣。

何首烏丸,治男子元臟虛損,發白再黑,填精補髓。

何首烏(半斤),肉蓯蓉(六兩),牛膝(四兩)

上將何首烏半斤,用棗拌首烏,甑內蒸棗軟,用竹刀切,焙,同為末,用棗肉和丸如梧桐子大。每服五、七丸,嚼馬藺子服酒下,食前一服加一丸,日三服,至四十九丸即止,卻減應數服。其效如神,修合不可犯鐵器。

秋石丸,益精生血,補心腎。

秋石(一兩),白茯苓,人參,當歸(酒浸),龍骨(煅),山藥(以上各半兩),鹿茸(酥炙,二兩),附子(炮,去皮臍,一兩),沉香(一錢半),辰砂(別研,留一半為衣,一半入藥,二錢半)

上為細末,鹿角膠煮酒為丸如梧桐子大,每服三、四十丸,空心用溫酒或鹽湯送下。