《醫方選要》~ 卷之一 (13)
卷之一 (13)
1. 中暑門
夫暑者，熱也，夏令炎火之氣也。按潔古云：靜而得之為中暑，動而得之為中熱。東垣謂：避暑於深堂大廈得之，曰中暑，宜以大順散主之。日中勞役得之，曰中熱，白虎湯主之。此其大法也。有冒暑、有中暑、有傷暑，三者輕重之分。腹痛水瀉者，胃與大腸受之；噁心嘔吐者，胃中有痰飲，此二者冒暑也，以黃連香薷飲、五苓散主之。蓋黃連退熱，香薷消暑，五苓利水也。
或身熱頭痛，躁亂不寧，身如針刺者，此為傷暑，即熱傷分肉也，以黃連解毒湯、白虎湯加柴胡，氣虛加人參主之。或咳嗽，發寒熱，汗出不止，脈數者，熱在肺經，火乘金也；或脈虛身寒，即暑傷元氣也，此謂中暑，宜以清肺湯。有熱加柴胡或天水散之類，有寒宜冷香飲子，及加桂附主之。
若其人元氣素虛，因於暑熱，四肢困倦，不思飲食，此熱傷脾胃也，以清暑益氣、補中益氣湯之類主之；若脾胃不和，嘔吐不食，宜以六和湯、縮脾飲之類調之；若卒中，昏冒倒僕，角弓反張，不省人事，手足或發搐搦，此為暑風，不可作風治之，當以黃連香薷飲加羌活服之，自然愈矣。方見於後。
香薷飲，治一切暑熱，腹痛，霍亂吐利，煩心等證。
香薷（一斤），厚朴（薑製），白扁豆（各半斤）
上㕮咀，每服三、四錢，水二盅，煎八分，不拘時服。加黃連四兩，名黃連香薷飲，最解秋暑。
黃連香薷飲，一兩加羌活二錢，治暑風，不省人事，手足搐搦。
五物香薷湯，驅暑氣，和脾胃。
香薷（三兩），白扁豆，厚朴（薑製），茯苓（各一兩半），甘草（炙一兩）
上㕮咀，每服七錢，水二盅，煎至七分，去柤，不拘時服。
十味香薷飲，治伏暑，身體倦怠，神昏，頭重，吐利。
香薷（一兩），人參，陳皮，白朮，茯苓，黃耆，木瓜，厚朴（薑製），白扁豆（炒），甘草（炙各半兩）
上㕮咀，每服一兩，水二盅，煎八分，不拘時服。
清暑益氣湯，治長夏濕熱蒸人，人感之四肢困倦，精神短少，懶於動作，胸滿氣促，肢節疼痛，或氣高而喘，身熱而煩，心下膨悶，小便赤而數，大便溏而頻，或痢或渴，不思飲食，自汗身重。
黃耆，升麻，蒼朮（各一錢），人參（去蘆），白朮，神麯（炒），陳皮（各半錢），甘草（炙），黃柏，麥門冬，當歸（各三分），葛根（二分），五味子（九個），澤瀉（五分），青皮（二分）
上㕮阻，作一服，用水二盅，煎至八分，食遠服。
冷香飲子，治老人、虛人，伏暑煩躁，引飲無度，噁心疲倦，服涼藥不得者。
草果仁（五錢），附子（炮，去皮臍），橘紅，甘草（炙各一錢）
上㕮咀，作一服，水二盅，生薑七片，煎至一盅，去柤，井水沉冷，旋旋服，不拘時。
白話文：
所謂的「中暑」，就是指熱，是夏天炎熱火氣造成的。根據潔古的說法，靜止不動時發生的叫做「中暑」，活動時發生的叫做「中熱」。而東垣認為，在涼爽的深堂大廈裡避暑時發生的，稱為「中暑」，適合用大順散來治療；在太陽下勞動時發生的，稱為「中熱」，適合用白虎湯來治療。這是中暑和中熱的主要區別。還有「冒暑」、「中暑」和「傷暑」這三種，它們的輕重程度不同。如果出現腹痛、腹瀉，這是胃和大腸受到暑熱的影響；如果出現噁心、嘔吐，這是胃裡有痰濕，這兩種情況都屬於「冒暑」，適合用黃連香薷飲或五苓散來治療。因為黃連能退熱，香薷能消除暑氣，五苓散能利尿。
如果出現發熱、頭痛、煩躁不安、身體像針刺一樣的感覺，這是「傷暑」，也就是熱傷到肌肉，適合用黃連解毒湯或白虎湯，並加上柴胡來治療，如果氣虛就加人參。如果出現咳嗽、發冷發熱、汗流不止、脈搏加快，這是熱在肺經，火氣侵犯到肺；如果出現脈搏虛弱、身體發冷，這是暑熱傷了元氣，這種情況稱為「中暑」，適合用清肺湯來治療。有熱象的可以加柴胡或天水散之類的藥，有寒象的適合用冷香飲子，或者加桂枝、附子來治療。
如果這個人本身元氣就虛弱，又受到暑熱的影響，出現四肢困倦、不想吃飯的情況，這是熱傷到脾胃，適合用清暑益氣湯或補中益氣湯之類的藥來治療；如果脾胃不和，出現嘔吐、不想吃飯的情況，適合用六和湯或縮脾飲之類的藥來調理；如果突然昏倒、不省人事、身體僵硬、手腳抽搐，這屬於「暑風」，不能當成一般的風來治療，應該用黃連香薷飲加羌活來治療，自然就會痊癒。藥方在後面會提到。
香薷飲，可以治療各種暑熱引起的腹痛、霍亂、嘔吐、煩躁等症狀。
藥材：香薷（一斤），厚朴（用薑製過），白扁豆（各半斤）
用法：將藥材切碎，每次用三到四錢，加水兩盅，煎到八分，不拘時間服用。如果加入黃連四兩，就叫黃連香薷飲，最能解除秋天的暑熱。
黃連香薷飲，一兩加上羌活二錢，可以治療暑風引起的昏迷、不省人事、手腳抽搐。
五物香薷湯，可以驅除暑氣，調和脾胃。
藥材：香薷（三兩），白扁豆，厚朴（用薑製過），茯苓（各一兩半），甘草（炙一兩）
用法：將藥材切碎，每次用七錢，加水兩盅，煎到七分，去渣，不拘時間服用。
十味香薷飲，可以治療伏暑引起的身體疲倦、精神昏沉、頭重、嘔吐、腹瀉等症狀。
藥材：香薷（一兩），人參，陳皮，白朮，茯苓，黃耆，木瓜，厚朴（用薑製過），白扁豆（炒過），甘草（炙過，各半兩）
用法：將藥材切碎，每次用一兩，加水兩盅，煎到八分，不拘時間服用。
清暑益氣湯，可以治療長夏濕熱天氣使人感到四肢困倦、精神不佳、不想活動、胸悶氣短、關節疼痛、氣喘、身體發熱、心煩、胸口脹悶、小便赤黃且頻繁、大便稀溏且次數多、痢疾、口渴、不想吃飯、自汗、身體沉重等症狀。
藥材：黃耆，升麻，蒼朮（各一錢），人參（去蘆），白朮，神麯（炒過），陳皮（各半錢），甘草（炙過），黃柏，麥門冬，當歸（各三分），葛根（二分），五味子（九個），澤瀉（五分），青皮（二分）
用法：將藥材切碎，做成一服的量，用水兩盅，煎到八分，在飯前服用。
冷香飲子，可以治療年老體虛的人，因為伏暑而感到煩躁、口渴不止、噁心疲倦、不能服用寒涼藥的情況。
藥材：草果仁（五錢），附子（炮製過，去皮臍），橘紅，甘草（炙過，各一錢）
用法：將藥材切碎，做成一服的量，加水兩盅，放入生薑七片，煎到一盅，去渣，冷卻後，慢慢服用，不拘時間。