《救生集》~ 卷一 (11)
卷一 (11)
1. 傷寒門
傷寒結胸，黃元基曰：太陽症、結胸症，其煩燥主死，言不可下即下而亦死也。夫結胸而加煩燥，此胃氣之將絕也，胃氣欲絕津液何生，津液既無心何所養，故結胸而又煩燥，往往症成不可治也。雖然津液之竭，非五臟之自絕，亦因結胸之故耳。是必攻其中堅，便結胸症愈而津液自生，死症可望再生也。我今傳一奇方列下。
化結湯，花粉五錢，枳殼一錢，陳皮五分，麥芽、天冬、桑白皮、神麯各三錢，水煎服，一劑即結胸開面津液自生也。此方用花粉以代瓜蔞、不致陷胸之過猛，然而花粉即瓜蔞之根也，故善陷胸而無性猛之憂。枳殼消食寬中，麥芽與桑白皮同用，而導化更速。神麯、神皮調胃實有神功，天冬善生津液，佐花粉有水乳之合，世人未知也。花粉得天冬化痰化食珠有不可測識之效，所以既結者能開，必死者可活。若以大陷胸湯盪滌之，於已汗已下之後，鮮不速其死矣。結胸之症，乃傷寒之變也，不可不以變法治之。傷寒火邪正熾，原不可急與飲食，若不知禁忌與之，則胃中得食如寶，故菇而不得出也。而他臟見胃中有食，群起而爭，其勢猖狂非杯水可解。必當以變法治之，急須用瓜蔞一枚（搗碎），甘草一錢，同煎服。夫瓜蔞乃陷胸之勝物，平常人食之，必至心如遺落，今病人食之，不畏其虛乎。誰知無病常人斷斷不可服此，而傷寒結胸之症，卻有相宜。蓋食結在胸，非大黃、芒硝、枳殼、檳榔、厚朴之類所能祛逐，必得瓜蔞始能餡之人於脾中。猶恐其過於上下也，少加甘草留之，且得甘草之和，不至十分推蕩，此變症而用變法，更勝於用正也。
傷寒直視譫語喘滿下利，黃元基曰：傷寒陽明症中有直視譫語喘滿者死，而下利亦有死者，此必症犯直視譫語喘而又下利，一齊同見者也。苟有一症未兼尚不宜死，倘三症皆見明是死症矣。然直視譫語多是胃火之盛，自焚其心，而腎水不能來濟，於是火愈盛而無制喘滿者，火炎而氣欲上脫也。下利者火降而氣欲下脫也。此猶欲脫未脫之危症，苟治之得法，猶可望生，吾有奇方列下：
援脫散，石膏五錢、人參一兩、麥冬、白芍各一兩，竹茹三錢，水煎服。此方用人參以救脫，用石膏以平火，麥冬以平喘，白芍以止利，竹茹以清心，自然氣不絕而可救也。
傷寒壞症，黃元基曰：此乃已汗已吐已下而身仍然如火不解也。其時自然各死症紛見，又將何法以生之乎。夫已汗已吐已下而不解者，乃不宜汗吐下而誤用汗吐下也。於是而欲救其失，終無一定之方也。今特傳一奇方，於三者之失而統救之。方名：救壞湯，人參五錢，茯苓五錢，柴胡一錢，白芍一兩，元參五錢，麥冬五錢，白芥子二錢，當歸五錢，陳皮五錢。水煎服。此方妙在全不去救失汗失吐失下之症。反用參、苓、歸、芍大補之劑，少加柴胡以和解之，自然火退而胃氣生。倘鑑其失吐失汗失下而重為之汗吐下，則孱弱之軀何能勝如是摧殘哉，故必用此方，而後死者可生也。
白話文：
傷寒結胸
黃元基說：太陽病如果演變成結胸症，出現煩躁不安的情況，通常會導致死亡。如果醫生不應該使用瀉下的方法卻用了，也會造成死亡。結胸症如果又加上煩躁，代表胃氣已經快要衰竭了。胃氣衰竭，身體就無法產生津液，沒有津液滋養，心臟也會衰弱，所以結胸又煩躁的情況，通常病症都已經到了無法醫治的地步。雖然津液枯竭並非五臟自行衰竭，也是因為結胸造成的。所以必須攻破胸中的阻礙，結胸症才能痊癒，津液才能重新產生，本來快死的病症才有可能好轉。我現在傳授一個神奇的藥方如下：
化結湯
藥材：花粉五錢、枳殼一錢、陳皮五分、麥芽、天冬、桑白皮、神麯各三錢。 用法：用水煎煮後服用。 功效：服用一劑就能使結胸症狀緩解，並產生津液。這個藥方使用花粉代替瓜蔞，避免了過於強烈的攻下作用，而花粉其實是瓜蔞的根，所以具有陷胸的效果，但不會太過猛烈。枳殼可以幫助消化、寬暢胸膈，麥芽和桑白皮一起使用，可以加快藥效。神麯和陳皮可以調理脾胃，具有神奇的功效，天冬善於產生津液，與花粉一起使用，效果更加顯著，世人還不了解它的妙用。花粉與天冬同用，化痰消食的效果難以估計，所以能使已經結在一起的病症化開，讓原本快要死亡的人活過來。如果使用大陷胸湯過度攻下，在已經發過汗、瀉過的情況下，只會加速病人死亡。結胸的病症是傷寒引起的變化，必須用變通的方法來治療。傷寒的火熱邪氣正盛，本來就不應該馬上進食，如果不知道禁忌而讓病人吃東西，胃部得到食物會像得到寶貝一樣，滯留在裡面出不來。而其他臟腑看到胃裡有食物，就會爭相搶奪，氣勢兇猛，不是少量水能解決的。必須用變通的方法來治療，要馬上使用瓜蔞一枚（搗碎）、甘草一錢，一起煎煮後服用。瓜蔞是治療陷胸症的良藥，一般人吃了會感到心慌，但現在病人吃了，難道不怕他虛弱嗎？要知道，沒有生病的人絕對不能服用這個藥，而傷寒結胸的病症，卻非常適合使用。因為食物積滯在胸中，不是大黃、芒硝、枳殼、檳榔、厚朴這些藥物所能驅除的，必須用瓜蔞才能使它下行到脾中。還擔心藥效過於上下竄動，所以稍微加入甘草來緩和藥性，而且有甘草的調和作用，不會過度推蕩。這就是針對變症而使用變通的方法，比用正統的治療方法更好。
傷寒直視譫語喘滿下利
黃元基說：傷寒陽明病中，出現眼睛直視、胡言亂語、氣喘胸悶的人通常會死亡，而拉肚子也有可能導致死亡，這一定是出現眼睛直視、胡言亂語、喘氣、又拉肚子的情況，這些症狀同時出現。如果只有其中一個症狀，還不一定會死，但如果三個症狀都出現，那很明顯是死症。眼睛直視和胡言亂語大多是胃火過盛，火熱焚燒心臟，而腎水又不能來滋潤，於是火越燒越旺，無法控制。氣喘胸悶，是火熱向上蔓延，導致氣要脫離身體。拉肚子是火熱向下蔓延，導致氣要向下脫離身體。這就像是將脫未脫的危急情況，如果治療得當，還有可能活下來。我有一個神奇的藥方如下：
援脫散
藥材：石膏五錢、人參一兩、麥冬、白芍各一兩、竹茹三錢。 用法：用水煎煮後服用。 功效：這個藥方用人參來救助將要脫離的元氣，用石膏來平息火熱，用麥冬來平息喘氣，用白芍來止瀉，用竹茹來清心。自然可以使氣不至於衰竭，而能救回性命。
傷寒壞症
黃元基說：這是指已經發過汗、吐過、瀉過，但身體仍然像火一樣發熱，無法退燒的病症。這個時候自然會出現各種死亡的徵兆，要用什麼方法來救治呢？已經發過汗、吐過、瀉過卻仍然無法治癒，是因為不應該發汗、吐、瀉卻誤用了這些方法。因此想要挽救這些錯誤，也沒有一定的方法。現在特地傳授一個神奇的藥方，可以同時救治三種錯誤造成的傷害。藥方名稱是：救壞湯。 藥材：人參五錢、茯苓五錢、柴胡一錢、白芍一兩、元參五錢、麥冬五錢、白芥子二錢、當歸五錢、陳皮五錢。 用法：用水煎煮後服用。 功效：這個藥方的奧妙在於，完全不去糾正發汗、吐、瀉的錯誤，反而使用人參、茯苓、當歸、白芍這些大補的藥材，稍微加入柴胡來調和藥性，自然能夠使火退去，而胃氣也得以恢復。如果看到病人已經錯誤地發汗、吐、瀉，又再次使用發汗、吐、瀉的方法，那麼虛弱的身體怎麼能承受這樣的摧殘呢？所以必須使用這個藥方，才能讓原本快要死亡的人活過來。