《和緩遺風》~ 和緩遺風捲上 (6)
和緩遺風捲上 (6)
1. 落舍馮子怡
傷筋橫痃已將斂，口咳嗆書緩夜劇，脈象左細右滑。外感風寒入於肺胃，內蘊濕痰乘機勃發，清降之氣由此失司。治法清肅肺胃，參用宣利經絡。
桔梗、淡甘草、前胡、忍冬藤、川貝母、蛤亮、橘紅、瓜蔞皮、杏仁、半夏、麯絲瓜絡、竹茹。
白話文：
筋骨的損傷和淋巴結腫大已經開始恢復，但是咳嗽的情況在晚上特別嚴重，從症狀來看，左手脈搏微弱，右手則顯得滑數。這是因為外來的風寒侵襲了肺部和胃部，而體內的濕痰也趁機加重病情，導致身體正常的清降功能受到影響。
治療方法應著重於清理肺胃，並輔以疏通經絡的方式。
使用的藥材包括：桔梗、淡甘草、前胡、忍冬藤、川貝母、蛤蜊、橘紅、瓜蔞皮、杏仁、半夏、絲瓜絡、竹茹。
2. 張子林
脈象左大右小，顯屬心陰虧，肝陽旺。舌苔中黃，尖絳已著，氣火熾溫，痰戤胸膺乳傍，有時掣痛，左右太陽有時暈脹，操煩越度，陽氣燔灼。治法：育陰以潛陽，參用柔肝以寧心。
紫丹參、真滁菊、淮牛膝、淨棗仁、橘紅、白蒺藥、焙丹皮、冬桑葉、雲茯神、石決明、遠志、絲瓜絡。
白話文：
從脈象來看，左手脈比右手強大，顯示出心臟的陰氣不足，而肝臟的陽氣過盛。舌苔中部呈現黃色，舌尖呈現深紅色，這表明體內的氣火旺盛，溫熱之氣熾烈。胸膛和乳房旁邊有痰滯積，偶爾會感到劇烈的疼痛，兩側太陽穴有時會感到暈脹。情緒煩躁過度，導致體內的陽氣過於旺盛，有如焚燒般灼熱。
治療的方法是滋養陰氣以抑制過盛的陽氣，同時使用柔肝的方法來安撫心臟。
藥方包含：紫丹參、真滁菊、淮牛膝、淨棗仁、橘紅、白蒺藥、焙丹皮、冬桑葉、雲茯神、石決明、遠志、絲瓜絡等藥材。
3. 曹佩卿
右手自覺麻木，血虛風勝之朕兆；咳嗆而兼痰多，氣虛喘急之基礎；脾不健旺，水穀精華化痰濁多生，氣血少，力倦肢軟，在所不免。治法益中焦之陽以搜濕痰，參入納下焦之氣以平沖逆。
炙綿者：西潞黨、炙甘草、雲苓、甘杞子、冬朮、姜、半夏、淮牛膝、川貝母、叭杏仁、桑枝、械紅。
白話文：
右手感覺到麻木，這可能是血液不足，風邪較盛的徵兆；咳嗽且痰多，這可能是氣力不足，呼吸急促的根源；脾胃功能不佳，食物中的精華易轉化為痰濕，氣血不足，身體疲倦，四肢無力，這些情況難免會發生。治療方法是通過增強中焦（脾胃）的陽氣來消除濕痰，同時加入能調節下焦（腎和膀胱）氣機的藥物來平息逆氣。
使用的藥物有：潞黨參（經過烘烤）、炙甘草、雲苓、甘枸杞、冬朮、薑、半夏、淮牛膝、川貝母、杏仁、桑枝、械紅。
4. 徐冠南夫人
肝營不足，腎水亦少，木火無制，風陽無潛，有時巔痛耳嗚，風陽升；也有時口燥唇瘡，木火升也；睡醒中脘覺痛，動輒經絡抽掣，風陽旋絡之朕兆，木氣侮中之明徵；左脈弦，右寸亦弦，舌中黃，根底亦黃，滋補屢進無效，中焦定是濕痰，屆及春升木旺，舊恙愈形發動；治法須宜王道柔肝潛陽為主。
紫丹參、銀花、白芍、白蒺藜、巨勝子、冬桑葉、綿杜仲、橘紅、丹皮、真滁菊石、決明、絲瓜絡。
白話文：
徐冠南夫人的狀況是因為肝臟營養不足，同時腎臟的精華也較缺乏，導致肝火無法被抑制，肝風和腎陽也無法潛藏，所以她偶爾會感到頭頂疼痛並伴有耳鳴，這是由於肝風上升所致；有時候又會出現口乾舌燥，嘴脣生瘡，這是肝火上升的表現；在她睡醒後，會感覺胃部疼痛，稍一活動就感到經絡抽痛，這些都是肝風纏繞經絡的前兆，以及肝氣對脾胃產生壓迫的明顯跡象；她的左手脈象緊繃，右手脈象的寸部也是緊繃，舌面中心偏黃，舌根部也呈黃色，雖已多次進補，但效果不明顯，這顯示中焦部位存在濕痰，隨著春季到來，肝氣旺盛，她舊有的病狀更趨於活躍。
對於她的治療，主要應採用溫和的方式，以滋養肝臟，潛藏肝風為主。
開出的藥方包含：紫丹參、銀花、白芍、白蒺藜、巨勝子、冬桑葉、綿杜仲、橘紅、丹皮、真滁菊石、決明、絲瓜絡。
5. 朱（左）
日喎舌斜，此風象也。項強脊突，亦風象也。脊之兩旁，右又高，左更高。酸而不痛，傴而難伸，非盡在腎脈一端，其關係督脈更重。四肢痠軟，絡脈抽掣，甚而牽連全體，以致絲毫難舉。鼻有痔，口流涎，前經巔頭作痛，現在耳竅覺嗚。左脈大，右脈小，向有失血，舊冬大吐，諸症發現，源由皆屬腎肝陰虧。
滋肝以灌溉經絡，補腎以壯健筋骨，圖治即此為扼要也。大熟地、甘杞子、雞血藤膏、潞黨參、淮牛膝、白芍、白歸身、綿杜仲、淡從蓉、炙綿耆、川斷肉、狗脊。
白話文：
病人出現了舌頭偏斜的情況，這通常是中風的徵兆。同時，他的頸部僵硬，脊椎突出，這些也是中風的特徵。他的脊椎兩側，右邊稍微高些，但左邊更高。他感覺到的是痠痛而非劇痛，彎腰難以直起，問題不單單出在腎臟相關的脈絡上，與督脈的關係更加密切。他的四肢感到酸軟無力，身體的微細血管似乎在抽搐，甚至影響到全身，讓他幾乎無法動彈。他的鼻子有長瘡，口水不由自主地流出，之前曾有頭頂疼痛的問題，現在則是耳朵嗡嗡作響。左手脈搏強勁，右手脈搏則弱，他過去曾有出血的問題，在去年冬天大量嘔吐，這些症狀的根源，都是因為肝腎陰虛導致。
治療上，我們需要滋養肝臟，以確保經絡的暢通；補充腎氣，以增強筋骨的力量，這是治療的關鍵。開出的藥方包含：大熟地、甘枸杞、雞血藤膏、潞黨參、淮牛膝、白芍、白歸身、綿杜仲、淡從蓉、炙綿耆、川斷肉、狗脊等藥材。
6. 南潯潘右（三月四號）
肺為五臟之華蓋，又為音聲之門戶。風淫於肺，痰阻於絡。咳嗆者已由匝月，失音者由來七日。一經血升，欲吐不吐，咽乾喉燥，冷熱發癍，心悸不寐，脘𩞄少食。左脈芤大，右脈滑數。潛火以保金，滌痰以利絡。
水糖（炒） 石膏（四錢） 淡甘草（四分） 桔梗（八分） 元參心（二錢） 丹皮（一錢） 蘆根（一兩） 青黛（三分） 拌蛤殼（四錢） 西洋參（一錢） 知母（一錢） 絲風絡（三錢） 橘紅（一錢） 茅根（一兩）
白話文：
[南潯潘右（三月四號）]
肺臟是身體內臟的保護罩，同時也是聲音的通道。當風邪侵襲肺部，痰液堵塞經絡。咳嗽已經持續一個月，而失聲的情況也已經持續了七天。一旦血液上湧，想吐卻吐不出來，咽喉乾燥，身體出現忽冷忽熱以及疹子，心跳加速導致失眠，胃口不佳、食慾不振。左手的脈象虛弱且大，右手的脈象則滑順而跳動頻率快。需用藥物抑制體內的火氣以保護肺臟，清除痰液以疏通經絡。
藥方包含：炒過的水糖、四錢的石膏、四分的淡甘草、八分的桔梗、二錢的元參心、一錢的丹皮、一兩的蘆根、三分的青黛、四錢的拌蛤殼、一錢的西洋參、一錢的知母、三錢的絲風絡、一錢的橘紅、一兩的茅根。
7. 上海錢右
七情多郁，五志多火，火升陽動，陽動風升，一經肝厥，兩年不痊，根已深邃，圖治非易。究其受病之源，由於嗔怒傷肝損血，肝為將軍之官，又有相火內寄，肝傷則火愈旺，火旺則血愈耗，諸症由此紛至沓來。左關脈大，右關脈細，頭暈耳鳴，心跳筋惕，脘滿脘脹，多夢少寐。治法養血以柔肝，參用壯水以固腎。
紫丹參、遠志、茯神、惟牛膝、白芍、石決明、左牡蠣、棗仁、丹皮、真滁菊、杞子、絲瓜絡。
白話文：
[上海錢右]所描述的情況是：患者情緒抑鬱，精神壓力大，容易上火，進而導致身體虛火上升，使身體的陽氣過於活躍，隨後引發風邪上升，造成肝臟功能失調，這情況持續了兩年之久，病情根深蒂固，治療起來難度不小。
進一步追查病源，發現是因為患者常生氣，導致肝臟受損和血液消耗。在人體中，肝臟就像軍隊中的將領，且肝臟內部寄存有潛在的火氣，一旦肝臟受損，潛藏的火氣就會更旺盛，火氣越旺盛，血液消耗就越多，各種病症也因此接踵而至。
從脈象來看，左手關脈強大，右手關脈微弱，患者伴有頭暈耳鳴，心悸不安，筋肉跳動，胃部脹滿，睡眠品質不佳，多夢少眠等症狀。治療上，將採用滋養血液以達到柔化肝臟的效果，同時配合滋陰補腎的藥物進行治療。
處方藥物包括：紫丹參、遠志、茯神、懷牛膝、白芍、石決明、左牡蠣、棗仁、丹皮、真滁菊、杞子、絲瓜絡。