《和緩遺風》~ 和緩遺風捲上 (6)
和緩遺風捲上 (6)
1. 落舍馮子怡
傷筋橫痃已將斂，口咳嗆書緩夜劇，脈象左細右滑。外感風寒入於肺胃，內蘊濕痰乘機勃發，清降之氣由此失司。治法清肅肺胃，參用宣利經絡。
桔梗、淡甘草、前胡、忍冬藤、川貝母、蛤亮、橘紅、瓜蔞皮、杏仁、半夏、麯絲瓜絡、竹茹。
白話文：
患者之前受了伤，导致肌肉痉挛，现在已经开始好转，但咳嗽的时候容易被呛到，而且晚上症状加重。脉象显示身体有寒气，而且体内有湿气。
医生诊断患者是由于风寒入侵肺胃，导致体内积聚的湿痰发作，影响了肺气的正常运作。
治疗方案是清热解毒，化痰止咳，并疏通经络。
处方中使用的药材包括：桔梗、甘草、前胡、忍冬藤、川貝母、蛤蜊、橘红、瓜蔞皮、杏仁、半夏、酒麴、絲瓜絡、竹茹。这些药材可以起到清热解毒、化痰止咳、宣利经络的作用。
2. 張子林
脈象左大右小，顯屬心陰虧，肝陽旺。舌苔中黃，尖絳已著，氣火熾溫，痰戤胸膺乳傍，有時掣痛，左右太陽有時暈脹，操煩越度，陽氣燔灼。治法：育陰以潛陽，參用柔肝以寧心。
紫丹參、真滁菊、淮牛膝、淨棗仁、橘紅、白蒺藥、焙丹皮、冬桑葉、雲茯神、石決明、遠志、絲瓜絡。
白話文：
脈象左側強勁，右側微弱，顯然是心陰虛損，肝陽亢盛。舌苔呈黃色，舌尖紅腫，氣火旺盛，痰阻滯胸部、乳房附近，偶爾抽痛，兩側太陽穴有時頭暈脹痛，心煩意亂，超過正常程度，陽氣過盛而灼熱。治療方法：滋養陰氣以潛抑陽氣，同時柔肝以寧心安神。
處方：丹參、菊花、牛膝、棗仁、橘紅、蒺藜、丹皮、桑葉、茯神、石決明、遠志、絲瓜絡。
3. 曹佩卿
右手自覺麻木，血虛風勝之朕兆；咳嗆而兼痰多，氣虛喘急之基礎；脾不健旺，水穀精華化痰濁多生，氣血少，力倦肢軟，在所不免。治法益中焦之陽以搜濕痰，參入納下焦之氣以平沖逆。
炙綿者：西潞黨、炙甘草、雲苓、甘杞子、冬朮、姜、半夏、淮牛膝、川貝母、叭杏仁、桑枝、械紅。
白話文：
感覺右手麻木，是血虛風勝的徵兆；咳嗽還伴隨痰多，說明氣虛喘急；脾胃虛弱，水谷精華無法轉化，痰濁容易產生，氣血不足，自然容易疲倦無力，四肢無力。治療方法要溫補中焦陽氣，化解濕痰，並補益下焦之氣，平復沖逆之氣。
藥方：西潞黨、炙甘草、雲苓、甘杞子、冬朮、姜、半夏、淮牛膝、川貝母、杏仁、桑枝、械紅。
4. 徐冠南夫人
肝營不足，腎水亦少，木火無制，風陽無潛，有時巔痛耳嗚，風陽升；也有時口燥唇瘡，木火升也；睡醒中脘覺痛，動輒經絡抽掣，風陽旋絡之朕兆，木氣侮中之明徵；左脈弦，右寸亦弦，舌中黃，根底亦黃，滋補屢進無效，中焦定是濕痰，屆及春升木旺，舊恙愈形發動；治法須宜王道柔肝潛陽為主。
紫丹參、銀花、白芍、白蒺藜、巨勝子、冬桑葉、綿杜仲、橘紅、丹皮、真滁菊石、決明、絲瓜絡。
白話文：
患者肝血不足，腎精也虧損，導致肝火旺盛，風邪外襲，無法潛藏。有時會感到頭頂疼痛、耳鳴，是風陽上攻的表現；有時會出現口乾舌燥、唇瘡，是肝火上炎的症狀。睡醒後感到胃脘部疼痛，活動時經脈抽搐，這是風陽侵犯經絡和肝氣犯胃的徵兆。左邊脈搏弦緊，右邊寸脈也弦緊，舌苔黃厚，舌根也黃，說明脾胃虛弱，濕痰阻滯，即使服用滋補藥物也無效。到了春天，肝氣旺盛，舊病更容易發作。治療應以滋陰柔肝、潛陽降火為原則。
處方中包含丹參、銀花、白芍、白蒺藜、巨勝子、桑葉、杜仲、橘紅、丹皮、滁菊石、決明、絲瓜絡等藥材，目的在於滋陰清熱、疏肝解鬱、降火潛陽、化痰利濕。
5. 朱（左）
日喎舌斜，此風象也。項強脊突，亦風象也。脊之兩旁，右又高，左更高。酸而不痛，傴而難伸，非盡在腎脈一端，其關係督脈更重。四肢痠軟，絡脈抽掣，甚而牽連全體，以致絲毫難舉。鼻有痔，口流涎，前經巔頭作痛，現在耳竅覺嗚。左脈大，右脈小，向有失血，舊冬大吐，諸症發現，源由皆屬腎肝陰虧。
滋肝以灌溉經絡，補腎以壯健筋骨，圖治即此為扼要也。大熟地、甘杞子、雞血藤膏、潞黨參、淮牛膝、白芍、白歸身、綿杜仲、淡從蓉、炙綿耆、川斷肉、狗脊。
白話文：
病症描述
患者出現了以下症狀：
- 口歪舌斜： 這是風邪入侵的表現。
- 頸項僵硬，脊柱突出： 也是風邪入侵的表現。
- 脊柱兩側，右側略高，左側更高，且酸痛不劇烈，彎腰難伸展： 這不僅僅是腎經問題，與督脈關係更大。
- 四肢痠軟無力，經絡抽搐，甚至牽連全身，連輕微動作都難以完成： 說明經絡氣血不足。
- 鼻部有痔瘡，口流口水，頭頂疼痛，耳鳴： 這些都是肝腎陰虛的表現。
- 左脈搏大，右脈搏小，過去有失血史，去年冬天曾嘔吐不止： 這些都佐證了肝腎陰虛的病因。
治療原則
根據患者的病症，病因是肝腎陰虛。因此，治療應以滋養肝腎為主，並兼顧補益氣血，疏通經絡。
藥物
- 熟地、枸杞子、雞血藤膏： 補益肝腎陰血。
- 潞黨參： 補脾益氣，以助補肝腎。
- 淮牛膝： 滋補肝腎，祛風除濕。
- 白芍： 斂陰柔肝，緩解疼痛。
- 白歸身： 補肝腎，強筋骨。
- 綿杜仲： 補肝腎，強筋骨。
- 淡從蓉： 滋陰潤燥，養血安神。
- 炙綿芪： 補氣固表，益脾生津。
- 川斷肉： 補肝腎，強筋骨。
- 狗脊： 補腎壯腰，強筋骨。
總結
患者的病症是由於肝腎陰虛引起，需要滋養肝腎，補益氣血，疏通經絡，才能達到治療效果。所用藥物以滋補肝腎、強筋骨、疏通經絡為主，方可逐漸改善病症。
6. 南潯潘右（三月四號）
肺為五臟之華蓋，又為音聲之門戶。風淫於肺，痰阻於絡。咳嗆者已由匝月，失音者由來七日。一經血升，欲吐不吐，咽乾喉燥，冷熱發癍，心悸不寐，脘𩞄少食。左脈芤大，右脈滑數。潛火以保金，滌痰以利絡。
水糖（炒） 石膏（四錢） 淡甘草（四分） 桔梗（八分） 元參心（二錢） 丹皮（一錢） 蘆根（一兩） 青黛（三分） 拌蛤殼（四錢） 西洋參（一錢） 知母（一錢） 絲風絡（三錢） 橘紅（一錢） 茅根（一兩）
白話文：
患者咳嗽喘息已有一個月，失聲也有七天。近來血往上衝，想吐卻吐不出來，咽喉乾燥，時冷時熱冒疹子，心慌失眠，胃口不好，食慾不佳。左脈虛大，右脈滑數。這病症是由於風邪侵入肺部，痰液阻塞經絡所致。治療應以清熱化痰、利肺解表為主，並滋陰降火、涼血止血。
7. 上海錢右
七情多郁，五志多火，火升陽動，陽動風升，一經肝厥，兩年不痊，根已深邃，圖治非易。究其受病之源，由於嗔怒傷肝損血，肝為將軍之官，又有相火內寄，肝傷則火愈旺，火旺則血愈耗，諸症由此紛至沓來。左關脈大，右關脈細，頭暈耳鳴，心跳筋惕，脘滿脘脹，多夢少寐。治法養血以柔肝，參用壯水以固腎。
紫丹參、遠志、茯神、惟牛膝、白芍、石決明、左牡蠣、棗仁、丹皮、真滁菊、杞子、絲瓜絡。
白話文：
藥方
- 丹參、遠志、茯神、牛膝、白芍、石決明、牡蠣、棗仁、丹皮、滁菊、枸杞、絲瓜絡。
注
- 方中丹參、白芍、牡蠣、棗仁、枸杞養血柔肝；
- 遠志、茯神、丹皮、滁菊安神定志；
- 牛膝、石決明、絲瓜絡利水通絡。