《和緩遺風》~ 和緩遺風捲下 (11)
和緩遺風捲下 (11)
1. 又二方
前日瘧期寒熱又來，今日瘧期寒熱已去，諸恙亦隨之而減，脘宇竟未獲通暢，舊恙脘痛乘機勃發，胃納依然不能多進，大便又阻，寤寐亦少。左脈弦數，右脈滑，大少陽陽叨餘邪未清。治法：扔川苦辛迎降。
川雅連、蘇梗、廣皮、扁石斛、枳殼、茯神、瓜蔞皮、知母、酒芩、黑山梔、銀花、荷葉。
白話文：
患者之前患有瘧疾，現在瘧疾的寒熱症狀已經消退，但其他病症仍然存在。胃部仍然不舒服，舊有的胃痛也加重了。食慾不好，大便不通暢，睡眠质量差。脈象显示少陽經還沒有完全恢復。
醫生决定使用辛涼解表、清熱利濕、化痰降逆的藥物來治療。
藥方中：
- 川連、蘇梗、廣皮、扁石斛、枳殼、茯神、瓜蔞皮、知母：具有清熱利濕、化痰降逆的作用。
- 酒芩、黑山梔：具有清熱瀉火的作用。
- 銀花、荷葉：具有清熱解毒的作用。
這些藥物可以幫助患者清除體內的餘邪，缓解胃部不適，改善食慾，促進排便，提高睡眠质量。
注
- 括號內的文字是中藥材的現代名稱，方便理解。
- 藥方僅供參考，實際用藥需咨詢專業醫生。
2. 又三方
間日寒熱，僅發三次，不足以去其邪，氤氳肺胃氣分，煩冤懊膿滿悶，欲噯，頭面熇熱，無汗，口膩，大渴引飲，大便十五日不更衣，小泄每周度數十行，夜不安寐，胃不增谷，左脈細弦無力，右脈數大而滑，孕已九月，津液耗熾。治法注重甘涼，藉以保津退熱。
西洋參、知母、石膏、玉蝴蝶、茯神、元參、全瓜蔞子、芩、銀花、黑山梔、橘紅、竹心。
白話文：
患者出現間歇性的發熱，只發作了三次，不足以驅除病邪。身體感覺沉重，肺胃氣機不暢，煩躁、胸悶、腹脹，想要噯氣，頭面部發熱，無汗，口黏膩，口渴想喝水，大便已經十五天沒有排泄，小便頻繁，每天排泄數十次，夜晚睡不好，胃口不好，食慾不振，左脈細弦無力，右脈數大而滑。患者懷孕已經九個月，體內津液耗損嚴重。
治療方案主要以甘涼藥物為主，目的是滋陰保津、退熱解毒。
所用藥物包括：西洋參、知母、石膏、玉蝴蝶、茯神、元參、全瓜蔞子、黃芩、銀花、黑山梔、橘紅、竹心。
3. 又四方
昨下大便已得更衣，今日又復兩次，所下甚夥，膽胃垢濁廓燃一清。前半夜寤不安寐，後半宵寤欠安恬，脘氣猶覺滿悶，納食亦不多進，舌白日燥，身熱多汗。左脈仍形細數，右豚依煞滑數。懷孕體瘦，陰液本難維持，炎日酷暑，元氣何堪勝任。治法仍用甘涼以冀熱退津復。
西洋參、橘紅子、芩白、杏仁、茯神、芽谷、霍石斛、連翹、銀花、瓜蔞仁、知母、竹心。
白話文：
昨天大便後已經換了衣服，今天又拉了兩次，量很多，膽胃裡積垢濁物都排泄乾淨了。前半夜睡不好，後半夜也睡不安穩，胸口仍然感覺脹悶，食慾不好，舌頭白且乾燥，身體發熱多汗。左邊脈搏依然細數，右邊脈搏滑數。懷孕體瘦，體內的陰液本來就難以維持，加上炎熱酷暑，元氣更是難以支撐。治療方法還是用甘涼藥物，希望可以退熱恢復津液。
藥方如下：
- 西洋參
- 橘紅
- 黃芩
- 杏仁
- 茯神
- 苡仁
- 石斛
- 連翹
- 銀花
- 瓜蔞仁
- 知母
- 竹心
4. 又五方
左右脈象已見平均，根底舌苔轉見簿膩。前半夜雖能安寐，後半夜未能熟睡。胃不加納，便不復通。熱久陰液耗傷，體虛血液枯耗，腸為之燥，胃為之乾。遂使腸失傳道之司，胃失化濁之機。所以口中尚嫌膩濁，脘宇尚覺窒滯。治法仍用甘涼氣味，合乎邪少虛多之計。
西洋參、佩蘭葉、知母、扁石斛、括蔞仁、酒芩、生芽谷、云茯神、橘紅、淨銀花、青蒿子、竹心。
白話文：
病人脈象已趨於平穩，舌苔轉為薄膩。前半夜能安穩入睡，後半夜則無法熟睡。食慾不佳，大便不通暢。長期發熱導致陰液耗損，體質虛弱，血液枯竭，腸道乾燥，胃部乾涸，導致腸道失去傳導的功能，胃部失去化解濁氣的能力。因此口中仍有膩濁感，腹部仍然覺得悶滯。治療方法仍採用甘涼的藥物，符合邪氣少而虛弱多的情況。藥方包括西洋參、佩蘭葉、知母、扁石斛、括蔞仁、酒芩、生芽谷、茯神、橘紅、淨銀花、青蒿子、竹心。
5. 長興董子文（三月甘七日）
吐血根起六年，屢發屢止。咳嗆由來五載，時作時休。少年不足於陰，有餘於陽。失血愈耗其陰，愈亢其陽。陰虛生熱理所當然，然陽亢生火亦是常情。近來稍積飲食陳腐，亦能化熱與液相縛，亦能化痰。熱乃薰蒸之氣，善於消鑠津液。痰為重濁之邪，易於窒礙升降。脘宇自覺滿悶，納食因之加廢。
腹笥時或嗚晌更衣，由此秘結。前經盜汗，現在更多。精神狼狽，昏然如寐。譫語哺哺，手足掉掉。痰黏如絲，舌絳加火。咽喉覺癢，口渴恩飲。左脈弦細而緊，右脈弦細而數。陰有內涸之勢，陽有外越之象。虛損至此，豈不危險？失血咳嗽固可從緩而圖，身熱陽動是為目前之急。
治法鹹鹹育陰以驅熱，介類潛陽姒媳風，俾得陽平陰秘，庶幾精寧神人無參。秘石川貝牡蠣，橘紅炙炙版牛膝龍齒茯苓鱉甲丹皮糯稻根。
白話文：
病人吐血已經六年了，時好時壞。咳嗽也持續了五年，偶爾發作。他年輕時就陰虛陽盛，失血更消耗了陰氣，加重了陽氣。陰虛生熱是必然的，而陽氣過盛導致火熱也是常有的事。最近由於飲食積滯，腐敗的食物也容易化熱，與體液結合，形成痰液。熱氣像蒸汽一樣，容易消耗津液。痰液屬於濁氣，容易阻礙氣機升降。患者自覺胸腹滿悶，食慾因此下降。
腹部時常發出咕嚕聲，排便困難。之前盜汗，現在更加嚴重。精神萎靡，昏昏欲睡，說胡話，手腳顫抖。痰液黏稠如絲，舌頭紅腫。咽喉癢，口渴，喝很多水。左手脈搏細而緊，右手脈搏細而快。陰氣枯竭，陽氣外溢。身體虛損到這種地步，非常危險。失血咳嗽可以慢慢治療，但現在最急迫的是體熱陽盛。
治療方法應該滋陰清熱，潛陽止風，讓陽氣平和，陰氣充盈，精神恢復正常。可以用牡蠣、橘紅、牛膝、龍齒、茯苓、鱉甲、丹皮、糯稻根等藥材。
6. 又二方
熱從虛出，薄暮為劇；汗從睡出，黎明特甚。納食累日，如發神倦，終夜欲寐。有限之真陰愈延愈耗，無形之亢陽益炎益升。陰虛生火，消鑠津液；陽動化風，走寬經絡。手足時或振振欲掉；舌中已見光剝無苔；左肋自覺板滯；大腹又見鳴響，喉癢口渴，氣逆痰韌。左脈沉弦而細，右脈柔軟而大。
春令萬物發陳，陰陽維續為艱。五日以內兩次寒熱，設或舊態復作，難免陽脫陰隨，脘宇窒塞不舒。其中必有積滯，虛中挾實，實中兼虛，調治為難，不可言喻。為亟亟於補虛，窒礙升降；倘戰戰於瀉實，妨害其元，不如仍蹈前轍，潛育為平妥也。
西洋參、龜版、牡蠣、鱉甲、絲瓜絡、新會紅旋覆花、龍齒、茯神芽、谷川貝母、冬桑葉，浮麥湯煎藥。
白話文：
患者白天發熱，傍晚加重，睡覺時出汗，清晨更甚。食慾不振，持續多日，感覺疲憊，整天昏昏欲睡。本該滋養身體的陰氣越來越虛弱，而無形的陽氣卻越來越旺盛，不斷向上升騰。陰虛生火，耗損津液，陽氣外散，導致經絡痺阻。患者手腳時常顫抖，舌頭光滑無苔，左側肋骨感覺僵硬，腹部發出響聲，喉嚨癢、口渴、氣喘、痰粘稠。左脈沉細，右脈軟大。
春季萬物生長，陰陽調和不易。患者五天內兩次寒熱交替，舊病可能復發，容易出現陽氣虛脫、陰氣隨之衰敗，導致胸腹脹滿不適。患者體內可能存在積滯，虛中夾實，實中兼虛，治療起來非常困難，难以用言语描述。急需補虛，疏通氣機，但若過於瀉實，可能會損害元氣，不如沿用舊方，慢慢調養才是最佳方案。
處方：西洋參、龜板、牡蠣、鱉甲、絲瓜絡、新會紅旋覆花、龍齒、茯神芽、川貝母、冬桑葉，加浮麥水煎服。
7. 又三方
奪血者無汗，奪汗者無血。舊冬陽不潛藏，有血而無盜汗。今春陽氣升泄，有汗而無失血。血奧汗異出而同源也。前經盜汗溱溱，現在自汗涓涓。朝熱之作劇於薄暮，盜汗之多甚於曙光。水虧不能涵木，金虛不能制木。左升為之太過，右降為之不及。脅有脹滿非有形之滯，腹有鳴響是無形之氣。
氣余是火，火即是氣。氣火相傳銷津津液。陰不戀陽，陽不生陰。陰陽相離，精馳神動。左手脈小弦而緊，右手脈細弦而數。真陰一日不復，亢陽一日不斂。欲求潛陽，務在滋陰。綠方即請吉士有道法政。綿嘗皮龜版、牡蠣、川貝、茯神、白芍、淡甘草、穭豆衣、鱉甲、龍齒、橘絡紅（吉林參八分、淡秋石四分）同煎，另服浮麥湯煎藥。
白話文：
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失血的人不會出汗，出汗的人不會失血。
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冬天陽氣應該潛藏，此時有血但不會盜汗。
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春天陽氣上升外泄，此時會出汗但不會失血。
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血液和汗液雖然來源不同，但本源相同。
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以前經期盜汗很多，現在自汗卻很少。
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早上發熱，到傍晚加劇，盜汗比早晨更多。
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水不足以滋養木，金虛弱無法克制木。
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左邊上升過度，右邊下降不足。
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脅肋脹滿，不是因為有形的阻塞，而是無形的氣機不暢。
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腹部有鳴響，也是因為無形的氣機不順。
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氣的餘氣就是火，火也是氣的一種形式。
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氣和火相互傳遞，消耗津液。
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陰氣不依附陽氣，陽氣也不生出陰氣。
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陰陽分離，精氣外泄，精神不安。
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左手脈搏細小而緊，右手脈搏細小而快。
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真陰一天不恢復，亢陽一天不收斂。
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想要潛藏陽氣，必須滋養陰氣。
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這是一個藥方，請有道行的人按照法度審查。
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用綿羊皮包裹龜板、牡蠣、川貝、茯神、白芍、甘草、穭豆衣、鱉甲、龍齒、橘絡和紅參、淡秋石，一起煎煮。另外再用浮麥煮湯，作為輔助藥物。