《和緩遺風》~ 和緩遺風捲下 (8)
和緩遺風捲下 (8)
1. 又七方（十五日）
昨日便下仍挾紫黑紅筋，今晨未獲更衣，身體發熱仍形忽潮忽平，較前略覺輕些，白㾦亦漸稀少，舌質又少變動，絳而不紫，白而不糜。左脈大勢未去，重按如有柔軟之象，右脈滑勢未減，沉取頗有虛軟之形。氣分蒸騰之火日形其退，營分郁遏之熱日益其少，惟已耗之陰液不易來復，而未盡之餘燼尚難廓清。現在治法仍宜恪守，俾病機再無變動，則法程或可更易。
綠備伯陶先生改政。
西洋參、生苡仁、膚根粉、丹皮、鮮石斛、扁豆衣、竹茹、竹心、香犀尖、甘中黃茅根、元參心淨、連翹、建蘭葉、生地、銀花露煎藥。
白話文：
昨天排便仍然帶有紫黑色和紅色的筋絡，今天早上還沒來得及穿衣服，就感到身體發熱，並且忽冷忽熱，比之前稍微輕了一些。白色痰液也逐漸減少，舌頭的顏色沒有太大變化，呈紅色但不紫，白色舌苔也不糜爛。左手脈象仍然沒有完全恢復，重按時感覺有點柔軟；右手脈象仍然滑利，沉取時則感覺有點虛軟。氣分蒸騰的熱氣逐漸消退，營分鬱結的熱氣也日益減少，只是已經損耗的陰液不容易恢復，而殘留的餘熱也難以完全清除。現在的治療方法仍然要堅持，以防病情再次出現波動，這樣治療過程也許可以更加順利。
綠備伯陶先生負責調配藥物。
藥方：西洋參、生苡仁、膚根粉、丹皮、鮮石斛、扁豆衣、竹茹、竹心、香犀尖、甘中黃茅根、元參心淨、連翹、建蘭葉、生地、銀花露，水煎服。
2. 又八方（十六日）
氣分尚有淹留之邪自瘖，或稀或密；營分猶有鬱伏之熱，利血忽多忽少，朦朧之中汁縱溱溱；肌腠日晡之後，身體蒸蒸發熱；左脈中取大而略斂，重按頗軟；右脈浮取滑而兼數，沉按虛軟；左尺部尚不垂露，有盡部頗少藏蟄；舌質時更時變，朝暮忽絳忽糜。為熱已久，虛多邢少。
然餘邪一日不盡，則滋補一日難投。不如仍用甘涼鹹寒，藉此亦可養津清邪。錄方仍祈伯陶先生有道教政。
西洋參、元參心粉、丹皮、橘紅、霍石斛、茅根、建蘭葉、人中黃、竹茹、竹心、犀角尖、銀花、淡秋石苗葉、生地露煎藥。
白話文：
病人體內還有殘留的邪氣，導致聲音嘶啞，有時聲音稀疏，有時聲音密集。血液中還有鬱結的熱氣，排泄的血液時多時少，身體就像迷糊中一樣，汗液不斷地流出來。日落後，身體會發熱。左邊脈搏摸起來大而略微收縮，按壓下去比較軟；右邊脈搏摸起來浮滑而且脈象快，按壓下去虛軟。左邊腳踝附近的脈搏還沒有完全浮出來，脈象微弱，好像有隱藏的邪氣。舌頭的顏色時常變幻，早上和晚上時紅時白。這是因為熱氣已經持續很久，虛弱的體質多於強健的體質。
然而，體內的邪氣沒有完全清除，滋補身體就難以見效。不如繼續使用甘涼鹹寒的藥物，這樣既可以滋養津液，也可以清除邪氣。我寫下這個藥方，希望伯陶先生能夠指導糾正。
藥方如下：西洋參、元參心粉、丹皮、橘紅、霍石斛、茅根、建蘭葉、人中黃、竹茹、竹心、犀角尖、銀花、淡秋石苗葉、生地，用水煎服。
3. 震澤徐眉泉母（六月初六日）
耳聾目痛匪朝夕伊夕，頭暈軀麻由來亦久。七十有九之高年，五藏精衰之現象。若非偏枯，便有中風。邇來右目紅腫，視物加𥉂。昨日身體發熱，脘𩞄懊儂，頃加嘔泛，時或口燥。舌質前半紅絳，後半膩白。脈象左手剛大，右手數大。肝膽之風大盤旋於上，肺胃之暑濕估據其中。
清陽窒阻，濁痰乘升逆，通降更形妨礙。羚羊犀靈介潛肝膽之風火，以利清竅。芩連沉降洩肺胃之暑濕，以宣氣機。犀角尖酒芩雲苓橘紅羚羊角竹茹川雅連佩蘭霍梗滁菊仙半夏荷葉。
白話文：
這位老人家，耳朵聾、眼睛痛，已經持續很久了。頭暈、身體麻木，這些毛病也已經有段時間了。您今年已經七十九歲，五臟精氣衰退的現象很明顯。如果不是半身不遂，就是中風的徵兆。最近右眼紅腫，視力變得模糊。昨天身體發熱，胸口悶悶不舒服，還伴隨著嘔吐，偶爾嘴巴乾燥。舌頭前半部分紅絳，後半部分則又白又膩。脈象左手強勁有力，右手跳動很快。肝膽之風在頭部不停盤旋，肺胃之暑濕在身體內部積聚。
清陽之氣受阻，濁痰上逆，身體的通暢運行受到阻礙。使用羚羊角和犀角來潛伏肝膽之風火，讓耳目清竅通暢。用黃芩、黃連來沉降瀉火，清除肺胃之暑濕，使氣機暢通。處方：犀角、尖酒、黃芩、雲苓、橘紅、羚羊角、竹茹、川雅連、佩蘭、霍梗、滁菊、仙半夏、荷葉。
4. 又二方（初九日）
內因心火、肝火，外因暑火、濕火，內外交攻，互相交熾，鼓動風陽，蒙擾氣機。右目紅而流淚，視物有花；左巨亦有流淚，視物無花；耳竅鳴而失聰；身軀木而不仁。七十有九歲，五藏之精衰，輕變為偏枯，重變為中風。脈象剛大較滅，舌質紅絳亦少，脘字𩞄雜，肢軟力倦。
外因之火漸少，內因之火尚多。現在酷暑太亢，一水不勝二人，壯水之主以制陽光。犀角鹹寒，即是壯水；黃連苦寒，即是折火。
犀角尖、川雅連、橘紅草、決明、滁菊、桑葉、羚羊角、炒黃芩、丹皮、茯神、苓、佩蘭、荷葉
白話文：
內火和肝火從體內作祟，加上外界的暑熱和濕氣，內外夾攻，互相燃燒，導致風邪上擾，阻礙氣血運行。右眼發紅流淚，視物模糊；左眼也流淚，但視物清晰；耳朵裡有響聲，聽力下降；身體僵硬麻木，失去知覺。患者已經七十九歲，五臟精氣衰弱，輕則出現半身不遂，重則中風。脈象強勁有力，但時斷時續，舌頭紅絳，舌苔少，腹部脹滿，四肢無力。
雖然外界的炎熱逐漸消退，但體內的火氣仍然旺盛。現在天氣酷熱，水分不足以抵禦炎熱，需要以水克火。犀角性寒味鹹，可以壯水；黃連性苦寒，可以降火。
處方中包含犀角、川黃連、橘紅、決明子、滁菊、桑葉、羚羊角、炒黃芩、丹皮、茯苓、佩蘭、荷葉。
5. 又三方
陽動風升，陰虛生火，風勝則燥，火炎則乾。風從肝膽而出，火自心腎而來。燥在於津，乾在於液。煩擾懊儂，手足掣動，劇於暮夜，瘥於日書。本火上炎，右目起紅流淚。風動於絡，右手發麻而木。舌質前半光絳，後半薄膩。脈象左部弦滑，右部柔軟。痰韌厚，不多出。食糜粥尚少。
進陰愈延，愈耗陽，益升益熾。耋年患此，何堪維持？鹹寒入陰，介類潛陽，即壯水之主，以制陽光也。
真滁菊奎、白芍、元參、淡甘草、茯神、炙鱉甲、石決明、西洋參、丹皮、筧麥冬、川貝、生地露煎藥。
白話文：
陽氣過盛則風氣上升，陰氣虛弱則生內火，風氣過盛則乾燥，內火旺盛則枯竭。風氣由肝膽而出，內火來自心腎。乾燥影響津液，枯竭影響體液。患者感到煩躁不安，手腳抽搐，夜間加重，白天減輕。內火上炎，右眼紅腫流淚。風氣侵犯經絡，右手麻木無力。舌頭前半部分光亮紅赤，後半部分薄白膩苔。脈象左側弦滑，右側柔軟。痰液粘稠厚重，量不多。食慾不佳，只能吃稀飯粥。
滋養陰氣則延緩病情，過度消耗陽氣則病情加重，提升陽氣則火勢更加旺盛。年老體衰患上此病，如何才能維持生命？鹹寒入陰，介殼類動物潛藏陰氣，都能滋養水液，抑制陽氣。
因此，用滁菊、白芍、元參、淡甘草、茯神、炙鱉甲、石決明、西洋參、丹皮、麥冬、川貝、生地露煎藥服用。
6. 又四方
身不發熱，表無感邪，便有更衣，里無積滯，有時煩躁，有時懊儂。煩躁出於心腎，懊儂出於肝胃。寐有恍惚，裕有抽動。左目紅而流淚，右手木而且酸。前半舌質色帶紫絳，後半舌苔白而薄膩。左部脈象弦滑，右部脈象軟滑。食不多，進痰亦少出。元陽內虛，自覺熱者非真熱也。
孤陽外泄，自覺冷者非真冷也。陽動化風，陰虛生火，實是此症之原委。介類潛陽以熄風，鹹寒入陰以驅熱。
西洋參、麥冬、龜版、元參、牡蠣、真滌菊、淡甘草、丹皮、鱉甲、白芍、川貝、生地露。
白話文：
這位患者雖然沒有發燒，也沒有明顯的外感症狀，卻經常感到身體忽冷忽熱，而且還會頻繁換衣服。他胃口不好，偶爾會感到煩躁、懊惱，睡眠時容易做夢、肢體抽動。左眼紅腫流淚，右手僵硬酸痛，舌頭顏色和舌苔也顯示出內裡有熱氣。脈象顯示，患者身體陰陽失調，陽氣不足，體內有虛火。
醫生根據患者的症狀，判斷是陽氣外泄，陰虛生火導致的。因此，處方使用了滋陰潛陽、清熱解毒的藥物，來治療患者的病症。
注意
這段文字只是一段醫案描述，並不能作為診斷和治療的依據。如果身體出現不適，請及時就醫，尋求專業醫生的指導。