《和緩遺風》~ 和緩遺風捲下 (6)
和緩遺風捲下 (6)
1. 又十九方（二十九日）
手心熱，足心亦熱；自汗多，盜汗亦多。久熱則陰虧於內，多汗則陽越於外。陽不入陰，寤不恬寐。病後意中之事，尚不足以為慮。舌質外見淡光，里見薄膩。脈象左部數大，右部滑數。手臂時或酸楚，頭竅時或脹滿。三十多日之病，纏津液豈有不耗？四五個月之懷孕，營陰安能充足？氣分蒸蒸之熱，述出於毛孔；營分炎炎之火，逼入於肝膽。一半補虛，一半清邪。
使正氣不為清而致虛，則邪氣不為襯而樹幟。
西洋參、筧、麥冬、知母、淨棗仁、扁石斛、忍冬藤、淡甘草、云茯神、白芍、焙滁菊、生子芩、元參心、青蒿露煎藥。
白話文：
手心發熱，腳心也同樣感到熱；白天自汗頻出，夜晚盜汗也不少。長時間的發熱導致體內陰氣損失，大量出汗使得陽氣過度散發到體外。當陽氣無法與陰氣平衡，就容易出現睡眠不安穩的情況。即便在病後，心裡的憂慮並不足以成為問題。舌頭的表面看起來顏色淡且有光澤，但深入看去卻有一層薄薄的膩狀物。脈搏方面，左邊的脈象快速且粗大，右邊則呈現滑順而快速的特徵。偶爾會感到手臂痠痛，頭部有時會感覺脹滿。患病超過三十天，體內的津液難免會被消耗。懷孕四五個月，營養陰氣怎麼可能充足？身體氣分中的熱氣，從毛孔中蒸騰而出；營養分中的炎熱，被逼迫進入肝臟和膽囊。治療上一半是補充虛弱，另一半則是清除異常。
若正氣不因過度清除而變得虛弱，那麼邪氣也不會因得到滋養而壯大。
處方藥材包括西洋參、筍、麥冬、知母、乾淨的棗仁、扁石斛、忍冬藤、淡甘草、雲茯神、白芍、烘焙的滁菊、生子芩、元參心、青蒿露，這些將一起煎煮成藥。
2. 又二十方（七月初一日）
手心屬手少陰經，足心屬足少陰經，四肢又為諸陽之本，熱勢劇於兩心四肢。蓋熱久陰分之虧，其源由陽氣之亢。病機遷延三十除日，懷孕亦有五個多月。陰分虛者益虛，陽氣亢者益亢。氣分餘波之熱時消時長，營分未盡之火忽照忽熄。舌質中央淡光無苔，脈象重按柔軟數大。滋少陰之液以潛浮陽，濡陽明之津以泄餘熱。
紫丹參、黃柏、知母、西洋參、麥冬、扁石斛、生於芩、白芍、元參、淡甘草、云神、忍冬藤、青蒿露煎藥。
白話文：
手掌心與腳掌心分別屬於手少陰經和足少陰經，而四肢又被認為是身體所有陽氣的根本所在，因此熱症在心臟和四肢的表現會更加劇烈。這是因為熱病時間過長導致體內陰分耗損，而根本原因則是陽氣過度旺盛。疾病已經持續了約一個月，且患者懷孕已超過五個月。體內陰分虛弱的情況越來越嚴重，同時陽氣過盛的問題也越趨惡化。體內的熱量時而消退時而加劇，尚未完全清除的熱毒忽隱忽現。舌頭中央部分顏色淡而無苔，脈搏摸起來軟弱且跳動快速。治療上要滋養少陰經的津液來抑制過剩的陽氣，並補充陽明經的津液以排除體內殘餘的熱毒。
使用的藥材包括：紫丹參、黃柏、知母、西洋參、麥冬、扁石斛、生於芩、白芍、元參、淡甘草、雲神、忍冬藤、青蒿露，將這些藥材煎煮服用。
3. 又二十一方（初二日）
疹從營出，㾦從氣化，見回已過半月餘，邪尚有淹留，內則蔓延氣腑，外則布散血絡，滿面發現瘰壘，手臂又見疿漯，胸膺一帶亦有顯現，發熱劇於手足，兩心酸楚，覺於左右兩腕，動多自汗，靜多盜汗，脘不知飢，頭有量脹，迤邐三十多日，懷孕五個余月，薰蒸之熱氤氳於內，浮炎之火迫現於外，耗傷氣津，消爍陰液，舌質中光少苔，脈象左大右數，兩清氣營籍養陰液。
西洋參、人中黃、茯神、滁菊、紫丹參、生子芩、扁石斛、忍冬藤、麥冬、茅根、絲瓜絡、奎白芍、青蒿露煎藥。
白話文：
【再提供二十一種藥方（適用於病程第二天）】
疹子是由營血而來，皮疹則是氣分的變化。從疹子開始出現到現在已經超過半個月了，但體內的邪氣仍未完全清除。這種情況下，邪氣在內影響氣腑的運作，在外則擴散至血液的微細網絡。臉上長滿了大小不一的疙瘩，手臂上也出現了紅腫的症狀，胸部一帶也有明顯的疹子。手腳的發熱比身體其他部位更為嚴重，心臟周圍有痠痛感，這感覺同時出現在雙手腕部。活動時容易出汗，休息時也會盜汗。胃部缺乏飢餓感，頭部感到輕微脹痛。這樣的病情已經持續三十多天，而患者正懷孕五個多月。體內的熱氣像被薰蒸般，外面則是火氣上升的現象，導致氣血和津液的損耗，陰液也在逐漸消耗。舌頭的中部光亮且少有舌苔，脈象顯示左側脈搏較大，右側脈搏較快。治療需調理氣血，滋養陰液。
使用以下藥材：西洋參、人中黃、茯神、滁菊、紫丹參、生子芩、扁石斛、忍冬藤、麥冬、茅根、絲瓜絡、奎白芍、青蒿露來煎製藥物。
4. 又二十二方（初三日）
熱起於足之湧泉，延及於手之勞宮，有汗則衰，無汗則盛。納食之後，脘字自覺滿脹，熱甚之際，頭竅又覺最脹。動則自汁較少，靜則盜汗尚多。汗出沾衣，身發痤疿者，小節也；疿者，微瘰也。癢如蟲行，痛如針刺，半由氣分未化之餘邪，半由血絡無形之風熱。左脈虛弦而大，右脈沉數而滑，口渴朝劇，舌質淡光清，氣分之餘熱洩血絡之風熱。
生首烏、筧麥冬、扁石斛、西洋參、黑荊芥、生子芩、綻穀芽、甘中黃、真滁菊、炒白芍、忍冬藤、白茅根、青蒿露，代水煎藥。
白話文：
[再記載二十二個處方（第三天）]
熱度從腳底的湧泉穴開始，然後擴散到手掌的勞宮穴。如果出現汗水，熱度就會減緩，若沒有出汗，熱度則會更嚴重。進食後，胃部會感覺到飽脹，當熱度非常高的時候，頭部會覺得特別脹痛。活動時汗水較少，休息時卻盜汗頻繁。汗水濕透衣物，身體上長出小疙瘩，這是小問題；疙瘩是輕微的淋巴結腫大。癢起來像有蟲在爬，痛起來像針在刺，一半是因為氣分未消的殘餘病邪，另一半是因為血液循環中的風熱。
左手脈搏虛弱、弦硬且大，右手脈搏則深沉、快速且滑順，早上口渴特別嚴重，舌頭顏色淡且有光澤，這顯示氣分的殘餘熱度和血液中的風熱。
以下是處方藥材：生首烏、筍麥冬、扁石斛、西洋參、黑荊芥、生子芩、綻穀芽、甘中黃、真滁菊、炒白芍、忍冬藤、白茅根、青蒿露，用這些來取代水來煎藥服用。
5. 又二十三方
手足熱多屬陰虧，頭暈脹確是陽亢。陰既虛，陽既亢，營分虛熱易生，氣分除邪愈留，汗出見濕乃生痤疿，有時癬癢，有時疼痛，得食院覺滿脹，入夜寤少恬寐，手臂時或酸楚，身體時成罩熱。左脈虛弦而大，右脈沉數而滑，口渴劇於上午，舌光現於中央。治法養胃中之津，藉以潛身中之熱。
生首烏、石決明、真滁菊、甘中黃、西洋參、筧麥冬、云茯神、扁石斛、生子芩、綻穀芽、荷葉梗、忍冬藤、青蒿露代水煎藥。
白話文：
手腳常感覺熱，大多因為體內陰氣不足；頭部感到暈眩脹痛，確實是體內陽氣過盛的表現。當陰氣虛弱，陽氣過盛，身體營養部分就容易產生虛熱，氣血部分清除異物的能力也會下降，導致異物滯留。出汗後遇到濕氣，就會引發皮膚病，有時候會出現癢感，有時候則會疼痛。吃東西後，會感到胃部飽脹不適，到了夜晚，睡眠品質差，難以安穩入眠。偶爾手臂會有痠痛感，身體也常會無故發熱。左手脈搏虛弱且大，右手脈搏則沉且快速，且帶有滑動感，上午的時候口渴特別嚴重，舌頭中央會呈現光滑無苔的狀態。
治療上，應當滋養胃部的津液，以便調節體內過剩的熱氣。使用的藥材有：生首烏、石決明、真滁菊花、甘中黃、西洋參、筍麥冬、雲茯神、扁石斛、生子芩、綻穀芽、荷葉梗、忍冬藤、青蒿露，用水煎煮這些藥材來服用。
6. 又預擬方
有孕久病血液無有不傷，有汗多熱，陽津未始不耗，氣液已由遷延而不復，餘邪必淹留而未清，諸病變出由此來也。手足心熱，獨高頭臂之癉極多，時癢時痛，純紅無白，無非熱在陽明血絡。舌光少，苔淡而無絳，不外虛在陽明氣津。胎前宜涼，病後宜清，預擬涼血清氣以備善後調理。
西洋參、麥冬、白芍、綠豆衣、扁石斛、生子芩、吉林參鬚、真滁菊、橘絡、茯神、茅根、淡甘草、大生地露代水煎藥。
白話文：
[再預先準備的處方]
懷孕期間長時間生病，對血液的損傷是難免的，若是出汗多且體溫偏高，身體的陽性津液也會被消耗掉。氣血和體液可能因為病情拖延而無法恢復，殘餘的病邪會持續存在而無法清除，許多病狀都是由此產生的。
手腳心感到熱，頭部和手臂的痠痛特別嚴重，時而癢時而痛，皮膚呈現純紅色而沒有白色斑點，這無疑是熱邪影響到了陽明經的血絡。舌頭看起來光澤不足，舌苔淡薄且沒有深紅色，這表明陽明經的氣津已經虛弱。懷孕期間應注重降溫，疾病後應注重清熱，因此我提前準備了涼血清氣的處方，以供產後調理使用。
藥方成分包括：西洋參、麥冬、白芍、綠豆衣、扁石斛、生子芩、吉林參鬚、真滁菊、橘絡、茯神、茅根、淡甘草、大生地露，這些藥材需用水煎煮服用。