《救急選方》~ 上卷 (6)
上卷 (6)
1. 中寒凍死門
中寒之證。由平素體氣虛弱。冬月出外。一時為嚴寒所中。則口噤失音。遍體拘急。四肢厥冷。畏寒腹痛。脈息沉微。昏沉不知人事者。宜急用熱酒入生薑汁。和而灌之。候少甦醒。然藥用姜酒。脈出者生。不出者死。更覆手取之。而無脈則絕矣。（危證簡便）
灸法（危證簡便），命蒂穴（即臍中），丹田穴。關元穴。用艾火。各灸三七壯。手足暖脈至。知人事。汗出即生。如無汗。手足不暖。不省人事者死。
乾薑附子湯（三因），療中寒卒然暈倒。或吐逆涎沫。狀如暗風。手腳攣搐。口噤四肢厥冷。或復燥熱。
白話文：
中寒的症狀
由於平時體質虛弱，在冬天外出時，突然被嚴寒侵襲，就會出現口不能言、全身緊繃、四肢冰冷、畏寒腹痛、脈搏微弱、昏沉不醒的狀況。
治療方法
應立即用熱酒加入生薑汁混合，灌服。待病人稍稍清醒後，觀察脈搏。脈搏跳動的則能活下來，不跳動的則會死亡。更要用手觸摸病人手腕，若無脈搏則已無救。
灸法
灸法可以用於治療中寒危症。灸治部位包括命蒂穴（即肚臍）、丹田穴、關元穴。用艾火灸三七壯，直到手腳暖和，脈搏恢復，病人恢復意識，並出汗，即表示病情好轉。如果沒有出汗，手腳也沒有回暖，病人仍舊不省人事，則會死亡。
乾薑附子湯
乾薑附子湯可用於治療中寒突然昏倒，或者伴隨嘔吐涎沫，表現出類似中風的症狀，手腳抽搐、口不能言、四肢冰冷，或者出現燥熱的症狀。
乾薑（炮），附子
上水煎。
救凍死方（肘後），以大器中多熬灰使暖。囊盛以薄其心上。冷即易。心暖氣通。目則得轉。口乃開。可溫尿粥清稍稍含之。即活。若不先溫其心。便持火炙其身。冷氣與火相搏。則死。
凡冬月凍倒人。急與冷水一二口。扶在溫暖處。不得與熱湯。如便與熱物。及向火炙必死。雪泥中行。便近火即腳指隨落。（奇效良方）
又方（願體集），用厚綿被。將凍人捲住睡臥。使二人推來轉去。候血脈和通。身上漸溫。則活。如無綿被。氈單草荐亦可。
又方（救急易方），用前法。更以熱酒。或薑湯。或粥飲少許。灌之即活。
白話文：
這段文字介紹了古代中醫如何救治凍死之人。藥方使用乾薑和附子，用水煎煮。主要的治療方式是溫暖心臟，可以用溫暖的灰燼，或用厚棉被包裹病人，並以熱酒、薑湯或稀粥灌服。其中也強調了不可直接將凍僵的人靠近火源，因為冷氣與熱氣相衝會導致死亡。
這段文字反映了古代中醫對溫熱療法、藥物療法以及救治緊急情況的豐富經驗。
療凍死已經救活者。（奇效良方），宜用生薑帶皮。搗碎。陳皮捶碎。用水三碗。煎一碗。溫服。
冬月溺水之人。及被凍極之人。雖纖毫人事不知。但胸前有微溫。皆可救。倘或微笑。必為急掩其口鼻。如不掩。則笑而不止。不可救矣。切不可驟令近火。但一見火。則必大笑。不可救藥。（洗冤錄）
凍倒人。不得近火。近火即逼寒氣入心。而死矣。北方之人。手足凍僵。若湯浴火炙。則肢節脫落。須緩緩搓之。候其回暖。或反以雪搓之引出寒氣。氣舒暖回。乃愈。即其理也。（醫碥）
白話文：
治療凍死後又救活的人，可用生薑連皮搗碎，陳皮也捶碎，加水三碗煎成一碗，溫溫地喝下。
冬月落水的人，以及被凍僵的人，即使昏迷不醒，只要胸前還有一點溫度，都能救活。如果病人微笑，必須立刻捂住他的口鼻，如果不捂住，就會不停地笑，那就無法救治了。切忌讓病人靠近火，只要一看到火，病人就會大笑，無藥可救。
凍僵的人，不能靠近火，靠近火就會逼迫寒氣進入心臟，導致死亡。北方人手腳凍僵，如果用熱水燙或火烤，就會導致肢節脫落。應該慢慢地搓揉，等到身體回暖，或者用雪搓揉，引出寒氣。寒氣散去，身體暖和後，才能痊癒。這就是道理。
2. 中暑暍死門
中暑悶倒。急扶在陰涼處。切不可與冷。當以布巾衣物等。蘸熱湯熨臍中及氣海。續以湯淋布上。令徹臍腹。暖即漸醒。如倉卒無湯處。掬道上熱土於臍。以多為佳。冷即易。古法道塗無湯。即掬熱土於臍上。仍撥開作窩子。令人更溺於其中以代湯。續與解暑毒藥白虎竹葉石膏湯。
凡覺中暑。急嚼生薑一大塊。冷水送下。如已迷亂。悶嚼大蒜一大瓣。冷水送下。如不能嚼。即用水研灌之。立醒。（三因）
中暑為證。面垢悶倒。昏不知人。冷汗自出。手足微冷。或吐或瀉。切不可以冷水。及用十分冷劑。蘇合香丸用湯調灌。或剝蒜肉入鼻中。或研蒜水解灌之。初覺中暑。即以日曬瓦。或布蘸熱湯。更易熨其心腹臍下。急二氣丹末。湯調灌下。（要訣）
白話文：
中暑悶倒的處理方法：
中暑昏倒時，要馬上扶到陰涼處。絕對不能用冷水或冷的東西。應該用布巾或衣服沾熱湯熨臍中及氣海穴，然後用熱湯淋濕布，讓熱氣滲透到臍腹。溫暖後就會逐漸清醒。
如果臨時找不到熱湯，可以從路面掬取熱土敷在臍上，越多越好。冷土容易使病情加重。古時候沒有熱湯，就用熱土敷在臍上，並挖個小坑，讓病人更貼近熱土，代替熱湯的作用。
接著要服用解暑毒藥，例如白虎湯（竹葉石膏湯）。
只要感覺中暑，就應該馬上嚼一大塊生薑，用冷水送服。如果已經神志不清，就嚼一瓣大蒜，用冷水送服。如果無法咀嚼，就用水研磨後灌下去，可以馬上清醒。（出自《三因極一病證方論》）
中暑的症狀包括面色蒼白、昏倒、神志不清、冷汗淋漓、手腳冰冷、嘔吐或腹瀉。絕對不能用冷水或冷藥。可以服用蘇合香丸，用熱湯調服；或將蒜肉塞入鼻孔；或研磨蒜汁灌服。
如果剛開始感覺中暑，可以用太陽曬熱的瓦片或用熱湯浸濕的布巾反覆熨拭心腹和臍下。並服用二氣丹末，用熱湯調服。（出自《傷寒論要訣》）
二氣丹（局方）
硝石，硫黃（各等分）
上為末。於銀石器內。火炒令黃色。再研。用糯米糊丸。如梧桐子。每服四十丸。新井水送下。
道路城市間。中暑昏僕而死者。此皆虛人勞人。或飢飽失節。或素有疾。一為暑氣所中。不得泄。則關竅皆窒。非暑氣使然。氣閉塞而死也。大蒜一握。道上熱土。雜研爛。以新水和之。濾去滓。刔其齒灌之。有頃即蘇。（避暑錄話）
又方（千金），張死人口令通。以暖湯。徐徐灌口中。小舉死人頭。令湯入腹。須臾即蘇。又方。使人噓其心令暖易人為之。又方。灌地漿一盞。即愈。
白話文：
二氣丹由硝石和硫黃等量製成，研磨成粉末，用糯米糊製成梧桐子大小的丸藥，每次服用四十丸，用井水送服。對於在路上或城市中因中暑昏迷而死的人，大多是虛弱的人或勞累的人，也有可能是因飢飽失節或本身患有疾病，再加上暑氣侵襲，導致體內氣機阻塞而亡。可以用大蒜研磨成泥狀，加入清水，濾去渣滓，灌入昏迷者口中，很快就會蘇醒。另外，可以用溫水緩慢灌入死者口中，並稍微抬高頭部，讓水流入腹中，過一會兒便會蘇醒。也可以讓旁人用嘴對著死者的心臟吹氣，使其溫暖，也可以灌入地漿，治療中暑昏迷。
又方。濃煮蓼。取汁三升。飲之。即愈。不瘥更灌。又方。乾薑橘皮甘草。煮飲之。稍稍咽。勿頓使飽。
又方（壽域），連皮生薑一塊。搗爛。熱湯灌下。即蘇。急卒不得熱湯。以冷水亦可。
又方（澹寮），皂莢一兩。燒存性。甘草一兩。微炒為末。溫水調灌之。
療暑證諸藥不救者。（居家必用），硃砂研細。水調灌下。
有本於陰虛。復遇暑途。飢困勞役。暴僕昏絕者。此暑邪乘虛而犯神明之府。生脈散加香薷。（證治匯補）
白話文：
另外一種方法，把蓼草濃煮，取汁三升，喝下去，就會痊癒。如果沒有痊癒，就再灌一次。還有個方法，乾薑、橘皮、甘草煮水喝，慢慢咽下，不要一次喝太多。
另外一種方法，連皮生薑一塊，搗爛，用熱湯灌下去，馬上就會清醒。如果急著救治，沒有熱湯，用冷水也可以。
另外一種方法，皂莢一兩燒成炭，甘草一兩微炒成粉，用溫水調和灌下去。
如果用各種治療暑熱的藥物都救不了，可以用硃砂研細，用水調和灌下去。
如果原本就陰虛，又遇上暑熱的旅途，又飢餓疲勞，突然昏倒，這是暑邪趁虛而入，侵犯了神明之府，可以服用生脈散加香薷。
生脈散（辨惑論）
麥門冬，人參（各兩），五味子（十五粒）
上水煎。
蘇後冷汗不止。手足尚逆。煩悶多渴者。宜香薷飲。蘇後為醫者。過投冷劑。致吐利不止。外熱內寒。煩躁多渴。甚欲裸形。狀如傷寒陰盛隔陽。當用溫藥。香薷飲加附子浸冷服。（要訣）
香薷飲（局方）
白扁豆（微炒），厚朴（各半斤），香薷（一斤）
白話文：
生脈散是用來治療盜汗、手足冰冷、烦躁、口渴等症状的药方，适合外热内寒、阴盛隔阳的病人。如果因为服用寒凉药物导致吐瀉不止，应该使用温热的药方，如香薷饮，并加入附子，用冷水浸泡后服用。
注
- 古代重量單位：一斤約等於 500 克，一錢約等於 3.75 克。
- 方劑中所提到的藥材，目前仍常用於中醫藥治療。
- 藥物的服用方法和劑量應遵醫囑。
上水煎服。
曾有客人。中暑迷悶。四肢厥冷。冷汗如雨。裸形欲投水中口吻涎沫流溢。此中暑已深。陰陽離絕難除。（要訣）
白話文：
「上水煎服。」這句話的意思是說，將藥材加水煮沸後，讓病人服用。
「曾有客人。中暑迷悶。四肢厥冷。冷汗如雨。裸形欲投水中口吻涎沫流溢。」這段描述了一個中暑的病人，他感到困惑和迷糊，四肢冰冷，冷汗像雨水一樣流下，並且他想脫掉衣服跳入水中，口中流出大量的口水。
「此中暑已深。陰陽離絕難除。」意思是說，這種中暑的情況已經非常嚴重，陰陽失衡，難以治療。