日本·丹波元簡

《救急選方》~ 上卷 (5)

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上卷 (5)

1. 癲癇門

(是多屬緩證。然其發卒暴。故收載一二應急之方。常與小兒驚風門互考。)

沉香天麻湯(拔萃),療癇瘈筋攣。

沉香,益智,川烏(各二錢),天麻,防風,半夏,附子(炮各三錢),羌活(五錢),甘草,當歸,姜蠶(各一錢半)

生薑三片。水煎。(案此方。原出衛生寶鑑。療小兒驚癇。多服寒涼之劑。復損傷元氣。動則如癡。)潔古云。晝發灸陽蹻申脈穴。在外踝下陷中。容爪甲白肉際是也。夜發灸陰蹻照海穴。在於足內踝下陷中是也。先灸兩蹻各二七壯。然後服前藥。

五生丸(永類),療癇有神效。

南星,半夏,川烏,白附子(各一兩),大豆(去皮秤二錢半)

上為細末。滴水為丸。桐子大。每服三丸。至五丸。不得過七丸。薑湯下。

熊參湯(本朝經驗),療元氣虧損。癇厥掣瘲。熊膽。豆粒許。煎人參湯化開灌之。

柴胡加牡蠣龍骨湯(傷寒類方),此方。能下肝膽之驚痰。以之療癲癇必效。(即仲景原方)

柴胡,龍骨,生薑,人參,茯苓,鉛丹,黃芩,牡蠣,桂枝(各一兩半),半夏(二合),大棗(六枚),大黃(二兩)

上水煎。

鉤藤湯(錦囊),療諸癇。

橘紅,鉤藤,膽星,天麻,姜蠶,人參,遠志,犀角,石菖蒲

加燈心水煎。臨服加牛黃。

清心湯(統旨),療心熱痰迷胞絡。

茯神,黃連(各二錢),酸棗仁,石菖蒲,遠志(各一錢),柏子仁,甘草(五分)

上水煎。痰壅。加南星薑汁竹瀝。

禹攻散(袖珍),療癲癇卒暴昏憒。不知人事。牙關緊硬。藥不可咽。

牽牛頭末(一錢),茴香(二錢半)

上為末。用生薑自然汁。調藥少許。灌之入鼻立醒。一方用黑牽牛木香妙。

墜痰丸(衛生寶鑑),療風癇。天南星(九蒸九曝)

上為末。姜糊丸桐子大。每服二十丸。人參湯下。菖蒲麥門冬湯亦得。

鐵粉散(神巧萬全),療風癲癇。

鐵粉,天竹黃,辰砂,鉛霜(各一兩)

上細研如面。無時以竹瀝調下半錢。

二白丸(元戎),療癲與癇。白礬一兩。以濕麵包蒸熟。去面。入輕粉三五分。量虛實加減。丸如桐子大。每服二三十丸。生薑湯下。

療諸癲癇證。俗呼為牛癲馬癲羊癲豬癲等證。(危證簡便),白礬末五錢。辰砂末一錢。共為細末。臨發時。以物撬開口。熱酒一鍾。和前藥灌之。立時一吐而愈。屢驗。(三因二味等分。名鎮心丹。煎人參湯下。療狂證。)

五癇膏(本草附方),療諸風取痰如神。翹頤大皂莢半斤。去皮子。以蜜四兩塗上。慢火炙透捶碎。以熱水浸一時。援取汁。慢火熬成膏。入麝香少許。攤在夾紙綿紙上。曬乾。剪作紙花。每用三四片。入淡漿水一小盞沖洗淋下。以筒吹汁入鼻內。痰涎流盡即愈。立效。(案瑞竹堂方。

來蘇膏。不用蜜及麝香。療遠近風癇心病風狂。牙關不開。痰涎潮塞。將小竹管盛藥。扶病人坐定。微抬頭。以藥吹入左右鼻孔內。良久扶起。涎出為效。欲要涎止。將溫鹽湯。令服一二口便止。)

白話文:

[癲癇治療]

(雖然大部分癲癇屬於慢性疾病,但發作時往往突然且劇烈,因此我們在此提供幾種應急處理的方法。這些方法也適合與兒童驚風的處理方式互相參考。)

沉香天麻湯:用於治療癲癇引起的筋肉抽搐。

配方包括沉香、益智、川烏、天麻、防風、半夏、炮附子、羌活、甘草、當歸和姜蠶,用量分別為二錢、二錢、三錢、三錢、五錢、一錢半。用三片生薑煮水煎服。

這個方子源自衛生寶鑑,原本是用於治療兒童因服用過多寒涼藥物導致的驚癇,後損傷了元氣,出現類似癡呆的症狀。張潔古指出,若在白天發作,可灸療陽蹻申脈穴;若在夜晚發作,則灸療陰蹻照海穴。先灸兩蹻各21次,再服用上述藥物。

五生丸:對癲癇有神奇療效。

主要成分有南星、半夏、川烏、白附子和去皮大豆,每種成分各一兩。將這些成分磨成細末,用水搓成桐子大小的丸子。每次服用3-5丸,最多不可超過7丸,薑湯送服。

熊參湯:用於治療元氣虧損導致的癲癇。將少量熊膽溶於人參湯中,灌服。

柴胡加牡蠣龍骨湯:此方能有效清除肝膽中的驚痰,適用於治療癲癇。(即仲景原方)

配方包括柴胡、龍骨、生薑、人參、茯苓、鉛丹、黃芩、牡蠣、桂枝、半夏、大棗和大黃,每種成分用量均為一兩半,除了半夏二合和大黃二兩。用水煎服。

鉤藤湯:用於治療各種癲癇。

配方包括橘紅、鉤藤、膽星、天麻、姜蠶、人參、遠志、犀角、石菖蒲。加入燈心草用水煎煮,服用前添加牛黃。

清心湯:用於治療心臟過熱導致的痰迷胞絡。

配方包括茯神、黃連、酸棗仁、石菖蒲、遠志、柏子仁和甘草,每種成分用量分別為二錢、二錢、一錢、一錢、一錢、五分。用水煎服,痰多時,可添加南星、薑汁和竹瀝。

禹攻散:用於治療突然發作的癲癇,患者失去意識,牙關緊閉,無法吞嚥藥物。

配方包括一錢的牽牛頭末和二錢半的茴香。將這些成分磨成粉末,用生薑汁調和,少量灌入鼻中,立即清醒。另一個配方使用黑牽牛和木香。

墜痰丸:用於治療風癇。主要成分為天南星,需進行九蒸九曝處理。

將這些成分磨成粉末,用薑糊搓成桐子大小的丸子。每次服用20丸,用人參湯送服,也可用菖蒲麥門冬湯。

鐵粉散:用於治療風癲癇。

配方包括鐵粉、天竹黃、辰砂和鉛霜,每種成分用量均為一兩。將這些成分細研成粉末,隨時可用竹瀝調和半錢服用。

二白丸:用於治療癲癇。將一兩的白礬用濕麵包裹蒸熟,去掉麵粉,添加輕粉三五分,根據病情調整用量。搓成桐子大小的丸子,每次服用二三十丸,薑湯送服。

對於各種癲癇症狀,民間稱為牛癲、馬癲、羊癲、豬癲等。白礬末五錢和辰砂末一錢混合,發作前用物品撬開口,熱酒一盅混合藥物灌服,立即吐出痰涎即可痊癒,多次驗證有效。

五癇膏:用於治療各種風癇,清除痰液效果顯著。取翹頤大皁莢半斤,去皮去籽,塗上四兩蜂蜜,慢火烤透,搗碎後浸泡在熱水中一個小時,取出汁液,慢火熬成膏狀,加入少量麝香,攤在夾紙或綿紙上曬乾,剪成紙花。每次使用三四片,放入淡漿水中沖洗,用筒吹入鼻內,待痰涎排盡即可痊癒,效果立竿見影。

來蘇膏:無需蜂蜜和麝香,用於治療遠近風癇、心病風狂,牙關不開,痰涎堵塞。將藥物裝入小竹管中,讓病人坐定,微微抬頭,將藥物吹入左右鼻孔內,待涎出即見效,若想停止涎出,可服用溫鹽湯一二口即可止住。