《救急選方》~ 上卷 (8)
上卷 (8)
1. 攪腸沙門
療攪腸沙。發即腹痛難忍。陰沙腹痛手足冷。看其身上紅點。以燈草蘸油。點火燒之。陽沙。腹痛手暖。以針刺其十指背近甲處一分半許。血出即安。仍先自兩臂捋下其惡血。令聚指頭。血即出為好。（衛生易簡），痛不可忍。須臾能令人死。古方乾霍亂。急用鹽一兩。熱湯調灌口中。
鹽氣到腹即定。又將石沙。炒令赤色。令水淬之。良久。澄清水一合一服。或用香油茶吐之。
又方（拯急遺方），上患痛之人。兩臂腕中有筋。必致黑色。急敲磁器。務取鋒尖者一塊。即劈竹箸一隻。微開露磁鋒夾定。以線縛牢。就虛按於左腕中筋之上。卻將尺或匙擊之一下。必紫血即出。待食一碗飯間。若痛止。以手摩臂屈之。其血即止。若痛不止。卻再於右腕中脈之上。如前法擊之。即可。
白話文：
治療腸炎。發病時腹部劇烈疼痛。陰性腸炎會導致手腳發冷，觀察病患身上是否有紅點，可用燈草蘸油點燃後燒之。陽性腸炎則手腳溫熱，需在手指背接近指甲處刺入一分半，使出血後症狀緩解。應先從兩臂排出惡血，使其聚集於手指，血液就會流出，這樣效果最好。此方法簡便易行，疼痛難忍，可致人於死地。古代有一種乾霍亂的病症，急用一兩鹽，熱水調和後灌入口中，鹽分進入腹部可以平息疼痛。接著，將石沙炒至紅色，用水冷卻後，過一段時間，用混合的清液一合服用，或者使用香油茶吐出。
又一種方法（拯急遺方），對於患有腸炎的人，雙臂腕部有筋絡，必然呈現黑色。緊急敲擊瓷器，選擇尖銳的碎片，並劈開竹筷子，微微露出磁鐵尖端，用線繫牢，對準左腕中筋上方輕壓，然後用尺子或匙子輕擊一下，必將紫血引出。待吃一碗飯後，如果疼痛停止，用手按摩手臂使其彎曲，血液就會停止。若疼痛未止，再次在右腕中脈上方按照前述方法擊打，就能得到緩解。
又方（衛生易簡），陳樟木，陳皮（醫林集要用陳艾），東壁土（各等分）
上水煎。去滓。連進三四服。即愈。又方。用苧麻。劄十指尖。以針挑出惡血。
又方（醫林集要），先以艾湯飲之立吐。方是其證。用白礬為末。白湯調一錢。泡起服之。
又方（壽域神方），用白蜜馬糞。不拘多少。擂碎。新汲水化下。去滓頓服一碗。雖曰穢汙。卻有神效。
又方（滋德堂方），以手蘸溫水。於病人膝腕。用力拍打。有紫黑處。以針刺去惡血。
白話文：
另外一種方法（出自《衛生易簡》），用陳樟木、陳皮（《醫林集要》中要用陳艾）、東壁土（各取等量）。
用水煎煮，去除藥渣，連續喝三到四劑，就會痊癒。
還有一種方法，用苧麻扎在十個手指尖，用針挑出淤血。
又有一種方法（出自《醫林集要》），先用艾湯讓病人喝下，立即嘔吐。這是判斷病情的方法。然後用白礬研磨成粉末，用白開水調和一錢，泡著喝下。
還有一種方法（出自《壽域神方》），用白蜜和馬糞，不拘多少，研磨成碎末，用新鮮的水稀釋後喝下一碗，去除藥渣。雖然聽起來很髒，但卻有神奇的效果。
還有一種方法（出自《滋德堂方》），用手蘸取溫水，在病人膝蓋和手腕用力拍打，如果有紫黑色的地方，就用針刺出淤血。
絞腸沙。垂危將死者。尿屎已出。急用芋艿一斤。放在病人口中咽汁。下喉即醒。醒後再吃幾片。亦可生。（秘方集驗），胡椒二十四粒。綠豆二十四粒。同研。熱酒調服。即愈。鹽少許。置刀頭。燒紅。淬入水中。乘熱飲。即死者亦蘇。
凡痧脹夏月多患此證。面色紫赤。腹痛難忍。使飲熱湯。便不可救。即溫湯亦忌。如遇此證。速取生黃豆。咀嚼嚥下。約至數口。立刻止痛。平人食生豆。最引噁心。止在痧脹人。食之反覺甘甜。不知腥氣。此方既可療病。且可辨證。真奇方也。（葉天士方）
白話文：
絞腸痧病危時，病人已無法控制大小便，可以將一斤芋頭放入口中，讓病人吞咽汁液，吞下後就會醒來。醒來後再吃幾片，也可以生吃。另外，可以用胡椒和綠豆各二十四粒研磨，用熱酒調服，也可以治癒。也可以將少許鹽放在刀頭上燒紅，淬入水中，趁熱飲用，即使是快要死的人也能救活。
夏季容易出現痧脹，患者面色紫赤，腹痛難忍。切忌飲用熱湯，即使溫湯也禁止。遇到此症，應立即取生黃豆咀嚼吞咽，大約幾口就能止痛。一般人吃生豆會感到噁心，但痧脹患者卻覺得甘甜，沒有腥味。此方既能治療疾病，又能辨別病症，真是奇方。
案攪腸沙。始見於危氏得效方。云乾霍亂。俗謂攪腸沙是也。而此所載。別是一種病。名同而其候殊異。乾霍亂。得吐下而愈。此證則不爾。明末亦呼為鬼箭。蔣示吉曰。其人衛氣素虛。腠理不密。賊風乘虛而入。客於經絡。經絡閉塞。閉塞則榮衛不通。不通則大痛作。若有鬼以射之也。故服藥之外。用挑血法。總令氣血宣通之意。（詳出痧脹玉衡。今不繁引。
白話文：
古代醫書記載一種名為「攪腸沙」的病症，與常見的「乾霍亂」不同。乾霍亂可透過嘔吐瀉下痊癒，而「攪腸沙」則不然。明末時，也有人稱之為「鬼箭」，認為這是因為體質虛弱的人，抵抗力不足，風邪入侵經絡，導致經絡阻塞，造成劇烈疼痛，像是被鬼箭射中一般。因此除了藥物治療外，還要用挑血法疏通氣血。
2. 腳氣衝心門
凡小覺病有異。（謂頑痹不仁。或腳脛腫。或緩縱不隨。或屈弱不能行。或行卒屈倒。或酷冷疼煩。或覺轉筋等候。），即須大怖畏。決意急療之勿緩。氣上入腹。或腫。或不腫。胸脅逆滿。氣上肩息。急者死不旋踵。寬者數日必死。不可不急療也。但看心下。急則氣喘不停。
或白汗數出。或乍寒乍熱。其脈促短而數。嘔吐不止者。皆死也。（千金）蘇長史曰。脈沉緊者多死。洪數者並生。緩者。不療自差。（外臺）
茱萸湯（千金），療腳氣入腹。困悶欲死腹脹。文仲云。毒氣攻心。手足脈絕。此亦難濟。不得已。作此湯。十愈七八。（外臺）
白話文：
如果出現像頑固的痺症、麻木無感、腳脛腫脹、身體僵硬無力、屈膝難行、行走突然跌倒、劇烈寒冷疼痛、轉筋抽搐等等症狀，就必須非常恐懼，立即下定決心積極治療，不可拖延。氣上逆入腹部，可能腫脹，也可能不腫脹，胸脅部飽滿、氣上衝到肩膀、呼吸困難，病情緊急的，可能立刻死亡，病情稍輕的，也必將在幾天內死亡，不可不積極治療。觀察心下部位，如果呼吸急促不停，或是冒出大量白汗，或是忽冷忽熱，脈象急促短數，伴隨嘔吐不止，這些都是死亡的徵兆。蘇長史說，脈象沉緊者多半會死，脈象洪大而數者多半會活，脈象緩慢者，不治療也會自己好。茱萸湯治療腳氣入腹，導致胸悶欲死、腹脹的病症。文仲說，毒氣侵犯心臟，手足脈象消失，這也難以治療，不得已才使用此湯，十個病人中能救活七八個。
吳茱萸（六升），木瓜（兩顆切）
上水煎服。或吐或汗。或利。或大熱悶即瘥。此起死回生方。
廣濟。療腳氣急上衝心悶欲死。（外臺）
檳榔（三顆細末），生薑汁（三合），童子小便（二升新者不須暖）
上攪頓服。須臾即氣退。若未全差。更服最佳。利三兩行無所忌。
文仲。療腳氣冷毒悶。心下堅。背膊痛。上氣欲死。（外臺）
吳茱萸（三升），檳榔（四十枚），木香（二兩），犀角（三兩屑），半夏（八兩），生薑（六兩）
白話文：
用吳茱萸六升、木瓜兩顆切片，加水煎煮服用。可以引起嘔吐、出汗或利尿，如果患者感到極度發熱悶熱，症狀就會減輕，此方有起死回生的功效。
廣濟方，治療腳氣上衝心悶，快要死亡的症狀。
用檳榔三顆研磨成粉末，加入生薑汁三合和童子尿兩升（新鮮的童子尿不需要加熱），混合後一次服用。很快就能使氣逆消退，如果沒有完全康復，可以再次服用，效果更佳。此方可以使大小便通暢，沒有禁忌。
文仲方，治療腳氣寒毒導致心悶，心下堅硬，背部疼痛，呼吸困難，快要死亡的症狀。用吳茱萸三升、檳榔四十枚、木香二兩、犀角三兩屑、半夏八兩、生薑六兩。
上水煎服。大效。破毒氣。尤良。
又腳氣入腹心悶。（外臺），濃煮大豆汁。飲一大升。不止更飲。大驗。
又療腳氣入心。悶絕欲死者。（外臺）
半夏（三兩），生薑汁（二升半）
上二味。內半夏。煮取一升八合。分四服。
養正丹（易簡），腳氣之患。入腹衝心。或見嘔吐之證。無法可療。不若用此。更須多服。以大便流利為度。此有利性。服之無疑。
杉木節湯（盧氏續易簡方），腳氣毒勝痰逆。悶絕喘急。汗流昏塞。搐搦咬齒。上視致垂死者。惟此湯為至妙。百發百中。垂死復生。
白話文：
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上水煎服，效果顯著。能破除毒氣，特別有效。
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若腳氣進入腹部，導致心口悶塞，可以煮一大升的大豆汁來喝。若症狀未緩解，可以再次飲用，效果極佳。
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另一種治療方法是，對於腳氣進入心臟，導致呼吸困難、近乎死亡的情況，可以煮一大升的大豆汁來飲用。
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治療腳氣進入心臟，引發呼吸困難，甚至接近死亡的情況。配方包括：半夏（三兩）和生薑汁（二升半）。先將半夏加入，再煮至剩下一升八合，分四次服用。
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養正丹（易簡）對於腳氣的問題，進入腹部並衝擊心臟，或者出現嘔吐的症狀，現有療法可能無力對付。但使用這藥方，需要多量服用，以大便流利為標準。此藥具有利尿性質，服用後不必擔心副作用。
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杉木節湯（盧氏續易簡方）對於腳氣中毒過重，引發痰逆，導致呼吸困難、大量流汗、意識模糊、抽搐咬牙、視線上翻、接近死亡的情況，唯有這種湯藥能達到極佳的治療效果，能夠百分百地輓救生命，使垂死之人重新獲得生命。
杉木節（斫碎一握），大腹子（連皮剪碎七個），青橘葉（銼碎一握無葉以皮代之）
分二服。童子小便一小碗。同煎。絞汁半碗服之。未通再服。其方出外臺及董汲總論許氏本事等方。但庸醫不透。棄而不用之。
三將丸（盧氏續易簡方），腳氣入腹。奔上絞痛嘔吐。用此最捷。
吳茱萸，木瓜，大黃（各等分）
上細末。糊丸綠豆大。每服五十丸。米飲下。未應多加丸數。蓋茱萸木瓜。已是理腳氣要藥。又賴大黃。領而宣泄之。為至巧也。（得效方云。大黃隨其病加減。）
白話文：
這兩個方子都是治療腳氣病的。第一個方子用杉木節、大腹子和青橘葉等藥材，煎煮後服用，適合症狀較輕的患者。第二個方子名叫“三將丸”，用吳茱萸、木瓜和大黃等藥材，製成藥丸服用，適合症狀較重的患者，特別是腳氣入腹，上衝絞痛，嘔吐的患者。
需要注意的是，這兩個方子都需要根據個人體質和病情進行調整，建議在專業醫師的指導下服用。
大戟丸（聖濟），療腳氣攻注。心腹脹滿。小便赤澀。
大戟，芫花，葶藶（各炒兩半），巴豆，續隨子（各炒二錢半）
上為末。蜜丸。梧子大。每十丸。燈心湯下。（案二便閉塞。心腹脹急悶亂欲死。屬大實者。用此宣泄。）
唐侍中。療苦腳氣攻心。此方甚散腫氣。極驗（外臺）
大檳榔（七枚），生薑（二兩），橘皮，吳茱萸，紫蘇，木瓜（各一兩）
白話文：
大戟丸，用於治療腳氣侵犯心臟導致的腹脹、小便赤澀等症状。方劑包含大戟、芫花、葶藶、巴豆、續隨子，製成蜜丸，每次服用十丸，用燈心湯送服。此方適合治療因大便秘結、腹脹疼痛欲死等症狀，屬於實證的人。唐代侍中曾用此方治療腳氣侵犯心臟，效果顯著，此方具有散腫消氣之功效。另有一方，用大檳榔、生薑、橘皮、吳茱萸、紫蘇、木瓜等藥材製成，也可用於治療腳氣。
上水煎。衛生良劑方。以此方名檳茱湯云。療風濕毒氣。中於足經。遂為腳氣。下注兩腳。腫脹疼痛。履地不得。及內攻心腹。手足脈絕。悶亂煩喘。氣不得息。極有神效。（性全萬安方）
蘇長史云。腳氣盛發時。自腰以上。並不得針灸。當引風氣上。則殺人。若氣上擊心不退。急灸手心。（案即勞宮穴）三七炷。氣即便退。若已灸腳。而胸中氣猶不下滿悶者。宜灸間使五十炷。兩手掌橫文後。一云。三寸。兩筋間是也。若胸中氣散。而心下有脈。洪大跳。心急忪悸者。
宜以手按捻少腹下兩傍。接髀大斜文中。有脈跳動。（案即氣衝穴），便當文上灸三七炷。跳即定。灸畢皆須灸三里二十炷。以引其氣下也。若心胸氣滿。已灸身脛諸穴。及服湯藥。而氣猶不下。煩急欲死者。宜急兩足心下。（案即湧泉穴）當中陷處。各七炷氣即下。此穴尤為極要。
白話文：
將水煎煮藥方。這方叫做檳茱湯，能治療風濕毒氣侵犯足部經絡，導致腳氣，腳部腫脹疼痛，無法走路，甚至侵犯心腹，手足脈搏消失，胸悶氣短，呼吸困難，效果極佳。
蘇長史說，腳氣嚴重時，腰部以上部位禁止針灸，因為會引發風氣上行，導致致命。若氣上衝心臟無法退下，應立即灸手心勞宮穴，氣就會退下。如果已經灸腳，但胸中氣仍然鬱結不散，應該灸間使穴五十炷，位置在兩手掌橫紋後三寸，兩筋之間。若胸中氣散，但心下有脈搏跳動，而且心急心悸，應按壓少腹下兩側，接大腿斜紋處的氣衝穴，有脈搏跳動的地方，灸三七炷，跳動就會停止。灸完後，都要灸三里穴二十炷，引導氣往下走。如果心胸氣滿，已經灸了腿部各穴位，也服了湯藥，但氣仍然無法下降，患者煩躁不安，快要死亡，應立即灸兩腳心湧泉穴各七炷，氣就會下降。這個穴位尤為重要。
而不可數灸。但極急。乃灸七炷耳。凡灸不廢湯藥。藥攻其內。灸泄其外。譬如開門驅賊。賊則易出。（外臺）
白話文：
"對於一些情況，我們不能進行數次的艾灸。但如果情況非常緊急，可能只需要灸七炷即可。在使用艾灸時，我們也不會忽略服藥。藥物能夠從內部攻擊疾病，而艾灸則能從外部釋放出療效，就像打開門驅逐盜賊一樣，盜賊就很容易被趕出去了。"