《儒醫心鏡》~ 四、《儒醫心鏡》各症病原並用藥治法要訣 (5)
四、《儒醫心鏡》各症病原並用藥治法要訣 (5)
1. 傷寒
理中湯
治太陰自利不渴，寒多而嘔，腹痛鴨溏，蛔厥霍亂，四肢逆冷，氣難布息，真陰傷寒。
人參，白朮，乾薑，甘草（各七錢）
每服五錢，水煎。
本方加附子，名附子理中湯。此藥服之如不效，速灸關元穴。
大青龍湯
治傷寒見風，傷風見寒，太陽無汗，脈浮緊，發熱惡寒。若脈弱、惡風，不可服。
麻黃，桂枝（各一兩），杏仁（二十粒），甘草（一兩），石膏（半個雞子大）
每服五錢，姜三片，棗二枚，水煎服。
玄參升麻湯
治失汗症，頭面身手發斑。
玄參，升麻，石膏，知母，甘草，乾葛，川芎（各五錢）
有汗去乾葛、川芎。
每服五錢，水煎，溫服。
白虎湯
治汗後脈洪大，虛煩。內加半夏、麥冬、淡竹葉一把，名為竹葉石膏湯。
知母（一兩五錢），石膏（四兩），甘草（五錢），粳米（一合）
加人參，即人參石膏湯。
水煎，入生薑自然汁三匙，去渣溫服。
大羌活湯
解利兩感傷寒。《經》云：兩感不治。然所感有淺深，所稟有虛實。稟實感淺者生，感深稟虛者死、不治。
羌活，獨活，防己，黃芩，黃連，白朮，川芎（各一錢），細辛（五分），生地（二錢），知母（二錢）
水煎服。
溫膽湯
治傷寒病後，虛煩不得睡臥。兼治心膽虛怯。
半夏（三錢），枳實（二錢），橘皮（二錢），茯苓（一錢），甘草（五分），竹茹（一塊，如錢大）
姜三片，水煎服。
導赤各半湯
治傷寒後，心下不硬，腹中不滿，大小便如常，身無寒熱，漸變神昏不語，唇焦，目赤，舌乾，或睡中有一二句獨語，不飲食水、稀粥，與之則食，不與亦不思，形如醉漢。庸醫不識而誤者多，殊不知熱傳手少陰心也。心火炎上，逼如肺，所以神昏也。名曰越經症。
黃連，梔子，黃芩，滑石，甘草，知母，犀角，茯神，人參，麥冬
姜三片，棗二枚，水煎，加燈心一把。
九味羌活湯
治春分後傷寒，代桂麻二湯用。
羌活，防風，蒼朮（各一錢二分五釐），甘草，白芷，川芎，生地，黃芩（各一錢），細辛（四分）
姜三片，棗二枚，水煎服。取汗。
有汗去蒼朮，加白朮。渴加知母、石膏。
獨參湯
治傷寒壞症。
人參一兩，水二鍾，煎一鍾。用銀器盛煎，煎好置新汲水內，候冷服之。鼻上有汗出得生。
藿香正氣散加減
治外感發熱頭痛，內因痰飲凝滯為熱，或中脘痞滿、嘔逆、噁心。又治傷寒憎寒壯熱。
陳皮，半夏，茯苓，甘草，白芷，藿香，桔梗，紫蘇，厚朴，香附，川芎，葛根
姜三片，棗二枚，水煎服。
白話文：
[傷寒]
理中湯
這個方子治療太陰病引起的腹瀉不止，口不渴，身體怕冷且容易嘔吐，肚子痛、大便稀薄如鴨子糞便，或者因為蛔蟲引起的絞痛、霍亂，四肢冰冷，氣息難以均勻，這是屬於真陰受損的傷寒。
藥材組成：人參、白朮、乾薑、甘草，各七錢。
服用方法：每次服用五錢，用水煎煮。
本方如果加入附子，就叫做附子理中湯。如果服用這個藥沒有效果，要趕快針灸關元穴。
大青龍湯
這個方子治療傷寒病症同時出現感受風邪，或者感受風邪後又出現怕冷的情況，太陽經的病沒有汗，脈象浮緊，發燒而且怕冷。如果脈象虛弱、怕風，就不能服用這個藥。
藥材組成：麻黃、桂枝，各一兩；杏仁，二十粒；甘草，一兩；石膏，半個雞蛋大小。
服用方法：每次服用五錢，加入生薑三片、紅棗兩枚，用水煎煮服用。
玄參升麻湯
這個方子治療因為發汗過多導致的病症，身體、臉面、手腳出現斑疹。
藥材組成：玄參、升麻、石膏、知母、甘草、乾葛、川芎，各五錢。
如果有出汗，就去掉乾葛、川芎。
服用方法：每次服用五錢，用水煎煮，溫熱服用。
白虎湯
這個方子治療發汗之後脈象洪大，虛煩的症狀。如果內服加入半夏、麥冬、淡竹葉一把，就叫做竹葉石膏湯。
藥材組成：知母，一兩五錢；石膏，四兩；甘草，五錢；粳米，一合。
如果加入人參，就叫做人參石膏湯。
服用方法：用水煎煮，加入生薑自然汁三匙，去渣後溫熱服用。
大羌活湯
這個方子可以同時解除兩種不同感受的傷寒。《黃帝內經》說：同時感受兩種病邪難以治療。然而感受的病邪有深淺，個人的體質也有強弱。體質強感受病邪淺的人可以存活，感受病邪深體質虛弱的人則會死亡、無法醫治。
藥材組成：羌活、獨活、防己、黃芩、黃連、白朮、川芎，各一錢；細辛，五分；生地，二錢；知母，二錢。
服用方法：用水煎煮服用。
溫膽湯
這個方子治療傷寒病癒後，虛煩而難以入睡。同時也治療因為心膽虛弱引起的膽怯。
藥材組成：半夏，三錢；枳實，二錢；橘皮，二錢；茯苓，一錢；甘草，五分；竹茹，一塊，如銅錢大小。
服用方法：加入生薑三片，用水煎煮服用。
導赤各半湯
這個方子治療傷寒病後，心下不硬，腹中不脹滿，大小便正常，身上沒有寒熱，但是逐漸出現神志不清、不說話、嘴唇焦乾、眼睛紅赤、舌頭乾燥，或者睡夢中會自言自語一兩句，不吃東西也不喝水，給他吃喝就吃喝，不給他也不會想，看起來像喝醉酒的人。庸醫不明白而誤診的情況很多，其實是熱邪傳入了手少陰心經。心火上炎，逼迫到肺，所以神志不清。這種情況叫做越經症。
藥材組成：黃連、梔子、黃芩、滑石、甘草、知母、犀角、茯神、人參、麥冬。
服用方法：加入生薑三片、紅棗兩枚，用水煎煮，再加入燈心草一把。
九味羌活湯
這個方子治療春分之後的傷寒，可以代替桂枝麻黃二湯使用。
藥材組成：羌活、防風、蒼朮，各一錢二分五釐；甘草、白芷、川芎、生地、黃芩，各一錢；細辛，四分。
服用方法：加入生薑三片、紅棗兩枚，用水煎煮服用，使其發汗。
如果已經出汗，就去掉蒼朮，加入白朮。如果口渴，就加入知母、石膏。
獨參湯
這個方子治療傷寒引起的危重症。
藥材組成：人參，一兩。
服用方法：用水兩碗，煎煮成一碗。用銀器盛裝煎煮，煎好後放入新打的井水中，等冷卻後服用。如果鼻子上能出汗，表示有生的希望。
藿香正氣散加減
這個方子治療外感發燒頭痛，內在是因為痰飲停滯化為熱，或者胸悶腹脹、嘔吐噁心。也治療傷寒引起的怕冷發燒。
藥材組成：陳皮、半夏、茯苓、甘草、白芷、藿香、桔梗、紫蘇、厚朴、香附、川芎、葛根。
服用方法：加入生薑三片、紅棗兩枚，用水煎煮服用。