《儒醫心鏡》~ 一、秘傳二陳湯加減法
一、秘傳二陳湯加減法
1. 一、秘傳二陳湯加減法
二陳橘半茯苓草，清氣化痰為至寶。
膈上不寬加枳桔，火旺生痰芩連好。
參朮加名六君子，健脾和胃無如此。
中脘寒疼去了參，香砂配用皆能止。
飲食過餐不克消，曲糵山楂厚朴調，再加枳實芩連炒，何愁體弱胃脾嬌？
咳嗽生痰分冷熱，熱則芩連並枳桔，寒痰枳縮配原方，化氣胸中痰自泄。
風寒外感嗽何辜，二陳枳桔與前胡，葛根桑杏能清肺，東坡為此號參蘇。
二陳半夏性本燥，血虛煩渴皆不要，四物湯中不必加，貝母代之專取效。
人有風痰疾病生，天麻白附皂南星。
濕痰在胃身多軟，二術仍須配二陳。
火鬱胸中老痰結，滯住喉間咯不絕，夏蔞香附桔連翹，少佐玄胡痰可滅。
痰在經絡及四肢，薑汁還將竹瀝施。
腸胃有痰須枳實，脅間白芥永痊除。
溫膽湯加竹茹實，寧神豁痰為第一，若加枳殼共南星，湯號導痰能利膈。
去草陳皮四七湯，加添蘇樸與生薑，散郁消痰兼理氣，孕生惡阻用之安。
嘔吐皆因胃火炎，脈來洪數嘔連綿，急用本方加枳實，竹茹薑汁炒芩連。
若還藥也難吞下，檳榔些小木香煎。
五六日來嘔不休，心胸脹悶手難揉，多加枳樸芩連芍，便秘硝黃一服瘳。
嘈雜噯氣一般看，胸中積火與停痰，石膏香附並星夏，二陳加上減何難。
同療吞酸與吐酸，本方加入炒茱連，更加蒼朮與白茯，行其濕熱便安痊。
水停心下名曰飲，枳茯豬苓利小便。
此是二陳加減法，休將浪與外人傳。
白話文：
[一、祕密傳授的二陳湯加減法]
二陳湯主要由橘皮、半夏、茯苓、甘草組成，能清氣化痰，是治療痰症的至寶。
如果胸膈之上感覺不舒暢，可以加用枳實和桔梗；如果火氣旺盛導致生痰，黃芩和黃連是好的選擇。
如果加入人參和白朮，就變成六君子湯，對健脾和胃有獨特的效果。
如果中脘寒痛，去掉人參，配合香砂使用，都能達到止痛效果。
飲食過量不易消化時，可以用麥曲、神曲、山楂、厚朴調和，再加上炒過的枳實、黃芩和黃連，不用擔心體弱脾胃嬌嫩的問題。
咳嗽生痰要區分冷熱，熱痰用黃芩、黃連、枳實和桔梗；寒痰則配伍枳殼、烏藥與原方，這樣可以使胸中之氣順暢，痰自然排出。
如果是風寒引起的咳嗽，可以使用二陳湯加枳實、桔梗和前胡，葛根、桑葉和杏仁能清肺，蘇軾因此稱此爲參蘇飲。
二陳湯中的半夏性質偏燥，血虛煩渴者不適合，四物湯中也不必添加，可以用貝母代替，效果更佳。
如果有風痰疾病，可以使用天麻、白附子、皁角和南星。
溼痰在胃部，身體會感到軟弱無力，這時需要二術配伍二陳湯。
如果胸中有鬱結的老痰，可以使用夏枯草、香附、桔梗、連翹，少量加入元胡，就可以消除痰症。
如果痰在經絡或四肢，可用薑汁和竹瀝治療。
腸胃有痰，需要使用枳實；脅間有痰，可以用白芥子長期服用。
溫膽湯加竹茹和枳實，可以寧神豁痰，是第一選擇，如果再加枳殼和南星，稱爲導痰湯，能利膈。
去掉甘草和陳皮，就是四七湯，再加入蘇葉、厚朴和生薑，可以散鬱消痰、理氣，孕婦噁心嘔吐時使用也很安全。
嘔吐多是因爲胃火熾盛，脈象洪大，連續嘔吐不止，應該立即使用本方加枳實，再加入竹茹、生薑汁、炒過的黃芩和黃連。
如果藥物難以吞嚥，可以使用少許檳榔和木香煎服。
如果連續五六天持續嘔吐，心胸脹悶，難以揉按，應多加枳實、厚朴、黃芩、黃連和白芍，如果便祕，再加芒硝和大黃，一次就能治癒。
嘈雜噯氣症狀，是因爲胸中積火和停痰，可以用石膏、香附、南星、半夏，這些在二陳湯基礎上加減即可。
同時治療吞酸和吐酸，本方加入炒過的吳茱萸和黃連，再加蒼朮和白茯苓，可以祛溼熱，達到痊癒。
水停留在心下，稱爲飲，可以用枳實、茯苓、豬苓來利小便。
以上就是二陳湯的加減法，不要輕易傳給外人。