《儒醫心鏡》~ 四、《儒醫心鏡》各症病原並用藥治法要訣 (11)
四、《儒醫心鏡》各症病原並用藥治法要訣 (11)
1. 火熱
連翹，山梔，黃芩，桔梗，黃連，薄荷，甘草，當歸，生地，枳殼，芍藥
棗二枚，水煎，食遠服，以利為度。
火熱，脈數而無力，虛火；有力，實火；沉數，鬱火。（看何經受），
人生天地全賴五行。一水五火，自然之理也。善攝生者，莫過寡欲為先，集精為本，水升火降，然後十二官不得相失，火病何由而生也？今水既虧，則災害至矣。二火為病，以名而言，形氣相生，配於五行，命曰君火；以位而言，生於虛無，守位稟命，因動而見，謂之相火。能致陰虛為病，甚則陰絕則死也。明矣！
田氏考之曰：火病最多，非此二火。《經》曰：氣不足為氣，氣有餘便是火。丹溪曰：氣從左邊起者，肝火也；氣從臍下起者，陰火也；氣從腳下起，入小腹者，乃虛之極也，蓋所謂火起九泉。又有實火、鬱火、無根之火。
何以治之？如肝火非柴胡不能平，陰火非黃柏、地黃不能補，火起九泉非四物、知母、黃柏不能降，實火非芩、連、大黃不能瀉，鬱火非羌活不能散，無根之火非玄參、升麻不能除。此治火之大略也，臨症之時再當裁之。
加味三黃解毒湯
治實火。
照前方加玄參、石膏。
滋陰降火湯
治虛火及火起九泉皆治之。
白芍，當歸，南芎，生地，知母，黃柏，地骨皮，枸杞，麥冬，柴胡
水煎服。
升陽散火湯
治鬱火，四肢、五心煩熱，因熱鬱遏，陽氣下陷，或血虛。得之平日多食冷物，皆生此病。
方見《丹溪纂要》。
加減平肝散
治肝火。
陳皮，半夏，茯苓，甘草，黃連，當歸，川芎，白芍，香附，青皮，蒼朮，枳殼
姜三片，水煎服。
玄參升麻湯
治無根之火，即熱急，頭面、體腹有斑者是也。
石膏，知母，玄參，川芎，升麻，黃連，甘草，葛根，梔子
水煎服。
白話文：
火熱
將連翹、山梔子、黃芩、桔梗、黃連、薄荷、甘草、當歸、生地、枳殼、芍藥，加上兩顆紅棗，用水煎煮，在飯後服用，以能夠排便順暢為目標。
火熱這種情況，如果脈搏跳動快速但無力，是屬於虛火；如果脈搏跳動快速且有力，是屬於實火；如果脈搏沉而跳動快速，是屬於鬱火。（需要觀察是哪個經脈受到影響）
人活在天地之間完全依賴五行運作。水為一，火為五，這是自然的道理。善於養生的人，沒有比減少慾望更重要的，以積蓄精氣為根本，讓水上升、火下降，這樣五臟六腑的運作就不會失調，火病又怎麼會產生呢？現在如果水液虧損，災難就會降臨。火的病症有兩種，以名稱來說，形體和氣相互影響，對應五行，稱為君火；以位置來說，產生於虛無，堅守其位並接受天命，因活動而顯現，稱為相火。相火會導致陰虛，嚴重的話陰氣耗盡就會死亡，這是很明顯的道理！
田氏研究認為：火的病症很多，不只是這兩種。《黃帝內經》說：氣不足叫做氣虛，氣有餘就變成火。朱丹溪說：氣從左邊升起是肝火；氣從肚臍下面升起是陰火；氣從腳底升起，進入小腹，這是虛到極點的表現，這就是所謂的「火起九泉」。還有實火、鬱火、無根之火。
要如何治療呢？像是肝火，不用柴胡就不能平息；陰火，不用黃柏、地黃就不能補益；火起九泉，不用四物湯、知母、黃柏就不能降火；實火，不用黃芩、黃連、大黃就不能瀉火；鬱火，不用羌活就不能疏散；無根之火，不用玄參、升麻就不能消除。這些是治療火症的大致方向，臨床時要再加以調整。
加味三黃解毒湯
治療實火。
在原方的基礎上加入玄參、石膏。
滋陰降火湯
治療虛火以及火起九泉的病症。
白芍、當歸、川芎、生地、知母、黃柏、地骨皮、枸杞、麥冬、柴胡，用水煎煮後服用。
升陽散火湯
治療鬱火，四肢、手腳心煩熱，因為熱被鬱積，陽氣下陷，或者血虛。這種情況通常是平日吃太多冰冷食物導致的。
藥方記載於《丹溪纂要》。
加減平肝散
治療肝火。
陳皮、半夏、茯苓、甘草、黃連、當歸、川芎、白芍、香附、青皮、蒼朮、枳殼，加入三片生薑，用水煎煮後服用。
玄參升麻湯
治療無根之火，症狀是發熱急迫，頭面、身體腹部出現斑點。
石膏、知母、玄參、川芎、升麻、黃連、甘草、葛根、梔子，用水煎煮後服用。