張璐

《醫通祖方》~ 四、升麻湯

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四、升麻湯

1. 四、升麻湯

升麻湯(一名升麻葛根湯)

治陽明經邪發熱及痘疹初起。

升麻(一錢),葛根,白芍(各錢半),甘草(炙,八分)

上三味水煎,溫服。

升、葛為陽明經之嚮導,陽明專主肌肉,恐開泄太過,即以白芍斂護營血,甘草調和中氣,所以解利本經邪熱及時行痘疹,皆為專藥,然在起脹後禁用。

秦艽升麻湯

治中風,口目喎斜。

升麻湯加秦艽、人參、桂枝、白芷、防風、蔥白。

升陽散火湯

治胃虛過食寒物,抑遏陽氣於脾土中,畏寒發熱,火鬱則發之也。

升麻湯加羌活、獨活、人參、柴胡、防風,用生甘草。

火鬱湯

治火鬱不舒,凜凜惡寒不止。

升麻湯用生甘草,加柴胡、防風、蔥白。

按:此即升陽散火湯去羌活、獨活、人參,加蔥白。《內經》所謂惡寒非寒,火鬱則發之也。

沖和順氣湯

治內傷脾氣,惡寒,發熱,食少,便溏。

升麻湯加人參、羌活、防風、蒼朮、白朮、薑、棗。

升陽補氣湯

治胃氣不足,脾氣下溜,氣短無力,不時發熱,早飯後煩悶須要眠睡,五心煩熱。

升麻湯去葛根,加羌活、獨活、防風、柴胡、厚朴、澤瀉、薑、棗。

和解湯

治痘三日,前後起發遲。

升麻湯加人參、川芎、羌活、防風。

連翹升麻湯

治痘發太多,涼內解毒。

升麻湯加連翹、桔梗、牛蒡、木通、薄荷、燈心、竹葉。

白話文:

【四、升麻湯】

【升麻湯】(又稱為升麻葛根湯)

用於治療因陽明經路的病邪所導致的發燒,以及天花或疹子剛開始出現的情況。

藥方為:升麻(一錢)、葛根、白芍(各錢半)、甘草(炒過,八分)。

以上四種藥材用水煎煮,溫熱服用。

升麻與葛根是針對陽明經路的引導藥物,陽明經主要管理肌肉,但為了防止開散作用過度,因此加入白芍來保護營養血液,甘草則調和中焦的氣機,以此來解除陽明經路的邪熱,以及應對當季的痘疹,都是專門的藥物。然而,在疹子開始腫脹後就禁止使用。

【秦艽升麻湯】

用於治療中風,口眼歪斜。

在升麻湯的基礎上,再加入秦艽、人參、桂枝、白芷、防風、蔥白。

【升陽散火湯】

用於治療胃部虛弱,過度食用寒性食物,導致陽氣被抑制在脾臟中,產生畏寒發燒的症狀,這是因為火氣受到壓抑所致。

在升麻湯的基礎上,再加入羌活、獨活、人參、柴胡、防風,並且使用生甘草。

【火鬱湯】

用於治療火氣受壓抑,持續感覺到寒冷。

在升麻湯使用生甘草的基礎上,再加入柴胡、防風、蔥白。

說明:這就是升陽散火湯去掉羌活、獨活、人參,並加入蔥白的配方。根據《內經》所述,感到寒冷並不是因為真的冷,而是因為火氣受到壓抑,需要釋放。

【沖和順氣湯】

用於治療脾胃受損,持續感到寒冷,發燒,食慾不佳,大便稀溏。

在升麻湯的基礎上,再加入人參、羌活、防風、蒼朮、白朮、薑、棗。

【升陽補氣湯】

用於治療胃氣不足,脾氣下降,氣短無力,不定時發燒,早餐後感到煩悶想要睡覺,手腳心煩熱。

在升麻湯去掉葛根的基礎上,再加入羌活、獨活、防風、柴胡、厚朴、澤瀉、薑、棗。

【和解湯】

用於治療痘疹第三天,前後發作緩慢。

在升麻湯的基礎上,再加入人參、川芎、羌活、防風。

【連翹升麻湯】

用於治療痘疹過多,清涼內解毒。

在升麻湯的基礎上,再加入連翹、桔梗、牛蒡、木通、薄荷、燈心、竹葉。